Ke hoʻi mai nei ke koko mai ka puka o kou puʻuwai? E kamaʻilio kākou e pili ana i ka Aortic Regurgitation!

Ua manaʻo paha ʻoe he mau puka liʻiliʻi i loko o ko kākou mau puʻuwai e ʻae ai i ke koko e kahe i hoʻokahi ala wale nō? ʻAe, he ʻoiaʻiʻo kēlā. Eia naʻe, i kekahi manawa hiki i kēia mau puka ke loaʻa kahi leaka liʻiliʻi. ʻO ia ke kūlana a mākou e kamaʻilio ai i kēia lā, i kapa ʻia ʻo (Aortic Regurgitation). I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻaʻole pani pono ka puka e pamu i ke koko i loko o ke kīʻaha koko nui o ka puʻuwai, a kahe hou kekahi koko i loko o ka puʻuwai. Mai hopohopo, e kamaʻilio mākou e pili ana i kēia me nā kikoʻī.

He aha ka (Aortic Regurgitation)? E hoʻomaopopo maʻalahi kākou!

E noʻonoʻo ʻoe aia kekahi puka nui i loko o kou puʻuwai, a mākou e kapa nei ʻo (Aortic Valve). Aia kēia ma waena pono o kou puʻuwai a me ka (Aorta), ke kīʻaha koko nui loa o ke kino. I kēlā me kēia manawa e paʻi ai kou puʻuwai, hele ke koko maʻemaʻe a waiwai i ka oxygen ma o kēia (Aorta) a hiki i ke kino holoʻokoʻa.

No laila, i ka wā e ʻuʻuku ai ke keʻena pamu nui o ka puʻuwai, ʻo ia hoʻi ka ventricle hema, e wehe ʻia kēia valve aortic e hoʻokuʻu i ke koko i waho. A laila, i ka wā e hoʻomaha ai ka ventricle hema, pono e pani pono ʻia kēia valve. ʻO ia ka manawa e kahe pololei ai ke koko i mua me ka hoʻi ʻole ʻana i loko o ka puʻuwai.

Eia nō naʻe, i loko o ke kanaka me ka Aortic Regurgitation, ʻaʻole pani pono ka Aortic Valve. ʻO ke ʻano kēia i kēlā me kēia manawa e hoʻomaha ai ka ventricle hema, e kahe hou ana kekahi koko i loko o kēlā keʻena. ʻOiai he mea hopohopo maoli kēia, ʻo ka mea pōmaikaʻi, he mau ala ko nā kauka e mālama ai.

ʻO ka Aortic Regurgitation kekahi o nā ʻano maʻi valve puʻuwai maʻamau. Hiki ke loli ke koʻikoʻi mai ka ʻoluʻolu a i ka ʻino . I kekahi manawa kapa ʻia ʻo ia e nā kauka he Aortic Insufficiency.

He aha nā ʻano nui o ka (Aortic Regurgitation)?

Ua hoʻokaʻawale nā ​​kauka i ka Aortic Regurgitation i ʻelua mau ʻano nui:

1. ʻAno ʻoi: He kūlana koke kēia, koke koke.

2. ʻAno mau: He ʻano kēia e ulu mālie ana i ka hala ʻana o ka manawa. ʻIke pinepine ʻia kēia ʻano mau ma nā ʻāina e like me ʻAmelika Hui Pū ʻIa.

Eia kekahi, hiki i nā kauka ke hoʻokaʻawale hou i kēia kūlana, ma muli o ke ʻano o ka pilikia. Hoʻokaʻawale pū lākou i ka maʻi i nā pae A, B, C, a me D, ma muli o ke koʻikoʻi . ʻO ke kahua D ke kahua koʻikoʻi loa.

He aha nā hōʻailona o ka (Aortic Regurgitation)?

E nānā inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau hōʻailona:

• Ke ʻeha a i ʻole ke kūpikipikiʻia ʻana o ka umauma .
• He ʻū koʻu.
• Luhi mau ka manaʻo.
• ʻO nā palpitations o ka puʻuwai ke kuʻi ka puʻuwai i kahi ʻano ʻē, e like me ka flutter.
• I kekahi manawa e nalowale paha kou ʻike (syncope).
• Hiki paha iā ʻoe ke loaʻa ka pōkole o ka hanu (dyspnea) i ka wā hoʻoikaika kino. Ma hope aku, hiki paha iā ʻoe ke loaʻa ka pōkole o ka hanu i kou wā e moe ana a i ʻole e hoʻāʻo ana e hiamoe.
• Pehu nā kuʻekuʻe wāwae a me nā wāwae (edema).

Akā, e hoʻomanaʻo,Inā loaʻa iā ʻoe ka regurgitation aortic a mau loa, ʻaʻole paha ʻoe e loaʻa i kekahi mau hōʻailona no ka manawa lōʻihi. E ʻike mālie wale ʻia nā hōʻailona i ka wā e ʻoi aʻe ai ke ʻano.

He aha nā kumu o ka (Aortic Regurgitation)?

Aia kekahi mau kumu e hiki ai ke hoʻoulu i kēia kūlana. E nānā kākou i ko lākou ʻano:

• Ka nāwaliwali o ka valve me ka ʻelemakule: ʻO kēia ke kumu maʻamau ma ʻAmelika a me nā ʻāina o ʻEulopa Komohana.
• Maʻi Puʻuwai Rheumatic: ʻO kēia ke kumu nui ma nā ʻāina e ulu ana. Hoʻokumu ʻia e ka fiva rheumatic, kahi e kū mai ana ma hope o kahi maʻi ʻāʻī i mālama ʻole ʻia.
• Ke koko kiʻekiʻe.
• Endocarditis: Hoʻokumu pinepine ʻia kēia e kahi maʻi e komo i ke koko.
• ʻEha i ka umauma: Eia kekahi laʻana, kahi mea e like me kahi ulia kaʻa.
• ʻO ka Aneurysm Aortic Thoracic.
• Ka ʻoki ʻana o ke aorta.
• ʻO kekahi mau ʻano ʻē o ka Aortic Valve i hānau ʻia: No ka laʻana, he kūlana i kapa ʻia ʻo Bicuspid Aortic Valve. ʻO ke ʻano kēia, ʻo ka valve, kahi e loaʻa mau ai he ʻekolu cusps, ʻelua wale nō cusps.

ʻO wai ka mea i pilikia nui no kēia maʻi?

Hiki i kekahi mau loli i loko o kāu valve aortic a me nā kūlana olakino ʻē aʻe ke hoʻonui i kou pilikia o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi valve leaky. Loaʻa paha iā ʻoe ka pilikia inā ʻoe:

• Inā he (Bicuspid Aortic Valve) kou a i ʻole kekahi kīnā valve hānau ʻē aʻe: Hiki i ka poʻe me (Bicuspid Aortic Valve) ke hoʻomaka e hoʻokahe i kēia valve ma waena o nā makahiki 20 a me 40.
• Ka hoʻopili ʻana o nā pepa kiwikā aortic: ʻO ka poʻe me kēia pilikia he maʻamau ma mua o 60 mau makahiki, a he ʻoi aku paha ma mua o hoʻokahi pilikia kiwikā o lākou.
• Loaʻa i kahi maʻi e hoʻopilikia ai i ka aorta e alakaʻi ana i ka puʻuwai (Aortopathy).
• Inā ua loaʻa iā ʻoe ka maʻi rheumatic ma mua a ua ʻike ʻia paha he maʻi puʻuwai rheumatic.
• Inā ua loaʻa iā ʻoe kahi pani valve aortic ma mua: I kekahi manawa hiki i ka valve bioprosthetic ke lilo mālie i hana pono ʻole i ka hala ʻana o ka manawa.

He aha nā pilikia e hiki ke loaʻa mai ka Aortic Regurgitation?

E noʻonoʻo, i ka wā e liki ai ka (Aortic Valve), kahe hou ke koko keu i loko o ka (Left Ventricle) o ka puʻuwai. A laila, piha ke keʻena pamu i ke koko. ʻO ka hopena, pono ka (Left Ventricle) e hana ikaika e hoʻoponopono i kēia koko keu a pamu i ka nui o ke koko e pono ai i loko o ka (Aorta).

