He aha ka coma? E kamaʻilio kākou e pili ana i kēia kūlana koʻikoʻi o ka nalowale ʻana o ka ʻike!

Ua lohe paha ʻoe i kekahi e ʻōlelo ana ua "komo lākou i loko o kahi koma" a ʻike paha i kekahi i loko o kahi kiʻiʻoniʻoni me ko lākou mau maka i pani ʻia, ʻaʻole e neʻe iki. He ʻano koʻikoʻi loa kēia a hoʻoweliweli i ke ola. No laila, i kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i ke ʻano o ka koma, no ke aha e hana ai, a me nā mea hiki iā mākou ke hana e pili ana i ia mea.

He aha maoli ka coma?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ke komo ʻana i loko o ka coma ʻo ia hoʻi ʻaʻole ʻoe i ʻike , ʻaʻole ʻoe i ʻike i nā mea e hana nei a puni ʻoe, a ʻaʻole ʻoe e pane ana ma kekahi ʻano . ʻAʻole ʻoe i ʻike i kou kino a i ʻole kona mau pono. I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka coma ʻo ia hoʻi ʻaʻole hana pono kou lolo .

E noʻonoʻo i kēia ʻano: ua like ka lolo me ke kikowaena hoʻomalu o ko mākou kino. ʻO kēia ka mea e hana ʻia ke hana pono ʻole ia. Hiki ke hana ʻia kahi coma e nā ʻano maʻi like ʻole e hoʻopilikia nui a hōʻino paha i ka lolo. ʻAʻole like nā coma āpau. ʻOi aku ka hohonu o kekahi, ʻo ia hoʻi, ua ʻoi aku ka nui o ka hoʻopilikia ʻia o ka hana o ka lolo.

He pilikia olakino ka Coma. Inā ʻike ʻole kekahi ma kou wahi a pane ʻole, e kelepona koke i ka 911 (a i ʻole kāu helu pilikia kūloko) . Pono ka mālama koke ʻana i nā mea he nui e hoʻoulu ai i ka coma. Hiki i ka lohi ke alakaʻi i nā pilikia koʻikoʻi, a hiki i ka make.

Pehea ka maʻamau o nā koma?

Wahi a nā noiʻi i loaʻa, ma nā ʻāina e like me ʻAmelika Hui Pū ʻIa a me ʻEnelani, ma kahi o 250 mau hihia hou o ka coma e kū mai ana no 100,000 heluna kanaka i kēlā me kēia makahiki. Eia nō naʻe, aia kekahi kānalua e pili ana i ka pololei o kēia mau kuhi. Aia kekahi mau kumu no kēia. ʻO kekahi kumu nui, ʻo ia kekahi o nā kūlana e hoʻoulu ai i ka coma hiki ke mālama ʻia a hiki ke mālama koke ʻia. I kekahi manawa, hiki ke mālama ʻia kēia mau mea e nā mea kōkua mua ma mua o ko lākou hiki ʻana i ka haukapila. ʻO kekahi kumu ʻē aʻe, aia kekahi mau kūlana ʻē aʻe e like paha me ka coma, akā ʻokoʻa maoli.

Hiki ke loaʻa ka coma i kekahi me kekahi maʻi olakino e hoʻopilikia ai i ka hana o ka lolo. Hiki iā ia ke hoʻopilikia i kekahi, me ka nānā ʻole i ka makahiki, ke kāne, ka lāhui, a i ʻole ka hoʻomana.

He aha nā hōʻailona o ka coma?

ʻEkolu mau hōʻailona nui o kahi coma:

• ʻIke ʻole: Ua like kēia me ka hiamoe hohonu loa. ʻAʻohe ala e hoʻāla ai iā ʻoe.
• ʻAʻohe pane maka: ʻO ke ʻano kēia ua pani ʻia kou mau maka. ʻAʻole ʻoe e pane inā hoʻāʻo kekahi e wehe i kou mau maka. I kekahi manawa aia paha kekahi mau neʻe reflex i loko o nā maka. No ka laʻana, ka pane ʻana i ka mālamalama, ka ʻālohilohi ʻana, a me ka hoʻohuli ʻana i kou mau maka ke hoʻohuli ʻoe i kou poʻo. Eia nō naʻe, inā hohonu loa ka coma, ʻaʻole paha e hana ʻia kēia mau reflex e like me ka mea i manaʻo ʻia.
• ʻAʻohe pane o ka motika:ʻO ia hoʻi, ʻaʻole ʻoe e hana i kekahi mau neʻe ʻana i manaʻo ʻia . I kekahi manawa loaʻa paha iā ʻoe kekahi mau reflexes. Akā inā hohonu loa ka coma, nalowale paha lākou. Hiki iā ʻoe ke haʻi i ka hohonu o ka coma ma o ke ʻano o nā reflexes āu e hōʻike ai.

ʻOiai ʻike pinepine ʻia kēia mau hōʻailona i ka wā coma, aia paha kekahi mau ʻokoʻa. Loaʻa paha i kekahi poʻe nā pane neʻe i loli.

He aha ke ʻano o ka Glasgow Coma Scale (GCS)?

ʻO ke Glasgow Coma Scale (GCS) ke ʻano hana i hoʻohana nui ʻia ma ka honua holoʻokoʻa e ana i ke koʻikoʻi o ka coma. ʻEkolu mau māhele nui o ka GCS, a ua helu ʻia kēlā me kēia māhele. ʻO ka helu kiʻekiʻe loa he 15. ʻO ia hoʻi, ua ʻike piha ʻoe, ʻike i kou wahi a puni, hiki ke hoʻomaopopo a pane i nā nīnau, a hiki ke hahai i nā kauoha.

ʻO ka maʻamau, ʻo ka helu o 8 a emi mai paha ke ʻano o kou noho ʻana i loko o kahi coma. ʻO ka haʻahaʻa o ka helu, ʻo ka hohonu o ka coma. ʻO ka helu haʻahaʻa loa he 3. ʻO nā māhele ʻekolu i ana ʻia e ka GCS:

• Pane maka (1-4 mau helu)
• Pane neʻe (1-6 mau helu)
• Pane ʻōlelo (1-5 mau helu)

He aha nā kumu kūpono e hiki ai ke hoʻoulu i kahi coma?

Nui nā kumu e hiki ai ke kumu a i ʻole e kōkua i ka coma. E nānā kākou i ke ʻano o lākou:

• Nā loli maʻamau ʻole i nā pae kō koko: Hoʻokomo pū kēia me nā coma e pili ana i ka maʻi diabetes mellitus. He mea weliweli nā kō koko haʻahaʻa (hypoglycemia) a me ke kō koko kiʻekiʻe (hyperglycemia) .
• Nā lāʻau lapaʻau a me nā kaʻina hana lapaʻau: Anesthesia no ke ʻoki ʻana, a me nā coma i hoʻoulu ʻia e ka lāʻau lapaʻau.
• Ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau a me nā lāʻau lapaʻau ʻole.
• Ka ʻona ʻona a me ka lāʻau make ʻona.
• Nā ʻeha poʻo: Nā mea e like me nā haʻalulu, e kū mai ana i ka wā e paʻi ʻia ai ke poʻo i kahi ulia, a i ʻole nā ​​​​mea ʻoi aku ka koʻikoʻi e like me nā ʻeha lolo traumatic (TBI) .
• Hoʻokahe ke koko o ka lolo.
• Ka emi ʻana o ke kahe koko i ka lolo: Hiki ke hana ʻia e kekahi ʻano hahau, ʻoiai ka hahau ischemic .
• ʻAʻohe oxygen (hypoxia cerebral).
• Nā mea ʻawahia: No ka laʻana , carbon monoxide , nā metala kaumaha, a me kekahi mau pesticides.
• Nā maʻi: ʻOi aku ka maʻi o ka lolo e like me ka encephalitis a me ka meningitis , a me nā maʻi e hoʻoweliweli i ke ola e like me ka sepsis .
• Ka hana pono ʻole o nā puʻupaʻa a i ʻole ke akepaʻa.
• Nā kūlana mumū a i ʻole nā ​​​​maʻi e pili ana i ka ʻōnaehana pale: No ka laʻana , 'Multiple Sclerosis' (MS) .
• Nā kaulike ʻole o ke electrolyte: Nā kūlana e like me ka liʻiliʻi o ka sodium (hyponatremia) a i ʻole ka nui o ka calcium (hypercalcemia) .
• Nā loli maʻamau ʻole i ka mahana o ke kino: Haʻahaʻa loa (hypothermia) a kiʻekiʻe loa (hyperthermia) .
• Hoʻonui ʻia ke kaomi i loko o ke poʻo (Intracranial hypertension): Hiki ke hana ʻia kēia e nā kūlana e like me ka hydrocephalus .
• Nā hopu ʻana: ʻOi aku hoʻi ʻo 'Status Epilepticus', he ʻano maʻi epileptic mau loa ia.

