શું તમારા લોહીમાં કેલ્શિયમનું સ્તર ઊંચું છે? શું તે પેરાથાઇરોઇડ એડેનોમાને કારણે હોઈ શકે છે?

કદાચ તમારે નિયમિત તપાસ માટે લોહી લેવામાં આવ્યું હશે. અથવા કદાચ એટલા માટે કે તમે હંમેશા થાકેલા રહેતા હતા, અથવા તમને શરીરમાં દુખાવો થતો હતો. ગમે તે હોય, જ્યારે ડૉક્ટરે તે બ્લડ રિપોર્ટમાં કહ્યું કે "તમારા કેલ્શિયમનું સ્તર થોડું વધારે છે," ત્યારે તમે થોડા મૂંઝવણમાં પડી ગયા હશો. તમને કદાચ આશ્ચર્ય થયું હશે કે શું કેલ્શિયમનું સ્તર વધારે હોવું એ કોઈ સમસ્યા છે. હા, ક્યારેક તે આપણા શરીરમાં કંઈક ચાલી રહ્યું હોવાની નિશાની હોઈ શકે છે. આજે આપણે જેના વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ તેમાંની એક એવી સ્થિતિ છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ પેરાથાઇરોઇડ એડેનોમા શું છે?

ચિંતા કરશો નહીં, ભલે નામ થોડું લાંબુ હોય, તે ખરેખર એકદમ સરળ છે. એડેનોમા કેન્સર નથી . એટલે કે, તે એવી કોઈ ખતરનાક વસ્તુ નથી જે આખા શરીરમાં ફેલાય. તે એક હાનિકારક, નાની ગાંઠ છે જે ગ્રંથિમાં બને છે.

હવે ચાલો જોઈએ કે આ પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ શું છે. આપણી ગરદનમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની આસપાસ ચાર નાની, હાડકા જેવી ગ્રંથીઓ હોય છે (જે ગ્રંથિ મોટાભાગના લોકો "બકરી" તરીકે ઓળખે છે). આ પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ છે. તેમનું મુખ્ય કાર્ય પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન (PTH) નામનું હોર્મોન ઉત્પન્ન કરવાનું છે, જે આપણા શરીરમાં કેલ્શિયમના સ્તરને નિયંત્રિત કરે છે.

તેને એક 'સ્વિચ' તરીકે વિચારો જે આપણા શરીરમાં કેલ્શિયમના સ્તરને નિયંત્રિત કરે છે. જ્યારે કેલ્શિયમનું સ્તર ઘટે છે, ત્યારે આ ગ્રંથીઓમાંથી હોર્મોન્સ મુક્ત થાય છે, જે હાડકાં, કિડની અને આંતરડામાંથી કેલ્શિયમને લોહીમાં ખેંચીને સ્તરને યોગ્ય સ્તરે પાછું લાવે છે.

જોકે, જો આમાંથી એક અથવા વધુ પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓમાં એડેનોમા વિકસે છે, તો ગ્રંથિ વધુ પડતી સક્રિય થઈ જાય છે. પછી તે શરીરની જરૂરિયાત કરતાં વધુ પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. આ સ્થિતિને પ્રાથમિક હાઇપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ કહેવામાં આવે છે. આના કારણે લોહીમાં કેલ્શિયમનું સ્તર બિનજરૂરી રીતે વધે છે.

આ સ્થિતિ કયા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે?

ઘણીવાર, જ્યારે લોહીમાં કેલ્શિયમનું સ્તર થોડું વધારે હોય છે, ત્યારે કોઈ લક્ષણો ન પણ હોય. તેથી જ ઘણા લોકો રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા આકસ્મિક રીતે શોધી કાઢે છે. જો કે, જ્યારે કેલ્શિયમનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધારે હોય છે, ત્યારે વિવિધ સમસ્યાઓ ઊભી થવા લાગે છે.

આના કારણે થતા સામાન્ય લક્ષણો માટે નીચેનું કોષ્ટક જુઓ.

આ પ્રકારનો એડેનોમા શા માટે વિકસે છે? કોને સૌથી વધુ જોખમ છે?

હકીકતમાં, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ એડેનોમાના વિકાસ માટે કોઈ ચોક્કસ કારણ મળ્યું નથી , પરંતુ કેટલાક જોખમ પરિબળો છે.

• આનુવંશિક કારણો: ખૂબ જ ઓછી ટકાવારી (લગભગ 10%) લોકો પેઢી દર પેઢી પસાર થતા જનીનો દ્વારા આ સ્થિતિ વારસામાં મેળવી શકે છે.
• રેડિયેશનનો સંપર્ક: જો તમને બાળપણમાં કે યુવાનીમાં ગરદન અને માથાના વિસ્તારમાં રેડિયેશન ટ્રીટમેન્ટ મળી હોય, તો જોખમ થોડું વધી શકે છે.
• ઉંમર અને લિંગ: આ સ્થિતિ સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં વધુ જોવા મળે છે.સ્ત્રીઓમાં તે થવાની શક્યતા લગભગ ત્રણ ગણી વધારે હોય છે. ઉપરાંત, તે 50 થી 70 વર્ષની વયના લોકોમાં સૌથી સામાન્ય છે.

જો આને અવગણવામાં આવે તો કઈ ભયંકર ઘટનાઓ બની શકે છે?

"જો કેન્સર નથી, તો તમે કેમ ડરો છો?" એવું ન વિચારો. લાંબા સમય સુધી લોહીમાં કેલ્શિયમનું અનિયંત્રિત ઊંચું સ્તર આપણા શરીરના ઘણા અવયવોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. ખાસ કરીને, જો કેલ્શિયમનું સ્તર ખૂબ ઊંચું થઈ જાય, તો કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ આવી શકે છે.

• કાર્ડિયાક એરિથમિયા: હૃદયના ધબકારા અનિયમિત થઈ શકે છે.
• પેરાથાઇરોઇડ કટોકટી: આ એક તબીબી કટોકટી છે. તે માનસિક મૂંઝવણ, નર્વસ સિસ્ટમની તકલીફ, કોમા અને મૃત્યુનું કારણ પણ બની શકે છે.

ડૉક્ટર આ રોગનું સચોટ નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

આ શોધવાની પ્રક્રિયા ખૂબ જ સ્પષ્ટ છે.

૧. રક્ત પરીક્ષણો: તમે સૌથી પહેલા એક સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ કરશો. આ તપાસ કરશે કે તમારા લોહીમાં કેલ્શિયમનું સ્તર ઊંચું છે કે નહીં.

2. હોર્મોન સ્તર તપાસવું: જો તમારા કેલ્શિયમ સ્તરમાં વધારો થવાની પુષ્ટિ થાય, તો તમારા પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન (PTH) સ્તરને તપાસવા માટે બીજો રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવશે. સામાન્ય રીતે, જ્યારે તમારા લોહીમાં કેલ્શિયમનું સ્તર વધે છે, ત્યારે તમારા PTH સ્તરમાં ઘટાડો થવો જોઈએ. પરંતુ આ રોગમાં, તમારા કેલ્શિયમ સ્તર અને તમારા PTH સ્તર બંને ઊંચા હોય છે. તે મુખ્ય લક્ષણ છે.

૩. અન્ય પરીક્ષણો: નિદાનની પુષ્ટિ કર્યા પછી, ડૉક્ટર અન્ય ઘણા પરીક્ષણોની ભલામણ કરી શકે છે.

• સ્કેન: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા ખાસ પ્રકારનું સ્કેન (`Tc-sestamibi` સ્કેન) એ શોધવા માટે કરવામાં આવે છે કે ઓવરએક્ટિવ ગ્રંથિ અથવા ગ્રંથીઓ ક્યાં છે.
• સીટી સ્કેન: કિડનીમાં કેલ્શિયમ જમા થયું છે કે પથરી બની છે કે નહીં તે જોવા માટે સીટી સ્કેન કરી શકાય છે.
• હાડકાની ઘનતા ગણતરી: તમારા હાડકાં કેટલા નબળા છે તે માપે છે.
• 24-કલાક પેશાબ પરીક્ષણ: આ પેશાબમાં કેટલું કેલ્શિયમ ઉત્સર્જન થાય છે તે માપે છે.

આ માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર શું છે?

આ સ્થિતિ માટે શ્રેષ્ઠ અને કાયમી સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે.આ શસ્ત્રક્રિયામાં ઓવરએક્ટિવ પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિ અથવા ગ્રંથીઓને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આપણે આ શસ્ત્રક્રિયાને પેરાથાઇરોઇડેક્ટોમી કહીએ છીએ. આ શસ્ત્રક્રિયા 95% થી વધુ સફળ છે અને રોગને સંપૂર્ણપણે મટાડી શકે છે.

શું મને કોઈ લક્ષણો ન હોય તો પણ મારે ઓપરેશન કરાવવું જોઈએ?

હા, મોટાભાગના ડોકટરો કોઈ લક્ષણો ન હોય તો પણ શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરે છે. કારણ કે, જો કોઈ લક્ષણો ન હોય તો પણ, લોહીમાં કેલ્શિયમનું ઊંચું સ્તર હાડકાં પાતળા થવા અને કિડનીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા લાંબા ગાળાના નુકસાનને અટકાવી શકે છે.

જે વ્યક્તિ ઓપરેશન કરાવી શકતી નથી તેમના માટે બીજા કોઈ વિકલ્પો નથી?

જો તમારી ઉંમર કે અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓને કારણે તમે સર્જરી કરાવી શકતા નથી, તો તમારા ડૉક્ટર દવાની ભલામણ કરી શકે છે. પરંતુ આ દવાઓ હોર્મોનનું સ્તર ઘટાડતી નથી. તેના બદલે, તેઓ હાડકાંમાંથી કેલ્શિયમ મુક્ત થતા અટકાવે છે. આનો અર્થ એ છે કે તમારે આ દવાઓ તમારા બાકીના જીવન માટે લેવી પડશે.

શસ્ત્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે અને જોખમો

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, પ્રશ્નમાં રહેલી ગ્રંથિ શોધવા માટે સ્કેનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.

• ડૉક્ટર ગરદનના આગળના ભાગમાં એક નાનો ચીરો કરે છે અને ચારેય પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓની તપાસ કરે છે.
• અસામાન્ય રીતે મોટી અથવા વધુ પડતી સક્રિય ગ્રંથિ અથવા ગ્રંથીઓ દૂર કરવામાં આવે છે.
• જો ચારેય ગ્રંથીઓ અસામાન્ય હોય, તો સામાન્ય રીતે 3 1/2 ગ્રંથીઓ દૂર કરવામાં આવે છે, જે એક નાનો ભાગ છોડી દે છે, કારણ કે શરીરના કેલ્શિયમ સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે કેટલાક પેરાથાઇરોઇડ પેશીઓ રહેવાની જરૂર પડે છે.
• શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન PTH હોર્મોનનું સ્તર માપવામાં આવે છે. જો ચોક્કસ ગ્રંથિ દૂર કરવામાં આવે, તો હોર્મોનનું સ્તર તરત જ લગભગ 50% ઘટી જશે.

બધી સર્જરીઓની જેમ, કેટલાક જોખમો પણ હોય છે. મુખ્ય જોખમ સર્જરી પછી લોહીમાં કેલ્શિયમના સ્તરમાં કામચલાઉ અથવા કાયમી ઘટાડો (હાયપોકેલ્સેમિયા) છે. આનાથી આંગળીઓ અને મોંની આસપાસ નિષ્ક્રિયતા આવી શકે છે અને સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ આવી શકે છે. આને રોકવા માટે, તમારે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, સર્જરી પછી થોડા અઠવાડિયા સુધી કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડીની ગોળીઓ લેવી જોઈએ.

શસ્ત્રક્રિયાના લગભગ એક મહિના પછી, તમારા લક્ષણો મોટાભાગે દૂર થઈ જશે. તમારા હાડકાની ઘનતા વધશે, કિડનીમાં પથરી થવાનું જોખમ ઘટશે, અને તમારા જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો થશે.