શું તમને તમારા જડબાના હાડકામાં સમસ્યા છે? ચાલો ઓસ્ટિઓનેક્રોસિસ ઓફ ધ જડબા (ONJ) ​​વિશે વાત કરીએ!

શું તમે ક્યારેય તમારા મોંમાં એવો દુખાવો અનુભવ્યો છે જે દાંત કાઢવા અથવા દાંતની સર્જરી પછી પણ મટતો નથી, જેના કારણે તમારા જડબાનું હાડકું ખુલ્લું રહે છે? અથવા શું તમને તમારા મોંમાં, ખાસ કરીને જડબાના વિસ્તારમાં, સતત, અસ્પષ્ટ દુખાવો અને સોજો રહે છે? આ એક એવી સ્થિતિ હોઈ શકે છે જેના વિશે આપણે આજે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જેને ઓસ્ટિઓનેક્રોસિસ ઓફ ધ જડબા (ONJ) ​​કહેવામાં આવે છે, એક એવી સ્થિતિ જે થોડી અણધારી છે પણ તેના વિશે જાગૃત રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ચિંતા કરશો નહીં, ચાલો તેના વિશે સરળ રીતે વાત કરીએ.

જડબાના ઓન્કોમીકોસિસ (ONJ) ​​શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ONJ એ છે જ્યારે તમારા જડબાના હાડકાના કોષો મૃત્યુ પામે છે . આનું કારણ એ છે કે હાડકાને પૂરતો રક્ત પુરવઠો મળતો નથી. વિચારો, આપણા શરીરના દરેક ભાગને ટકી રહેવા માટે લોહીની જરૂર હોય છે. તેથી જો જડબાના હાડકાના કોઈ ભાગને રક્ત પુરવઠો બંધ થઈ જાય, તો ત્યાંના કોષો ધીમે ધીમે મૃત્યુ પામવા લાગશે. ડોકટરો આ સ્થિતિને "ઓસ્ટિઓનેક્રોસિસ " પણ કહે છે. "ઓસ્ટિઓ" નો અર્થ હાડકાનો થાય છે, અને "નેક્રોસિસ" નો અર્થ મૃત્યુ થાય છે. ક્યારેક તેને "એવાસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ" પણ કહેવામાં આવે છે, જેનો અર્થ રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા રક્ત પુરવઠાના અભાવને કારણે મૃત્યુ થાય છે.

સામાન્ય રીતે એવું બને છે કે પેઢામાં એક નાનો ઘા અથવા કાણું બને છે, જે જડબાના હાડકાને ખુલ્લું પાડે છે. જ્યારે આ ખુલ્લું પડે છે, ત્યારે હાડકા મૃત્યુ પામે છે કારણ કે તેમાં લોહીનો પુરવઠો હોતો નથી.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

ONJ વાસ્તવમાં એટલું સામાન્ય નથી. જો કે, તે એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જેઓ ચોક્કસ પ્રકારની દવાઓ લે છે (આપણે તેના વિશે પછી વાત કરીશું) જેનો ઉપયોગ ચોક્કસ પ્રકારના કેન્સર (મેટાસ્ટેટિક કેન્સર) ની સારવાર તરીકે હાડકાંને મજબૂત કરવા માટે થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે આવી દવાઓ લેનારા દરેક 100 કેન્સર દર્દીઓમાંથી લગભગ બે દર્દીઓને તે થવાની શક્યતા હોય છે. જે લોકોને કેન્સર નથી અને જે લોકો આવી દવાઓ લેતા નથી તેઓ પણ તે વિકસાવી શકે છે, પરંતુ તે ખૂબ ઓછું સામાન્ય છે.

શું ONJ અને ઑસ્ટિઓમેલિટિસ એક જ વસ્તુ છે?

આ બંને પીડાદાયક સ્થિતિઓ છે જે જડબાના હાડકાને અસર કરે છે. પરંતુ ONJ અને ઑસ્ટિઓમેલિટિસ બે અલગ અલગ બાબતો છે. ઑસ્ટિઓમેલિટિસ એ બેક્ટેરિયા અથવા ફૂગના કારણે થતો હાડકાનો ચેપ છે. જ્યારે આ ચેપ જડબાના હાડકા સુધી પહોંચે છે, ત્યારે તે ONJ જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. જો કે, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ ઘણીવાર તાવનું કારણ બને છે , જ્યારે ONJ સામાન્ય રીતે નથી. ડોકટરો ફક્ત રક્ત પરીક્ષણો કરીને ચેપનું નિદાન કરી શકે છે.

