Ua manaʻo paha ʻoe e like me ka wikiwiki o kou puʻuwai a i ʻole ke kuʻi ʻana ma ke ʻano kūpono ʻole? Ke manaʻo nei ʻoe e hakakā ana kahi iʻa i loko o kou umauma a i ʻole e lele ana kahi pulelehua? Mai hoʻokuke wale i kēia mau mea me he mea lā he mea maʻamau ʻole. He maʻi koʻikoʻi paha kēia e pili ana i ka mele o kou puʻuwai. I kēia lā, ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kekahi o ia ʻano maʻi, ʻo Atrial Fibrillation, a i ʻole AFib e like me kā mākou e ʻike nei.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka Atrial Fibrillation (AFib)?
ʻAe, e hana maʻalahi kākou i kēia. ʻEhā mau keʻena nui o kou puʻuwai. Ua kapa ʻia nā keʻena ʻelua o luna ʻo atria , a ua kapa ʻia nā keʻena ʻelua o lalo ʻo ventricles . ʻO ka maʻamau, ʻaelike kēia mau keʻena ma ke ʻano rhythmic, e like me kahi hōʻailona mai ka ʻōnaehana uila maoli o ka puʻuwai. ʻO ia hoʻi, ʻaelike nā keʻena o luna (atria) a pamu i ke koko i loko o nā keʻena o lalo (nā ventricles). A laila ʻaelike nā keʻena o lalo a pamu i kēlā koko ma ke kino holoʻokoʻa. ʻO kēia ka mea a mākou e manaʻo ai ma ke ʻano he puʻuwai o mākou.
Akā, he mea ʻokoʻa ka mea e hana ʻia ana i kekahi me AFib. Ma kahi o kahi hōʻailona uila i hoʻonohonoho pono ʻia e hele mai ana mai kahi hoʻokahi a i nā keʻena o luna o ka puʻuwai (atria), nui nā hōʻailona uila wikiwiki a haunaele e hoʻomaka ana e hele mai mai nā wahi he nui i ka manawa like.
E noʻonoʻo i ka mea e hiki mai ana inā, ma kahi o hoʻokahi alakaʻi i loko o kahi hui mele, he ʻumi mau alakaʻi e alakaʻi ana i ke mele i ka manawa hoʻokahi. ʻAʻole ʻike nā mea hoʻokani pila i ka mea e hoʻolohe ai a i ʻole ke ʻano mele e pāʻani ai. E lilo ke mele holoʻokoʻa i mea haunaele, ʻeā? ʻO ia ka mea e hana ʻia ana i nā keʻena o luna o ka puʻuwai ma AFib.
Ma muli o kēia mau hōʻailona haunaele, hoʻomaka ka atria e haʻalulu ma kahi o ka ʻaelike pono ʻana. ʻO ka hopena, ʻaʻole hiki iā lākou ke hoʻopuka pono i ke koko i loko o nā keʻena haʻahaʻa. ʻO nā keʻena haʻahaʻa (nā cell) e pane ana i kēia mau hōʻailona haunaele mai nā keʻena luna e hoʻomaka pū e kuʻi maʻamau ʻole a wikiwiki. Manaʻo mākou i ke kuʻi ʻana o kēia mau keʻena haʻahaʻa e like me ka puʻuwai. No laila lilo ia i mea maʻamau ʻole a wikiwiki hoʻi.
He aha nā hōʻailona o kekahi me AFib?
ʻAʻole paha e loaʻa i nā kānaka a pau me AFib nā hōʻailona, akā e ʻike ka hapa nui o ka poʻe i hoʻokahi a ʻoi aku paha o kēia mau hōʻailona:
| Hōʻailona | Pehea ka manaʻo? (Pehea ka manaʻo) |
|---|---|
| Nā palpitations o ka puʻuwai (puʻuwai wikiwiki a i ʻole ka puʻuwai kūpono ʻole) | Manaʻo e lele ana kahi pulelehua i loko o kou umauma, me he mea lā e hakakā ana kahi iʻa, a i ʻole me he mea lā e kuʻi wikiwiki ana kou puʻuwai. |
| Luhi Loa | Ka luhi nui a me ka luhi me ke kumu ʻole. |
| Pōʻino / Māmā ke poʻo | Manaʻo puni, poʻo māmā. |
| Nāwaliwali / Syncope | Ua nalowale koke ka ʻike a hāʻule. |
| Pōkole o ka hanu / Dyspnea | Ua ʻike ʻia ka ʻeha ʻoiai ke hele iki a hana paha i nā hana maʻamau. |
| ʻEha umauma / Angina | Manaʻo o ka ʻūmiʻi, ke kaomi, a i ʻole ka ʻeha ma ka umauma. |
He kūlana anei ʻo AFib e makaʻu ai?
ʻAe. He maʻi koʻikoʻi ʻo AFib e pono ai ʻoe e hopohopo. He mea koʻikoʻi ia inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona a ʻaʻole paha. No ka mea, i ka wā e hoʻopilikia ʻia ai ke ʻano o ka puʻuwai, hiki i ke koko ke hōʻiliʻili i loko o ka puʻuwai, ʻoi aku hoʻi ma ka atria, a ʻoi aku ka nui o ka hana ʻana o nā ʻūpā koko.
Inā haki kahi ʻūpā koko a paʻa i loko o kahi kīʻaha koko e alakaʻi ana i ka lolo, hiki iā ia ke hana i ka hahau . Hiki iā ia ke hoʻonāwaliwali i ka puʻuwai i ka hala ʻana o ka manawa, e alakaʻi ana i nā kūlana e like me ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai . No laila, inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona o AFib, e ʻike koke i kāu kauka.
E ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau!
Inā loaʻa iā ʻoe kēia mau mea, mai hoʻokaʻulua. E kelepona koke aku i ka 1990 Ambulance Service a i ʻole e hele i ka Emergency Department (ETU) o ka haukapila kokoke loa:
* Inā ʻeha nui kou umauma .
* Inā paʻakikī loa ka hanu ʻana .
* Inā nalowale kou ʻike a i ʻole makemake ʻoe e nalowale kou ʻike.
He aha nā kumu a me nā mea pilikia no AFib?
ʻAʻohe kumu hoʻokahi no ka AFib. Hiki i kekahi mau kumu a me nā kumu pilikia ke kōkua i ia.
Nā kumu nui
- Nā pilikia puʻuwai ʻē aʻe: Inā ua loaʻa mua iā ʻoe kahi hōʻeha puʻuwai, maʻi valve puʻuwai, ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai, a i ʻole ka maʻi artery coronary, ʻoi aku ke kiʻekiʻe o kou pilikia o AFib.
- Nā kūlana olakino ʻē aʻe: ʻO nā kūlana e like me ke koko kiʻekiʻe, ka momona, ka maʻi diabetes, ka hyperthyroidism, ka maʻi puʻupaʻa mau, a me ka obstructive sleep apnea hiki ke alakaʻi iā AFib.
- Nā kumu hoʻoilina: Hoʻopili pinepine ʻia ka AFib i loko o nā ʻohana, ʻo ia hoʻi, aia kahi mana hoʻoilina ('genetic variants').
- ʻO ke ʻoki puʻuwai: Hiki i kekahi poʻe ke hoʻomohala i ka AFib ma hope o ka hana ʻana i ke ʻoki puʻuwai no kekahi kumu ʻē aʻe.
Nā kumu ʻē aʻe e hoʻonui ai i ka pilikia
- Ka ʻelemakule: Piʻi mālie ka pilikia o ka hoʻomohala ʻana i ka AFib ma hope o 65 mau makahiki.
- Ka inu ʻona nui ʻana: ʻO ka inu ʻana i ka waiʻona ma mua o ka nui i ʻōlelo ʻia, ʻoi aku ka inu nui ʻana, hoʻonui nui i ka pilikia o AFib.
- ʻAʻohe hoʻoikaika kino: ʻO ka loaʻa ʻole o ka hoʻoikaika kino lawa i kēlā me kēia lā he mea pilikia nō hoʻi.
- Hoʻoikaika kino nui: Mai kāhāhā, ʻaʻole maikaʻi ka nui o kekahi mea, a ʻo nā hola o ka hoʻoikaika kino ikaika i ka lā ma luna o nā makahiki he nui hiki ke hoʻonui i ka pilikia o AFib i kekahi poʻe.
Pehea e ʻike pololei ai ke kauka i ka AFib?
Ke hele ʻoe e ʻike i ke kauka, e nīnau lākou e pili ana i kāu mau hōʻailona a nānā iā ʻoe. ʻO ka hoʻāʻo nui e hōʻoia i ka AFib he ECG (Electrocardiogram) .
- Hoʻāʻo ECG (EKG): He hoʻopaʻa leo kēia o ka hana uila o kou puʻuwai. Hiki i ke kauka ke haʻi inā he ʻano ʻē kou puʻuwai a inā he AFib kou.
Eia kekahi, hiki i ke kauka ke ʻōlelo i kekahi mau hoʻokolohua ʻē aʻe.
- Nā hoʻāʻo koko: E nānā i nā mea e like me nā pae hormone thyroid a me ka hana o nā puʻupaʻa.
- ʻEchocardiogram (Echo): Ua like kēia me ke scan o ka puʻuwai. Kōkua ia i ka hoʻomaopopo maikaʻi ʻana i ka nui o nā keʻena o ka puʻuwai, ka hana o nā valves, a me ka hiki o ka puʻuwai ke pamu.
- Nānā Holter: I kekahi manawa, ʻaʻole mau ka AFib ma laila. Hele mai a hele aku. I ia mau hihia, hoʻopaʻa mau kahi hāmeʻa liʻiliʻi i hoʻopili ʻia i kou kino no 24 a 48 mau hola i kāu ECG. Nānā kēia i kou puʻuwai i kou wā e hana ana i kāu mau hana maʻamau o ka hale.
He aha nā pae o AFib?
He kūlana ʻo AFib hiki ke lilo i mea ʻino aʻe i ka hala ʻana o ka manawa, no laila ua hoʻokaʻawale nā kauka iā ia i kekahi mau pae.
Pae 1: I ka pilikia no AFib
ʻAʻohe o kēia poʻe i ka AFib, akā he mau mea pilikia ko lākou e like me ke koko kiʻekiʻe, ka maʻi diabetes, a me ka momona.
Pae 2: Pre-AFib
ʻAʻohe o kēia poʻe i ka AFib i kēia manawa. Akā, hōʻike nā hoʻokolohua ECG a i ʻole Echo i nā loli liʻiliʻi i loko o ka puʻuwai. Hōʻike kēia i kahi kiʻekiʻe o ka pilikia o ka loaʻa ʻana o ka AFib.
Pae 3: Ke kūlana AFib (AFib)
ʻO ka manawa e hōʻoia ai kahi ECG iā AFib. Ua māhele ʻia kēia i kekahi mau ʻāpana.
- Paroxysmal AFib: Loaʻa ka AFib a hoʻopau pinepine ia ma kāna iho me ka ʻole o ka mālama ʻia, ʻo ia hoʻi i loko o 7 mau lā (pinepine i loko o 24-48 mau hola).
- ʻAfib mau loa: ʻOi aku ka lōʻihi o ka AFib ma mua o 7 mau lā a pono e mālama ʻia e hoʻōki iā ia.
- Ka AFib mau loa: ʻOi aku ka lōʻihi o ka AFib ma mua o hoʻokahi makahiki.
- Ka hoʻopau ʻana o ka AFib i kūleʻa: Hoʻomalu ʻia ka AFib ma hope o ke ʻoki ʻana a i ʻole kekahi lāʻau ʻē aʻe.
Pae 4: AFib Paʻa
I kēia manawa, ua hoʻoholo pū ka mea maʻi a me ke kauka ʻaʻole lāua e hoʻāʻo e hoʻohuli i ke kūlana AFib. ʻO ke kālele ʻana ma ka kaohi ʻana i ka helu o ka puʻuwai a me ka pale ʻana i nā ʻūpā koko.
He aha nā lāʻau lapaʻau no AFib?
ʻEkolu mau pahuhopu nui o ka mālama ʻana iā AFib:
1. Ke kāohi nei i ka helu o ka puʻuwai.
2. Hoʻihoʻi i ka puʻuwai.
3. Ke pale ʻana i nā pilikia e like me ka hahau ʻana.
Aia kekahi mau ʻano lapaʻau no kēia.
1. Nā Hoʻololi o ke ʻAno Nohona
ʻO kēia ke kahua.
- Ka mālama ʻana i ke kaumaha olakino: Inā momona ʻoe, he mea nui e hoʻemi i ke kaumaha.
- E hōʻemi i ka waiʻona a pale i ka puhipaka: Hoʻonui kēia i ka pilikia a me nā hōʻailona o AFib.
- Hoʻoikaika kino mau: E hana i nā hoʻoikaika kino kūpono iā ʻoe, e like me ka ʻōlelo a kāu kauka.
- Ka kaohi ʻana i nā maʻi e like me ke koko kiʻekiʻe a me ka maʻi diabetes: He mea nui loa ka kaohi pono ʻana i kēia mau maʻi.
2. Lāʻau lapaʻau
Hiki i ke kauka ke kuhikuhi i kekahi mau ʻano lāʻau lapaʻau ma muli o kou kūlana.
- Nā lāʻau lapaʻau e kaohi ai i ka helu o ka puʻuwai:Kōkua kēia i ka hoʻolohi ʻana i ka helu o ka puʻuwai (e.g. 'Metoprolol', 'Diltiazem').
- Nā lāʻau lapaʻau e kaohi ana i ke ʻano o ka puʻuwai: Kōkua kēia i ka hoʻihoʻi ʻana i ke ʻano maʻamau i kahi ʻano maʻamau (ʻano sinus) (e.g. ʻAmiodarone).
