Makaʻu nā makuahine a me nā makuakāne a pau ke ʻike lākou i kahi pēpē hānau hou e lilo ana i polū iki a paʻakikī iki ka hanu ʻana. I kekahi manawa ʻo ke kumu o kēia he pilikia puʻuwai hānau. Ke haʻi aku nā kauka iā ʻoe e pili ana i kahi pilikia me ka puʻuwai o kāu pēpē a pono lākou e hana i kahi ʻoki 'Arterial Switch', he mea maʻamau loa ke manaʻo i kahi kaumaha nui a me ka makaʻu. Akā, mai makaʻu. I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i kēia ma ke ʻano maʻalahi loa e hiki ai iā ʻoe ke hoʻomaopopo a loaʻa nā pane i nā nīnau he nui e noʻonoʻo nei.
He aha kēia ʻoki hoʻololi Arterial?
I ka ʻōlelo maʻalahi, he hana wehe puʻuwai kakaikahi ka hoʻololi ʻana o ke arterial, akā he mea nui loa ia i hana ʻia ma nā pēpē hānau hou. Pili ia i ke kau hou ʻana i nā kīʻaha koko nui ʻelua i loko o ka puʻuwai o ke pēpē, ʻo ka aorta a me ke aʻa pulmonary, i ko lākou mau kūlana maʻamau.
E noʻonoʻo i ko kākou kino e like me kahi ʻōnaehana o nā paipu. Inā pili nā paipu hewa i nā wahi hewa, hiki i nā mea ke hele hewa. Hoʻopili hou ke kauka lapaʻau i ka aorta o ke pēpē i ka ventricle hema o ka puʻuwai a me ke aʻa pulmonary i ka ventricle ʻākau. Hana pinepine ʻia kēia ʻoki kino i loko o nā pule ʻelua mua o ka hānau ʻana o ke pēpē.
He aha ke ʻano o ke kūlana e mālama ʻia e kēia ʻoki kino?
Hoʻōla kēia ʻoki kino i kahi maʻi puʻuwai hānau i kapa ʻia ʻo d-transposition of the great arteries (D-TGA) , kahi i hoʻopili ʻia ai nā kīʻaha koko nui ʻelua e haʻalele ana i ka puʻuwai ma nā wahi kūpono ʻole i ka wā hānau.
I loko o D-TGA, ke kaʻapuni nei ke koko haumia a nele i ka oxygen ma ke kino holoʻokoʻa ma kahi o ka hele ʻana i nā māmā e hoʻomaʻemaʻe ʻia. Pēlā nō, ʻo ke koko waiwai i ka oxygen e puka mai ana mai nā māmā e hoʻi hou ana i nā māmā ma kahi o ka hele ʻana i ke kino. Pale kēia i ka pēpē mai ka loaʻa ʻana o ka oxygen e pono ai.
Hoʻoponopono ke ʻoki ʻana o Arterial Switch i kēia pilikia. ʻAe kēia i ke koko o ka pēpē e kaʻapuni pono, hoʻi nā pae oxygen i ka maʻamau, a hoʻomaikaʻi ka hana o ka puʻuwai. Hāʻawi kēia ʻoki ʻana i kāu pēpē i kahi manawa kūpono e ulu a lilo i kanaka makua olakino.
He aha kāu e hana ai ma mua o ke ʻoki kino?
Hana nā kauka i nā mea like ʻole e hoʻopaʻa i ke kūlana o ka pēpē ma mua o ke ʻoki ʻana a e hāʻawi i ke kino i ka nui o ka oxygen e like me ka hiki.
- Septostomy: He hana manawa pōkole kēia. Hana ʻia kahi puka liʻiliʻi ma waena o nā keʻena o ka puʻuwai e ʻae i kekahi koko oxygen e hui pū me ke koko oxygen ʻole.
