E aʻo hou aʻe kākou e pili ana i ka hoʻāʻo Anion Gap, kahi e ana ai i ke kaulike acid-base o kou koko.

Ua lohe paha ʻoe i kahi hoʻāʻo koko ke hele ʻoe e ʻike i ke kauka. Hiki i nā hoʻāʻo koko ke haʻi iā ʻoe i nā mea he nui e pili ana i nā mea like ʻole i loko o ko mākou kino. Eia kekahi, ʻo kahi ana koʻikoʻi o ke kaulike o nā waikawa a me nā kumu i loko o ko mākou koko, ʻo ia hoʻi, ke kaulike waikawa-kumu, ua kapa ʻia ʻo Anion Gap . ʻAʻohe mea e makaʻu ai ke lohe ʻoe i kēia, hāʻawi ia i nā hōʻailona e pili ana i kekahi mau kūlana olakino i loko o ko mākou kino. E kamaʻilio maʻalahi kākou e pili ana i kēia, a laila e maopopo iā ʻoe.

He aha kēia Anion Gap, e ke Kauka?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka Anion Gap kahi ana o ka ʻokoʻa ma waena o nā ʻāpana i hoʻopiʻi ʻia e ka uila (electrolytes) i loko o kou koko. E hoʻomanaʻo paha ʻoe i ke aʻo ʻana e pili ana i nā ion i hoʻopiʻi ʻia (+) maikaʻi a me nā ion i hoʻopiʻi ʻia (-) maikaʻi ʻole ma ke kula. Pēlā nō ia. Loaʻa pū i loko o ko kākou koko kēia mau ʻano electrolytes maikaʻi a maikaʻi ʻole.

No laila, ʻo ka hana a kēia Anion Gap, ʻo ia ke ana i ka ʻokoʻa, a i ʻole "gap," ma waena o nā electrolytes nui i hoʻopiʻi maikaʻi ʻia (e like me ka potassium a me ka sodium) a me nā electrolytes nui i hoʻopiʻi maikaʻi ʻole ʻia (e like me ka chloride a me ka bicarbonate) i loko o ke koko. ʻAʻole kēia he mea i ana pololei ʻia e kahi mīkini. Ua helu ʻia ka Anion Gap me ka hoʻohana ʻana i nā hopena o nā hoʻāʻo koko ʻē aʻe a kāu kauka i kauoha ai nou. Hoʻokomo pinepine ʻia kēia mau hoʻāʻo i loko o nā pūʻolo hoʻāʻo koko a mākou e loaʻa ai ke hele mākou i ke kauka no kahi maʻi. Eia kekahi laʻana:

• Papa Hana Metabolic Holoʻokoʻa (CMP)
• Papa Hana Metabolic Kumu (BMP)
• Panel Electrolyte

Hāʻawi nā hoʻokolohua e like me kēia i ka ʻikepili e pono ai e hoʻoholo i ka anion gap.

No ke aha i hana ʻia ai kēia hoʻāʻo anion gap? He aha kāna e nānā ai?

ʻO kēia Anion Gap ke nānā nui nei inā he kaulike ʻole o ka electrolyte i loko o kou koko, a inā paha he waikawa loa kou koko (`(Acidosis)`) a i ʻole he kumu loa (`(Alkalosis)`) .

E noʻonoʻo i kēia ʻano: ua like ko mākou kino me kahi mīkini i hoʻonohonoho pono ʻia. Pono nā mea āpau i loko o kēia mīkini e kaulike pono. ʻO ke kaulike acid-base i loko o ke koko ua like ia. Inā he kaulike ʻole i loko o kēia, ʻo ia hoʻi, ʻaʻole hana pono kekahi mea i loko o ke kino. ʻO ka Acidosis a i ʻole ka alkalosis, hiki i nā mea ʻelua ke lilo i mea weliweli. No laila, hoʻohana nā kauka i kēia hopena anion gap e hoʻāʻo e ʻike i ke kumu o kēia kaulike ʻole.

Āhea wau e pono ai i kahi hoʻāʻo Anion Gap?

