ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) කියන්නේ මොකක්ද? ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එකට මේක බලපාන හැටි දැනගමු!

ඔයා කවදාහරි ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) ගැන අහලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා මේ ගැන කියලා ඇති, නැත්නම් ඔයාගේ ලේ පීඩනය (blood pressure) ගැන කතා කරද්දී මේ නම ඔයාට හුරු ඇති. ඇත්තටම මේක අපේ ඇඟේ තියෙන පුංචි වුණාට හරිම වැදගත් හෝමෝනයක්. අපේ ඇඟේ සෝඩියම්, පොටෑසියම් මට්ටම් පාලනය කරලා, ලේ පීඩනය හරියට තියාගන්න මෙයා ලොකු උදව්වක් කරනවා. ඉතින්, අපි අද මේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු, හරිද?

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) කියන්නේ මොකක්ද? කොහෙන්ද මේක එන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) කියන්නේ ඔයාගේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි (Adrenal Glands) වලින් නිපදවන හෝමෝනයක්. මේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි (Adrenal Glands) කියන්නේ මොනවද දන්නවද? ඔයාගේ වකුගඩු දෙක උඩ, හරියට පොඩි තොප්පි දෙකක් වගේ තියෙන, ත්‍රිකෝණාකාර පුංචි ග්‍රන්ථි දෙකක්. මේවා අපේ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ (Endocrine System) කොටසක්. මේ ග්‍රන්ථි වලින් තමයි අපේ ඇඟට වැදගත් වෙන ගොඩක් හෝමෝන නිපදවන්නේ.

හෝමෝන (Hormones) කියන්නේ අපේ ඇඟේ එක එක වැඩ සම්බන්ධීකරණය කරන රසායනික පණිවිඩකරුවන් වගේ. මේවා ලේ හරහා ගිහින් අවයව, පේශි, අනිත් පටක වලට කියනවා මොනවද කරන්න ඕන, කවදද කරන්න ඕන කියලා.

දැන් මේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) හෝමෝනය කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන සෝඩියම් (sodium) සහ පොටෑසියම් (potassium) මට්ටම් කළමනාකරණය කරන එක. මේ සෝඩියම්, පොටෑසියම් කියන්නේ ඉලෙක්ට්‍රොලයිට්ස් (Electrolytes). මේවා තමයි ඇඟේ දියර ප්‍රමාණය සමබරව තියාගන්න, ස්නායු සහ පේශි හරියට වැඩ කරන්න උදව් කරන්නේ. ඒ වගේම, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) නිසා වකුගඩු වලින් නැවත ඇඟට උරාගන්න වතුර ප්‍රමාණයත් පාලනය වෙනවා. මේකෙන් ලේ පරිමාව (blood volume) වැඩිවෙලා, ලේ පීඩනයටත් (blood pressure) බලපෑමක් වෙනවා.

ඉතින්, ඔයාගේ ඇඟේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම අඩු වුණොත් හරි, වැඩි වුණොත් හරි, ඒක ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට බලපාන්න පුළුවන්.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) වලින් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) වල ප්‍රධානම කාර්යය තමයි ඔයාගේ ලේ පීඩනය (blood pressure) නියාමනය කරන්න උදව් වෙන එක. මේ වැදගත් වැඩේට එයා විවිධ විදිහට දායක වෙනවා:

• ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) ඔයාගේ වකුගඩු, මහා බඩවැල (colon) වගේ අවයව වලට සංඥා කරනවා ලේ වලට එකතු කරන සෝඩියම් (sodium) ප්‍රමාණය වැඩි කරන්න, එහෙම නැත්නම් මුත්‍රා එක්ක පිට කරන පොටෑසියම් (potassium) ප්‍රමාණය වැඩි කරන්න කියලා.
• මේ විදිහට සෝඩියම් (sodium) වැඩි වෙනකොට, ඇඟ ඇතුළේ වතුර රඳවාගන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට ලේ පරිමාව (blood volume) වැඩි වෙනවා.

මේ හැමදේම අත්‍යවශ්‍යයි, ලේ පීඩනය (blood pressure) අඩුවෙලා තියෙන වෙලාවක, ඒක නිරෝගී මට්ටමකට ගේන්න.

වක්‍රාකාරව, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) ඔයාගේ ලේ වල pH අගය (ඒ කියන්නේ අම්ල-භෂ්ම තුලිතතාවය) සහ ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් (electrolyte) මට්ටම් පවත්වාගෙන යන්නත් උදව් වෙනවා.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම පාලනය වෙන්නේ කොහොමද? ටිකක් විස්තරාත්මකව බලමු!

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) කියන්නේ එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙච්ච හෝමෝන, එන්සයිම (enzymes), ප්‍රෝටීන සහ ප්‍රතික්‍රියා ගොඩක කොටසක්. මේ සංකීර්ණ පද්ධතියට තමයි රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතිය (Renin-Angiotensin-Aldosterone System - RAAS) කියලා කියන්නේ. මේකෙන් තමයි ප්‍රධාන වශයෙන්ම ලේ පීඩනය (blood pressure) පාලනය වෙන්නේ.

හිතන්නකෝ මේක පියවරෙන් පියවර සිද්ධවෙන ක්‍රියාවලියක් කියලා:

1. මුලින්ම, ඔයාගේ ලේ පීඩනය (blood pressure) අඩුවෙනකොට, ඔයාගේ වකුගඩු වලින් රෙනින් (Renin) කියලා එන්සයිමයක් (enzyme) ලේ වලට එකතු වෙනවා.

2. මේ රෙනින් (Renin) ගිහින්, ඔයාගේ අක්මාවෙන් (liver) හදන ඇන්ජියෝටෙන්සිනොජන් (Angiotensinogen) කියන ප්‍රෝටීනය කඩලා කෑලි කරනවා. ඒකෙන් එක කෑල්ලක් තමයි ඇන්ජියෝටෙන්සින් I (Angiotensin I). මේක ඒ වෙලාවේ සක්‍රීය නෑ, ඒ කියන්නේ ලොකු බලපෑමක් කරන්නේ නෑ.

3. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ පෙනහළු වලින් එන ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තන එන්සයිමය (Angiotensin-Converting Enzyme - ACE) ඇවිත් මේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් I (Angiotensin I) එක තවත් කෑලි වලට කඩනවා. ඒ කෑලි වලින් එකක් තමයි ඇන්ජියෝටෙන්සින් II (Angiotensin II) කියන සක්‍රීය හෝමෝනය.

4. මෙන්න මේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II (Angiotensin II) තමයි වැදගත් වැඩ ටික කරන්නේ:

• එකක් තමයි, පොඩි රුධිර නාල වල (ක්ෂුද්‍ර ධමනි - arterioles) පේශි බිත්ති හැකිලෙන්න සලස්වලා, ලේ පීඩනය (blood pressure) වැඩි කරන එක.
• අනිත් එක තමයි, ඔයාගේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි (adrenal glands) වලට "සිග්නල්" එකක් දෙනවා ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) නිදහස් කරන්න කියලා.
• ඒ වගේම ඔයාගේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට (pituitary gland) කියනවා ප්‍රතිදියුරේටික හෝමෝනය (Antidiuretic Hormone - ADH), ඒ කියන්නේ වෙසොප්‍රෙසින් (Vasopressin) නිදහස් කරන්න කියලා.

5. ඉතින්, මේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) සහ ADH එකතු වෙලා වකුගඩු වලට කියනවා සෝඩියම් (sodium) ඇඟ ඇතුලෙම තියාගන්න කියලා. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) නිසා වකුගඩු වලින් පොටෑසියම් (potassium) මුත්‍රා එක්ක එළියට යනවා. ලේ වල සෝඩියම් (sodium) වැඩි වෙනකොට, වතුරත් ඇඟේ රඳවා ගන්නවා. එතකොට ලේ පරිමාව (blood volume) වැඩිවෙලා, ලේ පීඩනයත් (blood pressure) වැඩි වෙනවා.