તો શું આ ઓસ્ટિઓરેડિયોનેક્રોસિસ જેવું જ છે?

ના, એ વાત અલગ છે. ઓસ્ટિઓરાડિયોનેક્રોસિસ એ એવી સ્થિતિ છે જે માથા કે ગરદનના કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપી કરાવનારા લોકોમાં વિકસી શકે છે. રેડિયેશન થેરાપી હાડકાંને લોહી પહોંચાડતી રક્તવાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. પછી હાડકાં લોહી વિના મરી જાય છે. જો રેડિયેશન થેરાપી પછી દાંત કાઢ્યો હોય તો આ ખાસ કરીને સાચું છે.

જડબાના હાડકાના મૃત્યુના લક્ષણો શું છે?

જો તમારા દાંત પર તાજેતરમાં કંઈક થયું હોય (દા.ત., દાંત કાઢવાનો, દાંત ભરવાનો), તો તમને તે જગ્યાએ દુખાવો થઈ શકે છે જ્યાં તે કરવામાં આવ્યું હતું. કેટલાક લોકોને શરૂઆતમાં કોઈ લક્ષણો ન પણ હોય.

ONJ ના સામાન્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• જડબામાં દુખાવો
• છૂટા દાંત
• મોઢાના ચાંદા - ખાસ કરીને જે મટાડતા નથી
• પેઢા અને મોંમાંથી પરુ જેવું સ્રાવ
• સોજો પેઢા
• ક્યારેક જડબાનું હાડકું પેઢા દ્વારા ખુલ્લું પડે છે (ખુલ્લું હાડકું)

કલ્પના કરો, તમારો દાંત કાઢ્યો છે, અથવા દાંત પર નાની સર્જરી થઈ છે. પરંતુ જો અઠવાડિયા પછી પણ તે ભાગ યોગ્ય રીતે રૂઝાયો નથી, અને તેમાંથી હાડકાનો ટુકડો ચોંટી રહ્યો છે, તો તે ONJ હોઈ શકે છે.

જડબાના ઓન્કોમીકોસિસ (ONJ) ​​શા માટે થાય છે?

ONJ ઘણીવાર દાંત કાઢવા, ડેન્ટલ ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા જડબાના હાડકાની અન્ય શસ્ત્રક્રિયા પછી થાય છે. સામાન્ય રીતે, પેઢાના પેશીઓ ઝડપથી રૂઝાઈ જાય છે અને હાડકાને ઢાંકી દે છે. જોકે, ONJ માં, આવું થતું નથી અને જડબાનું હાડકું ખુલ્લું થઈ જાય છે. પછી, ખુલ્લા હાડકામાં લોહીનો પ્રવાહ બંધ થઈ જાય છે, અને હાડકાના કોષો મૃત્યુ પામે છે.

જોકે, ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ONJ કોઈપણ સ્પષ્ટ કારણ વિના વિકસી શકે છે.

કોને ONJ થવાનું જોખમ વધારે છે?

જોકે કોઈને પણ ONJ થઈ શકે છે, કેટલાક લોકો વધુ જોખમમાં હોય છે.

• બિસ્ફોસ્ફોનેટ: આ એક પ્રકારની દવા છે જે હાડકાના નુકશાનને ધીમું કરવા અને હાડકાંને મજબૂત કરવા માટે આપવામાં આવે છે. જે લોકો મેટાસ્ટેટિક કેન્સરને કારણે હાડકાના નુકસાનને ઘટાડવા અને ફ્રેક્ચરને રોકવા માટે બિસ્ફોસ્ફોનેટ નસમાં (IV) લે છે તેમને વધુ જોખમ રહેલું છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે જે લોકો ઓસ્ટીયોપોરોસિસ જેવી સ્થિતિઓ માટે મૌખિક બિસ્ફોસ્ફોનેટ લે છે તેમને જોખમ ઓછું હોય છે.
• ૬૫ વર્ષથી વધુ ઉંમરના હોવા.
• કીમોથેરાપી સારવાર.
• ડાયાબિટીસ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ) હોવો.
• ચહેરા પર ફ્રેક્ચર અથવા ઈજા.
• પિરિઓડોન્ટલ રોગ, ખાસ કરીને ગંભીર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ.
• કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ.
• કેટલાક વાયરલ ચેપ, જેમ કે દાદર.
• ધૂમ્રપાન.
• દાંતના દાંત પહેરવા (ખાસ કરીને જે યોગ્ય રીતે ફિટ થતા નથી).

આ ONJ સ્થિતિનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

તમારા લક્ષણોના આધારે તમારા દંત ચિકિત્સક અથવા મૌખિક સર્જન ONJ પર શંકા કરી શકે છે.સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તમને કોઈ સમસ્યા હોય કે તરત જ દંત ચિકિત્સકને મળવું, ખાસ કરીને જો તમારી પાસે ઉપર જણાવેલ જોખમી પરિબળો હોય.

જો જડબાનું હાડકું 8 અઠવાડિયાથી વધુ સમયથી ખુલ્લું હોય, તો તે ONJ નું મુખ્ય લક્ષણ છે. જેટલું વહેલું તમને નિદાન અને સારવાર આપવામાં આવશે, તેટલું જ તમારા જડબાના હાડકા અને દાંત બચાવવાની શક્યતા વધુ રહેશે.

ONJ રોગના તબક્કા કયા છે?

ONJ ને ચાર તબક્કામાં વિભાજિત કરી શકાય છે (0 થી 3). સ્ટેજ 0 સૌથી ઓછો ગંભીર છે, અને સ્ટેજ 3 સૌથી ગંભીર છે. જ્યારે તમારું નિદાન થશે ત્યારે તમારા ડૉક્ટર તમને કહેશે કે તમારો કયો તબક્કો છે.

• સ્ટેજ 0: તમે ઇન્ટ્રાવેનસ બિસ્ફોસ્ફોનેટ લઈ રહ્યા છો, તમને જડબામાં દુખાવો છે, પરંતુ જડબાનું હાડકું ખુલ્લું નથી. ONJ ના અન્ય કોઈ લક્ષણો નથી. આ તબક્કે, તમારા લક્ષણો પેઢાના બીજા રોગ, જેમ કે પિરિઓડોન્ટાઇટિસ , ને કારણે થઈ શકે છે.
• સ્ટેજ ૧: જડબાનું હાડકું ખુલ્લું હોય છે, પરંતુ કોઈ દુખાવો કે અન્ય લક્ષણો નથી.
• સ્ટેજ 2: જડબાનું હાડકું ખુલ્લું થઈ જાય છે, અને તેમાં દુખાવો, પેઢામાં સોજો અને ચેપના ચિહ્નો દેખાય છે.
• સ્ટેજ 3: સ્ટેજ 2 ના બધા લક્ષણો હાજર છે, ઉપરાંત હાડકાનું મૃત્યુ સાઇનસ અને ચહેરાના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ ગયું છે.

આ ONJ સ્થિતિની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ONJ ની સારવાર મૌખિક સર્જનો અને પ્રોસ્થોડોન્ટિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેઓ જટિલ દાંત અને જડબાની સ્થિતિઓમાં નિષ્ણાત છે. સારવારના વિકલ્પો રોગના તબક્કાના આધારે બદલાય છે.

સ્ટેજ 0 માટે સારવાર

આ તબક્કા દરમિયાન, ડૉક્ટર લક્ષણોનું નિરીક્ષણ કરે છે અને તેમને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે.

• એન્ટિબાયોટિક્સ
• એન્ટિસેપ્ટિક મોં કોગળા
• પીડા નિવારક

સ્ટેજ 1 માટે સારવાર

અહીં, ડૉક્ટર ખુલ્લા મૃત હાડકાના કોષોને ઉઝરડા કરે છે. આને "ડિબ્રીડમેન્ટ" કહેવામાં આવે છે. આ હાડકાના વધુ મૃત્યુને અટકાવે છે અને હાડકા ઉપર પેઢાને સાજા કરવામાં મદદ કરે છે. ત્યારબાદ તમને એન્ટિબાયોટિક્સ, પેઇનકિલર્સ અને ખાસ માઉથવોશ આપવામાં આવશે.

સ્ટેજ 2 અને સ્ટેજ 3 માટે સારવાર

આ તબક્કામાં, મૃત જડબાના હાડકા અને તેની સાથે જોડાયેલા દાંતને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. કોઈ રોગગ્રસ્ત કોષો ન રહે તેની ખાતરી કરવા માટે કેટલાક સ્વસ્થ પેશીઓ પણ દૂર કરવામાં આવે છે. તબક્કા 3 માં, નાકના પોલાણમાં ફેલાયેલા મૃત હાડકાને દૂર કરવા માટે એક અલગ શસ્ત્રક્રિયા કરી શકાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારે ખાસ માઉથવોશ, એન્ટિબાયોટિક્સ અને પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડશે.

શું આપણે ONJ થી પોતાને બચાવી શકીએ?

હા, અમુક હદ સુધી તે શક્ય છે.

• સારું મૌખિક સ્વાસ્થ્ય જાળવો: દરરોજ બ્રશ કરો, ફ્લોસ કરો અને ફ્લોસ કરો.દાંતની તપાસ કરાવતા રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
• જો તમને પેઢાનો રોગ હોય, તો તેની યોગ્ય સારવાર કરાવો.
• સૌથી અગત્યનું: જો તમે એન્ટિ-રિસોર્પ્ટિવ દવાઓ (દા.ત. બિસ્ફોસ્ફોનેટ) લઈ રહ્યા છો, તો તમારા દંત ચિકિત્સકને જણાવવાનું ભૂલશો નહીં. પછી તેઓ તમારી દાંતની સમસ્યાઓ માટે ઓછી આક્રમક સારવાર પસંદ કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમારે દાંત કાઢવાની જરૂર હોય, તો તેના બદલે રૂટ કેનાલ ટ્રીટમેન્ટ કરવી વધુ સારું છે.

યાદ રાખો, તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તેના વિશે તમારા દંત ચિકિત્સકને જાણ કરવાથી ONJ નું જોખમ ઘણું ઘટાડી શકાય છે.

ONJ ધરાવતી વ્યક્તિનું ભવિષ્ય શું છે?

વહેલું નિદાન અને સારવાર ONJ ને વધુ ખરાબ થતા અટકાવી શકે છે અને જડબાના હાડકાને સાચવી શકે છે. શરૂઆતના તબક્કામાં, ઘણા લોકો બિન-સર્જિકલ સારવારથી સ્વસ્થ થઈ જાય છે. જો કે, જો રોગ ગંભીર બને છે, તો તે જડબાના હાડકા અને દાંત ગુમાવવાનું કારણ બની શકે છે.

તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણો હોય, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરને મળો, ખાસ કરીને દંત ચિકિત્સકને:

• પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ, લાલાશ અથવા સોજો.
• ખોરાક ગળવામાં મુશ્કેલી.
• જડબામાં દુખાવો.
• છૂટા દાંત.

તમારે તમારા ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

તમે ડૉક્ટરને આના જેવા પ્રશ્નો પૂછી શકો છો:

• ONJ થી બચાવવા માટે હું શું કરી શકું?
• મારે કેટલી વાર દાંત સાફ કરવા જોઈએ?
• મેં ONJ કેમ વિકસાવ્યું?
• હું ONJ ના કયા તબક્કામાં છું?
• શું મને સર્જરીની જરૂર પડશે?

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો...

દાંત અને જડબાનું હાડકું ગુમાવવું એ એક ડરામણી બાબત છે. પરંતુ જો તમને કેન્સરની સારવાર અથવા અન્ય કારણોસર ONJ થવાનું જોખમ હોય, તો વિશ્વસનીય દંત ચિકિત્સક સાથે કામ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા દંત ચિકિત્સક તમને ઘરે સારી મૌખિક સ્વચ્છતા કેવી રીતે જાળવવી તે શીખવી શકે છે. તેઓ ONJ થવાનું જોખમ વધાર્યા વિના દાંત અને પેઢાની સમસ્યાઓની પણ સારવાર કરી શકે છે.

જો તમને જડબામાં દુખાવો, દાંત છૂટા પડવા, ખાવામાં, બોલવામાં અથવા ગળવામાં મુશ્કેલી જેવા કોઈ અસામાન્ય લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તરત જ દંત ચિકિત્સકને મળો. ઝડપથી કાર્ય કરવાથી તમારા દાંત, હાડકાં અને પેઢાંનું રક્ષણ કરવામાં ઘણી મદદ મળી શકે છે.

` જડબાના હાડકાનું મૃત્યુ, ONJ, જડબામાં દુખાવો, દાંતની સમસ્યાઓ, પેઢાના રોગ, બિસ્ફોસ્ફોનેટ, કેન્સરની સારવાર