ʻO wai ka mea i ʻoi aku ka pilikia no ka coma?

Hiki i kekahi mau kūlana olakino a me nā kumu nohona ke hoʻonui i ka pilikia o ka hāʻule ʻana i loko o ka coma. ʻO kēia mau mea:

• Nā kūlana metabolic: Nā kūlana e hoʻopilikia ai i nā pae kō koko , e like me ka Type 1 Diabetes a me kahi pilikia kakaikahi o ka Type 2 Diabetes, i kapa ʻia ʻo Diabetic Ketoacidosis (DKA) .
• Nā maʻi lōʻihi: Nā mea e like me ke koko kiʻekiʻe (hypertension) a me ka cholesterol kiʻekiʻe (hyperlipidemia) . Hiki i kēia ke hoʻoulu i ke kahe koko i loko o ka lolo a i ʻole ka hahau ʻana.
• Ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau a me ka waiʻona: ʻO ka maʻi ʻona i kekahi lāʻau lapaʻau, me nā lāʻau lapaʻau kolohe, nā mea ʻeha opioid, nā lāʻau hiamoe, ka maʻi ʻona, ka maʻi opioid, a me ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau hanu.
• ʻAʻole hoʻohana i nā lako palekana: ʻO ka hoʻohana ʻole ʻana i nā lako palekana e like me nā mahiole a me nā kāʻei noho e hiki ke alakaʻi i nā ʻeha poʻo a me nā kūlana e like me nā haʻalulu a i ʻole nā ​​​​TBI .
• Nā maʻi e pili ana i ka puʻuwai: Nā mea e like me nā ʻano puʻuwai kūpono ʻole.
• Nā kūlana lōʻihi ʻē aʻe: Nā kūlana e like me ka maʻi epilepsy , hypothyroidism .

He aha nā pilikia e hiki ke loaʻa mai kahi coma?

ʻAʻole hiki i ke kanaka i loko o ka coma ke mālama iā lākou iho. ʻAʻole hiki iā lākou ke neʻe a puni, ʻai, ʻauʻau, a hana paha i kekahi o kēia mau mea. ʻO ke ʻano kēia e pono ai lākou i ka mālama olakino 24 mau hola o ka lā. Pono paha ke kanaka i loko o ka coma i kahi catheter urinary e kōkua iā lākou e hoʻohele i ka mimi. He mea maʻamau nō hoʻi ka pono o ke kōkua hanu ʻana, i kapa ʻia ʻo ka mechanical ventilation., ʻo ia hoʻi, ua hana ʻia lākou e hanu me ke kōkua o kahi mīkini.

ʻO kekahi o nā pilikia e hiki ke kū mai ma muli o kahi coma a i ʻole kāna mau lāʻau e pili ana:

• Nā maʻi e pili ana i ka haukapila: e like me ka ventilator-associated pneumonia (VAP) a me nā maʻi urinary tract e pili ana i ka catheter (CAUTIs) .
• Nā ʻeha i ke kaomi/Nā ʻeha moe: Hiki ke ʻeha kekahi mau ʻāpana o ke kino ma muli o ka noho ʻana ma ke kūlana hoʻokahi.
• Ka hānai ʻana i ka paipu.
• Ka emi ʻana o nā ʻiʻo.
• Thrombosis: No ka pale ʻana i kēia, hoʻohana ʻia nā lāʻau hoʻokahe koko (anticoagulants) a me nā mea hoʻopili pneumatic intermittent (IPC) . Hiki i kēia ke pale aku i nā mea e like me ka hahau ʻana a me ka pulmonary embolism.
• Delirium.
• Ke hana ʻana i lua ma ka puʻu e hanu ai (Tracheostomy): He mea pono kēia inā ʻoi aku ka lōʻihi o ka coma ma mua o ʻelua pule.

Pehea e ʻike ai i kahi coma?

ʻO ka loaʻa ʻana o ke kumu o ka coma - ʻo ia hoʻi, ka ʻike ʻana i ke kūlana olakino ma lalo - he mea ia e pono e hana koke ʻia . ʻO kekahi o nā hana mua i ka ʻike ʻana i ka coma, ʻo ia ka hana ʻana i kahi hoʻokolohua neurological . A laila hiki i ke kauka ke hoʻohana i kahi mea e like me ka Glasgow Coma Scale e hoʻoholo ai i ke koʻikoʻi o ka coma.

Ma waho aʻe o ka hoʻokolokolo neurological, e hana nā kauka i kekahi mau hoʻokolohua e hoʻoholo ai i ke kumu o ka coma a me ke koʻikoʻi o ka pilikia. No ka laʻana, inā ua loaʻa kahi ʻeha poʻo, ʻoi aku ka maʻalahi o ka hoʻoholo ʻana i ke kumu. A laila e nānā nā hoʻokolohua i ka nui o ka pōʻino. Ke ʻike ʻole ʻia ke kumu, ʻaneʻane like ka loaʻa ʻana o ke kumu o ka coma a me ka hoʻoholo ʻana i ke koʻikoʻi o ke kumu.

He aha nā hoʻokolohua e hana ʻia e ʻike ai i kēia maʻi?

Nui nā hoʻokolohua e hiki ke kōkua i ka ʻike ʻana i kahi coma a hoʻoholo i kona koʻikoʻi. ʻO kekahi o lākou:

• Nā hoʻokolohua keʻena hoʻokolohua ma ke koko, ka mimi, a me ka wai cerebrospinal (CSF): He mea pono loa kēia i ka loaʻa ʻana o nā kumu he nui o ka coma. Hiki iā lākou ke ʻike i nā mea he nui, me nā pilikia kō koko, nā kaulike ʻole o ka paʻakai, ka hana ʻole o nā ʻōkana, nā mea ʻawahia, a me nā hōʻailona o ka maʻi.
• Kiʻi ʻikepili: Hiki i kēia mau hoʻokolohua ke hoʻohana i nā ʻano hana like ʻole e "ʻike" ai no nā ʻeha a i ʻole ka pōʻino i loko o kou poʻo. ʻO nā hoʻokolohua kiʻi maʻamau ʻo 'CT scans' (Computed Tomography - CT scans) a me 'MRI scans' (Magnetic Resonance Imaging - MRI scans) .
• ʻElectroencephalogram (EEG):Hoʻomaopopo a hoʻopaʻa kēia hoʻāʻo i ka hana uila i loko o kou lolo. Hiki iā ia ke kōkua i ka hoʻoholo ʻana i ke koʻikoʻi o ka coma a ʻike i nā kūlana e hiki ai ke hoʻoulu i ka coma, e like me ka epilepsy.
• Electrocardiogram (ECG a i ʻole EKG): Hiki i kēia hoʻāʻo ke kōkua i ka ʻike a hoʻopau paha i kahi pilikia o ka puʻuwai puʻuwai e hiki ai ke hoʻoulu i kahi coma.

Ma waho aʻe o kēia mau mea, hiki ke hana ʻia nā hoʻokolohua ʻē aʻe. E hilinaʻi kēia i ke ʻano o ka coma, kou kūlana, a me kou mōʻaukala olakino. Inā aia kekahi mea kokoke iā ʻoe i loko o ka coma, ʻo ke kauka ke kanaka maikaʻi loa e wehewehe i nā hoʻokolohua e hana ʻia nei. Ke hoʻi hou ʻoe i ka ʻike, hiki iā ia ke haʻi iā ʻoe i nā hoʻokolohua i hana ʻia.

Pehea e mālama ʻia ai ka coma? Hiki ke ho'ōla ʻia?

ʻO ka mālama ʻana no ka coma e hilinaʻi nui ʻia ma ke kumu kumu . No ka mea he nui nā kumu o ka coma, hiki ke nui nā lāʻau lapaʻau. ʻO ka mea e hana ana no kekahi kumu ʻaʻole paha e hana no kekahi (a i ʻole e hoʻonui paha i kahi maʻi ʻē aʻe).

No laila, ʻo ke kauka ke kanaka maikaʻi loa e haʻi iā ʻoe i nā lāʻau lapaʻau i loaʻa a ʻōlelo ʻia no kou kūlana kikoʻī a i ʻole no kekahi mea kokoke iā ʻoe.

Nā lāʻau lapaʻau ulia pōpilikia maʻamau

Ma mua o ka ʻike ʻia ʻana o ke kumu o ka coma, aia kekahi mau lāʻau lapaʻau e hiki i nā kauka a i ʻole nā ​​mea mālama ke hoʻomaka. Pili pinepine kēia mau lāʻau lapaʻau i nā kūlana olakino i ʻike ʻia, a i ʻole i nā mea a ke kanaka e manaʻo nei he kumu ia o ka coma ma muli o nā hōʻike e pili ana iā lākou. Hiki i kēia mau lāʻau lapaʻau ke kōkua i ka hoʻopaʻa ʻana i ke kanaka, pale i ka coma mai ka ʻino ʻana, a i ʻole e lawe mai iā lākou mai ka coma loa. ʻO nā laʻana:

• Glucose a insulin paha: Kōkua kēia i ka hoʻokiʻekiʻe a hoʻohaʻahaʻa paha i nā pae kō koko. Inā hāʻawi ʻia ka glucose i ka manawa kūpono, hiki ke hoʻohuli koke ʻia kahi coma.
• Nā lāʻau hoʻohuli overdose lāʻau lapaʻau: ʻO kahi laʻana ʻo 'Naloxone' . Hiki i kēia ke hoʻohuli i nā hopena o ka overdose opioid. Hiki iā Naloxone ke hoʻohuli i nā hopena o ka overdose opioid i loko o ʻelua a ʻelima mau minuke.

E pili ana i nā pilikia/nā hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau, ʻoiai he nui nā ʻano lāʻau like ʻole no ka coma, nui nā pilikia a me nā hopena ʻaoʻao e hiki ke kū mai nā lāʻau lapaʻau. ʻO kāu kauka ke kanaka maikaʻi loa e wehewehe i nā hopena ʻaoʻao a i ʻole nā ​​​​pilikia e hiki mai ana a me nā mea hiki ke hana ʻia e pili ana iā lākou.

He aha ke ʻano o ka noho ʻana i loko o ka coma?

ʻO ke ʻano o ka noho ʻana i loko o ka coma, ʻo ia hoʻi, ua nalowale ʻoe i ka ʻike , no laila, ʻaʻole ʻoe i ʻike aia ʻoe i loko o ka coma. ʻAʻole ʻoe e hōʻike i ka ʻike o ke ao a puni ʻoe. ʻAʻole ʻoe e pane me ka manaʻo i kou kūlana, kou wahi noho, a i ʻole nā ​​​​pono o kou kino. Ma muli o ka hohonu o ka coma, loaʻa paha iā ʻoe kekahi mau reflexes, akā e ʻokoʻa kēia mau mea mai kēlā hihia a kēia hihia.

Ke noho ʻoe i loko o ka coma, hiki iā ʻoe ke lohe i nā mea e hana nei a puni ʻoe? Hiki iā ʻoe ke hoʻomanaʻo?

ʻO kēiaHiki ke hana i kekahi manawa, akā pili ia i ke ʻano o ka coma a me ka hohonu o kou coma. Aia nā hōʻike e hiki i ka poʻe i loko o nā coma ke lohe i nā mea e hana nei a puni lākou. Ua hiki i kekahi poʻe i ho'ōla ʻia mai ka coma ke hoʻomanaʻo i nā mea i hana ʻia ma kahi kokoke, e like me nā kamaʻilio ʻana. Eia nō naʻe, hiki ke ʻokoʻa loa kēia. He mea paʻakikī ke ʻōlelo pololei i ka manawa a pehea e ʻike ai kekahi i kēia.

He mea nui hoʻi e hoʻomanaʻo he paʻakikī ke ʻike i ka coma i kekahi manawa. Hoʻohana nā kauka i kā lākou hoʻomaʻamaʻa, ʻike, a me ka noʻonoʻo e ʻike i kēia kūlana. Akā, ʻaʻole like nā hihia a pau. ʻO ke ʻano kēia, hiki ke kuhi hewa ʻia ka coma a i ʻole ka hoʻohaʻahaʻa ʻia o kona hohonu ma muli o nā kumu ʻē aʻe. Eia kekahi, hiki i ke kanaka ke noho i loko o ka coma a hoʻōla i kekahi kekelē o ka ʻike ma mua o ka ʻike ʻana o ke kauka i ka loli o ka ʻike.

No ka mea, he nui nā kumu, ʻaʻole maʻalahi ka pane ʻana i kēia nīnau. ʻO ke kauka ke kanaka maikaʻi loa e kōkua iā ʻoe e ʻike inā ua ʻike ʻoe a i ʻole kekahi mea kokoke iā ʻoe a ua hoʻomanaʻo i ka mea i hana ʻia i ka wā o ka coma. ʻOiai ʻaʻole hiki iā ia ke pane piha i kēia nīnau, hiki iā ia ke kōkua iā ʻoe e hoʻomaopopo pehea e pili ai kēlā ʻike i ke kaʻina hana hoʻōla a me nā mea e hiki mai ana (inā he).