- Nā Anticoagulants / Nā Lāʻau Hoʻokahe Koko: He mea nui loa kēia. Ua kuhikuhi ʻia kēia mau lāʻau e hōʻemi i ka pilikia o ka hahau ʻana. He lāʻau kahiko ʻo 'Warfarin'. Hoʻohana nui ʻia nā lāʻau hou ('DOACs') e like me 'Apixaban' a me 'Rivaroxaban' i kēia manawa. Mai hoʻōki i kēia mau lāʻau a hoʻololi paha i ka nui me ka ʻole o ke aʻo ʻana a kāu kauka.
3. Lapaʻau Ablation (Ablation no AFib)
Inā paʻakikī ke kaohi ʻana iā AFib me ka lāʻau lapaʻau, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i kēia lāʻau.
- ʻO ka hoʻopau ʻana i ka catheter: Ma kēia, ua hoʻokomo ʻia kahi ʻōmole lahilahi (catheter) ma o kahi kīʻaha koko i loko o ka ʻūhā i loko o ka puʻuwai e ʻimi i nā wahi o ka puʻuwai e hoʻouna ana i nā hōʻailona uila maʻamau ʻole e hoʻoulu ai i ka AFib a laila hoʻopau iā lākou me ka hoʻohana ʻana i ka wela a i ʻole ke anu nui.
- Ke Kaʻina Hana Maze: Hana ʻia kēia me ke ʻoki puʻuwai hāmama. Hana ʻia nā ʻoki liʻiliʻi ma ka atria o ka puʻuwai e hana i kahi ʻano e pale ai i nā hōʻailona uila maʻamau ʻole mai ka hele ʻana.
4. Nā Kaʻina Hana ʻē aʻe
- Cardioversion: He kaʻina hana e hoʻihoʻi koke i ka rhythm o ka puʻuwai, ma ke ʻano pilikia a i ʻole i hoʻolālā ʻia, ma ka hāʻawi ʻana i kahi haʻalulu uila i ka umauma a i ʻole ma ka hāʻawi ʻana i ka lāʻau lapaʻau.
- Pani ʻana o ka ʻAtrial Appendage Hema (LAA): Hoʻokomo ʻia kahi mea liʻiliʻi e pani i ka ʻāpana liʻiliʻi e like me ka ʻeke o ka puʻuwai kahi e kū pinepine ai nā ʻūpā koko. He kūpono paha kēia no ka poʻe hiki ʻole ke lawe i nā lāʻau hoʻomāmā koko.
Pehea e ola ai me ka AFib? Hiki ke ho'ōla loa ʻia?
Hiki i nā lāʻau lapaʻau ke pale aku i ka AFib mai ka hanana ʻana a hoʻihoʻi paha i ke ʻano. Akā, he maʻi ola ʻole ka AFib ʻaʻole hiki ke ho'ōla ʻia . Inā nalo nā hōʻailona ma hope o ka lāʻau lapaʻau, hiki iā lākou ke hoʻi hou mai. No laila he mea nui e hoʻomau i ka launa pū me kāu kauka, e loaʻa nā nānā maʻamau, a lawe i kāu mau lāʻau lapaʻau e like me ke kauoha.
I ka wā e pili ana i ke ola o kekahi me AFib, he ʻoiaʻiʻo ua hōʻike kekahi mau noiʻi he pōkole iki ke ola o ka poʻe me AFib ma mua o ka heluna kanaka maʻamau. Akā he helu wale nō kēlā. Inā ʻoe e hana pū me kāu kauka, e hoʻololi i ke ʻano o ka nohona, e lawe pono i kāu mau lāʻau lapaʻau, a e hoʻokele pono i kēia ʻano, hiki iā ʻoe ke ola i kahi ola lōʻihi a olakino.
Leka Lawe-Home
- He maʻi koʻikoʻi ka Atrial Fibrillation (AFib) kahi e paʻi ai ka puʻuwai i ke ʻano kūpono ʻole. Mai hoʻowahāwahā iā ia me he mea ʻē aʻe wale nō.
- Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona e like me ka ʻeha o ka umauma, ka luhi nui, a i ʻole ka poniuniu, e ʻike pono i ke kauka.
- He pilikia koʻikoʻi ka ʻeha nui o ka umauma, ka paʻakikī o ka hanu ʻana, a i ʻole ka nalowale o ka ʻike. E hele koke i ka haukapila kokoke loa i ka Emergency Department (ETU).
- ʻO ka pilikia nui o ka AFib ka hahau ʻana. I mea e pale aku ai i kēia, e hoʻohana i nā lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia e like me ke kauoha.
- Me nā loli o ke ʻano o ka nohona, nā lāʻau lapaʻau, a me nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe inā pono, hiki ke mālama maikaʻi ʻia ʻo AFib a hiki iā ʻoe ke ola i kahi ola maʻamau.
- ʻO kāu kauka ka mea ʻike maikaʻi loa i kou kūlana. E kūkākūkā mau me ia a e hahai i kāna ʻōlelo aʻo.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo