Ua pehu koke a polū paha kou lima? Hiki paha i kēia ke Axillo-Subclavian Vein Thrombosis (ASVT)?

E noʻonoʻo ʻoe he kanaka ʻōpio olakino ʻoe e pāʻani ana i ka cricket, e hoʻoikaika kino ana ma ka hale hoʻoikaika kino. Akā, ua hoʻomaka koke kou lima e ʻeha, pehu, a ʻano uliuli iki. Manaʻo pinepine ʻia he mea like me ke ʻeha o nā ʻiʻo. Akā, hiki i kēia ke lilo i maʻi ʻoi aku ka koʻikoʻi, akā hiki ke mālama ʻia. I kēia lā, ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kekahi ʻano maʻi, ʻo 'Axillo-Subclavian Vein Thrombosis' a i ʻole ASVT no ka pōkole.

I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha kēia ASVT?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ASVT ka hoʻokumu ʻia ʻana o kahi ʻaʻa koko i loko o kahi aʻa hohonu ma kou lima luna, e like me ke aʻa axillary a i ʻole ke aʻa subclavian. Hana pinepine kēia ma hope o ka hōʻeha ʻana i kou lima a i ʻole ke hoʻohana nui ʻoe i kou lima a hana hou i ka mea like. Ua kapa ʻia kēia ʻano maʻi ʻo Paget-Schroetter syndrome a me ka effort-induced thrombosis.

He ʻano DVT nō hoʻi kēia? He aha ka ʻokoʻa?

ʻAe, ʻo ASVT kekahi ʻano o ka deep vein thrombosis (DVT). Akā i ka wā e lohe pinepine ai mākou e pili ana i ka DVT, lohe mākou e pili ana i nā ʻōpū koko e hana ʻia ma nā wāwae. Hoʻokumu ʻia ia e nā mea e like me ka noho ʻana ma ke kūlana hoʻokahi no ka manawa lōʻihi, ka momona, a me ka ʻelemakule. Akā ʻokoʻa loa kēia kūlana i kapa ʻia ʻo ASVT ma mua o kēlā.

Hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo maʻalahi i kēia ʻokoʻa mai ka papa ma lalo nei.

ʻO wai ka mea i ʻoi aku ka paʻakikī o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi?

ʻOiai paha he mea kupanaha kēia, ʻo ka ASVT ka mea e ulu nui ai i nā poʻe olakino, a ikaika hoʻi , ʻoiai ka poʻe ma waena o 15 a me 45 mau makahiki.

E noʻonoʻo i nā kānaka e like me kēia:

• ʻO ka poʻe e komo i nā hoʻoikaika kino a i ʻole nā ​​​​haʻuki e pili ana i ka hāpai ʻana i ko lākou mau lima, e like me ka bowling wikiwiki i ka cricket, ka pāʻani volleyball, ka ʻauʻau ʻana, a i ʻole ka hāpai ʻana i nā mea kaupaona.
• ʻO ka poʻe e hana ana i nā hana lima, e like me nā mea pena kiʻi a me nā mea uila.
• Aia pū kekahi poʻe me nā maʻi koko koko i ka pilikia.

He aha nā hōʻailona o kēia maʻi?

ʻIke pinepine ʻia nā hōʻailona o ka ASVT me ka koke. ʻO nā hōʻailona nui:

• ʻEha ma ka lima.
• Puʻupuʻu a ʻike maopopo ʻia nā aa koko ma nā lima.
• ʻO ke kala polū o ka ʻili o nā lima (Cyanosis).
• Ka manaʻo kaumaha a luhi paha ma ka lima.
• Ka pehu koke ʻana o ka lima (ʻo kēia ka hōʻailona maʻamau).

He aha ke kumu maoli o ka ASVT?

Eia ke ʻano o ka hana ʻana. E noʻonoʻo i kahi kīʻaha koko (vein) ma kou poʻohiwi e like me ka paipu wai. Ma nā ʻaoʻao ʻelua o kēia paipu, ua paʻa pono ka iwi ʻaoʻao a me ka ʻiʻo. Ke hana ʻoe i kahi hoʻoikaika kino a hana paha e pili ana i ka hāpai ʻana i kou lima, e ʻūmiʻi ʻia ke kīʻaha koko ma waena o kēlā ʻiʻo a me ka iwi ʻaoʻao, e hōʻeha ai.

I ka hala ʻana o ka manawa, hana ʻia nā ʻiʻo ʻeha ma kahi o kēia ʻeha, e hoʻohaiki ana i ke aʻa koko. Hoʻopaʻa kēia i ke kahe koko. ʻO ia ka manawa e hoʻomaka ai ke kūkulu ʻana i nā ʻūpā koko. ʻO ke kūlana kumu e hoʻopaʻa ai i kēia aʻa koko ua kapa ʻia ʻo thoracic outlet syndrome (TOS).

Pehea ʻoe e ʻike ai i kēia, e Kauka?

Ma muli o kāu mau hōʻailona, ​​​​inā kānalua kāu kauka i kēia, e kauoha ʻo ia i kekahi mau hoʻokolohua e hōʻoia i ke kūlana ma hope o ka hoʻokolokolo kino.

• ʻO ke kani ultrasound Duplex: ʻO kēia ka hoʻāʻo maʻamau. Hoʻohana ia i nā nalu kani e nānā i ke kahe ʻana o ke koko i loko o nā aʻa koko a e ʻike inā he mau ʻūpā koko.
• ʻO ka venography i alakaʻi ʻia e ka catheter: Hoʻokomo ʻia kahi paipu liʻiliʻi (catheter) i loko o kahi vein, hoʻokomo ʻia kahi dye kūikawā, a lawe ʻia kahi X-ray e ʻike i kahi o ke koko i hoʻopaʻa ʻia a pehea ka paʻa ʻana o ke vein.
• CTA (angiography tomography kamepiula): Lawe ka CT scan i nā kiʻi kikoʻī o nā veins.
• MRA (magnetic resonance angiography): Ke nānā ʻana i nā aa koko me ka hoʻohana ʻana i kahi scan MRI.

He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia?

He maʻi ka ASVT e pono e mālama ʻia. ʻAʻole maikaʻi ka hoʻopaneʻe ʻana i ka mālama ʻana. ʻO ke ʻano lapaʻau nui ʻo ia ka 'Thrombolysis'.

Nā ʻano lapaʻau

• ʻO ka Thrombolysis (hoʻoheheʻe ʻana o ke koko koko): Pili kēia i ka lawelawe ʻana i kahi lāʻau hoʻoheheʻe koko koko pololei i loko o ke aʻa koko kahi i loaʻa ai ke koko koko ma o kahi ʻōmole like me ka cannula (catheter).
• Thrombectomy (wehe ʻana i ke koko koko): I kekahi manawa hoʻoneʻe kino nā kauka i kēia koko koko ma o kahi hana liʻiliʻi.
• Nā lāʻau hoʻokahe koko: Ma hope o ka wehe ʻia ʻana o ke koko, e hāʻawi ʻia ʻoe i nā lāʻau hoʻokahe koko no kekahi mau mahina e pale ai i ke kūkulu hou ʻana o nā koko.

Me kēia lāʻau lapaʻau, e hāʻawi ke kauka iā ʻoe i kekahi mau ʻōlelo aʻoaʻo ʻē aʻe.

• E hoʻomaha i ka lima a hiki i ka pau ʻana o nā hōʻailona.
• ʻO ke hāpai ʻana i ka lima i luna ua kapa ʻia ʻo "arm elevations".
• Kuhikuhi i ka hoʻoikaika kino.
• Ke komo ʻana i kahi uhi like me ke kāʻei kūikawā (ʻūmi paʻa) ma ka lima.

I kekahi mau hihia, e wehe ʻia kahi ʻāpana liʻiliʻi o nā ʻiʻo a i ʻole kahi ʻāpana o ka iwi ʻaoʻao mua e ālai ana i ke aʻa koko e ʻae i ke aʻa koko e kahe manuahi.

Pehea ke kūlana ma hope o ka mālama ʻana?

ʻO kēia ka mea nui loa. Inā ʻike mua ʻia ka ASVT a hoʻomaka koke ʻia ka mālama ʻana, ua holomua loa nā hopena. Ua hōʻike ʻia nā haʻawina he 90% a me 95% ka holomua.

Eia nō naʻe, hiki i kekahi poʻe ke loaʻa i kahi pilikia i kapa ʻia ʻo 'post-thrombotic syndrome (PTS).' ʻO ia hoʻi, ʻo nā hōʻailona e like me ka ʻeha, ke kaumaha, a me ka pehu ʻana ma ka lima e mau ana ma hope o ka mālama ʻana. No laila, he mea nui loa e hahai pololei i nā ʻōlelo a ke kauka.

Hiki ke pale ʻia kēia kūlana?

ʻOiai ʻaʻole hiki ke pale loa ʻia, aia kekahi mau mea hiki iā ʻoe ke hana e hōʻemi i ka pilikia.

• Mai hana i nā hoʻoikaika kino ikaika a hana paha no ka manawa lōʻihi, a e hoʻomaha ma waena.
• E hoʻolōʻihi i nā ʻiʻo ma mua a ma hope o ka hoʻoikaika kino e hoʻolōʻihi i nā ʻiʻo o kou mau lima.
• Mai hāpai i nā mea kaumaha i hiki ʻole i kou mau ʻiʻo ke hāpai.
• E hoʻāʻo e hoʻohana i kou lima ʻaʻole i hoʻomalu i nā manawa hiki.

Āhea wau e ʻike ai i ke kauka?

E ʻike koke i ke kauka i ka wā e ʻike ʻia ai nā hōʻailona mua o ASVT (pehu koke, ʻeha, polū o ka lima). Eia kekahi, inā kū mai nā hōʻailona ma lalo nei, e manaʻo he pilikia ia a e hele koke i ka Emergency Treatment Unit (ETU) o ka haukapila.

• ʻEha umauma
• Ka paʻakikī o ka hanu ʻana (dyspnea)
• Māʻule