શું તમને પણ રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ છે? ચાલો ત્વચાની નીચે દેખાતા આ ગઠ્ઠાઓ (રુમેટોઇડ નોડ્યુલ્સ) વિશે જાણીએ.

જો તમને રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ છે, તો શું તમે ક્યારેય તમારી કોણી અને ઘૂંટણ જેવી જગ્યાએ ત્વચા નીચે નાનો ગઠ્ઠો કે ગાંઠ જોયો છે? કેટલાક લોકો આ જોઈને થોડા ડરી જાય છે, વિચારે છે કે, "શું આ કંઈક ગંભીર છે?" પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં. આ સામાન્ય રીતે ખતરનાક નથી હોતા. આજે આપણે રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ સાથે આવતા આ ખાસ ગઠ્ઠો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જેને રુમેટોઇડ નોડ્યુલ્સ કહેવાય છે.

આ રુમેટોઇડ નોડ્યુલ્સ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, રુમેટોઇડ નોડ્યુલ્સ એ નાના ગઠ્ઠા છે જે ત્વચાની નીચે અથવા ક્યારેક શરીરની અંદર વિકસે છે જ્યારે તમને રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ (RA) હોય છે. તબીબી ભાષામાં, આપણે 'નોડ્યુલ' ને એક ગઠ્ઠા તરીકે ઓળખીએ છીએ જે સામાન્ય રીતે એક ઇંચ (લગભગ 3 મિલીમીટર) કરતા નાનું હોય છે.

આ ગઠ્ઠાઓ એકસાથે ગૂંથાયેલા કોષોના સમૂહથી બનેલા હોય છે. તેનો અર્થ એ છે કે:

• મૃત ત્વચા કોષો
• ફાઈબ્રિન કોષો (આ એક મજબૂત પ્રોટીન છે જે લોહી ગંઠાઈ જવામાં મદદ કરે છે)
• તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં બળતરા કોષો

આ કોષો ભેગા થઈને તે નાનો ગઠ્ઠો જેવો ગઠ્ઠો બનાવે છે.

શરીર પર આ ગાંઠો સૌથી વધુ ક્યાં થાય છે?

આ ગાંઠો સામાન્ય રીતે એવા સાંધાઓની આસપાસ બને છે જેનો તમે તમારી રોજિંદી પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન સૌથી વધુ ઉપયોગ કરો છો અને જે વારંવાર તણાવમાં રહે છે. ચાલો સૌથી સામાન્ય અને સૌથી ઓછા સામાન્ય સ્થળો પર એક નજર કરીએ જ્યાં તે જોઈ શકાય છે.

હાથમાં આ ગાંઠો કેવી લાગે છે? કોઈ દુખાવો થાય છે?

જ્યારે તમે આ ગઠ્ઠાઓને સ્પર્શ કરો છો, ત્યારે કેટલાક કઠણ લાગે છે, જેમ કે ત્વચા નીચે એક નાનો કાંકરો ચોંટી ગયો હોય . અન્ય થોડા નરમ લાગે છે, જેમ કે તણાવનો ગોળો, અને એવું લાગે છે કે તેમને કચડી શકાય છે .

કદની દ્રષ્ટિએ, આ પેન્સિલ ઇરેઝર જેટલા નાના ગઠ્ઠાથી લઈને, ખૂબ જ ભાગ્યે જ, કમ્પ્યુટર માઉસ જેટલા મોટા ગઠ્ઠા સુધીના હોઈ શકે છે.

મહત્વની વાત એ છે કે આ ગાંઠો સામાન્ય રીતે પીડારહિત હોય છે. જોકે, જ્યારે તમે ગાંઠની આસપાસના ભાગ પર દબાવો છો ત્યારે તમને દુખાવો અને કોમળતા અનુભવી શકાય છે. જો ગાંઠ એવા સાંધાની નજીક હોય જ્યાં તમારા સંધિવાનો દુખાવો પહેલાથી જ ગંભીર હોય તો આ કોમળતા વધુ નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે.

તમારા શરીરની અંદર, જેમ કે તમારા ફેફસાં, આંખો અથવા સ્વર કોર્ડમાં, ગઠ્ઠો બનતા હોય તે તમે અનુભવી શકતા નથી. તે ઘણીવાર એક્સ-રે અથવા અન્ય કારણોસર કરવામાં આવતી આંખની તપાસ દરમિયાન આકસ્મિક રીતે મળી આવે છે.

આ રુમેટોઇડ નોડ્યુલ્સ શા માટે બને છે?

જે વસ્તુ તમને રુમેટોઇડ સંધિવા કરાવે છે તે જ વસ્તુ આ ગાંઠો બનાવવાનું કારણ પણ બને છે. એટલે કે, તે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવને કારણે છે.

પરંતુ RA ધરાવતા દરેક વ્યક્તિને આ ગાંઠો થતી નથી. ડોકટરોનો અંદાજ છે કે 25% થી 40% દર્દીઓમાં RA ગાંઠો થઈ શકે છે. અને 1% કરતા ઓછા લોકોને ફેફસાં અને આંખો જેવી જગ્યાએ ગાંઠો થાય છે.

આરએમાં, તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ સ્વસ્થ સાંધા પર હુમલો કરે છે, જેના કારણે બળતરા થાય છે. આ બળતરા સાંધામાં સોજો અને દુખાવો થવાનું કારણ બને છે. જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધુ પડતી સક્રિય બને છે, ત્યારે તે શરીરના અન્ય પેશીઓને પણ અસર કરી શકે છે.

કલ્પના કરો કે તમે સુથાર અથવા ટાઇપિસ્ટ છો. તમારા હાથ અને આંગળીઓ હંમેશા ઉપયોગમાં લેવાય છે. તેથી જો તમને રુમેટોઇડ સંધિવા હોય, તો તમારા વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતા સાંધાઓની આસપાસ આ ગઠ્ઠાઓ થવાની શક્યતા વધુ છે.

જે લોકોના લોહીમાં રુમેટોઇડ ફેક્ટર અથવા CCP એન્ટિબોડીઝનું પ્રમાણ વધુ હોય છે તેમને આ ગાંઠો થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. તમારા ડૉક્ટર એક સરળ રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા આ ગાંઠો માપી શકે છે.

આ ગાંઠોથી છુટકારો મેળવવા માટે કયા ઉપચાર છે?

ક્યારેક આ ગાંઠોને કોઈ સારવારની જરૂર હોતી નથી. જેમ RA ના લક્ષણો થોડા દિવસો સુધી ભડકી શકે છે અને થોડા દિવસો સુધી ઓછા થઈ શકે છે , તેમ તે પોતાની મેળે બની શકે છે અને અદૃશ્ય થઈ શકે છે .

ગાંઠ કેટલો સમય ચાલે છે તે ક્યાં બને છે, તમારા RA ના તબક્કા અને તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય પર આધાર રાખે છે.

જોકે, જો ગાંઠો પીડાદાયક હોય, તો તે જાતે જ દૂર ન થાઓ, અથવા જો તેમનો દેખાવ તમારા આત્મવિશ્વાસને અસર કરી રહ્યો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સારવાર લખી આપશે.

સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી સારવાર:

• કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ: આ એક પ્રકારની દવા છે જે બળતરા ઘટાડે છે. ક્યારેક તમારા ડૉક્ટર તમને ગાંઠની બાજુમાં કોર્ટિસોનનો ઇન્જેક્શન આપી શકે છે.
• DMARDs (રોગ-સુધારક એન્ટિર્યુમેટિક દવાઓ): આ દવાઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિની વધુ પડતી સક્રિયતાને નિયંત્રિત કરે છે અને શરીરમાં બળતરા ઘટાડે છે.
• NSAIDs: આ પણ પીડા નિવારક છે જે બળતરા ઘટાડે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે યોગ્ય પ્રકારની ભલામણ કરશે.
• મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ: આ કૃત્રિમ રીતે બનાવેલા એન્ટિબોડીઝ છે. તેઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. એક ઉદાહરણ રિટુક્સિમેબ ઇન્જેક્શન છે.

શું આ ગાંઠોને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવાની જરૂર છે?

સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોતી નથી, પરંતુ તમારા ડૉક્ટર નીચેના કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકે છે:

• જો ગઠ્ઠો શરીરના કોઈ અંગ પર અથવા તેની નજીક હોય, અને તે પોતાની મેળે દૂર ન થયો હોય.
• જો ગઠ્ઠો કદમાં ખૂબ મોટો હોય.
• જો બીજી સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરવા છતાં ગઠ્ઠો દૂર ન થાય.
• જો આ ગાંઠો અંગનો ઉપયોગ કરવામાં અથવા દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ કરવામાં મુશ્કેલી ઉભી કરે છે (દા.ત., જો તમે સતત કોઈ વસ્તુ સાથે અથડાતા હોવ તો).

મારે કયા સમયે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને તમારી ત્વચા પર અથવા તેની નીચે કોઈ નવા ફેરફારો, ગઠ્ઠા અથવા ગાંઠ દેખાય, તો તેની તપાસ માટે ડૉક્ટરને મળવાનું ભૂલશો નહીં.

જો તમે પહેલાથી જ RA ની સારવાર લઈ રહ્યા છો અને તમને લાગે છે કે તમારી દવા પહેલા જેટલી સારી રીતે કામ કરી રહી નથી, તો તમારા ડૉક્ટરને પણ તેના વિશે જણાવો.

જ્યારે તમે ત્વચા પર નવો ગઠ્ઠો જુઓ છો ત્યારે આશ્ચર્ય થવું અને થોડો ડર લાગવો સામાન્ય છે. પરંતુ સારા સમાચાર એ છે કે રુમેટોઇડ નોડ્યુલ્સ સામાન્ય રીતે હાનિકારક હોય છે અને ઘણીવાર સારવાર વિના જ જતા રહે છે. જો સારવારની જરૂર હોય તો પણ, મોટાભાગની સારવાર એ જ છે જે તમે પહેલાથી જ રુમેટોઇડ સંધિવા માટે વાપરી રહ્યા છો.

ઉપરાંત, જો આ ગાંઠો તમારી રોજિંદી પ્રવૃત્તિઓ અથવા શોખમાં દખલ કરી રહી હોય, અથવા જો તમે તમારા દેખાવ વિશે ચિંતિત હોવ, તો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે પણ વાત કરો. તે તમને તેમને ઘટાડવા અથવા દૂર કરવાના વિકલ્પો સમજાવશે.