શું તમારા સ્તનની ડીંટીમાં આવા કોઈ ફેરફાર છે? ચાલો પેજેટ્સ ડિસીઝ ઓફ ધ બ્રેસ્ટ વિશે જાણીએ!

શું તમે ક્યારેય તમારા સ્તનની ડીંટડી પર નાનો ફેરફાર, ખંજવાળ, અથવા ફોલ્લીઓ જેવું કંઈક જોયું છે? તે ત્વચાની સામાન્ય સ્થિતિ હોઈ શકે છે, પરંતુ જો તમારા મનમાં થોડી શંકા હોય, તો તેના પર ધ્યાન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે. કારણ કે, ભાગ્યે જ, આ લક્ષણો સ્તન કેન્સરનું પ્રથમ સંકેત હોઈ શકે છે. તે તે દુર્લભ, પરંતુ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાંની એક છે જેના વિશે આપણે આજે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ.

પેજેટનો સ્તન રોગ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પેજેટ્સ ડિસીઝ ઓફ ધ બ્રેસ્ટ એ ખૂબ જ દુર્લભ પ્રકારનું કેન્સર છે જે તમારા સ્તનની ડીંટડીની ત્વચામાં વિકસે છે. કેટલીકવાર તે સ્તનની ડીંટડીની આસપાસની કાળી ત્વચાને પણ અસર કરી શકે છે, જેને એરોલા કહેવાય છે.

ધ્યાનમાં રાખો કે, આ ક્યારેક સ્તન કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કા (સ્ટેજ 0 સ્તન કેન્સર) તરીકે સ્તન નિપલ સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે, જેને 'ડક્ટલ કાર્સિનોમા ઇન સિટુ' (DCIS) કહેવાય છે. અથવા, તે વધુ ગંભીર 'આક્રમક સ્તન કેન્સર' સાથે હોઈ શકે છે જે તે જ સ્તનમાં દૂધની નળીઓમાં ફેલાય છે. આને સ્તન રોગ પણ કહેવામાં આવે છે.

આનું કારણ એ છે કે સ્તનની ડીંટડી પરની ત્વચા "ખરજવું" જેવી દેખાય છે, તેથી ઘણા લોકો શરૂઆતમાં તેને સામાન્ય ફોલ્લીઓ માને છે. લક્ષણોમાં ખંજવાળ, ત્વચાની છાલ, લાલાશ, ક્યારેક દુખાવો અને સ્તનની ડીંટડીમાંથી સ્રાવ શામેલ હોઈ શકે છે. પરંતુ યાદ રાખો, આ લક્ષણો ધરાવતા દરેક વ્યક્તિને પેજેટ રોગ નથી. જો કે, જો તમને આ સ્થિતિ હોય, તો આ અંતર્ગત સ્તન કેન્સરના પ્રથમ સંકેતો હોઈ શકે છે.

આ કોણ વિકસાવી શકે?

પેજેટનો સ્તન રોગ મોટે ભાગે સ્ત્રીઓને અસર કરે છે . જોકે, ખૂબ જ ભાગ્યે જ, પુરુષોમાં તે વિકસાવવાનું નોંધાયું છે. નિદાનની સરેરાશ ઉંમર લગભગ 57 વર્ષ છે . જોકે, તે તેનાથી ઘણી નાની અને મોટી ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળ્યું છે. પેજેટનો રોગ બધા સ્તન કેન્સરમાં 4% કરતા ઓછો છે. તેથી, જેમ તમે કલ્પના કરી શકો છો, આ પ્રમાણમાં દુર્લભ સ્થિતિ છે.

આ રોગ કેટલી ઝડપથી/ગંભીર રીતે ફેલાય છે?

તે ખરેખર તેના પર આધાર રાખે છે કે તમને નીચે ડક્ટલ કાર્સિનોમા છે કે નહીં, અને જો એમ હોય, તો તે કયા તબક્કામાં છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમને ફક્ત તમારા દૂધની નળીઓમાં કેન્સર હોય અને તે આસપાસના સ્તન પેશીઓમાં ફેલાતું ન હોય, તો અમે તેને ડક્ટલ કાર્સિનોમા ઇન સિટુ (DCIS) કહીએ છીએ. આને સ્ટેજ 0 ગણવામાં આવે છે. આ પ્રકારના કેન્સરની સારવાર સામાન્ય રીતે ગઠ્ઠો અને સ્તનની ડીંટડી દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ રેડિયેશન થેરાપી દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે.

જોકે, જો આ 'ડક્ટલ કાર્સિનોમા' દૂધની નળીઓની બહાર ફેલાય છે, તો તેને 'ઘુસણખોરી કરનાર ડક્ટલ કાર્સિનોમા' કહેવામાં આવે છે.અથવા 'આક્રમક ડક્ટલ કાર્સિનોમા' . આ કેન્સર તબક્કાવાર વધુ ખરાબ થાય છે. શરૂઆતના તબક્કામાં, અસરગ્રસ્ત સ્તન પેશી અને બગલમાં 'એક્સિલરી લસિકા ગાંઠો' દૂર કરીને તેની સારવાર કરી શકાય છે. જો કે, જ્યારે આ 'આક્રમક સ્તન કેન્સર' સ્તનની બહાર ફેલાય છે, એટલે કે, પછીના તબક્કામાં , તે વધુ આક્રમક અને સારવાર માટે મુશ્કેલ બને છે.

લક્ષણો શું છે?

આ લક્ષણો સામાન્ય રીતે તમારા સ્તનની ડીંટડી અને/અથવા તેની આસપાસની કાળી ત્વચા (એરોલા) પર જોવા મળે છે. મોટાભાગે, ફક્ત એક જ સ્તનને અસર થાય છે, પરંતુ ખૂબ જ ભાગ્યે જ, બંનેને અસર થઈ શકે છે. શરૂઆતમાં, આ લક્ષણો આવતા અને જતા હોય તેવું લાગે છે, પરંતુ સમય જતાં તે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે . લક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• સ્તનની ડીંટડીમાં ખંજવાળ , જે પાછળથી બળતરા તરફ દોરી શકે છે.
• શુષ્ક ત્વચા, ત્વચાનું છાલ (નિપલ પર અથવા તેની આસપાસ).
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ દેખાઈ શકે છે. તે લાલ, ઉંચા, પોપડાવાળું, વ્રણ અથવા રક્તસ્ત્રાવ હોઈ શકે છે.
• બળતરા અને દુખાવો .
• ખરજવું ભીનું થાય છે તેમ, પોપડો બને છે અને પ્રવાહી બહાર નીકળે છે .
• સ્તનની ડીંટડીમાંથી લોહી અથવા પરુ જેવું પ્રવાહી નીકળવું .
• સપાટ અથવા ઊંધી સ્તનની ડીંટડી .
• ત્વચાની નીચે એક સ્પષ્ટ સ્તન ગઠ્ઠો .

મહત્વપૂર્ણ: જો તમને આમાંથી એક કે બે લક્ષણો હોય તો ગભરાશો નહીં. જો કે, જો તે ચાલુ રહે અથવા વધુ ખરાબ થાય, તો તમારે ચોક્કસપણે તબીબી સલાહ લેવી જોઈએ.

કારણો શું છે? આવું કેમ થાય છે?

હકીકતમાં, વૈજ્ઞાનિકો હજુ પણ ચોક્કસ રીતે જાણતા નથી કે કેન્સરનું કારણ શું છે . પરંતુ તે શોધવા માટે સતત નવા સંશોધનો થઈ રહ્યા છે. આપણે જે જાણીએ છીએ તે એ છે કે આપણા શરીરમાં કેટલાક કોષો અસામાન્ય ફેરફારોમાંથી પસાર થાય છે, જે અનિયંત્રિત વિભાજન અને પ્રતિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે . વર્તમાન સંશોધન સૂચવે છે કે આ કોષીય ફેરફારો આપણા ડીએનએ (આનુવંશિક કોડ) માં શરૂ થઈ શકે છે. પરંતુ આપણે બરાબર જાણતા નથી કે આ ફેરફારો શા માટે અથવા ક્યારે થાય છે.

વૈજ્ઞાનિકોએ શોધી કાઢ્યું છે કે કેન્સરના વિકાસમાં ઘણીવાર ચોક્કસ "જોખમી પરિબળો" ફાળો આપે છે. તેઓ માને છે કે આ પરિબળો રોગના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે પર્યાવરણીય ઝેરના સંપર્કમાં હોવ, અથવા જો તમે વારંવાર ધૂમ્રપાન કરો છો અથવા દારૂ પીતા હોવ, તો તમને આ રોગ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. જોકે, આશ્ચર્યજનક રીતે, 85% સ્તન કેન્સર એવા લોકોમાં થાય છે જેમના કોઈ જાણીતા જોખમ પરિબળો નથી .

આ રોગનું સચોટ નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જ્યારે તમે ડૉક્ટરને મળો છો, ત્યારે તેઓ પહેલા તમારી સ્થિતિને ખરજવું જેવી જ સારવારથી સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે. જો તે કામ ન કરે, અથવા જો તેમને પેજેટ્સ ડિસીઝ ઓફ ધ બ્રેસ્ટની શંકા હોય, તો તેમને સ્તનના પેશીઓનો નમૂનો લેવાની અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તેની તપાસ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. પેજેટ કોષોને આ રીતે સરળતાથી ઓળખી શકાય છે. તેઓ પંચ બાયોપ્સી કરશે. આમાં ગોળાકાર કાપવાના સાધન (જેમ કે હોલ પંચ) નો ઉપયોગ કરીને પેશીઓનો એક નાનો, ગોળ ટુકડો દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

પેજેટ્સ ડિસીઝ ઓફ ધ બ્રેસ્ટનું નિદાન થયા પછી, તમારા ડૉક્ટર જાણવા માંગશે કે તમને ડક્ટલ કાર્સિનોમા ઇન સીટુ છે કે નહીં અને જો એમ હોય તો, તે ક્યાં સુધી ફેલાયો છે . આ કરવા માટે, તે પહેલા ઇમેજિંગ પરીક્ષણો દ્વારા તમારા સ્તન પેશીઓની તપાસ કરશે. ઉદાહરણ તરીકે , મેમોગ્રામ અથવા સ્તન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરી શકાય છે. જો કોઈ શંકાસ્પદ વિસ્તાર મળી આવે, તો તે સ્તન પેશીઓના નમૂના લેવા માટે સોય બાયોપ્સીની ભલામણ કરી શકે છે.

તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સારવારમાં શસ્ત્રક્રિયા અને ક્યારેક વધારાની કેન્સર ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે.

સર્જરી

તમારા સ્તનમાં રહેલા કોઈપણ કેન્સરને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવાની જરૂર છે. જોકે, કેટલી પેશીઓ દૂર કરવી તે તમારી સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. જો તમને ફક્ત સ્તનનો પેજેટ રોગ છે, અને અન્ય કોઈ ગાંઠો નથી, તો તમારી પાસે ન્યૂનતમ, સ્તન-સંરક્ષણ શસ્ત્રક્રિયા હોઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે તમારા સર્જન ફક્ત અસરગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરશે. તે તમારા સ્તનની ડીંટડી, તેની આસપાસની કાળી ત્વચા (એરોલા) અને તેની આસપાસની સામાન્ય પેશીઓની થોડી માત્રા દૂર કરશે.

કેન્સર કેટલું ફેલાયું છે તેના આધારે, તમારા સર્જન માસ્ટેક્ટોમી (આખા સ્તનને દૂર કરવા માટે સર્જરી) ની ભલામણ કરી શકે છે. જો તમે ઇચ્છો, તો તમે પછી સ્તન પુનર્નિર્માણ સર્જરી પણ કરાવી શકો છો.

સહાયક ઉપચાર

શસ્ત્રક્રિયા પછી, કેન્સરને પાછું આવતું અટકાવવા માટે તમને વધારાની, પૂરક સારવાર આપવામાં આવશે. આ 'સહાયક ઉપચાર'માં શામેલ હોઈ શકે છે:

• રેડિયેશન થેરાપી: કેન્સરના કોષોનો નાશ કરવા માટે ઉચ્ચ-ઉર્જા કિરણોનો ઉપયોગ થાય છે.
• કીમોથેરાપી: દવાઓનો ઉપયોગ કેન્સરના કોષોને મારવા અથવા તેમને વધતા અટકાવવા માટે થાય છે.
• હોર્મોન ઉપચાર:હોર્મોન્સ કેટલાક સ્તન કેન્સરને વધવામાં મદદ કરે છે. આ સારવાર તે હોર્મોન્સને અવરોધે છે.
• ઇમ્યુનોથેરાપી: તમારી પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિને કેન્સર સામે લડવામાં મદદ કરે છે.

શું આ રોગ સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે?

સ્તન કેન્સરથી બચવાની શક્યતા કેન્સરના નિદાન સમયે તેના તબક્કા પર આધાર રાખે છે. જો તમને પેજેટ રોગ ઓફ ધ નિપલ હોય, જે ફક્ત સ્તનમાં હોય, અથવા ડક્ટલ કાર્સિનોમા ઇન સીટુ (સ્ટેજ 0) હોય , જે દૂધની નળીઓથી આગળ ફેલાયો નથી, તો તમારું પૂર્વસૂચન ખૂબ સારું છે . આ પરિસ્થિતિઓમાં શરૂઆતમાં નિદાન અને સારવાર મેળવનારા મોટાભાગના લોકો સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થઈ જાય છે . જો કે, એકવાર સ્તન કેન્સર ફેલાઈ જાય, પછી તેને હરાવવાનું વધુને વધુ મુશ્કેલ બની જાય છે.

એટલા માટે નાનામાં નાના ફેરફાર પર પણ ધ્યાન આપવું અને તબીબી સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને તમારા સ્તનોમાં કોઈ ફેરફાર દેખાય, પછી ભલે તે ત્વચામાં હોય કે ત્વચાની નીચે હોય, તો હંમેશા ડૉક્ટરને મળો. મોટાભાગે તે કેન્સર ન પણ હોય, પરંતુ તપાસ કરાવવી હંમેશા શ્રેષ્ઠ છે . જો તમને સ્તનની ડીંટડી અથવા એરોલા પર અથવા તેની આસપાસ ખરજવું જેવા લક્ષણો હોય, અને તમે તેની જાતે સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કર્યો હોય અને તે મદદ ન કરે , તો વધુ પરીક્ષણ માટે ડૉક્ટરને મળવા માટે ચોક્કસ મુલાકાત લો.

જો તમને આ રોગ હોય તો તમે તમારી જાતની સંભાળ કેવી રીતે રાખશો?

તમે તમારા માટે સૌથી સારી વાત એ છે કે શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરો . પરંતુ, તમારે સહાયની પણ જરૂર છે . ઓછામાં ઓછું , એવી કોઈ વ્યક્તિ શોધો જેના પર તમે વિશ્વાસ કરો જે વાત કરી શકે, તમારી મુલાકાતોમાં જઈ શકે અથવા ઘરના કામકાજમાં મદદ કરી શકે.

ડૉક્ટરને પૂછવા માટે પ્રશ્નોની યાદી લાવો, અને જે કહેવામાં આવે છે તે લખવા માટે તૈયાર રહો, અથવા કોઈને તમારા માટે તે લખવા માટે કહો. તમે બંને પછીથી તેની સમીક્ષા કરી શકો છો.

આવા સમયમાં માનસિક રીતે મજબૂત રહેવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. એવી વસ્તુઓ કરો જેનાથી તમને આરામ મળે, પરિવાર અને મિત્રો સાથે વાત કરો અને જો જરૂરી હોય તો કાઉન્સેલિંગ લો.

શું સ્તનના પેજેટ રોગ અને અન્ય 'પેજેટ' રોગો વચ્ચે કોઈ જોડાણ છે?

આ એક એવો પ્રશ્ન છે જે ઘણા લોકો પૂછે છે. ૧૯મી સદીના અંતમાં એક અંગ્રેજ સર્જન સર જેમ્સ પેજેટે અનેક તબીબી શોધો કરી હતી. તેમના નામ પરથી અનેક રોગોના નામ આપવામાં આવ્યા છે, પરંતુ તે બધા એકબીજા સાથે સંબંધિત નથી .

ઉદાહરણ તરીકે, "પેજેટ્સ બોન ડિસીઝ" એ કેન્સર વિનાનો હાડકાનો રોગ છે. તે સ્તનના પેજેટ્સ રોગ સાથે સંબંધિત નથી.

પણ,'એક્સ્ટ્રામેમરી પેજેટ્સ ડિસીઝ' (EMPD) નામનો બીજો એક દુર્લભ કેન્સર છે, જે કંઈક અંશે સમાન પ્રકૃતિનો છે.

સ્તનના પેજેટ રોગમાં સ્તનની ડીંટડીની ત્વચામાં વિશિષ્ટ કેન્સર કોષોની હાજરી જોવા મળે છે જે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જોઈ શકાય છે. પેજેટે સૌપ્રથમ તેનું વર્ણન કર્યું હોવાથી તેમને પેજેટ કોષો કહેવામાં આવે છે. એક્સ્ટ્રામેમરી પેજેટ રોગ (EMPD) માં પણ આ પેજેટ કોષો હોય છે. તેમાં પણ સમાન ફોલ્લીઓ હોય છે, પરંતુ તે સ્તનની ડીંટડી પર નહીં, પરંતુ ગુપ્તાંગ પર હોય છે. જોકે આ બે રોગો સમાન છે, તે અલગ રોગો છે . તે એકસાથે થતા નથી.

ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ

ઠીક છે, તો આજે અમે તમને યાદ રાખવા માટે કેટલીક સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો વિશે વાત કરી છે:

• પેજેટ્સ ડિસીઝ ઓફ ધ બ્રેસ્ટ એ સ્તનની ડીંટડીમાં દૂધની નળીઓનો પ્રારંભિક તબક્કાનો કેન્સર છે. ક્યારેક તે વધુ અદ્યતન સ્તન કેન્સર સાથે પણ હોઈ શકે છે.
• તમે તમારા સ્તનની ડીંટડીમાં ફેરફારો જોઈ શકો છો, જેમ કે પોપડાવાળું ગઠ્ઠો, ત્વચા છાલવી, પ્રવાહી નીકળવું, અથવા ઘા જે મટાડતો નથી .
• જેટલી જલ્દી તમે આને ઓળખશો અને તેની સારવાર કરશો, તેટલું સારું પરિણામ તમારા સ્વસ્થ થવામાં આવશે.
• મોટાભાગના લોકો સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થઈ જાય છે , પરંતુ તેને દૂર કરવા માટે સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે .
• જો તમને તમારા સ્તનોમાં, ખાસ કરીને તમારા સ્તનની ડીંટીમાં, કોઈ અસામાન્ય ફેરફાર દેખાય, તો સમય બગાડ્યા વિના તબીબી સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે.

અમને આશા છે કે તમને આ માહિતીથી જાણ થઈ હશે. સ્વસ્થ રહો!