Ua manaʻo paha ʻoe ʻaʻole kou koko koko he mea wale nō ia ma waho o kou mana? ʻOiaʻiʻo, aia kahi ʻōnaehana paʻakikī a kupaianaha i loko o ko kākou kino e kaohi iā ia. ʻO ia ka ʻōnaehana a kākou e kamaʻilio ai i kēia lā. Ua kapa ʻia kēia ʻo ka ʻōnaehana renin-angiotensin-aldosterone , a i ʻole RAAS no ka pōkole. Mai hopohopo, ʻoiai he lōʻihi iki ka inoa, e hoʻomaopopo maʻalahi kākou.
He aha kēia RAAS (ʻōnaehana Renin-Angiotensin-Aldosterone)?
ʻAe, he aha ka RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System)? I ka ʻōlelo maʻalahi, he ʻōnaehana pili ia o nā hormones, nā protein, a me nā enzymes i loko o ko kākou kino e hana pū ana. Ua like ia me kahi hui liʻiliʻi i hoʻolālā maikaʻi ʻia. ʻO ka hana nui o kēia hui, ʻo ia ke kāohi i ko kākou koko a me ka nui o ke wai i loko o ko kākou kino, ʻo ia hoʻi, ka nui o ke koko, i ka wā lōʻihi.
E noʻonoʻo i nā kīʻaha koko i loko o ko kākou kino e like me nā paipu e lawe ana i ka wai. ʻO ka nui o ke koko e kahe ana ma o kēia mau paipu, a me ke kaomi a kēlā koko e kau ai ma nā paia o nā paipu, ʻo ia ka mea a kākou e kapa nei he koko. No laila, ʻo ka mea a kēia RAAS e hana ai, ʻo ia ka hoʻonui ʻana i ka reabsorption o ka paʻakai (sodium) a me ka wai i loko o ke kino. A laila, ʻo ka nui o ka wai i loko o ke kino, ʻo ia hoʻi, ka nui o ke koko, e piʻi aʻe. Hoʻoulu pū ia i nā kīʻaha koko e ʻūlū. ʻO ia hoʻi, hoʻomalu ia i ke kani vascular o nā veins. Kōkua kēia mau mea a pau i ka mālama ʻana i ke koko ma ka pae i makemake ʻia, a i ʻole, ma kahi pae olakino.
ʻEkolu mau mea hana keaka nui ma kēia ʻōnaehana RAAS , e like me nā mea nui i loko o kahi pāʻani:
- Renin: He enzyme kēia.
- Angiotensin II: He hormone kēia.
- ʻAldosterone : He hormone nō hoʻi kēia.
I mea e wehewehe iki ai i kēia mau huaʻōlelo ʻelua, ʻo nā enzymes nā ʻano protein kūikawā e kōkua a hoʻolalelale i nā hopena kemika i loko o ko kākou kino. Kōkua lākou i ka hana ʻana i kekahi mau mea hou a wāwahi i kekahi mau mea. ʻO nā hormones nā ʻelele kemika e hoʻonohonoho i nā hana o ko kākou kino. Hele lākou ma ke koko a haʻi i nā ʻōkana like ʻole, nā ʻiʻo, a me nā ʻiʻo i ka mea e hana ai a me ka wā e hana ai. Ua like ia me ka lawelawe leka o ko kākou kino.
No laila, he aha ke koko?
Ke hele ʻoe i ke kauka, ana lākou i kou koko me kahi kūpeʻe lima ma kou lima. I ka pololei, ʻo kēia ke kaomi i hana ʻia e ke koko i loko o kou mau aʻa i kēlā me kēia manawa e paʻi ai kou puʻuwai. He mea nui loa kēia kaomi maʻamau no ke kahe kūpono o ke koko mai ko mākou puʻuwai a i nā ʻōkana a me nā ʻiʻo ʻē aʻe o ko mākou kino.
Pili ke kaomi koko i kekahi mau mea, e like me ka nui o ke koko e pamu ai kou puʻuwai a me ke anawaena o nā aʻa e kahe ai kou koko.
Hiki i nā mea he nui, e like me kekahi mau lāʻau lapaʻau, nā pae cholesterol kiʻekiʻe, a me ka puhipaka, ke hoʻopilikia i kou koko. Eia nō naʻe, ʻo ka ʻōnaehana nui e kuleana no ka kaohi ʻana i ke koko ʻo ia ka RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System). Akā e hoʻomanaʻo, inā he koko kiʻekiʻe kou (hypertension) a i ʻole ke koko haʻahaʻa (hypotension), ʻaʻole pono ia he pilikia me ka ʻōnaehana RAAS. Aia paha he mau kumu ʻē aʻe.
He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka RAAS a me ka baroreceptor reflex?
He mea nui loa kēia mau mea ʻelua i ke kaohi ʻana i ke koko, akā aia kahi ʻokoʻa iki.
ʻO ka hana nui a ka RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System) ke kāohi i ka nui o ke koko i ka wā lōʻihi a me ke kū'ē ʻana o nā kīʻaha koko ma ke kino holoʻokoʻa.
Ma ka ʻaoʻao ʻē aʻe, hana ka baroreceptor reflex, a i ʻole e like me ka mea a kekahi e kapa nei , ʻo ka baroreflex , i ka wā e emi iki ai ke koko. ʻO ia hoʻi, pane koke ia i nā loli liʻiliʻi a wikiwiki hoʻi o ke koko mai ka puʻuwai a i ka puʻuwai. ʻO kēia mau baroreceptors, aia i loko o ko kākou mau aʻa, e hoʻomaopopo koke i kā kākou ʻōnaehana nerve autonomic e pili ana i kēia mau loli.
He aha nā ʻōkana koʻikoʻi e pili ana i ka RAAS?
Hana pū kekahi mau ʻōkana, nā kelepa, a me nā ʻiʻo i loko o ko kākou kino e hōʻoia i ka hana pono ʻana o kēia ʻōnaehana RAAS. ʻO nā mea nui o kēia mau mea:
- Nā puʻupaʻa : ʻO kēia nā mea mua e hoʻokuʻu i ka renin.
- ʻAkepaʻa: Hana ʻia ka protein i kapa ʻia ʻo angiotensinogen ma ʻaneʻi.
- Nā kīʻaha koko: ʻO kēia nā mea e hoʻopaʻa a hoʻonui ai i ke koko.
- Nā māmā: ʻO kahi nui o ka enzyme ACE.
- Nā kelepa adrenal: He ʻelua mau kelepa liʻiliʻi, ʻano huinakolu kēia e kū ana ma luna o ko kākou mau puʻupaʻa. Hoʻopuka lākou i ka aldosterone.
- ʻO ke kelepa pituitary: He kelepa liʻiliʻi kēia e like me ka nui o ka iwi, aia ma ke kumu o ka lolo, ma lalo o ka hypothalamus. Hoʻopuka ia i ka hormone ADH.
- Hypothalamus: ʻO kēia kahi ʻāpana o ka lolo e hoʻonohonoho ana i ka hana o kā mākou ʻōnaehana nerve autonomic a me ka pituitary gland.
E ʻike i ka nui o nā mea e pono e hana pū e hana i hoʻokahi mea!
Pehea maoli ka hana ʻana o kēia ʻōnaehana RAAS?
ʻAe, e nānā kākou pehea e hana ai kēia RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System). He hana kēia e hana ʻia ma kekahi mau ʻanuʻu:
1. ʻO ka mea mua, e noʻonoʻo e hāʻule koke ana kou koko . A i ʻole e emi ana ka nui o ke koko e hele ana i nā puʻupaʻa. I kēlā manawa, hoʻokuʻu ko kākou mau puʻupaʻa akamai ʻelua i kahi enzyme i kapa ʻia ʻo renin i loko o ke koko.
2. A laila hele kēia renin a wāwahi i kahi protein i kapa ʻia ʻo angiotensinogen , i hana ʻia i loko o ko kākou akepaʻa a hoʻohui ʻia i ke koko. Ua like ia me ka ʻoki ʻana i ka pepa me ka ʻoki. A laila hoʻokumu ʻia kahi hormone i kapa ʻia ʻo angiotensin I.
3. Akā, ʻaʻole ikaika loa kēia angiotensin I, ʻo ia hoʻi, ʻaʻohe ona hopena nui (ʻaʻole hana). No laila, ke lana ia ma ke koko, ʻo ka angiotensin-converting enzyme (ACE) i loko o ko kākou mau māmā a me nā puʻupaʻa e wāwahi iā ia i mau ʻāpana hou aʻe. ʻO ia ka manawa e hoʻokumu ʻia ai ka hormone ikaika loa i kapa ʻia ʻo angiotensin II .
4. ʻO kēia angiotensin II ka lio hana maoli. Hoʻoulu koke ia i nā paia ʻiʻo o ko mākou mau aʻa liʻiliʻi, ʻo nā arterioles, e ʻūmiʻi. E noʻonoʻo e like me ke kaomi ʻana i kahi paipu wai a holo wikiwiki ka wai, a i ka wā e ʻūmiʻi ai nā aʻa, piʻi ke koko. ʻAʻole wale ia, hōʻailona kēia angiotensin II i kā mākou mau kelepa adrenal e hoʻokuʻu i kahi hormone i kapa ʻia ʻo aldosterone . Ke haʻi aku nei hoʻi ia i ka pituitary gland e hoʻokuʻu i ka hormone antidiuretic, ADH (Antidiuretic Hormone), a i ʻole Vasopressin .
5. ʻO ka mea aʻe, hana pū ʻo aldosterone a me ADH e haʻi aku i nā puʻupaʻa e hoʻopili hou i ka paʻakai e pono ai ke kino, ʻo ia hoʻi, ka sodium, i loko o ke kino, ʻo ia hoʻi, e mālama iā ia. I ka manawa like, haʻi aku ʻo aldosterone i nā puʻupaʻa e hoʻokuʻu i ka potassium i pono ʻole ai ke kino i loko o ka mimi .
6. No laila, ke piʻi ka nui o ka sodium i loko o ke koko, hoʻomaka pū ke kino e paʻa i ka wai. A laila piʻi ka nui o ke koko holoʻokoʻa, a me ia e piʻi ai ke koko. Pēlā i hoʻopau ʻia ai kēia ʻōnaehana renin-angiotensin-aldosterone. Hoʻi ke koko i ka maʻamau.
Hiki ke hoʻāla ʻia ka ʻōnaehana RAAS e kekahi mau hormones ʻē aʻe. No ka laʻana , hiki i nā corticosteroids, estrogen, a me nā hormones thyroid ke hoʻoulu i ka ʻōnaehana.
He aha ka pilina ma waena o ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai a me RAAS?
I kēia manawa, e nānā kākou i kēia ʻōnaehana RAAS, kahi i kapa ʻia e kekahi he puʻuwai hāʻule.He aha ka pilina ma waena o ke kūlana a me ka ʻōnaehana RAAS? ʻO ka ʻoiaʻiʻo, i loko o ke kino o ke kanaka me ka maʻi puʻuwai, he kuleana koʻikoʻi loa kēia ʻōnaehana RAAS, a i kekahi manawa paʻakikī.
I ka wā mua, ke hiki ʻole i ka puʻuwai ke pamu pono i ke koko (ʻo ia hoʻi, ke nāwaliwali ka puʻuwai), ʻaʻole hiki iā ia ke hāʻawi i ke koko lawa i nā ʻōpū koʻikoʻi o ke kino. I kēlā manawa, hoʻomaka nā loli i ka ʻōnaehana RAAS ma ke ʻano he ala e hoʻoponopono ai i kēia. I nā huaʻōlelo ʻē aʻe, hoʻāʻo ke kino e hoʻoponopono no kēia hemahema.
ʻO ke kikoʻī, hoʻokuʻu ka RAAS i kahi hormone i kapa ʻia ʻo Angiotensin II i kahi hoʻāʻo e uku no ka emi ʻana o ke kahe koko. Eia nō naʻe, hiki i kēia hoʻokuʻu ʻana o Angiotensin II i ka hala ʻana o ka manawa ke hoʻonui i ka maʻi puʻuwai. Manaʻo nā kānaka ʻepekema ʻo kēia Angiotensin II keu ke kumu o ka hoʻonui ʻia ʻana o ka puʻuwai a me ka hana hou ʻana.
I ka pololei, i ka wā e nāwaliwali ai ka puʻuwai a emi iho ke koko e pamu ana, manaʻo ke kino, 'Auē, ua haʻahaʻa koʻu koko, ʻaʻole lawa koʻu koko.' No laila, hoʻāla ʻia ka RAAS e hoʻonui i ke koko a hoʻonui i ka nui o ke koko. ʻOiai e kōkua paha kēlā i ka wā pōkole, i ka wā lōʻihi, hoʻohui ia i ka ʻeha hou aʻe i ka puʻuwai nāwaliwali.
No kēia kumu, i ka wā e mālama ai i nā poʻe me ka maʻi puʻuwai, hoʻohana nā kauka i nā lāʻau lapaʻau e hoʻopilikia pololei i ka ʻōnaehana RAAS a kāohi i kāna hana. Hoʻōki kēia mau lāʻau lapaʻau i ka ʻōnaehana RAAS mai ka hana ʻana ma ke ʻano pono ʻole. Eia kekahi mau laʻana:
- Nā mea pale beta
- Nā mea hoʻopaʻa i ka enzyme hoʻololi-angiotensin (ACE inhibitors)
- Nā mea pale i ka mea loaʻa Angiotensin (ARBs)
- Nā mea hoʻouka kaua mineralocorticoid (MRA)
Hoʻemi kēia mau lāʻau lapaʻau i ke kaumaha pono ʻole ma ka puʻuwai a kōkua i ka kaohi ʻana i nā maʻi puʻuwai.
ʻO ka mea nui a mākou e hoʻomanaʻo ai, ʻo ia
No laila, i kēia manawa hiki iā ʻoe ke ʻike i ke koʻikoʻi a me ka paʻakikī o ka ʻōnaehana renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) no ka kaohi ʻana i ko mākou koko a no ke olakino o ka puʻuwai. Me he mea lā he mea paʻakikī iki ia, akā he ʻōnaehana koʻikoʻi ia no ko mākou kino e noho olakino. Hana ia e like me kahi ʻenekinia liʻiliʻi i loko o ko mākou kino.
Inā he mau hopohopo kāu e pili ana i kou koko koko, no ka laʻana, inā he mau hōʻailona o ke koko kiʻekiʻe a i ʻole ke koko haʻahaʻa , a inā manaʻo ʻoe he paʻakikī ke kaohi i kou koko koko, e ʻoluʻolu e nīnau i kāu kauka no ka ʻōlelo aʻo.Ua mākaukau lākou e kōkua iā ʻoe a pane i kāu mau nīnau. He mea nui loa ka makaʻala i ia mau mea, no ka mea, a laila hiki iā kākou ke hoʻoholo i nā hoʻoholo e pili ana i ko kākou olakino. ʻO ka ʻike ʻana i kou kino ke ala maikaʻi loa e ola ai i ke ola olakino.
ʻŌnaehana Renin -angiotensin-aldosterone, RAAS, ke koko, nā hormones, nā puʻupaʻa, nā maʻi puʻuwai, ke koko kiʻekiʻe, nā enzymes, aldosterone, angiotensin
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo