Ke mae nei kou lima a mae paha? He ʻeha paha ia no ka Brachial Plexus! E kamaʻilio kākou e pili ana i kēia?

Ua lohe koke anei ʻoe i ka mae ʻole, ka nāwaliwali, a i ʻole ka ʻeha ma kou lima? I kekahi manawa hiki iā ʻoe ke manaʻo i kēia ʻoluʻolu ʻole mai kou poʻohiwi a hiki i kou mau manamana lima. He mea weliweli maoli ia ke hana ʻia kekahi mea e like me kēia, ʻeā? No laila i kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i hoʻokahi kumu kūpono o kēia mau hōʻailona. ʻO ia ka hōʻino ʻia ʻana o ka pūnaewele nerve i kapa ʻia ʻo Brachial Plexus.

He aha ka Brachial Plexus?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka brachial plexus kahi hōʻiliʻili o nā aʻalolo e holo ana mai kou ʻāʻī ma o kou ʻāʻī a i lalo i kou lima. Ua like ia me kahi puʻu o nā kaula liʻiliʻi i hoʻopili ʻia. Hoʻomalu kēia mau aʻalolo i ka neʻe ʻana a me ka manaʻo o kou poʻohiwi, lima, lima, a me nā manamana lima. No ka laʻana, inā e huki koke ʻia kou lima, a i ʻole e huki ʻia kou poʻo a me kou ʻāʻī i kekahi ʻaoʻao a huki ʻia kou poʻohiwi i kekahi, hiki ke hōʻino ʻia kēia pūnaewele o nā aʻalolo. Hiki ke ho'ōla ʻia kahi ʻeha liʻiliʻi me ka ʻole o ka lāʻau. Eia naʻe , inā ʻoi aku ka koʻikoʻi o ka hōʻino, pono paha ke ʻoki ʻana e hoʻihoʻi i ka hana o kou lima . Hiki nō hoʻi ke hana ʻia kēia ʻano i nā pēpē ʻōpio, ʻoiai i loko o ka ʻōpū a i ʻole i ka wā hānau. Kāhea mākou iā ia he `(Neonatal Brachial Plexus Palsy - NBPP)`.

He aha nā aʻalolo i loaʻa i loko o ka Brachial Plexus?

I kēia manawa, e nānā kākou pehea i hoʻokumu ʻia ai ka Brachial Plexus. Hoʻokumu ʻia kēia pūnaewele e nā aʻalolo nui ʻelima e hoʻomaka ana ma ka ʻāʻī o kou iwi kuamoʻo a puka mai i waho. E like me ka lālā ʻana o ka muliwai, lālā pū kēia mau aʻalolo a laha ma ka lima. I ka lāʻau lapaʻau, ʻo `(Plexus)` e pili ana i kahi hōʻiliʻili o nā aʻalolo, nā kīʻaha koko, a i ʻole nā ​​kīʻaha lymph i hoʻopili ʻia e like me kēia. ʻO ka huaʻōlelo `(Brachial)` ʻo ia hoʻi 'pili i ka lima'. No laila, ʻo ka brachial plexus he hui o nā aʻalolo e holo ana i ka lima.

He hana kūikawā ko kēlā me kēia o kēia mau aʻalolo ʻelima. Hoʻoulu kekahi i nā ʻiʻo, aʻo kekahi e lawe i nā manaʻo e like me ka wela a me ka pā i ka lolo. ʻO nā hōʻailona āu e ʻike ai a me ka lāʻau āu e pono ai e hilinaʻi ʻia i ke aʻalolo i hōʻino ʻia a me ke ʻano o ka hōʻino.

ʻElima mau aʻalolo nui e pili ana:

• ʻO ke aʻalolo Axillary: Kōkua i ka neʻe ʻana o ka poʻohiwi a me ke kūpaʻa.
• ʻO ke aʻalolo waena: Kōkua i ka pelu ʻana i nā ʻiʻo o ka lima mua a me ka lima, a pelu i ka pulima a me nā manamana lima. He mea nui nō hoʻi ia no ka ʻike ʻana ma ka pāma, ka manamana nui, ka kuhikuhi, ka waena, a me nā manamana lima apo.
• ʻO ke aʻalolo musculocutaneous: Kōkua i ka hoʻoulu ʻana i nā ʻiʻo o ka lima o luna (e.g., biceps) a kūlou i ke kuʻekuʻe a hoʻohuli i ka forearm.
• ʻO ke aʻalolo Radial: Kōkua ia i ka hoʻolōʻihi ʻana i ke kuʻekuʻe lima a me ka pulima lima ma ka hoʻoulu ʻana i nā ʻiʻo ma ke kua o ka lima a me ka lima mua. Kōkua nō hoʻi ia i ka hoʻopā ʻana i ka manamana nui, ka manamana lima kuhikuhi, ka manamana lima waena, a me ka hapalua o ka manamana lima apo ma ke kua o ka lima.
• ʻO ke aʻalolo Ulnar:Kōkua ia i nā neʻe liʻiliʻi o ka lima ma ka hoʻoulu ʻana i nā ʻiʻo o ka lima a me ka lima mua. Pili pū ia i ka ʻike ʻana ma kahi ʻāpana o ka manamana lima apo a me ka manamana lima liʻiliʻi.

He aha nā ʻano maʻi o ka Brachial Plexus?

Hiki ke hōʻeha ʻia kēia mau ʻeha brachial plexus ma nā ʻano like ʻole, ma muli o ke koʻikoʻi o ka ʻeha. Hiki ke hōʻino ʻia kekahi mau aʻalolo i loko o kēia pūnaewele i nā kekelē like ʻole i hoʻokahi hanana.

• Hoʻolōʻihi / Neuropraxia: ʻO kēia ka wā e huki iki ʻia ai kahi aʻalolo. Hiki i kēia ke hōʻino i ka uhi pale a puni ke aʻalolo. Hiki i kēia ke hoʻopilikia i ka hoʻoili ʻana o nā hōʻailona aʻalolo, akā i ka hapa nui o nā hihia, ʻaʻohe pōʻino koʻikoʻi i ke aʻalolo ma lalo. Hiki i kēia kūlana ke hoʻopau iā ia iho , a i ʻole hiki ke mālama ʻia me nā lāʻau lapaʻau maʻalahi e like me ka hoʻōla kino.
• Haehae: ʻO kēia ka wā e huki ikaika ʻia ai kahi aʻalolo a haehae koke ʻia kekahi hapa a piha paha. Hiki ke hoʻoponopono pinepine ʻia kēia mau ʻeha me ke ʻoki ʻana .
• Avulsion: ʻO kēia ke ʻano koʻikoʻi loa . ʻO kēia ka manawa e kaʻawale ai ke aʻa nerve mai ke kaula spinal. ʻO ka maʻamau, pono kēia mau ʻeha i ke ʻoki ʻana e hoʻihoʻi i ka hana.

He ʻokoʻa anei kēia mai ka radiculopathy cervical?

Manaʻo paha kekahi poʻe he mea like kēia me ka "Cervical Radiculopathy / Pinched Anerve". ʻOiai ua like iki nā hōʻailona, ​​​​​​ua ʻokoʻa maoli kēia mau kūlana ʻelua.

ʻO ka Cervical Radiculopathy kahi kūlana e kū mai ana i ka wā e ʻomi ʻia ai a pehu paha ke aʻa aʻalolo e puka mai ana mai ka vertebrae ma ka ʻāʻī. Hiki i kēia ke hana i nā hōʻailona e like me ka ʻeha o ka ʻāʻī a me ka ʻoʻoleʻa i nā ʻiʻo o ka ʻāʻī.

Eia nō naʻe, ʻo ka ʻeha o ka plexus brachial ka mea maʻamau i hana ʻia e kahi aʻalolo i ʻoki ʻia a haehae ʻia paha. Hoʻopilikia pinepine kēia i nā aʻa aʻalolo he nui a ʻaʻole hiki ke hoʻoulu i nā hōʻailona ʻāʻī (ʻeha, ʻoʻoleʻa) e like me ka radiculopathy cervical.

ʻO wai ka mea i loaʻa i kēia maʻi? Pehea ka maʻamau?

ʻO ka ʻoiaʻiʻo, hiki ke loaʻa kēia maʻi brachial plexus i kekahi o kēlā me kēia makahiki, me ka nānā ʻole i ke kāne. Loaʻa i nā pēpē hānau hou ka pilikia o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi ke hānau ʻia lākou.

Eia nō naʻe, ʻike pinepine ʻia i waena o nā kāne ʻōpio ma waena o nā makahiki 15 a me 25 .

He mea paʻakikī ke ʻōlelo pololei i ka nui o ka poʻe e loaʻa ana i ke ʻano i kēlā me kēia makahiki, akā ua ʻōlelo nā kānaka noiʻi e piʻi nei ka helu. Hiki paha kēia ma muli o nā kumu e like me ka hoʻonui ʻia o ke komo ʻana i nā haʻuki ikehu kiʻekiʻe a me ka hoʻonui ʻia o ka nui o ka poʻe e ola ana i nā ulia kaʻa wikiwiki.

E noʻonoʻo wale, 70% o nā ʻeha brachial plexus mai nā ulia e like me kēia i hana ʻia e nā ulia kaʻa . A ʻo 70% o kēlā mau ulia he mau ulia kaʻa mokokaikala a paikikala paha! ʻO ia hoʻi, ua maopopo iā mākou ke akahele o mākou i ka wā e hele ana mākou ma ke alanui, ʻeā?

Inā mākou e kamaʻilio e pili ana i kēia maʻi (Neonatal Brachial Plexus Palsy) i nā pēpē hānau hou, ma ka awelika, he 2-3 wale nō keiki no 1000 hānau ʻana e ʻike i kēia maʻi.

He aha nā hōʻailona?

ʻOkoʻa nā hōʻailona o kēia maʻi ma muli o ke ʻano o ke aʻalolo i hōʻino ʻia a me ke ʻano o ka hōʻino. Hiki ke ʻike ʻia kēia mau hōʻailona me nā ʻeha ʻē aʻe.

ʻO nā hōʻailona nui i ʻike ʻia i nā pākeke a me nā keiki:

• Me he mea lā e kau ana ka lima me ke ola ʻole.
• ʻO ke ʻano e like me ka maʻi lolo o ka lima a i ʻole ka lima.
• Ka paʻakikī o ka mālama ʻana i ka lima, ka lima, a i ʻole ka pulima lima.
• Ka mae a nalowale paha o ka manaʻo ma ka lima a i ʻole ka pulima lima.
• ʻEha ma ka lima, ka pāma, a i ʻole ka pulima lima.

Nā hōʻailona i ʻike ʻia i nā keiki hānau hou:

• Ka nalowale ʻana o kekahi neʻe ʻana ma ka lima o luna, ka lima o lalo, a i ʻole ka lima o ke pēpē.
• Ka nalowale ʻana o ka Moro reflex/startle response ma ka ʻaoʻao i hoʻopilikia ʻia (ʻo ia hoʻi, ʻaʻole hoʻohana ka pēpē i ka lima i ka wā e hoʻopūʻiwa ʻia ai).
• Ke hoʻopaʻa nei ke keiki i kona lima i ke kino, ua kīkoʻo ʻia ma ka kuʻekuʻe.
• Ua emi ka ikaika o ka paʻa ʻana ma ka ʻaoʻao i hoʻopilikia ʻia.

He aha nā kumu o nā maʻi o ka plexus brachial?

Aia kekahi mau kumu nui e hiki ai ke hōʻino ʻia kēia pūnaewele aʻalolo brachial plexus.

1. Ka ʻeha ikaika

I ka manawa pinepine, ua hōʻino ʻia ka ʻaoʻao o luna o kēia pūnaewele aʻalolo ke kaomi ʻia kou poʻohiwi i lalo, a huki ʻia kou ʻāʻī a me kou poʻo i luna a i ka ʻaoʻao e kou poʻohiwi. E noʻonoʻo e like me kahi ulia kaʻa mokokaikala .

ʻOi aku ka nui o ka hōʻino ʻia ʻana o ka ʻaoʻao haʻahaʻa o ka pūnaewele aʻalolo inā huki koke ʻia kou lima ma luna o kou poʻo.

ʻO nā hiʻohiʻona o ia mau ulia pōpilikia:

• Nā ulia kaʻa wikiwiki, ʻoi aku hoʻi nā ulia mokokaikala .
• Hāʻule.
• He hahau pololei mai kahi mea ʻoi ʻole (e.g. ma kahi hakakā).
• Pili kekahi mau haʻuki i nā ulia (ʻo ka hapa nui o kēia mau mea e hopena i nā ʻeha liʻiliʻi, i kapa ʻia hoʻi he "burners" a i ʻole "stingers").
• Nā ʻeha i hana ʻia e kahi mea ʻoi (e like me kahi ʻeha hou) a i ʻole nā ​​ʻeha pōkā (trauma ballistic).

2. Nā puʻupuʻu

I kekahi manawa hiki ke ulu aʻe nā ʻōpū i loko a i ʻole ma ka plexus brachial, a i ʻole hiki ke hana ʻia e nā ʻōpū e kau ana i ke kaomi ma luna.

ʻO ke kanesa o ka umauma a me ke kanesa o ka māmā nā ʻano kanesa nui e hoʻopilikia ai i ka brachial plexus.

Eia kekahi, hiki i nā maʻi ʻaʻai e like me ka lymphoma a me ka melanoma ke laha i nā lymph nodes ma ka armpit a hoʻopilikia i kēia pūnaewele nerve.

3. Ka mumū

Ke hoʻouka ʻia ko mākou kino e nā germs e like me nā virus a bacteria paha, a i ʻole ke hōʻeha ʻia mākou, hoʻāla ʻia kā mākou ʻōnaehana pale. Hoʻokuʻu ʻia nā cell mumū. ʻOiai he mea pono kēia, i kekahi manawa hiki i kēia ʻōnaehana pale ke hele hewa a hoʻouka i nā ʻiʻo olakino. A i ʻole, hiki i ka pane ʻana i kahi germ ke lilo i nui loa a hōʻino i nā ʻiʻo o ke kino.

I loko o kahi maʻi laha ʻole i kapa ʻia ʻo `Parsonage-Turner Syndrome` (i kapa ʻia hoʻi ʻo `(Brachial Neuritis)`), loaʻa ka mumū o ka brachial plexus me ka ʻole o ka ʻeha poʻohiwi maopopo. Hoʻomaka ia me ka ʻeha nui ma ka poʻohiwi a i ʻole ka lima, a ukali ʻia e ka nāwaliwali a me ka maneʻo.

4. Nā ʻeha i ka wā hānau

Hiki i nā pēpē hānau hou ke hōʻeha i ko lākou brachial plexus, mai ka trauma i ko lākou wā i loko o ka ʻōpū o ko lākou makuahine a i ʻole i ka wā hānau paʻakikī. Ua kapa ʻia kēia ʻo "Neonatal Brachial Plexus Palsy (NBPP)". Hiki ke loaʻa nā kūlana penei:

• Ke puka mai ke poʻo o ka pēpē a puka mai nā poʻohiwi, huki ʻia ke poʻo a me ka ʻāʻī i kekahi ʻaoʻao (ua kapa ʻia kēia ʻo `(Shoulder Dystocia)`).
• Ma muli o ka huki ʻia ʻana o nā poʻohiwi o ke pēpē i ka wā hānau mua ʻana me ke poʻo.
• I ka hānau ʻana ma hope o ka hānau ʻana, kau ʻia ke kaomi ma luna o nā lima i hāpai ʻia o ke pēpē.

Pehea ʻoe e ʻike ai i kēia? He aha nā hoʻokolohua e hana ʻia?

Inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona, ​​e nānā pono ke kauka iā ʻoe e ʻike inā he ʻeha brachial plexus kēia a i ʻole he mau ʻeha ʻē aʻe. ʻO kēia no ka mea, ʻo ka hapa nui o ka manawa, ua hana ʻia kēia mau ʻeha e nā ulia koʻikoʻi, a aia paha he mau ʻeha ʻē aʻe.

E nānā ke kauka i kēlā me kēia hui o nā aʻalolo i pili i ka plexus brachial e hoʻāʻo e hoʻoholo pono i kahi i hana ʻia ai ka pōʻino a pehea ke koʻikoʻi .

Inā hōʻike kahi pēpē hānau hou i kēia mau hōʻailona, ​​​​e nānā ke kauka e ʻike inā hiki i ka pēpē ke hoʻoneʻe i ko lākou mau lima a me nā wāwae a inā loaʻa iā lākou ka Moro reflex.

No ka hoʻomaopopo pololei ʻana i kēia kūlana a nānā i nā pilikia ʻē aʻe, hiki i ke kauka ke hana i kekahi mau hoʻokolohua, e like me:

• Nā kukuna X: Hiki i kēia mau mea ke ʻike maopopo i nā mea paʻa e like me nā iwi. Lawe ʻia nā kukuna X o ka ʻāʻī, ka umauma, nā poʻohiwi, a me nā lima e nānā i nā haki.
• ʻO ke kiʻi ʻana o CT Myelogram: Pili kēia i ka hoʻokomo ʻana i kahi wai kūikawā a puni nā aʻalolo kuamoʻo a me ka hoʻohana ʻana i nā kukuna X a me kahi kamepiula e hana i nā kiʻi maopopo o loko o ke kino. Ua manaʻo ʻia kēia ʻo ia ka hoʻāʻo maikaʻi loa e ʻike ai inā ua hemo ke aʻa aʻalolo mai ke kaula kuamoʻo (`(Avulsion)`). Hiki i kekahi mau kauka ke hana i kahi kiʻi MRI ma waho aʻe o kēia, a i ʻole ma kahi o kēia.
• Nā hoʻokolohua Electromyogram: ʻO kēia mau mea e komo pū ana me nā hoʻokolohua i kapa ʻia ʻo `(Electromyogram - EMG)` a me `(Nerve Conduction Studies)`. Ke ana nei kēia i ke ala e hele ai nā hōʻailona aʻalolo a me nā hōʻailona i loko o nā ʻiʻo. Hiki i kēia mau hoʻokolohua ke hōʻoia i kahi ʻeha brachial plexus, e ʻimi i kahi o ka ʻeha, e hoʻoholo i ke koʻikoʻi o ka ʻeha, a loiloi i ka wikiwiki o ka ho'ōla ʻana o ke aʻalolo. Hana pinepine ʻia ka hoʻokolohua mua ma hope o 3-4 mau pule ma hope o ka ʻeha. A laila, hana hou ʻia i loko o 2-3 mau mahina e ʻike inā e ho'ōla ana ke aʻalolo.

Inā loaʻa i kahi pēpē hānau hou kēia mau hōʻailona, ​​hiki ke hana ʻia kahi X-ray e ʻike ai inā ua haki ko lākou iwi ʻāʻī. ʻO kēia no ka mea aia kahi kūlana i kapa ʻia ʻo "Pseudoparalysis", kahi hiki ʻole i ka pēpē ke hoʻoneʻe i ko lākou lima ma muli o ka iwi haki a me ka ʻeha, ʻaʻole ka hōʻino ʻana o ke aʻalolo.

He aha nā lāʻau lapaʻau?

Ma muli o kēia ʻano ʻeha brachial plexus e hana pinepine ʻia ma hope o kahi ulia koʻikoʻi, nui ka poʻe i loaʻa i nā ʻeha koʻikoʻi ʻē aʻe . No ka laʻana, ka hōʻino ʻana o nā kīʻaha koko, nā haki o ka poʻohiwi, ka lima, ke kua a i ʻole nā ​​​​iwi ʻaoʻao, kahi māmā i hiolo, ka hōʻino ʻana o ke kaula spinal, a i ʻole ka ʻeha o ka lolo. No laila, e mālama mua ka hui lapaʻau i kēia mau ʻeha e hoʻoweliweli i ke ola ma mua o ka hoʻomaka ʻana i ka mālama ʻana no ka ʻeha brachial plexus.

I ka mālama ʻana i kēia, hana pū nā neurologists, neurosurgeons, nā kauka lima, nā physical therapists, nā occupational therapists, a me kāu kauka ʻohana (Primary Healthcare Provider) ma ke ʻano he hui.

ʻElua mau ʻano lapaʻau nui: ka lāʻau lapaʻau ʻoki kino a me ka lāʻau lapaʻau ʻoki kino.

Lapaʻau ʻoki ʻole

ʻO ka hapa nui o nā ʻeha brachial plexus, ʻoiai nā mea liʻiliʻi, e ho'ōla ʻia me ke ʻoki ʻole ʻana i loko o kekahi mau pule a i kekahi mau mahina . ʻO nā ʻeha o ke aʻalolo e ho'ōla ponoʻī ana he pinepine nā hopena maikaʻi e pili ana i ka hana ʻiʻo a me ke aʻalolo.

Inā manaʻo kāu kauka he manawa kūpono e ho'ōla ʻoe me ke ʻoki ʻole ʻana, e kali paha ʻo ia a hiki i ka ho'ōla ʻana o ka ʻeha ma mua o ka noʻonoʻo ʻana i ke ʻoki ʻana.

Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i ka hoʻōla kino e pale aku i kou mau hono a me nā ʻiʻo mai ka paʻakikī ʻana i ka wā e ho'ōla ai kou ʻeha. Pono nō hoʻi ʻoe e hoʻomaha i kou lima a me kou poʻohiwi a pale i nā hana ikaika.

Lapaʻau ʻoki kino

Inā ʻaʻole e ho'ōla ʻia ke aʻalolo ma kona iho, a inā ʻaʻole ia e ho'ōla maikaʻi e loaʻa hou ai ka hana pono o ka lima a me ka pulima lima, ʻōlelo nā kauka i ke ʻoki kino.

ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ka ʻike, ma muli o ke koʻikoʻi o ka ʻeha, ʻoiai ma hope o ke ʻoki ʻana, ʻaʻole paha ʻoe e loaʻa ka hana like ma kou lima a i ʻole ka pulima lima e like me ma mua o ka ʻeha, a i ʻole ʻaʻole paha ʻoe e loaʻa ka hana piha .

Hoʻohana nā neurosurgeons i nā ʻano hana like ʻole e mālama ai i nā ʻeha o ke aʻalolo, ma muli o ke ʻano o ka ʻeha, kona koʻikoʻi, a me ka lōʻihi o kona ola ʻana.

• Hoʻoponopono ʻana i nā aʻalolo: Ma kēia kaʻina hana, hoʻopili hou ke kauka lapaʻau i nā kihi i haehae ʻia o ke aʻalolo i haki. Hana koke ʻia kēia no nā ʻoki ʻoi, e like me ka ʻoki ʻana i ka pahi.
• Hoʻopili ʻana o ke aʻalolo:Ma kēia kaʻina hana, lawe ke kauka lapaʻau i kahi aʻalolo olakino mai kahi ʻāpana ʻē aʻe o kou kino a humuhumu iā ia ma waena o nā wēlau ʻelua o ke aʻalolo i ʻoki ʻia. Hana kēia aʻalolo olakino i hoʻopili ʻia e like me kahi scaffold, e kōkua ana i nā wēlau aʻalolo ʻelua i ʻeha e ulu pū.
• Hoʻoili aʻalolo: Hana ʻia kēia ʻoki kino ke ʻole lawa ka ʻiʻo aʻalolo hana ma ka ʻāʻī e hoʻoili ʻia. Ma kēia kaʻina hana, ʻoki ke kauka lapaʻau i kahi aʻalolo hāʻawi olakino a hoʻopili iā ia i ke aʻalolo i ʻeha. ʻAe kēia i ke aʻalolo e hoʻouna i nā hōʻailona i ka ʻiʻo lolo.

Ka lāʻau lapaʻau no nā pēpē hānau hou

Inā he ʻeha iki ka brachial plexus o kahi pēpē hānau hou, hiki i ke kauka ke ʻōlelo aku e lomilomi i ka lima o ke pēpē a hana i nā hoʻoikaika kino ākea.

Inā koʻikoʻi ka pōʻino, a inā ʻaʻole e ho'ōla ʻia i loko o nā pule mua, pono paha e kuhikuhi ʻia ka pēpē i kahi kauka neurosurgeon pediatric. Inā ʻaʻole i hoʻomaikaʻi ka ikaika o ka pēpē i loko o 3-9 mau mahina, hiki iā lākou ke noʻonoʻo i ke ʻoki ʻana.

Aia kekahi mau pilikia i ke ʻoki kino?

E like me nā ʻoki kino āpau, hiki i kēia mau ʻoki kino ke lawe mai i kekahi mau pilikia. Eia kekahi laʻana:

• Nā pilikia e pili ana i ka anesthesia.
• Ka maʻi ʻana.
• Ke kahe koko nui ʻana.

Eia kekahi, inā loaʻa iā ʻoe nā maʻi olakino ʻē aʻe (e like me ka maʻi diabetes, ke koko kiʻekiʻe), e hoʻonui ʻia paha kou pilikia o ka hoʻomohala ʻana i nā pilikia penei:

• ʻEha mau loa (`(ʻEha mau loa)`).
• Nā ʻūpā koko.
• Maʻi hohola.
• Hahau.

ʻEhia ka lōʻihi e ho'ōla ai?

Lohi loa ka ho'ōla ʻana o nā aʻalolo. No laila, he manawa ka lōʻihi e ho'ōla ai mai kahi ʻeha brachial plexus. ʻAʻole paha ʻoe e ʻike i kekahi hoʻomaikaʻi ʻana no kekahi mau mahina.

ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ka loaʻa ʻana o kahi ʻano maikaʻi a me ke kūpaʻa i kāu hoʻolālā lapaʻau.

Hiki i ke kauka lapaʻau hana ke kōkua iā ʻoe e aʻo e hana i nā hana o kēlā me kēia lā (e like me ka ʻai ʻana a me ka holoi ʻana i kou kino) me kou lima i hoʻopilikia ʻia.

Pono ʻoe e hoʻomau i ka hoʻoikaika kino e pale aku i kou mau poʻohiwi, kuʻekuʻe lima, nā pulima lima, a me nā manamana lima mai ka paʻakikī ʻana a pale aku i ka atrophy ʻiʻo.

Inā ʻaʻole i hoʻi piha ka hana o kou lima a/a i ʻole kou pulima lima i ke ʻano ma mua o ka ʻeha, he mea nui loa hoʻi ka loaʻa ʻana o ka ikaika noʻonoʻo maikaʻi a me ka hiki ke hoʻololi i nā mea e pono ai i kou ola (hana, nā hana o kēlā me kēia lā).

He aha nā mea e hoʻonui ai i ka pilikia o kēia?

Aia kekahi mau kumu e hoʻonui ai i ka pilikia o ka hoʻomohala ʻana i kēia maʻi brachial plexus:

• Ka pāʻani ʻana i kekahi mau haʻuki, ʻoi aku hoʻi nā haʻuki pili (e like me ka pôpeku, rugby, mokomoko).
• Ka hoʻokele lapuwale a me ka holo wikiwiki.

E makaʻala mau i ka palekana i ka wā e pāʻani ana i nā haʻuki a me ka hoʻokele ʻana a e hoʻāʻo e pale i nā ulia e like me kēia.

Nā kumu e hoʻonui ai i ka pilikia o nā pēpē hānau hou e loaʻa ana i kēia maʻi (Neonatal Brachial Plexus Palsy - NBPP):

• Ka lawe ʻana o ka breech.
• Ka momona o ka makuahine.
• ʻOiai he pēpē nui aʻe ma mua o ka maʻamau.
• Ka paʻakikī i ka wehe ʻana i nā poʻohiwi o ka pēpē ma hope o ka puka ʻana mai o ke poʻo o ka pēpē (Shoulder Dystocia).

He aha ka mea e hiki mai ana? (Wānana)

ʻO kāu wānana (a i ʻole ka wānana) ma hope o kēia ʻeha e pili ana i kekahi mau kumu:

• Ke ʻano a me ke koʻikoʻi o ka hōʻino ʻana o ke aʻalolo (`(Avulsion)`, tear, traction).
• He aha kou manaʻo no nā aʻalolo i hōʻino ʻia?
• He mau ʻeha ʻē aʻe kou?
• Pehea ka wikiwiki o kou loaʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau ma hope o kou ʻeha ʻana.
• Pehea kou kūpaʻa i ka hoʻoikaika kino a me nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe.

I nā hihia o ka avulsion a me ka haki ʻana, ʻaʻohe hiki ke hoʻi hou i ka hana a me ka hana o nā ʻiʻo ke ʻole e hoʻopili hou ʻia ke aʻalolo i ka manawa kūpono ma o ke ʻoki ʻana .

ʻO ka hapa nui o ka poʻe me nā ʻeha o ke aʻalolo (neuropraxia) e hoʻi hou i ka 90% - 100% o kā lākou hana aʻalolo me ke ʻoki ʻole ʻana .

ʻO ka hapa nui o nā pēpē i hānau ʻia me kēia maʻi e hoʻōla piha i loko o 3-4 mau mahina . ʻAʻole maikaʻi loa ka nānā ʻana no nā pēpē i hoʻōla ʻole i loko o kēia manawa. I ia mau hihia, ua loaʻa paha iā lākou kahi avulsion nerve.

Āhea wau e ʻike ai i ke kauka?

Inā ua loaʻa iā ʻoe kahi ʻeha brachial plexus, pono ʻoe e hālāwai me kāu hui lapaʻau i nā manawa a pau e nānā i ka ho'ōla ʻana a me ka hana o kou mau aʻalolo i kou wā e hoʻōla hou ai.

Eia kekahi, inā he hoʻolālā hoʻōla hou kāu, pono ʻoe e hālāwai me kāu kauka kino i nā manawa a pau. He mea nui loa ke komo ʻana i kēia mau lāʻau me ka hoʻolaʻa e hoʻokō i nā hopena maikaʻi loa.

He manawa ka lōʻihi e ho'ōla ai i nā aʻalolo. Ma hope o kahi ʻeha brachial plexus, ʻoi aku hoʻi ma hope o ke ʻoki ʻana, he lōʻihi pinepine ka manawa hoʻōla. Pono ka nui o ka hoʻolaʻa ʻana i kahi papahana hoʻōla hou e loaʻa hou ai nā hiki kino. ʻOiai he mea paʻakikī iki kēia, he mea nui e mālama i kahi ʻano maikaʻi . E noi i ke kōkua mai kou mau hoaaloha a me kou ʻohana. Ua mākaukau hoʻi kāu mau kauka e kōkua iā ʻoe a hāʻawi iā ʻoe i ka hoʻolālā lapaʻau maikaʻi loa.

ʻO ka mea hope loa, e hoʻomanaʻo i kēia.

No laila, ʻo ka maʻi brachial plexus a mākou i kamaʻilio ai i kēia lā he maʻi koʻikoʻi ia e hiki ke hoʻopilikia i ka hana o ko mākou mau lima.

• ʻO ke kumu nui o kēia he mau ulia pōpilikia, nā puʻupuʻu, nā maʻi mumū, a me nā kīnā hānau .
• Inā ʻike ʻoe i nā hōʻailona e like me ka mae ʻole, ka nāwaliwali, ka ʻeha, a i ʻole ka nalowale o ka mana i kou lima , pono ʻoe e ʻike i ke kauka .
• Aia nā lāʻau lapaʻau, akā pono ka manawa a me ka nui o ka hoʻolaʻa ʻana i ka hoʻōla ʻana . ʻO ka physiotherapy kāu hoaaloha maikaʻi loa ma kēia huakaʻi.
• Hiki ke pale ʻia kekahi mau kumu (ʻoiai nā ulia). E hoʻomanaʻo mau i ka palekana.
• Inā ʻaʻole e neʻe ana nā lima o kahi pēpē hānau hou, e haʻi koke aku i ke kauka.

Manaʻolana wau he kōkua kēia ʻike iā ʻoe. Inā ua loaʻa iā ʻoe kahi ʻike like, mai hopohopo. Me ke aʻo lapaʻau kūpono a me ka mālama ʻana, hiki iā ʻoe ke lanakila ma luna o kēia maʻi.

ʻO ka Brachial Plexus, ʻEha Brachial Plexus, Nā maʻi aʻalolo, Ka mae ʻana o ka lima, Ka nalowale o ka lima, ʻEha aʻalolo, NBPP