Hiki i kāu kauka ke kauoha i kahi hoʻāʻo koko e komo pū ana me ka anion gap, ʻoiai inā ʻoe e hōʻike ana i nā hōʻailona e hōʻike ana he kaulike ʻole kou i nā pae waikawa i loko o kou koko. ʻO ia hoʻi, nā hōʻailona i hoʻokumu ʻia e ka acidosis (hoʻonui ʻia ka acidity) a i ʻole ka alkalosis (hoʻonui ʻia ka alkalinity). Hiki i kēia mau mea ke komo pū me:

• Paʻakikī ka hanu ʻana
• Ka luaʻi a me ka nausea
• Ka huikau
• Nā palpitations o ka puʻuwai
• Manaʻo luhi loa

I kekahi manawa, ke hana ʻia kāu hana koko maʻamau no kekahi kumu ʻē aʻe, hiki ke hoʻokomo ʻia ka Anion Gap i loko o ka pūʻolo hoʻāʻo. I kēlā mau hihia, ʻaʻole paha ʻoe e loaʻa i kekahi mau hōʻailona kikoʻī, akā e haʻi ʻia kēia waiwai i loko o ka hōʻike. No ka laʻana, i kēlā mau hoʻokolohua, hiki ke ʻike ʻia ka hopena Anion Gap penei:

• Papa Hana Metabolic Kumu (BMP)
• Papa Hana Metabolic Holoʻokoʻa (CMP)
• Panel Electrolyte
• Papa Hana Renal (RFP)

Pehea e hana ʻia ai kēia hoʻāʻo? Pono anei au e makaʻu i ka huki ʻia ʻana o ke koko?

ʻO ka ʻoiaʻiʻo, ʻoi aku ka nui o ka hoʻāʻo pololei ʻana o ka Anion Gap ma mua o kahi hoʻāʻo lab, kahi e ana ai nā kānaka ʻepekema i nā mea e like me ka sodium, chloride, a me CO2 (carbon dioxide) i loko o kāu hāpana koko a hoʻohana i kēlā mau waiwai e helu ai i kahi waiwai. Hiki i kēia mau hopena ke kōkua i ka hoʻoholo ʻana inā paha ma muli o ka piʻi ʻana o ka acidity a i ʻole ka emi ʻana o ka alkalinity (ʻo ia hoʻi, ka piʻi ʻana o ka alkalinity) kāu mau hōʻailona. Hiki iā ia ke kōkua i ka hoʻoholo ʻana inā he maʻi olakino kou.

Aia kekahi mea kūikawā e pono iaʻu e hana ma mua o ka hāʻawi ʻana i ke koko?

E haʻi aku kāu kauka iā ʻoe inā pono ʻoe e hana i kekahi mea kūikawā ma mua o ka hoʻāʻo koko. Hiki ke noi ʻia ʻoe e hoʻokē ʻai no kekahi mau hola ma mua o ka hoʻāʻo koko. Pono ʻoe e haʻi aku i kāu kauka inā ʻoe e lawe ana i kekahi mau lāʻau lapaʻau, no ka mea, hiki i kekahi mau lāʻau lapaʻau ke hoʻopilikia i nā hopena o ka hoʻāʻo.

He aha ka mea e hana ʻia ke hāʻawi ʻoe i ke koko?

ʻAʻole weliweli ka hāʻawi koko e like me kou manaʻo. Eia ka mea maʻamau e hana ʻia:

• E noho ʻia ʻoe ma kahi noho. A laila e koho ke phlebotomist i kahi aa koko maʻalahi i kou lima e huki ai i ke koko mai. Hiki iā lākou ke kau i kahi kaula laholio a puni ka lima o luna e ʻike ʻia ai ke aa koko. ʻO ka hapa pinepine, huki ʻia ke koko mai loko mai o ke kuʻekuʻe lima.
• Ke loaʻa ka aʻa koko, e hoʻomaʻemaʻe maikaʻi ʻia a disinfect ka wahi.
• A laila, hoʻokomo ʻia kahi nila liʻiliʻi i loko o ke aʻa a lawe ʻia kahi hāpana koko. I kēia manawa, hiki iā ʻoe ke manaʻo i kahi ʻeha iki, e like me ke nahu ʻia ʻana e kahi ʻanuʻu . He mau kekona nō hoʻi kēia.
• Ma hope o ke hoʻokomo ʻana i ka nila, e hōʻiliʻili ʻia kahi koko liʻiliʻi i loko o kahi ʻōmole hoʻāʻo.
• Ma hope o ka lawe ʻana i ke koko kūpono no ka hoʻāʻo ʻana, wehe ʻia ke kui a kau ʻia kahi ʻāpana pulupulu a gauze paha ma kahi i ʻoki ʻia a kaomi ʻia e hoʻōki i ke kahe ʻana o ke koko.
• A laila ua hoʻopili ʻia kahi palaki liʻiliʻi ma ka wahi. ʻO ia wale nō, ua pau ka hana!

ʻO ka maʻamau, ʻaʻole iʻoi aku ma mua o ʻelima mau minuke kēia kaʻina hana holoʻokoʻa.

He aha ka mea e hana ʻia ma hope o ka hoʻāʻo? Pehea ka lōʻihi e loaʻa ai ka hōʻike?

Hoʻouna ʻia kāu hāpana koko i kahi keʻena hoʻokolohua no ka hoʻāʻo ʻana. Ma laila, hoʻomākaukau kahi ʻepekema keʻena hoʻokolohua lapaʻau i ka hāpana a hana i ka hoʻāʻo me ka hoʻohana ʻana i nā mīkini kūikawā (nā mea kālailai koko).

Ke loaʻa nā hopena o ka hoʻāʻo, e haʻi aku kāu kauka iā ʻoe i nā hopena, a i ʻole e helu ʻia paha lākou ma kāu moʻolelo lapaʻau uila. Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona, ​​e like me ka pōkole o ka hanu a i ʻole ka luaʻi ʻana, a loaʻa iā ʻoe kahi hoʻāʻo anion gap, hiki iā ʻoe ke loaʻa nā hopena i loko o kekahi mau hola . Eia nō naʻe, inā hana ʻia kēia hoʻāʻo ma ke ʻano he ʻāpana o kahi pūʻolo hoʻāʻo koko maʻamau (e like me kahi panel metabolic maʻamau), hiki ke hala i hoʻokahi a ʻelua mau lā ʻoihana no ka hoʻi ʻana mai o nā hopena.

Aia kekahi mau pilikia me kēia hoʻāʻo koko?

He hana maʻamau a pono hoʻi nā hoʻāʻo koko i ka lāʻau lapaʻau. ʻAʻohe pilikia nui i ka hāʻawi ʻana i ke koko. Hiki iā ʻoe ke ʻike i kekahi mau ʻeha a pehu iki paha ma kahi i huki ʻia ai ke koko. Akā e emi iho kēia i loko o hoʻokahi a ʻelua paha lā. No laila, mai hopohopo no ia mea.

ʻAe, i kēia manawa he aha ka mea a kēia hōʻike Anion Gap e haʻi mai nei iā mākou?

ʻO ka hōʻike hoʻāʻo koko, me nā hopena hoʻāʻo koko Anion Gap, aia maʻamau ka ʻike penei:

• ʻO ka inoa o ka hoʻāʻo koko, a i ʻole ka mea i ana ʻia i loko o kou koko.
• ʻO ka helu a i ʻole ke ana o kāu hopena hoʻāʻo koko.
• ʻO ka pae ana maʻamau o ka hale hoʻokolohua no kēlā hoʻāʻo.
• He maʻamau, ʻano ʻē, kiʻekiʻe a haʻahaʻa paha kāu hopena?

He aha ka anion gap maʻamau?

ʻO kaʻoiaʻiʻo, ʻaʻohe waiwai hoʻokahi no Anion Gap e ʻōlelo ana "ʻo kēia ka waiwai maʻamau no nā mea āpau." Ke loaʻa iā ʻoe nā hopena o kāu hoʻāʻo koko, e haʻi pū ka hōʻike i ka pae maʻamau o Anion Gap no kēlā lab.

Eia kekahi, hiki ke ʻokoʻa kēia pae "maʻamau" Anion Gap ma muli o nā kumu like ʻole. No ka laʻana, ʻo ka poʻe e lawe ana i ka lāʻau Lithium Carbonate no ka maʻi bipolar e ʻike paha i kahi Anion Gap haʻahaʻa iki ma muli o ka lāʻau.

He aha ke ʻano o ka piʻi ʻana o ka anion gap? He mea weliweli anei ia?

Inā hōʻike nā hopena o kāu hoʻāʻo koko i kahi Anion Gap kiʻekiʻe , loaʻa paha iā ʻoe ka acidosis . ʻO ke ʻano kēia, ʻoi aku ka waikawa o kou koko ma mua o ka maʻamau (ʻoi aku ka haʻahaʻa o ka pH o kou koko ma mua o ka maʻamau).

Hiki ke hoʻoulu ʻia ka Acidosis e kekahi mau kumu:

• Ka maloʻo ʻanaʻAʻole lawa ka wai no ke kino.
• Ka maʻi kahe : Hoʻopau ka maʻi kahe i ka nui o ka wai a me nā electrolytes mai ke kino.
• Hoʻoikaika kino nui : Hiki i ka hoʻoikaika kino nui ke hana i nā mea e like me ka lactic acid e hōʻiliʻili i loko o ke kino.

Ma waho aʻe o kēia mau mea, hiki i ka acidosis ke lilo i hōʻailona o kekahi mau maʻi koʻikoʻi ʻē aʻe:

• Maʻi Puʻupaʻa : Hoʻokuʻu nā puʻupaʻa olakino i ka waikawa keu i loko o ke kino ma o ka mimi. Eia nō naʻe, i ka poʻe me ka maʻi puʻupaʻa, ʻaʻole hiki i nā puʻupaʻa ke hana pono i kēia hana. Hōʻiliʻili ka waikawa i loko o ke kino, e hana ana i kahi kūlana i kapa ʻia ʻo metabolic acidosis.
• Maʻi diabetes : Hiki ke loaʻa ka acidosis, ʻoiai inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi diabetes type 1 i ʻike ʻole ʻia. Ke hana ʻole ka pancreas i ka insulin lawa, ʻaʻole hiki i nā cell ke lawe i ke kō (glucose), a hiki i ke koko ke lilo i waikawa.
• ʻO ke Ketoacidosis Diabetic (DKA) : He pilikia koʻikoʻi kēia a hoʻoweliweli i ke ola i hoʻokumu ʻia e ka nele o ka insulin i ka maʻi diabetes i ʻike ʻole ʻia.
• ʻAi ʻona Salicylate (`(Salicylate Poisoning / Salicylate Toxicity)`) : He kemika ka Salicylate i loaʻa i nā lāʻau lapaʻau he nui i kūʻai ʻia ma ke kauka a me nā lāʻau lapaʻau i kauoha ʻia. He lāʻau lapaʻau maʻamau ka aspirin i loaʻa kēia salicylate. ʻO ka lawe ʻana i ka nui o kēia mau mea a i ʻole ka lawe ʻana i ka overdose hiki ke alakaʻi i ka ʻaʻona salicylate, he mea hoʻoweliweli hoʻi i ke ola.

He mea nui: ʻAʻole manaʻo mau ka anion gap kiʻekiʻe he maʻi koʻikoʻi. Eia nō naʻe, e ʻimi ke kauka i ke kumu.

He aha inā e emi ana ka anion gap? Kākaʻikahi kēlā e hana, ʻeā?

ʻAe, he mea kākaʻikahi loa ka hōʻike ʻana o ka Anion Gap i kahi waiwai haʻahaʻa . No laila, e hana hou paha kāu kauka i ka hoʻāʻo e hōʻoia i ka pololei o nā hopena.