- Mea hoʻoulu hanu: Hoʻopili ʻia i kahi mīkini e maʻalahi ai ka hanu ʻana o ka pēpē.
- Nā lāʻau lapaʻau: Hāʻawi ʻia nā lāʻau lapaʻau e like me 'Prostaglandin' e wehe i nā kīʻaha koko a hoʻonui i ke kahe o ka oxygen i ke kino.
Eia kekahi, i ka hoʻomākaukau ʻana no ke ʻoki ʻana, hana ʻia kekahi mau hoʻokolohua ʻeha ʻole, e like me ka echocardiogram (kahi scan o ka puʻuwai), kahi X-ray umauma, a me kahi EKG (electrocardiogram) e nānā i ka nui a me ka hana o ka puʻuwai o ka pēpē.
He aha ka mea e hana ʻia i ka wā o ke ʻoki kino?
He hana ʻoki kino paʻakikī kēia e lōʻihi ai nā hola. E hoʻomaopopo wale kākou i ka mea e hana ʻia ana ma kēia.
| Kaʻina Hana | Ma nā huaʻōlelo maʻalahi ... |
|---|---|
| ʻO ka wehe ʻana o ka sternum (sternotomi) | Wehe ke kauka lapaʻau i ka umauma o ke pēpē ma waenakonu a hiki i ka puʻuwai. |
| Kaʻahele ʻana o ka puʻuwai | I ka wā o ke ʻoki kino, hana ʻia ka puʻuwai a me nā māmā e kahi mīkini kūikawā (mīkini puʻuwai-māmā). Hoʻomaʻemaʻe kēia mīkini i ke koko a hoʻihoʻi iā ia i loko o ke kino. |
| Hoʻopakele a me ka hoʻoili ʻana o ke arterial | Hoʻoneʻe ʻia ka aorta a me ke aʻa pulmonary i hoʻopili pono ʻole ʻia mai ka puʻuwai. |
| Hoʻopili hou ʻana o ke aʻa coronary | ʻO kēia ka ʻāpana koʻikoʻi a palupalu loa o ke ʻoki kino. Hoʻokaʻawale pono ʻia nā aʻa coronary liʻiliʻi e hoʻolako koko i ka puʻuwai ponoʻī mai ka aorta i kuhi hewa ʻia a hoʻopili hou ʻia i ka aorta i hoʻopili hou ʻia ma kahi kūpono. |
| Hoʻopili hou ʻana o ke arterial | Ua pili ka aorta i ka ventricle hema a me ke aʻa pulmonary i ka ventricle ʻākau ma ko lākou mau wahi kūpono. |
| Pani ʻana o ka umauma | Ke hana pololei ʻia nā mea a pau, e pani hou ke kauka lapaʻau i ka umauma o ka pēpē. |
He aha ka mea e hana ʻia ma hope o ke ʻoki kino?
Ma hope o ke ʻoki kino, e hoʻokomo ʻia kāu pēpē i ka ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU) no kekahi mau lā. Ke hele ʻoe e ʻike i kāu pēpē, e ʻike ʻoe i nā paipu he nui, nā uea, a me nā mīkini i pili iā ia. Hiki ke hopohopo kēia, akā mai hopohopo. E hoʻomanaʻo, aia kēia mau lako a pau e nānā i kāu pēpē a kōkua iā ia e hoʻōla koke.
He aha nā pono, nā helu holomua, a me nā pilikia o kēia ʻoki kino?
Nā Pōmaikaʻi a me ka holomua
He hana hoʻōla ola kēia. Hāʻawi ia i ka pēpē i ka oxygen e pono ai, e ʻae ana iā ia e ulu olakino.
- Me ka ʻole o ke ʻoki ʻana, 50% o nā pēpē me D-TGA e make i loko o ka mahina mua.
- Akā, kiʻekiʻe loa ka holomua ma hope o ke ʻoki ʻana. ʻOi aku ka liʻiliʻi o ka make ma mua o 2%.
- Ua hōʻike ʻia ma kahi o 96% o ka poʻe i hana ʻia ke ʻoki kino e ola mau ana i 25 mau makahiki ma hope. Hiki i ka hapa nui o nā keiki ke ola i kahi ola maʻamau me ka ʻole o nā kapu hana kino.
Nā pilikia hiki ke loaʻa (Nā pilikia)
I ka manawa pinepine ʻole, hiki mai kekahi mau pilikia ma hope o nā makahiki he nui.
- Ka ālai ʻana o nā aʻa coronary a i ʻole ke ala kahe mai ka ventricle ʻākau.
- Ka hoʻonui ʻana a i ʻole ka hoʻohaiki ʻana o nā kīʻaha koko i hoʻopili hou ʻia.
- Nā kiwikā puʻuwai e liki ana.
Inā kū kēia mau pilikia, pono paha ke ʻoki kino hou aʻe e hoʻoponopono iā lākou ma hope. Eia kekahi, ma muli o ka haʻahaʻa o ka pae oxygen i ka wā hānau, hiki i kekahi mau keiki ke loaʻa i nā hemahema iki i nā mea e like me ka hoʻomanaʻo, ka nānā ʻana, a i ʻole ka hopohopo iki. He mea nui e ʻike mua i kēia. A laila, inā ʻike ʻoe i kekahi mau loli i kāu keiki, hiki iā ʻoe ke hāʻawi koke i ke kōkua e pono ai.
Pehea ka lōʻihi e hoʻōla ai a me ke aʻo ʻana mai ke kauka?
ʻO ka maʻamau, pono ke pēpē e noho ma ka haukapila no ʻelua pule . Ke hoʻomau nei ke kaʻina hana ho'ōla ma hope o kou hoʻi ʻana i ka home. E aʻo aku ke kauka iā ʻoe pehea e mālama ai i ka ʻeha a me nā lāʻau lapaʻau e hāʻawi ai.
Makemake ʻoe e ʻike hou i ke kauka?
ʻAe, ʻoiaʻiʻo nō. Pono ʻoe e hoʻi i ka home a ʻike i ke kauka lapaʻau i loko o hoʻokahi a ʻelua paha pule. Pono nō hoʻi ʻoe e ʻike i ke kauka puʻuwai o nā keiki.
ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ke nānā pono ʻana i kāu keiki i nā kauka ma ka liʻiliʻi hoʻokahi manawa i ka makahiki i ko lākou ola. Ma kēlā ala, inā kū mai kekahi mau pilikia, hiki ke ʻike ʻia ma mua o ka lilo ʻana i mea ʻino.
I ka wā e pono ai ʻoe e kāhea koke i ke kauka
Ma hope o ka hoʻi ʻana i ka home, inā ʻulaʻula ka ʻeha ʻoki o kāu pēpē, pehu, a kahe paha ke wai, a inā he kuni ko lākou , e kāhea koke aku i kāu hui lapaʻau.
Leka Lawe-Home
- He hana hoʻōla ola koʻikoʻi a holomua loa ke ʻoki ʻana o Arterial Switch no nā pēpē me D-TGA.
- ʻOiai he hana ʻoki kino nui kēia, hiki i ka hapa nui o nā keiki ke ola maʻamau a olakino ma hope.
- Mai makaʻu i nā lako a me nā ʻōmole āu e ʻike ai ma ka ICU ma hope o ke ʻoki ʻana. Aia nā mea a pau e kōkua i kāu pēpē e hoʻōla koke.
- Pono kāu keiki i nā hoʻokolohua lapaʻau i ko lākou ola a pau. E hōʻoia e hahai iā lākou.
- Ma ke ʻano he makua, ʻo kou kuleana ia e kūkākūkā i nā nīnau, hopohopo, a kānalua paha āu me kāu kauka. Ua mākaukau mau lākou e kōkua iā ʻoe.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo