શું તમારી કફોત્પાદક ગ્રંથિ પર ગાંઠ છે? (કફોત્પાદક એડેનોમા) ચાલો તેના વિશે જાણીએ!

શું તમને પણ ક્યારેક કોઈ કારણ વગર માથાનો દુખાવો થાય છે? અથવા તમને લાગે છે કે તમારી દૃષ્ટિ થોડી નબળી છે, અને તમે બાજુઓમાંથી આવતી વસ્તુઓને યોગ્ય રીતે જોઈ શકતા નથી? અથવા, શું તમને તમારા શરીરના હોર્મોન્સમાં કેટલાક ફેરફારોને કારણે કોઈ અસ્વસ્થતા છે? કદાચ આ બાબતો પાછળનું કારણ તમારી પિચ્યુટરી ગ્રંથિમાં વિકસતી એક નાની ગાંઠ છે. આજે, આપણે 'પિચ્યુટરી એડેનોમા' નામની આ સ્થિતિ વિશે વિગતવાર વાત કરીશું. ચિંતા કરશો નહીં, આ કેન્સર નથી.

કફોત્પાદક એડેનોમા શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કફોત્પાદક એડેનોમા એ એક બિન-કેન્સરયુક્ત (સૌમ્ય) ગાંઠ છે જે તમારી કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં વિકસે છે. તે કેન્સરની જેમ શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાતો નથી. તે સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત છે. જો કે, જેમ જેમ આ એડેનોમા વધે છે, તે તેની આસપાસની ચેતા અને રક્તવાહિનીઓ જેવી વસ્તુઓ પર દબાણ લાવી શકે છે. તે જ સમયે લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થાય છે.

તો, આ કફોત્પાદક ગ્રંથિ શું છે?

કલ્પના કરો, આપણા નાકની પાછળ, મગજના પાયા, "હાયપોથેલેમસ" સાથે જોડાયેલ, એક નાની ગ્રંથિ છે જે વટાણાના દાણા જેટલી છે. તેને જ કફોત્પાદક ગ્રંથિ કહેવામાં આવે છે. ભલે તે નાની હોય, તે આપણા શરીરમાં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ કાર્ય કરે છે. આ ગ્રંથિના બે મુખ્ય ભાગો છે:

• અગ્રવર્તી લોબ
• પશ્ચાદવર્તી લોબ

આ બંને ભાગો લોહીના પ્રવાહમાં વિવિધ પ્રકારના હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે અને મુક્ત કરે છે. હોર્મોન્સ રાસાયણિક સંદેશવાહકો જેવા છે જે આપણા શરીરમાં વિવિધ પ્રવૃત્તિઓને નિયંત્રિત અને સંકલન કરે છે. તેઓ લોહીના પ્રવાહમાંથી પસાર થાય છે અને આપણા અવયવો, સ્નાયુઓ અને અન્ય પેશીઓને જરૂરી સંદેશા પહોંચાડે છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા ઉત્પાદિત કેટલાક મહત્વપૂર્ણ હોર્મોન્સ અહીં આપેલ છે:

• એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન (ACTH અથવા કોર્ટિકોટ્રોપિન)
• એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન (ADH અથવા વાસોપ્રેસિન)
• ફોલિકલ ઉત્તેજક હોર્મોન (` FSH` )
• વૃદ્ધિ હોર્મોન (`GH`)
• લ્યુટીનાઇઝિંગ હોર્મોન (`LH`)
• ઓક્સીટોસિન (" ઓક્સીટોસિન ")
• પ્રોલેક્ટીન
• થાઇરોઇડ ઉત્તેજક હોર્મોન (TSH)

એટલું જ નહીં, કફોત્પાદક ગ્રંથિ આપણા શરીરની અન્ય અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓને પણ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરવા માટે "સંકેત" આપે છે. તેથી તમે સમજી શકો છો કે જો આ કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં કોઈ સમસ્યા હોય, જેમ કે એડેનોમા, તો એક હોર્મોન અથવા અનેક હોર્મોન્સનું કાર્ય પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

આ પ્રકારના એડેનોમા કેવી રીતે અલગ પડે છે?

ડોકટરો કફોત્પાદક એડેનોમાને બે મુખ્ય પ્રકારોમાં વર્ગીકૃત કરે છે: 1. તેઓ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે કે નહીં તેના આધારે:

• કાર્યકારી/સ્ત્રાવ કરનાર એડેનોમા:વધુમાં, આ પ્રકારના એડેનોમા એક અથવા વધુ કફોત્પાદક હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે. તેથી, વધુ પડતા ઉત્પાદનવાળા હોર્મોનના આધારે વિવિધ લક્ષણો અને સ્થિતિઓ થઈ શકે છે.
• બિનકાર્યક્ષમ/અન-સ્ત્રાવક એડેનોમા: આ એડેનોમા હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરતા નથી. જો કે, જો તે મોટા થાય છે, તો તે નજીકના મગજના વિસ્તારો અથવા ચેતા પર દબાવીને લક્ષણો પેદા કરી શકે છે. આ પ્રકારનો એડેનોમા છે જેનો ડોકટરો મોટાભાગે સામનો કરે છે.

2. કદ દ્વારા:

• માઇક્રોએડેનોમાસ: આ 10 મિલીમીટર (એટલે ​​કે, 1 સેન્ટિમીટર) કરતા નાના ગાંઠો છે.
• મેક્રોએડેનોમાસ: આ 10 મિલીમીટર કરતા મોટા ગાંઠો છે. મેક્રોએડેનોમાસ માઇક્રોએડેનોમાસ કરતા લગભગ બમણા સામાન્ય છે. તે એક અથવા વધુ કફોત્પાદક હોર્મોન્સ (હાયપોપિટ્યુટારિઝમ નામની સ્થિતિ) ના નીચા સ્તરનું કારણ બનવાની શક્યતા પણ વધારે છે.

શું આને મગજની ગાંઠ ગણવામાં આવે છે?

કફોત્પાદક ગ્રંથિ વાસ્તવમાં એક એવી રચના છે જે અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી સાથે સંબંધિત છે, અને તકનીકી રીતે મગજનો ભાગ નથી. તે મગજના પાયા સાથે જોડાયેલ છે. જોકે, ડોકટરો કફોત્પાદક એડેનોમાને મગજની ગાંઠનો એક પ્રકાર માને છે. પ્રાથમિક મગજની ગાંઠોમાં કફોત્પાદક એડેનોમા માત્ર 10% હિસ્સો ધરાવે છે.

આ કોને વધુ વાર થાય છે? તે કેટલું સામાન્ય છે?

કફોત્પાદક એડેનોમા કોઈપણ ઉંમરે વિકસી શકે છે. જો કે, તે 30 અને 40 ના દાયકાના લોકોમાં સૌથી વધુ જોવા મળે છે. સ્ત્રીઓમાં પણ પુરુષો કરતાં તે થવાની શક્યતા થોડી વધુ હોય છે. તે એટલા સામાન્ય છે કે ખોપરીની અંદર ઉગતા તમામ ગાંઠોના 10% થી 15% તેમનામાં હોય છે. આંકડા મુજબ, 100,000 માંથી લગભગ 77 લોકોમાં આ સ્થિતિ હોય છે. જો કે, સંશોધકો માને છે કે ઘણા વધુ લોકો, કદાચ 20% જેટલા લોકો, તેમના જીવનના કોઈક સમયે એક ગાંઠ વિકસાવશે. ઘણી વખત, ખાસ કરીને માઇક્રોએડેનોમા ("માઇક્રોએડેનોમા") ધરાવતા લોકોમાં કોઈ લક્ષણો હોતા નથી, તેથી તેઓ શોધી શકાતા નથી.

કફોત્પાદક એડેનોમાના લક્ષણો શું છે?

કફોત્પાદક એડેનોમાના લક્ષણો વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે. તે મુખ્યત્વે ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે:

• શું એડેનોમા કદમાં વધે છે અને કફોત્પાદક ગ્રંથિને જ નુકસાન પહોંચાડે છે, અથવા તે આસપાસના બંધારણો પર "સામૂહિક અસર" પેદા કરે છે.
• શું તે હોર્મોન-સ્ત્રાવ ("કાર્યકારી") એડેનોમા છે? જો એમ હોય, તો લક્ષણો તે કયા પ્રકારના હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે તેના પર આધાર રાખે છે.

'મેક્રોડેનોમાસ' (મોટા ગાંઠો) ને કારણે થતા 'માસ ઇફેક્ટ' લક્ષણો

મોટા એડેનોમા ("મેક્રોડેનોમા") મુખ્યત્વે આસપાસના પેશીઓ પર દબાણને કારણે લક્ષણોનું કારણ બને છે.

જરા વિચારો, જો તમે નાના રૂમમાં મોટી વસ્તુ મૂકો છો, તો એવું લાગે છે કે બીજી વસ્તુઓ માટે પૂરતી જગ્યા નથી અને તે ભીડથી ભરેલું છે.

• દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ:

મોટા કફોત્પાદક એડેનોમા ધરાવતા લગભગ 40% થી 60% લોકોદ્રષ્ટિ ગુમાવવી (ઝાંખી દ્રષ્ટિ, બેવડી દ્રષ્ટિ) થાય છે. આ એટલા માટે થાય છે કારણ કે એડેનોમા આંખો અને મગજને જોડતા ઓપ્ટિક ચિયાઝમ પર દબાય છે. આનાથી પેરિફેરલ દ્રષ્ટિ ગુમાવી શકાય છે, ખાસ કરીને બાજુમાં. તે ઘોડાની બંને બાજુ દ્રષ્ટિ ગુમાવવા જેવું છે.

• માથાનો દુખાવો :

કફોત્પાદક એડેનોમા ધરાવતા ઘણા લોકો વારંવાર માથાનો દુખાવો થવાની ફરિયાદ કરે છે. આ ગાંઠ આસપાસના પેશીઓ પર દબાઈ જવાને કારણે હોઈ શકે છે. જોકે, માથાનો દુખાવો સામાન્ય રીતે ઘણી બાબતોને કારણે થતો હોવાથી, તે અન્ય બાબતોને કારણે પણ થઈ શકે છે.

• હોર્મોન્સની ઉણપ:

મોટા એડેનોમા (`મેક્રોડેનોમા`) કફોત્પાદક ગ્રંથિના પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને એક અથવા વધુ કફોત્પાદક હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ઘટાડી શકે છે. આ સ્થિતિને `હાયપોપિટ્યુઇટારિઝમ` કહેવામાં આવે છે. દરેક હોર્મોન ઘટવાથી થતા લક્ષણો પણ અલગ અલગ હોય છે.

• જ્યારે LH અને FSH હોર્મોન્સ ઘટે છે (`હાયપોગોનાડિઝમ`): સ્ત્રીઓમાં ` એસ્ટ્રોજન` અને પુરુષોમાં ` ટેસ્ટોસ્ટેરોન`નું સ્તર ઘટે છે. આનાથી વધુ પડતો પરસેવો , સ્ત્રીઓમાં યોનિમાર્ગ શુષ્કતા, પુરુષોમાં ` ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન`, ચહેરા અને શરીરના વાળનો વિકાસ ઓછો થવો, બંને પુરુષોમાં મૂડ સ્વિંગ, જાતીય ઇચ્છામાં ઘટાડો અને ભારે થાક જેવા લક્ષણો થઈ શકે છે.
• જ્યારે TSH હોર્મોનનું સ્તર ઘટે છે (`હાયપોથાઇરોડિઝમ`): થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન્સનું પ્રમાણ ઘટે છે. આનાથી થાક, કબજિયાત, ધીમા ધબકારા, શુષ્ક ત્વચા, અંગોમાં સોજો અને ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રતિક્રિયાઓ જેવા લક્ષણો થઈ શકે છે.
• જ્યારે ACTH હોર્મોન ઓછું હોય છે (`એડ્રિનલ ઇન્સફીશિયન્સી`): શરીરમાં `કોર્ટિસોલ` હોર્મોનનું ઉત્પાદન ઘટે છે. આનાથી બ્લડ પ્રેશર ઓછું થવું, ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો અને ભૂખ ન લાગવી જેવા લક્ષણો થઈ શકે છે.
• GH (વૃદ્ધિ હોર્મોનની ઉણપ): ઉંમરના આધારે લક્ષણો બદલાય છે. પુખ્ત વયના લોકો થાક અને સ્નાયુ સમૂહમાં ઘટાડો અનુભવી શકે છે.

કાર્યકારી એડેનોમાના લક્ષણો

એક અથવા વધુ હોર્મોન્સ સ્ત્રાવ કરવા ઉપરાંત, કાર્યાત્મક એડેનોમા દરેક હોર્મોનને લગતા વિવિધ લક્ષણો અને સ્થિતિઓનું કારણ બની શકે છે.

• પ્રોલેક્ટીનોમા (જેને લેક્ટોટ્રોફ એડેનોમા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે):

આ એડેનોમા ખૂબ વધારે હોર્મોન પ્રોલેક્ટીન ઉત્પન્ન કરે છે. આ સ્થિતિને હાઇપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા કહેવામાં આવે છે. 10 માંથી ફક્ત 4 કફોત્પાદક ગાંઠો આ પ્રકારના હોય છે. આ કફોત્પાદક એડેનોમાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે.જ્યારે પ્રોલેક્ટીનનું સ્તર વધે છે, ત્યારે સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંનેમાં પ્રજનન તંત્રની સામાન્ય કામગીરી ખોરવાઈ શકે છે.

• વંધ્યત્વ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેને બાળકોની કલ્પના કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે.
• ગર્ભવતી ન હોય ત્યારે પણ સ્તનોમાંથી દૂધ જેવું સ્ત્રાવ ("ગેલેક્ટોરિયા").

• સોમેટોટ્રોફ એડેનોમાસ:

આ એડેનોમા વધુ પડતી માત્રામાં વૃદ્ધિ હોર્મોન ("વૃદ્ધિ હોર્મોન" અથવા "સોમાટોટ્રોપિન") ઉત્પન્ન કરે છે. 10 માંથી લગભગ 2 કફોત્પાદક ગાંઠો આ પ્રકારના હોય છે. આના કારણે થતા લક્ષણો ઉંમર પ્રમાણે બદલાય છે.

• પુખ્ત વયના લોકો: 'એક્રોમેગલી' નામની એક દુર્લભ પણ ગંભીર સ્થિતિ થાય છે. આમાં, શરીરના હાડકાં અને પેશીઓ અસામાન્ય રીતે વધે છે. સમય જતાં, હાથ, પગ અને માથું મોટા થાય છે, અને ચહેરાનો આકાર બદલાય છે. તે બ્લડ સુગર નિયંત્રણને પણ અસર કરે છે, અને હૃદયના સ્નાયુ પણ મોટા થઈ શકે છે.
• બાળકો અને યુવાનો: ગિગન્ટિઝમ નામની સ્થિતિ થાય છે. વધુ પડતા વૃદ્ધિ હોર્મોનને કારણે તેઓ અસામાન્ય રીતે ઊંચા થાય છે.

• કોર્ટીકોટ્રોફ એડેનોમા:

આ એડેનોમા ખૂબ વધારે ACTH (એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન) ઉત્પન્ન કરે છે. લગભગ 10 માંથી 1 કફોત્પાદક ગાંઠ આ પ્રકારની હોય છે. ACTH હોર્મોન એડ્રેનલ ગ્રંથીઓને કોર્ટિસોલ જેવા વધુ સ્ટીરોઈડ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે. આનાથી કુશિંગ સિન્ડ્રોમ (વધારે કોર્ટિસોલ) થાય છે.

• હાઈ બ્લડ પ્રેશર.
• સ્નાયુ નબળાઇ.
• સરળ ઉઝરડા.
• પેટ પર પહોળા (૧ સે.મી.થી વધુ) જાંબલી પટ્ટાઓ ("સ્ટ્રેચ માર્ક્સ") દેખાય છે.
• ઑસ્ટિયોપોરોસિસ.
• કમ્પ્રેશન ફ્રેક્ચર.
• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ.

• થાઇરોટ્રોફ એડેનોમાસ:

આ એડેનોમા વધુ પડતા પ્રમાણમાં TSH (થાઇરોઇડ ઉત્તેજક હોર્મોન) ઉત્પન્ન કરે છે. આ ખૂબ જ દુર્લભ છે. TSH થાઇરોઇડ ગ્રંથિને વધુ થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે. આનાથી 'હાયપરથાઇરોઇડિઝમ' (ઓવરએક્ટિવ થાઇરોઇડ સ્થિતિ) થાય છે, જે શરીરના ચયાપચયને ઝડપી બનાવે છે.

• હૃદયના ધબકારા વધી ગયા.
• કોઈ પણ કારણ વગર વજન ઘટવું.
• વારંવાર છૂટક મળ.
• પરસેવો.
• હાથ ધ્રુજારી.
• ચિંતા.

મહત્વપૂર્ણ: હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના અન્ય ઘણા કારણો છે. કફોત્પાદક એડેનોમા ખૂબ જ દુર્લભ કારણ છે.

• ગોનાડોટ્રોફ એડેનોમાસ:

આ એડેનોમા વધુ પડતા પ્રમાણમાં ગોનાડોટ્રોપિન (એટલે ​​કે, હોર્મોન્સ LH અને FSH) ઉત્પન્ન કરે છે. આ પણ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

• આનાથી સ્ત્રીઓને અનિયમિત માસિક ચક્ર અને અંડાશયના હાયપરસ્ટીમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ (OHSS) જેવી સ્થિતિઓનો અનુભવ થઈ શકે છે.
• પુરુષોમાં વૃષણ મોટું થવું, અવાજ ઊંડો થવો, કાન પાછળ વાળ ખરવા અને ચહેરાના વાળનો ઝડપી વિકાસ જેવા લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે.
• બાળકોમાં પણ અકાળ તરુણાવસ્થાનો અનુભવ થઈ શકે છે.

કફોત્પાદક એડેનોમાના કારણો શું છે?

વૈજ્ઞાનિકો હજુ પણ ચોક્કસ રીતે જાણતા નથી કે આ એડેનોમાનું કારણ શું છે. જો કે, કેટલાક એડેનોમા આપણા કોષોમાં જનીનો (`DNA`) માં રેન્ડમ ફેરફારો (`પરિવર્તન`) સાથે જોડાયેલા હોવાનું માનવામાં આવે છે. આ આનુવંશિક ફેરફારો કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં કોષો ઝડપથી વધે છે અને સમૂહ બનાવે છે. આ આનુવંશિક ફેરફારો ક્યારેક માતાપિતાથી બાળકોને વારસામાં મળી શકે છે (વારસાગત), અથવા તે સંપૂર્ણપણે રેન્ડમ રીતે વિકાસ કરી શકે છે. વધુમાં, કફોત્પાદક એડેનોમા કેટલીક દુર્લભ આનુવંશિક પરિસ્થિતિઓ સાથે પણ જોડાયેલા હોઈ શકે છે. કેટલાક ઉદાહરણો છે:

• ``મલ્ટીપલ એન્ડોક્રાઇન નિયોપ્લાસિયા પ્રકાર 1 (MEN1)''
• ``મલ્ટીપલ એન્ડોક્રાઇન નિયોપ્લાસિયા પ્રકાર 4 (MEN4)''
• `કાર્ને કોમ્પ્લેક્સ`
• ``એક્સ-લેગ સિન્ડ્રોમ''
• ``સક્સીનેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ-સંબંધિત ફેમિલિયલ પિટ્યુટરી એડેનોમા''
• ``ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 1``
• ``વોન હિપ્પલ-લિન્ડાઉ સિન્ડ્રોમ''

આ આનુવંશિક સ્થિતિ ધરાવતી વ્યક્તિને કફોત્પાદક એડેનોમા થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. જો કે, એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે આવી કોઈ આનુવંશિક સ્થિતિ ન ધરાવતા લોકોમાં પણ આ એડેનોમા થઈ શકે છે.

ડોકટરો આ સ્થિતિનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

કફોત્પાદક એડેનોમાનું નિદાન કરવાની પ્રક્રિયા તમને કયા પ્રકારના એડેનોમા છે અને તે લક્ષણોનું કારણ બની રહ્યું છે કે નહીં તેના આધારે બદલાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હોર્મોન-સ્ત્રાવક એડેનોમા ("કાર્યકારી એડેનોમા") ધરાવતી વ્યક્તિને લક્ષણોના આધારે સૌપ્રથમ હોર્મોનલ અસંતુલન (દા.ત. "કુશિંગ સિન્ડ્રોમ", "એક્રોમેગલી") હોવાનું નિદાન થાય છે. ત્યારબાદ જ કારણની તપાસ કરવામાં આવે ત્યારે એડેનોમા શોધી કાઢવામાં આવે છે. આનું કારણ એ છે કે વધુ પડતા હોર્મોન્સને કારણે થતી ઘણી સ્થિતિઓમાં કફોત્પાદક એડેનોમા ઉપરાંત અન્ય કારણો હોઈ શકે છે. કફોત્પાદક હોર્મોનની ઉણપ ("હાયપોપિટ્યુઇટેરિઝમ") વિશે પણ એવું જ કહી શકાય. કેટલીકવાર, બીજી સ્થિતિ માટે હેડ સ્કેન ("ઇમેજિંગ ટેસ્ટ") દરમિયાન કફોત્પાદક એડેનોમા "આકસ્મિક શોધ" તરીકે જોવા મળે છે. આ રીતે જોવા મળતા મોટાભાગના એડેનોમા સામાન્ય રીતે કદમાં નાના અને બિન-કાર્યકારી હોય છે.

આ માટે કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે?

જો તમારા ડૉક્ટરને શંકા હોય કે તમને કફોત્પાદક એડેનોમા હોઈ શકે છે, તો તે તમારા લક્ષણો, તબીબી ઇતિહાસની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરશે અને શારીરિક તપાસ કરશે. વધુમાં, તેઓ નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ પરીક્ષણોની ભલામણ કરી શકે છે:

• રક્ત પરીક્ષણો: તમારા લક્ષણોના આધારે, વિવિધ કફોત્પાદક હોર્મોન્સના સ્તરને તપાસવા માટે રક્ત પરીક્ષણોનો આદેશ આપી શકાય છે.
• ઇમેજિંગ ટેસ્ટ: માથાનું MRI (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) સ્કેન અથવા"CT (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી)" સ્કેન માથાની અંદરની રચનાઓની સ્પષ્ટ છબીઓ ઉત્પન્ન કરી શકે છે. આ પરીક્ષણો પુષ્ટિ કરી શકે છે કે કફોત્પાદક એડેનોમા હાજર છે કે નહીં અને તે કેટલું મોટું છે. આ માટે "MRI" પરીક્ષણ સૌથી યોગ્ય અને સંવેદનશીલ પરીક્ષણ છે.
• આંખની તપાસ: જો તમને દ્રષ્ટિની કોઈ સમસ્યા હોય, તો તમારા ડૉક્ટર વિઝ્યુઅલ ફિલ્ડ ટેસ્ટનો ઓર્ડર આપી શકે છે. આ પરીક્ષણ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે મોટા કફોત્પાદક એડેનોમા આંખોને મગજ સાથે જોડતી ઓપ્ટિક નર્વને સંકુચિત કરીને દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે.

કફોત્પાદક એડેનોમાની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

કફોત્પાદક એડેનોમાની સારવાર માટે ત્રણ મુખ્ય રીતો છે: શસ્ત્રક્રિયા, દવા અને રેડિયેશન થેરાપી. ક્યારેક આમાંથી એક અથવા વધુ પદ્ધતિઓનો એકસાથે ઉપયોગ થઈ શકે છે. કારણ કે દરેક વ્યક્તિનો એડેનોમા અને સ્થિતિ અલગ હોય છે, તમે અને તમારી તબીબી ટીમ તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર યોજના નક્કી કરવા માટે સાથે મળીને કામ કરી શકો છો.