I ka hala ʻana o ka manawa, hiki i kēia ke hoʻomānoanoa a lilo i mea nui aʻe nā paia ʻiʻo o ka ventricle hema. Ua kapa ʻia kēia ʻo Left Ventricular Hypertrophy. Hoʻemi kēia i ka pono o ka puʻuwai.

Hiki i kēia ke alakaʻi i nā pilikia ʻē aʻe e like me ka puʻuwai puʻuwai a me ka arrhythmia.

Hiki i ka regurgitation aortic acute ke alakaʻi i nā kūlana koʻikoʻi e like me ka edema pulmonary a me ka hoʻemi ʻana i ka puka cardiac.

Pehea e ʻike ʻia ai kēia maʻi?

Hoʻoponopono nā kauka i ka Aortic Valve Regurgitation ma o ka hoʻokolokolo kino a me nā hoʻokolohua like ʻole.

I ka wā o ka hoʻokolokolo kino, e hana kāu kauka:

• E kamaʻilio e pili ana i kou mōʻaukala lapaʻau.
• Nānā ʻia nā hōʻailona koʻikoʻi, e like me kou koko.
• E hoʻolohe kāu kauka i kou puʻuwai me kahi stethoscope a nānā i kahi leo ʻokoʻa i kapa ʻia he aortic regurgitation murmur. Hoʻokumu ʻia kēia leo e ke kahe ʻana o ke koko i loko o ka ventricle hema.

I ke ana ʻana i ke kaomi koko, inā he ʻokoʻa nui (ʻoi aku ma mua o 40 mmHg) ma waena o nā waiwai o luna a me lalo, he hōʻailona nō hoʻi kēia e liki ana paha ka valve aortic.

He aha nā hoʻokolohua e hana ʻia e ʻike ai i ka (Aortic Regurgitation)?

ʻO ka hoʻāʻo nui i hoʻohana ʻia no ka ʻike ʻana i kēia maʻi a i manaʻo ʻia ʻo ke "kūlana gula" ʻo ia ka hoʻāʻo "Echocardiogram" a i ʻole "Echo". Hoʻohana kēia i nā nalu kani alapine kiʻekiʻe "Ultrasound" e kiʻi i nā kiʻi o ka puʻuwai. Hiki i ke kauka ke hoʻohana i nā ʻano hana like ʻole, e like me "Doppler Ultrasound", e nānā i ka hana o kāu mau valves. Hōʻike ka "Doppler Ultrasound" i ka wikiwiki a me ke kuhikuhi o ke kahe ʻana o ke koko ma o ka puʻuwai.

ʻO nā hoʻokolohua ʻē aʻe e pono ai e ʻike i kēia maʻi a i ʻole e hoʻolālā i ka mālama ʻana:

• X-ray umauma
• ʻElectrocardiogram (ECG/EKG)
• Hoʻāʻo MRI puʻuwai
• ʻO ka Angiogram Coronary
• ʻO ke kiʻi CT puʻuwai
• Hoʻāʻo Hoʻoikaika Kino

Pehea e mālama ʻia ai ka Aortic Regurgitation?

Hiki ke mālama ʻia ka regurgitation aortic me nā lāʻau lapaʻau a i ʻole ke ʻoki kino . Inā loaʻa iā ʻoe kahi maʻi koʻikoʻi, pono ʻoe e mālama koke ʻia.

Ma muli o ke koʻikoʻi o kou kūlana, pono paha ʻoe i ke ʻoki kino e hoʻoponopono a hoʻololi piha paha i kāu valve aortic. E nānā kāu kauka iā ʻoe a hoʻoholo inā pono ke ʻoki kino. E wehewehe pū lākou i nā pono a me nā pilikia o ke ʻoki kino iā ʻoe. ʻO nā mea e like me ka hoʻohana ʻana i ka paka a me nā kūlana olakino ʻē aʻe i kāohi ʻole ʻia e hiki ke hoʻonui i nā pilikia o ke ʻoki kino a hoʻopilikia i ke kaʻina hana hoʻōla.

ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ke kūkākūkā me kāu kauka inā kūpono ke ʻoki kino iā ʻoe a he aha nā pilikia.

Inā ʻaʻole he koho ke ʻoki ʻana i ka valve nou, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā lāʻau lapaʻau e kōkua i ka mālama ʻana i kou hāʻule ʻana o ka puʻuwai a hoʻomaikaʻi i kou ʻano ola. Hiki i nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe ke hōʻemi i kou pilikia o nā ʻōpū koko a me ka hahau ʻana. Akā e hoʻomanaʻo, ʻoiai hiki i nā lāʻau lapaʻau ke kāohi i nā hōʻailona, ​​​​ʻaʻole hiki iā lākou ke hoʻōki a hoʻōla paha i ka regurgitation aortic koʻikoʻi.

He aha nā pilikia a i ʻole nā ​​hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau?

Pono paha ka poʻe i hoʻoponopono ʻia a pani ʻia paha kahi valve aortic e hana i kahi ʻoki kino hou i ka wā e hiki mai ana. Aia kekahi mau pilikia e like me:

• Hahau
• Maʻi hohola
• Ke kahe ʻana o ke koko
• Maʻi
• Nā ʻano ʻino o ka puʻuwai (Arrhythmia)

Ma hope o ke pani ʻana i ka valve aortic, pono ʻoe e lawe i nā lāʻau hoʻomāmā koko (anticoagulants) e pale aku i nā ʻūpā koko. Hiki ke lawe ʻia kēia mau mea no kekahi mau mahina (no nā valves bioprosthetic i hana ʻia mai ka puaʻa, ka bipi wahine, a i ʻole nā ​​​​ʻiʻo kanaka) a i ʻole no ke ola (no nā valves mechanical). I kekahi mau hihia, hiki ke neʻe a liki paha ka valve i pani ʻia.

Inā he valve hou kāu, e aʻo aku paha kāu kauka iā ʻoe e lawe i nā antibiotics ma mua o ke kipa ʻana i ke kauka niho. Hiki i kēia ke kōkua i ka pale ʻana i ka ulu ʻana o kahi maʻi i loko o ka puʻuwai (endocarditis).

Hiki ke pale ʻia ka Aortic Regurgitation?

ʻAʻole hiki ke pale ʻia ka maʻi valve puʻuwai i nā manawa a pau. Eia nō naʻe, hiki iā ʻoe ke hana i kēia mau mea e hōʻemi ai i kou pilikia:

• E pale i ka hoʻohana ʻana i nā huahana paka.
• E pale i ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau.
• E hana i ka hana kino e like me ka ʻōlelo a kāu kauka.
• Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi a loaʻa paha kahi maʻi, e ʻike koke i ke kauka.
• E lawe pono i kāu mau lāʻau lapaʻau a pau, me nā lāʻau lapaʻau no ke koko kiʻekiʻe.
• Inā hoʻonui ʻia kou aorta, e kaupalena i ka hāpai kaumaha.

He aha ke ʻano o ka wā e hiki mai ana e hiki i kekahi me (Aortic Regurgitation) ke manaʻo?

Hiki iā ʻoe ke loaʻa i ka regurgitation aortic mau no nā makahiki me ka ʻole o nā hōʻailona. Eia nō naʻe, hiki ke ʻoi aku ka ʻino i ka hala ʻana o ka manawa. Hiki iā ʻoe ke ʻike inā hoʻomaka ʻoe e pilikia i ka hanu ʻana a i ʻole ka ʻeha o ka umauma.

Pili kou manaʻo i nā kumu he nui, ʻo kekahi o ia mau mea:

• ʻO ka manawa i hoʻomaka ai ʻoe e loaʻa nā hōʻailona.
• Pehea ka lōʻihi o ka holomua ʻana o ka maʻi.
• Inā he puʻuwai palupalu kou.
• Ka manawa i loaʻa ai iā ʻoe ka lāʻau lapaʻau.
• Kou olakino holoʻokoʻa.

Ua hōʻike ʻia e ka noiʻi he maikaʻi ka nānā ʻana o ka poʻe i hana ʻia i ke ʻoki pani valve ma mua o ka ulu ʻana o ka hāʻule puʻuwai, ʻoiai inā koʻikoʻi ko lākou kūlana. No ka poʻe i loaʻa i ka hāʻule puʻuwai, ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka nānā ʻana.

ʻO ka poʻe me ka regurgitation aortic ʻoluʻolu a kaulike paha e ola maikaʻi ma hope o ka mālama ʻana. ʻO ko lākou helu ola 10 makahiki ma waena o 80% a me 95%.

ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ke kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i kou mau manaʻolana e hiki mai ana. ʻIke maikaʻi loa kāu kauka iā ʻoe a me kou mōʻaukala olakino, no laila hiki iā lākou ke hoʻohana i kēlā ʻike e hāʻawi iā ʻoe i kahi manaʻo no ka mea e manaʻo ai.

Pehea wau e mālama ai iaʻu iho?

E hahai i nā ʻōlelo aʻoaʻo mālama ponoʻī a kāu kauka, me nā lāʻau lapaʻau a me nā hoʻololi ʻana i ke ʻano o ka noho ʻana. Ma ke ʻano laulā, he mea nui e lawe i kāu mau lāʻau lapaʻau a pau e like me ke kauoha a i ka manawa like i kēlā me kēia lā . Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i kekahi mau hoʻololi ʻana i ke ʻano o ka noho ʻana, me:

• ʻAi ʻana i kahi meaʻai olakino no ka puʻuwai: Eia kekahi laʻana, ʻo ka Mediterranean Diet. Hiki i kāu kauka ke haʻi aku iā ʻoe e hōʻemi i ka nui o ka paʻakai āu e ʻai ai.
• E hana kino i nā manawa a pau: E nīnau i kāu kauka i ka nui o ka hoʻoikaika kino hiki iā ʻoe ke hana a me nā ʻano hoʻoikaika kino palekana.
• E hōʻalo i ka puhipaka a i ʻole ka hoʻohana ʻana i nā huahana paka ʻē aʻe: E noi i ke kōkua e haʻalele.
• E hōʻalo i ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau: ʻOi aku ka lāʻau lapaʻau intravenous (nā lāʻau IV), ʻoiai e hoʻonui lākou i ka pilikia o ka endocarditis.
• E mālama pono i kou mau niho a me kou mau ʻāʻī e pale aku i nā maʻi valve puʻuwai (endocarditis): Hoʻokomo pū kēia i ke kipa ʻana i ke kauka niho i kēlā me kēia ʻeono mahina.

Āhea wau e ʻike ai i kaʻu kauka?

Inā loaʻa iā ʻoe ka Aortic Regurgitation, he mea nui e mālama i kāu mau manawa i hiki i kāu kauka ke nānā i kou kūlana. E haʻi aku kāu kauka iā ʻoe i ka pinepine o kou hele ʻana mai.

No ka nānā ʻana i ka hana o kou mau valves a me ka puʻuwai, pono ʻoe e loaʻa i kahi "Echocardiogram" i nā manawa maʻamau (i kēlā me kēia ʻeono mahina a i kēlā me kēia ʻelima makahiki). He mea nui nā kipa lapaʻau maʻamau e ʻike i nā hōʻailona o ka "Aortic Regurgitation" e ʻoi aʻe ana. Ma kēia ala, hiki iā ʻoe ke loaʻa ka lāʻau lapaʻau i ka manawa kūpono a pale i ka hōʻino mau loa i kou puʻuwai.

Inā ua hana ʻia ʻoe i ke ʻoki ʻana i ka valve puʻuwai, e hahai pono i ka papa hana hahai a kāu kauka. E nānā pono kāu kauka iā ʻoe e hōʻoia i ka hana pono ʻana o kou puʻuwai a ʻaʻole ʻoe e loaʻa i ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai a i ʻole nā ​​​​pilikia ʻē aʻe.

Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona hou, inā ʻoi aʻe ka ʻino o nā hōʻailona, ​​a inā he mau nīnau kāu e pili ana i kou kūlana, e kāhea i kāu kauka i kēlā me kēia manawa.

Āhea wau e hele ai i ka ʻOihana Pōpilikia (ETU) ?

Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona o ka hōʻeha puʻuwai a i ʻole ka hahau ʻana, e kāhea koke i ka 911 a i ʻole kāu helu ulia pōpilikia kūloko. He mau ulia pōpilikia hoʻoweliweli kēia a pono e mālama koke ʻia e ke kauka.

He aha nā nīnau e pono iaʻu e nīnau aku i kaʻu kauka?

Hiki ke kaumaha ka noho ʻana me ka maʻi valve puʻuwai. Nui paha kāu mau nīnau e pili ana i kou kūlana, akā ʻaʻole paha ʻoe e ʻike i kahi e hoʻomaka ai. Eia kekahi mau nīnau hiki iā ʻoe ke nīnau i kāu kauka e aʻo hou aku:

• Pehea ke koʻikoʻi o koʻu maʻi (Aortic Regurgitation)?
• He mau pilikia ʻē aʻe koʻu no ka valve o ka puʻuwai?
• Pono anei au i ka lāʻau lapaʻau? Inā pēlā, i ka manawa hea?
• He aha nā mea i loko o ka lāʻau lapaʻau?
• ʻEhia pinepine e pono ai iaʻu e hele mai no nā hālāwai hoʻomaʻamaʻa?
• He aha nā hoʻololi o koʻu nohona e pono ai iaʻu e hana e kākoʻo i ke olakino o koʻu puʻuwai?

Ke lilo mau nei anei kahi maʻi liʻiliʻi i kapa ʻia ʻo (Aortic Regurgitation) i mea ʻino loa?

ʻOi aku ma mua o 25% o ka poʻe me ka hana ʻino o ka ventricle hema e loaʻa nā hōʻailona i loko o hoʻokahi makahiki. Eia nō naʻe, i loko o kahi noiʻi o ka poʻe me ka regurgitation aortic akahai a kaulike paha, ʻaʻole i ʻike ka hapa nui o ka poʻe i ka ʻino o ko lākou kūlana. Ua hahai ke aʻo ʻana iā lākou no kahi o ʻelima mau makahiki. No laila, ʻaʻole e ʻoi aku ka ʻino o nā mea a pau, akā he mea nui e loaʻa nā nānā mau.

He mea hoʻoweliweli anei ke Aortic Regurgitation i ke ola?

Inā koʻikoʻi ke kūlana a hiki koke mai, hiki ke hoʻoweliweli i ke ola. Hiki iā ia ke alakaʻi i ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai, ka myocardial ischemia, a i ʻole ka make koke. Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona e pili ana i ka regurgitation koʻikoʻi a koke, pono ʻoe e ʻoki koke.

ʻO ka mea hope loa, nā mea e hoʻomanaʻo ai (Leka Lawe-Home)

Hiki ke hopohopo ka ʻike ʻana he valve aortic leaky kou a ke noʻonoʻo nei paha ʻoe i ka mea e hiki mai ana. Eia nō naʻe, ʻo ka nūhou maikaʻi, me ka holomua o ka ʻepekema lapaʻau, hiki ke kōkua ʻia nā poʻe he nui me ka regurgitation aortic.

ʻO ka mea nui loa, ʻaʻole ʻoe e makaʻu a hopohopo paha, akā e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i kāu mau koho lapaʻau a kūkākūkā i ka mea kūpono loa iā ʻoe. Ma ka loaʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau i ka manawa kūpono a me ka hahai ʻana i nā ʻōlelo aʻoaʻo a kāu kauka, hiki iā ʻoe ke ola i kahi ola olakino. E mālama i kou puʻuwai!

ʻO ka luaʻi ʻana o ka aorta, ka maʻi valve puʻuwai, ka maʻi puʻuwai, ka pōkole o ka hanu, ka ʻeha o ka umauma, ka echocardiogram, ke ʻoki puʻuwai