ඔන්න ඔහොමයි මේ රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතිය (Renin-Angiotensin-Aldosterone System) සම්පූර්ණ වෙන්නේ. තේරුණාද ඒ ක්‍රියාවලිය?

මේ පද්ධතිය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids), ඊස්ට්‍රජන් (Estrogen) සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන (Thyroid hormones) වගේ වෙනත් හෝමෝන වලිනුත් සක්‍රීය වෙන්න පුළුවන්.

මේ පද්ධතියේ මොකක් හරි කොටසක ප්‍රශ්නයක් ආවොත්, ඒක ඔයාගේ ලේ පීඩනයට (blood pressure) සහ සෝඩියම් (sodium), පොටෑසියම් (potassium) මට්ටම් වලට බලපාන්න පුළුවන්. හැබැයි, අධික කොලෙස්ටරෝල් (high cholesterol), ජානමය හේතු (genetics) සහ සමහර බෙහෙත් වර්ග වගේ තවත් ගොඩක් දේවල් ඔයාගේ ලේ පීඩනයට (blood pressure) බලපාන්න පුළුවන් කියලත් මතක තියාගන්න ඕන.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම බලන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරු ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) සම්බන්ධ ප්‍රශ්න තියෙනවද කියලා බලන්න පාවිච්චි කරන ප්‍රධානම පරීක්ෂණය තමයි ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් : රෙනින් අනුපාත පරීක්ෂණය (Aldosterone: Renin Ratio Test). රෙනින් (Renin) සහ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) කියන්නේ හරිම ළඟින් සම්බන්ධ දෙකක් නිසා, මේ පරීක්ෂණයෙන් හොයාගන්න පුළුවන් ප්‍රශ්නේ තියෙන්නේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) නිපදවීමේ සහ ක්‍රියාකාරීත්වයේ විතරද, එහෙම නැත්නම් රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතියේම (renin-angiotensin system) ප්‍රශ්නයක්ද කියලා.

මේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් : රෙනින් අනුපාත පරීක්ෂණය (Aldosterone: Renin Ratio Test) සඳහා සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ අතේ නහරයකින් ලේ සාම්පලයක් (blood sample) ගන්නවා.

වෛද්‍යවරුන්ට ඔයාගේ ලේ වල සහ/හෝ මුත්‍රා වල තියෙන ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) ප්‍රමාණය විතරක් මනින්නත් පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා වකුගඩු නහර වලින් (රෙනින් සඳහා) හෝ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි නහර වලින් (ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සඳහා) කැතීටරයක් ඇතුල් කරලා (Catheter Insertion) ලේ සාම්පලයක් ගන්න පරීක්ෂණයක් නියම කරන්නත් පුළුවන්. මේක විශේෂයෙන් පුහුණු වෙච්ච විකිරණවේදියෙක් (radiologist) රෝහලකදී කරන පරීක්ෂණයක්.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) වල සාමාන්‍ය මට්ටම් මොනවද?

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම් සඳහා සාමාන්‍ය අගයන් එක එක ලැබ් (laboratory) එකෙන් තව එකකට පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ ලැබ් රිපෝර්ට් එකේ තියෙන සාමාන්‍ය අගයන් පරාසය බලන්න, නැත්නම් ඔයාගේ ප්‍රතිඵල ගැන ප්‍රශ්න තියෙනවනම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න අමතක කරන්න එපා.

ලේ වල ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටමේ සාමාන්‍ය පරාසය වයසත් එක්ක වෙනස් වෙනවා. පොදුවේ ගත්තම, සාමාන්‍ය මට්ටම් මෙන්න මෙහෙමයි:

• මාස 1 සිට 12 දක්වා ළදරුවන්ට: 5.8 – 110.0 නැනෝග්‍රෑම් ප්‍රති දෙසිලීටර (ng/dL)
• අවුරුදු 1 සිට 5 දක්වා ළමයින්ට: < 36.0 ng/dL
• අවුරුදු 6 සිට 9 දක්වා ළමයින්ට: < 24.0 ng/dL
• අවුරුදු 10 සිට 11 දක්වා ළමයින්ට: < 15.0 ng/dL
• අවුරුදු 12 සිට 14 දක්වා ළමයින්ට: < 22.0 ng/dL
• අවුරුදු 15 සිට 17 දක්වා තරුණ අයට: 3.0 – 32.0 ng/dL
• අවුරුදු 18 සිට 99 දක්වා වැඩිහිටියන්ට: 3.1 – 35.4 ng/dL

පැය 24ක මුත්‍රා පරීක්ෂණයකින් (24-hour urine test) ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම් බලනකොට, සාමාන්‍ය පරාසය වෙන්නේ පැය 24ට මයික්‍රොග්‍රෑම් 3 – 25 (3 – 25 mcg/24 hrs) අතර ප්‍රමාණයක්.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම වැඩි වුණොත් මොකද වෙන්නේ?

සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම වැඩි වෙන එකට අපි කියන්නේ හයිපර්ඇල්ඩොස්ටෙරොනිස්ම් (Hyperaldosteronism) කියලා.

මේකට ප්‍රධානම හේතුව තමයි ප්‍රාථමික ඇල්ඩොස්ටෙරොනිස්ම් (Primary Aldosteronism), මේකට කොන්ස් සින්ඩ්‍රෝමය (Conn’s syndrome) කියලත් කියනවා. මේ තත්ත්වයට හේතුව වෙන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ එක අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියක (adrenal gland) හැදෙන පිළිකාමය නොවන (noncancerous), ඒ කියන්නේ හිතකර ගෙඩියක් (Benign tumor). මේ නිසා ඒ ග්‍රන්ථියෙන් ඕනවට වඩා ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) නිපදවෙනවා. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම වැඩි වුණාම සෝඩියම් (sodium) මට්ටම වැඩිවෙනවා (හයිපර්නැට්‍රීමියා - Hypernatremia) සහ පොටෑසියම් (potassium) මට්ටම අඩුවෙනවා (හයිපොකැලීමියා - Hypokalemia). මේ නිසා ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් (electrolyte) අසමතුලිතතාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) වැඩි වීමේ රෝග ලක්ෂණ

ප්‍රාථමික ඇල්ඩොස්ටෙරොනිස්ම් (Primary Aldosteronism) තත්ත්වයේදී, ඒ කියන්නේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම වැඩි වුණාම, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• අධි රුධිර පීඩනය (Hypertension)
• හිසරදය (Headache)
• පේශි දුර්වලකම (Muscle weakness), විශේෂයෙන්ම පොටෑසියම් (potassium) මට්ටම ගොඩක් අඩුනම්
• දැඩි පිපාසය සහ නිතර මුත්‍රා කිරීම (Extreme thirst and frequent urination)

මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවනම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම අඩු වුණොත් මොකද වෙන්නේ?

සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම අඩු වෙන එකට අපි කියන්නේ හයිපොඇල්ඩොස්ටෙරොනිස්ම් (Hypoaldosteronism) කියලා. මේ කියන්නේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) ඌනතාවයක්, එහෙම නැත්නම් ඒකේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ වීමක්. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම අඩු වුණාම සෝඩියම් (sodium) මට්ටම අඩුවෙනවා (හයිපොනැට්‍රීමියා - Hyponatremia), පොටෑසියම් (potassium) මට්ටම වැඩිවෙනවා (හයිපර්කැලීමියා - Hyperkalemia) සහ ඇඟේ ඕනවට වඩා අම්ල නිපදවෙන තත්ත්වයක් (පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය - Metabolic Acidosis) ඇතිවෙනවා.

හයිපොඇල්ඩොස්ටෙරොනිස්ම් (Hypoaldosteronism) තත්ත්වයට හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්:

• ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison’s disease): මේක දුර්ලභ තත්ත්වයක්. ප්‍රාථමික අධිවෘක්ක අප්‍රමාණිකතාව (Primary Adrenal Insufficiency) කියලත් කියනවා. මේක ස්වයංප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් (Autoimmune disease). ඒ කියන්නේ ඔයාගෙම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල (adrenal glands) පිටත කොටසට (cortex) පහර දෙනවා. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) සහ කෝටිසෝල් (Cortisol) කියන හෝමෝන දෙකම හැදෙන්නේ එතන. මේ නිසා ඒ හෝමෝන දෙකේම මට්ටම් අඩුවෙනවා.
• සංජානනීය අධිවෘක්ක හයිපර්ප්ලේෂියාව (Congenital Adrenal Hyperplasia - CAH): මේක අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලට බලපාන ජානමය රෝග කාණ්ඩයක්. CAH තියෙන අය ඉපදෙන්නේම අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලින් නිපදවන හෝමෝන හදන්න අවශ්‍ය සමහර එන්සයිම (enzymes) වල ඌනතා එක්ක.
• සමහර සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්: දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), වකුගඩු රෝග (kidney disease), ඊයම් විෂවීම (lead poisoning) හෝ දරුණු අසනීප තත්ත්වයන් තියෙන අයට හයිපොඇල්ඩොස්ටෙරොනිස්ම් (Hypoaldosteronism) හැදෙන්න පුළුවන්.
• සමහර ඖෂධ: ස්ටෙරොයිඩ නොවන ප්‍රති-ප්‍රදාහකාරී ඖෂධ (Non-steroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs), හෙපරින් (Heparin) හෝ හෘදයාබාධ වලට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ග නිසාත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) අඩු වීමේ රෝග ලක්ෂණ

පොදුවේ ගත්තම, ඇල්ඩොස්ටෙron (Aldosterone) මට්ටම අඩු වුණාම (Hypoaldosteronism) මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්:

• අඩු රුධිර පීඩනය (Hypotension)
• පේශි දුර්වලකම (Muscle weakness)
• ඔක්කාරය (Nausea)
• හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම (Heart palpitations)
• හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා (Arrhythmia)

හයිපොඇල්ඩොස්ටෙරොනිස්ම් (Hypoaldosteronism) තත්ත්වයට හේතුව අනුව, ඔයාට තවත් අමතර රෝග ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ඇඩිසන්ගේ රෝගයේදී (Addison’s disease) කෝටිසෝල් (Cortisol) මට්ටම අඩු නිසා, සමේ වෙනස්කම් (කැළැල් සහ සමේ නැමුම් තද පැහැ වීම වගේ) සහ ලේ වල සීනි මට්ටම අඩුවීම (හයිපොග්ලයිසීමියා - Hypoglycemia) වගේ දේවලුත් දකින්න පුළුවන්.

ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ වලින් මොකක් හරි තියෙනවනම්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) කියන්නේ ලේ පීඩනය (blood pressure) පාලනය කරන්න අත්‍යවශ්‍යම හෝමෝනයක්. ඔයාට නිරෝගී ලේ පීඩනයක් (blood pressure) පවත්වාගෙන යන්න අමාරු නම්, ඒ වගේම ඔයාගේ ලේ වල පොටෑසියම් (potassium) මට්ටම් වලත් වෙනස්කම් තියෙනවනම්, වෙනත් ලේ පීඩන කළමනාකරණ ක්‍රම සහ අමතර පරීක්ෂණ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන එක හොඳයි. එතකොට එතුමාට පුළුවන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) මට්ටම් වල අක්‍රමිකතාවයක්ද කියලා බලන්න අවශ්‍ය පරීක්ෂණ නියම කරන්න.

මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා! නිරෝගීව ඉන්න!

---

` ඇල්ඩොස්ටෙරෝන්, Aldosterone, හෝමෝන, ලේ පීඩනය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, සෝඩියම්, පොටෑසියම්