એડેનોમા દૂર કરવા માટે સર્જરી

જો તમને એડેનોમા હોય જે હોર્મોનલ અસંતુલનનું કારણ બની રહ્યો હોય અથવા તમારી દ્રષ્ટિને અસર કરી રહ્યો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સંભવતઃ એડેનોમાના બધા અથવા આંશિક ભાગને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરશે. એડેનોમાના કદ અને તમારા લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે, એક કરતાં વધુ શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. સર્જનો ઘણીવાર 'ટ્રાન્સફેનોઇડલ સર્જરી' નામની સર્જિકલ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને આ પ્રક્રિયા કરે છે. આમાં નાકમાંથી પસાર થવું અને સ્ફેનોઇડ સાઇનસ (મગજની નીચે, અનુનાસિક પોલાણની પાછળ એક હોલો જગ્યા) દ્વારા કફોત્પાદક ગ્રંથિ સુધી પહોંચવું અને એડેનોમા દૂર કરવું શામેલ છે. લગભગ 95% કફોત્પાદક ગાંઠો આ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. તે પ્રમાણમાં સલામત પ્રક્રિયા છે. જો કે, જો એડેનોમા નાક દ્વારા દૂર કરવા માટે ખૂબ મોટો હોય અથવા મુશ્કેલ સ્થાને હોય, તો સર્જનને ટ્રાન્સક્રેનિયલ સર્જરી કરવી પડી શકે છે. કફોત્પાદક એડેનોમા માટે આ એક દુર્લભ પ્રક્રિયા છે.

દવા સાથે સારવાર

કેટલાક પ્રકારના કફોત્પાદક એડેનોમા, ખાસ કરીને પ્રોલેક્ટીનોમા , દવા દ્વારા નિયંત્રિત અને સંકોચાઈ શકે છે. પ્રોલેક્ટીનોમા (આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે) ધરાવતા લોકોને શરૂઆતમાં કેટલાક મહિનાઓ સુધી ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ, જેમ કે કેબર્ગોલિન (ડોસ્ટિનેક્સ®) અથવા બ્રોમોક્રિપ્ટિન (સાયક્લોસેટ®) સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે.

સારા સમાચાર એ છે કે લગભગ 80% કિસ્સાઓમાં, આ દવાઓ પ્રોલેક્ટીનોમાને સંકોચે છે અને પ્રોલેક્ટીન હોર્મોનનું સ્તર સામાન્ય કરે છે.

જો દવાઓ કામ ન કરે અથવા જો તે એક અલગ પ્રકારનો એડેનોમા હોય, તો તમારા ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકે છે.

રેડિયેશન થેરાપી

રેડિયેશન થેરાપી એડેનોમા કોષોનો નાશ કરવા, ગાંઠને સંકોચવા અથવા તેને વધતી અટકાવવા માટે ઉચ્ચ-ઊર્જાવાળા એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરે છે. કફોત્પાદક એડેનોમા માટે સ્ટીરિયોટેક્ટિક રેડિયોસર્જરી(દા.ત. `Gamma Knife`®) એક ખાસ, અત્યંત સચોટ રેડિયેશન થેરાપી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આમાં, વિવિધ દિશાઓથી એડેનોમા પર રેડિયેશનના અનેક કિરણો લક્ષ્ય રાખવામાં આવે છે, જે આસપાસના સ્વસ્થ પેશીઓને નુકસાન ઘટાડે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા પછીના અવશેષ વિસ્તારો માટે અથવા જ્યાં શસ્ત્રક્રિયા શક્ય ન હોય તેવા કિસ્સાઓમાં થાય છે.

સારવારની આડઅસરો શું છે?

કોઈપણ તબીબી સારવારની જેમ, કફોત્પાદક એડેનોમાની સારવારની કેટલીક આડઅસર થઈ શકે છે.

• શસ્ત્રક્રિયા અને/અથવા રેડિયેશન થેરાપી પછી, કફોત્પાદક એડેનોમા ધરાવતા લગભગ 60% લોકોમાં 'હાયપોપિટ્યુઇટેરિઝમ' (એક અથવા વધુ કફોત્પાદક હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ઘટવું) થઈ શકે છે . જોકે આ સ્થિતિ જીવનભર રહે છે, હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ દવાઓ લોકોને સામાન્ય જીવન જીવવામાં મદદ કરી શકે છે .
• શસ્ત્રક્રિયાથી શક્ય ગૂંચવણો:
• રક્તસ્ત્રાવ.
• સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) લીક (નાકમાંથી પાણી જેવું પ્રવાહી નીકળવું).
• મેનિન્જાઇટિસ (મગજને આવરી લેતી પટલનો ચેપ).
• ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ (એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનના અભાવને કારણે વધુ પડતો પેશાબ અને વધુ પડતી તરસ).
• પ્રોલેક્ટીનોમા માટે ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ દવાઓની સામાન્ય આડઅસરોમાં શામેલ છે: માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, ચક્કર અને ક્યારેક અનિવાર્ય વર્તન.
• રેડિયેશન થેરાપીની સંભવિત આડઅસરો:
• કફોત્પાદક હોર્મોનની ઉણપ (સમય જતાં થઈ શકે છે).
• ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રજનનક્ષમતા.
• દ્રષ્ટિ ગુમાવવી અને મગજની પેશીઓને નુકસાન (ખૂબ જ દુર્લભ).
• સારવાર પછી વર્ષો પછી તે જ જગ્યાએ બીજી ગાંઠ વિકસી શકે છે (ખૂબ જ દુર્લભ).

શું આ એડેનોમાનું નિર્માણ અટકાવી શકાય છે?

કમનસીબે, કફોત્પાદક એડેનોમાને રોકવા માટે તમે કંઈ કરી શકતા નથી. મોટાભાગે, તે રેન્ડમલી થાય છે. જો કે, તે અગાઉ ઉલ્લેખિત કેટલીક દુર્લભ આનુવંશિક પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે. જો નજીકના પરિવારના સભ્ય (ભાઈ, બહેન અથવા માતાપિતા) ને આ પ્રકારની આનુવંશિક સ્થિતિ હોય, તો તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે આનુવંશિક સલાહ અને પરીક્ષણ વિશે વાત કરી શકો છો કે શું તમને પણ આ સ્થિતિ છે. જો તમને હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમારી નજીકથી દેખરેખ રાખી શકે છે અને વહેલા વિકાસ પામેલા કોઈપણ એડેનોમાને શોધી અને સારવાર કરી શકે છે.

આ સ્થિતિનું પૂર્વસૂચન શું છે?

કફોત્પાદક એડેનોમા માટેનો દૃષ્ટિકોણ, એટલે કે, તમારી પુનઃપ્રાપ્તિ અને ભાવિ સ્વાસ્થ્ય, એડેનોમાના કદ અને પ્રકાર અને તમે મેળવો છો તે સારવાર પર આધાર રાખે છે.

સારા સમાચાર એ છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જ્યારે એડેનોમા સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે અથવા સારવાર દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, ત્યારે દર્દીઓ ફરીથી સંપૂર્ણ, સ્વસ્થ જીવન જીવી શકે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સારવારથી કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ઘટી શકે છે. જો આવું થાય, તો તમારે ઘટાડેલા હોર્મોન્સને બદલવા માટે તમારા બાકીના જીવન માટે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ દવાઓ લેવાની જરૂર પડી શકે છે. એડેનોમા ક્યારેક ફરી આવી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે થોડા સમય પછી તેમને ફરીથી સારવાર લેવાની જરૂર પડી શકે છે. આંકડા દર્શાવે છે કે નિષ્ક્રિય એડેનોમા ધરાવતા લગભગ 18% લોકો અને પ્રોલેક્ટીનોમા ધરાવતા લગભગ 25% લોકોને ભવિષ્યમાં ફરીથી સારવારની જરૂર પડી શકે છે. તેથી, તમારા ડૉક્ટર સાથે નિયમિત સંપર્ક જાળવવો અને નિયમિત તપાસ કરાવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

શું કફોત્પાદક એડેનોમા સાથે જીવવું શક્ય છે?

હા, તમે કરી શકો છો. જો કફોત્પાદક એડેનોમા નાનો હોય અને કોઈ લક્ષણો ન આપતો હોય, તો તમે તેની સાથે સામાન્ય રીતે જીવી શકો છો. હકીકતમાં, ઘણા લોકોને ફક્ત ત્યારે જ ખબર પડે છે જ્યારે તેઓ બીજા કારણોસર માથાનું સ્કેન કરાવે છે. જો કે, જો એડેનોમા વધતો રહે છે અથવા લક્ષણો પેદા કરવાનું શરૂ કરે છે, તો તમારે ચોક્કસપણે સારવારની જરૂર પડશે. જો તમારી પાસે મોટો અને/અથવા સક્રિય (હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતો) કફોત્પાદક એડેનોમા છે, તો તમારે ચોક્કસપણે સારવારની જરૂર પડશે. આનું કારણ એ છે કે કેટલાક કફોત્પાદક એડેનોમા તમારા સ્વાસ્થ્ય અને જીવનની ગુણવત્તા પર નોંધપાત્ર અસર કરી શકે છે.

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે?

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, કેટલાક કફોત્પાદક એડેનોમા - ખાસ કરીને મોટા એડેનોમા (`મેક્રોડેનોમા`) અને કાર્યાત્મક (`સ્ત્રાવ`) એડેનોમા - ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. આ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ મોટાભાગે એડેનોમા દ્વારા સ્ત્રાવિત હોર્મોનના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે (આપણે અગાઉ `લક્ષણો` વિભાગમાં આની ચર્ચા કરી હતી). સારવાર ન કરાયેલ કફોત્પાદક એડેનોમાની એક ખૂબ જ દુર્લભ પરંતુ અત્યંત ખતરનાક ગૂંચવણ ``પિટ્યુટરી એપોપ્લેક્સી`` છે. આ એક ``તબીબી કટોકટી`` છે. જ્યારે કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં અથવા બહાર રક્તસ્ત્રાવ થાય છે ત્યારે આ થાય છે. ``પિટ્યુટરી એપોપ્લેક્સી`` મોટાભાગે કફોત્પાદક એડેનોમામાં રક્તસ્ત્રાવને કારણે થાય છે. ગાંઠ અચાનક મોટી થઈ જાય છે, જે કફોત્પાદક ગ્રંથિને નુકસાન પહોંચાડે છે. એડેનોમા જેટલું મોટું હશે, તેટલું ``પિટ્યુટરી એપોપ્લેક્સી` થવાનું જોખમ વધારે છે. ``પિટ્યુટરી એપોપ્લેક્સી` ના લક્ષણો સામાન્ય રીતે ખૂબ જ ઝડપથી દેખાય છે અને જીવલેણ હોઈ શકે છે. મુખ્ય લક્ષણો છે:

• ખૂબ જ તીવ્ર માથાનો દુખાવો (જેમ કે મારા જીવનમાં અત્યાર સુધીનો સૌથી ખરાબ માથાનો દુખાવો).
• આંખના સ્નાયુઓની ખામીને કારણે બેવડી દ્રષ્ટિ અથવા પોપચાં ઉપાડવામાં અસમર્થતા.
• એક અથવા બંને આંખોમાં બાજુની દ્રષ્ટિ ગુમાવવી અથવા સંપૂર્ણ દ્રષ્ટિ ગુમાવવી.
• તીવ્ર એડ્રેનલ અપૂર્ણતાને કારણે બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે, ઉબકા આવે છે અને ઉલટી થાય છે.
• મગજમાં અગ્રવર્તી મગજની ધમની અચાનક સાંકડી થવાને કારણે વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર (દા.ત., મૂંઝવણ) થાય છે.

કફોત્પાદક ગ્રંથિ એપોપ્લેક્સી એક દુર્લભ સ્થિતિ છે, પરંતુ તે ખૂબ જ ગંભીર છે. જો તમને આમાંના એક અથવા વધુ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક કટોકટીની તબીબી સેવાઓ (જેમ કે 911) પર કૉલ કરો અથવા કોઈને તમને નજીકના હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી રૂમમાં લઈ જવા માટે કહો.

તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

• જો તમને દ્રષ્ટિની કોઈ સમસ્યા હોય (ઝાંખી દ્રષ્ટિ, બેવડી દ્રષ્ટિ, પેરિફેરલ દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો) અને/અથવા સતત અથવા વારંવાર માથાનો દુખાવો (ખાસ કરીને કપાળના વિસ્તારમાં), તો ડૉક્ટરને મળો અને તેમને તેના વિશે જણાવો.
• જો તમને પહેલાથી જ કફોત્પાદક એડેનોમા હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તમારે એડેનોમાની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા અને સારવાર યોગ્ય રીતે કાર્ય કરી રહી છે તેની ખાતરી કરવા માટે નિયમિતપણે તમારા ડૉક્ટરને મળવું પડશે.

છેલ્લે, આ બાબતો યાદ રાખો:

જ્યારે તમને ખબર પડે કે તમને ગાંઠ છે ત્યારે ડર અને ચિંતા થવી ખૂબ જ સામાન્ય છે. જોકે, કફોત્પાદક એડેનોમા વિશે સારા સમાચાર એ છે કે તે મોટાભાગે (99% થી વધુ) બિન-કેન્સરગ્રસ્ત (સૌમ્ય) હોય છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સારવાર ખૂબ જ સારા પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. યાદ રાખો, તમારા શ્રેષ્ઠ સ્વાસ્થ્ય પ્રાપ્ત કરવામાં તમારા ડૉક્ટર તમારા ભાગીદાર છે. તેથી, તમારી સારવાર વિશેના કોઈપણ લક્ષણો, અગવડતા અથવા પ્રશ્નો વિશે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવામાં ક્યારેય અચકાશો નહીં. યોગ્ય માહિતી અને સમયસર સારવાર સાથે, તમે ચોક્કસપણે આ સ્થિતિને સફળતાપૂર્વક મેનેજ કરી શકો છો.