Inā hōʻike nā hopena o kāu hoʻāʻo koko i kahi anion gap haʻahaʻa, hiki ke hōʻike ʻia he haʻahaʻa kou pae ma mua o ka maʻamau o kahi protein i kapa ʻia ʻo albumin i loko o kou koko (hypoalbuminemia). He protein koʻikoʻi ka Albumin i loko o ko mākou koko. Hiki ke hana ʻia nā pae albumin haʻahaʻa e nā kūlana e like me:

• Nā pilikia puʻupaʻa
• Maʻi puʻuwai
• Maʻi akepaʻa
• Kekahi mau ʻano maʻi kanesa

Eia hou, he mea kākaʻikahi nā hopena anion gap haʻahaʻa. E kamaʻilio me kāu kauka inā makemake ʻoe e ʻike hou aʻe e pili ana i kāu mau hopena hoʻāʻo.

No laila, pono anei mākou e hopohopo i ka wā e piʻi a emi iho paha kēia anion gap?

Inā hōʻike nā hopena o kāu hoʻāʻo koko i kahi Anion Gap kiʻekiʻe a haʻahaʻa paha, ʻaʻole ia he manaʻo he maʻi koʻikoʻi kou . Nui nā mea e hoʻopilikia ai i kāu mau pae electrolyte, hiki ke hoʻopilikia i ke ana ʻana o Anion Gap. Hiki paha ua hewa kekahi mea i ka wā e hōʻiliʻili ai i ka hāpana koko, lawe ʻana i ka lab, a i ʻole ka hana ʻana i ka hoʻāʻo.

Ke nānā kāu kauka i kāu mau hopena hoʻāʻo koko, e noʻonoʻo lākou i nā mea he nui, e like me kāu mōʻaukala olakino piha a me nā lāʻau lapaʻau āu e lawe nei . Inā ʻokoʻa kāu mau hopena Anion Gap, hiki iā lākou ke kauoha i nā hoʻokolohua hou aʻe e hana i kahi hōʻailona. ʻAʻohe mea makemake e loaʻa nā hoʻokolohua koko, ʻoiai inā pono e hana ʻia i nā manawa he nui i ka lālani. Eia nō naʻe, ʻo ia ke ala maikaʻi loa e hōʻoia ai i ka maikaʻi o kāu mau pae electrolyte.

Inā he mau nīnau kāu e pili ana i nā hopena, mai makaʻu e nīnau i kāu kauka. Aia lākou ma laila e kōkua iā ʻoe.

ʻO ka mea hope loa, nā mea nui e pono ai mākou e hoʻomanaʻo (Leka Lawe-Home)

ʻAe, ua kamaʻilio nui mākou e pili ana i ka hoʻāʻo Anion Gap. Eia kekahi o nā mea nui e hoʻomanaʻo:

• He helu koʻikoʻi ka Anion Gap: hāʻawi ia i ka ʻike waiwai e pili ana i ke kaulike waikawa-kumu o kou koko.
• ʻAʻole ia he mea weliweli mau ka waiwai kiʻekiʻe a haʻahaʻa paha: Mai hopohopo i ka loli koke ʻana o ka waiwai ma kāu hōʻike. Aia paha he mau kumu ʻē aʻe no ia mea.
• ʻO kāu kauka ke luna kānāwai maikaʻi loa: ʻO kāu kauka wale nō ke noʻonoʻo i kou kūlana olakino piha, hana i nā hoʻokolohua hou aʻe inā pono, a wehewehe i nā hopena.
• E nīnau i nā nīnau: Inā he mea āu i maopopo ʻole ai, mai hūnā iā ʻoe iho, akā e nīnau i kāu kauka.

E hoʻomanaʻo: ʻAʻole hiki iā ʻoe ke ʻike i kahi maʻi ma ka nānā wale ʻana i kahi helu ma kahi hōʻike. No laila, e hilinaʻi i kāu kauka a e hahai i kāna ʻōlelo aʻo. A laila hiki iā ʻoe ke noho olakino!

ʻAkika Anion , Nā Hoʻāʻo Koko, Acidosis, Alkalosis, Electrolytes, ʻAkika o ke Koko