Pehea ka lōʻihi o ka noho ʻana o kahi coma?

Hiki i ka coma ke mau no ka manawa pōkole loa, he mau minuke wale nō . A i ʻole hiki ke mau no hoʻokahi a ʻelua paha pule . ʻO ka mea pōʻino, hiki ke make i ka wā e noho ana i loko o ka coma. ʻOi aku ka nui o kēia ke hana ʻia ke coma e kahi ʻeha koʻikoʻi a maʻi paha, a i ʻole inā ʻaʻole i loaʻa koke ke kōkua lapaʻau i kekahi ma hope o ke komo ʻana i loko o ka coma.

He mea kākaʻikahi loa ka lōʻihi o ka coma ma mua o kekahi mau pule. ʻO kēia no ka mea ʻo ka hopena maʻamau, ʻo ia ke ala ʻana o ke kanaka mai ka coma a i ʻole ke kanaka e neʻe ana i kahi kūlana ʻē aʻe o ka ʻike emi a liʻiliʻi paha. Eia kēia mau mea:

• ʻAno Mea kanu: Ua ala ke kanaka ma kēia ʻano akā ʻaʻole ʻike i ke ao a puni lākou. ʻAʻole lākou e hōʻike i kekahi ʻano hana i manaʻo ʻia. Hiki iā lākou ke wehe i ko lākou mau maka a hana i nā mea e like me ka pane ʻana i ke ao a puni lākou, akā ʻaʻole lākou i ʻike maoli a ʻaʻole hana i kekahi mea i manaʻo ʻia. Inā lōʻihi ka lōʻihi o kahi ʻano mea kanu, ua kapa ʻia hoʻi he ʻano mea kanu mau (PVS) . (Wahi a nā loea, ʻo kahi ʻano mea kanu e mau ana no ʻekolu mahina me ka ʻole o kahi ulia, a i ʻole he ʻumikūmālua mahina inā i hana ʻia e kahi ulia, ua manaʻo ʻia he mau.)
• 'ʻAno Hoʻomaopopo Liʻiliʻi': ʻO kēia kahi kūlana kahi i ʻike iki ai ke kanaka i ke ao a puni lākou a hōʻike i kekahi ʻano hana i manaʻo ʻia. Hiki iā lākou ke hahai i nā kauoha maʻalahi a ʻōlelo i nā ʻōlelo pōkole. Akā, ʻaʻole hiki iā lākou ke hana mau i kēia mau mea. Ke hiki ʻole iā lākou ke hana i kēia mau mea, me he mea lā aia lākou i loko o kahi 'ʻAno Mea kanu Mau'.

ʻOiai ua like ke ʻano o ka 'vegetative state' me ka coma, ʻaʻole ia he coma iki. Ua hoʻōla ʻia ka poʻe i loko o ka 'vegetative state' a hiki i kahi i pau ai lākou i ka coma. Eia nō naʻe, ua kaupalena loa ʻia nā hana a me nā hiki o ko lākou lolo.

ʻOkoʻa loa nā manawa e hoʻōla ai mai kahi kūlana vegetative. Loaʻa i kekahi poʻe ka ʻike piha a hapa paha. Akā, ʻaʻole nui ka poʻe. Hiki i nā kānaka ke noho i kahi kūlana vegetative no nā pule, nā mahina, a i ʻole nā ​​makahiki. Eia naʻe, ʻaʻole hiki iā lākou ke mālama iā lākou iho a pono lākou i ka mālama olakino mau. ʻO ka mea pōʻino, ua kiʻekiʻe ko lākou pilikia o nā pilikia. ʻO ka hapa nui o ka poʻe i kahi kūlana vegetative he palena ko lākou ola.

He aha nā kūlana e puka ai i waho o kēia kūlana?

Hiki ke ʻokoʻa loa nā manawa e hoʻōla ai mai kahi coma. Nui nā kumu e hoʻopilikia iā ia. ʻO ke kanaka maikaʻi loa e haʻi iā ʻoe e pili ana i kahi kūlana kikoʻī he kauka i ʻike i ke kūlana. I ka hapa nui o nā hihia, ʻo ia ke kauka nāna i mālama i kāu mea aloha.

Inā ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻoholo i nā hoʻoholo, pehea ʻoe e hoʻomaopopo ai i kāu mau makemake?

E noʻonoʻo, inā ʻoe i loko o ka coma, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻoholo e pili ana i kāu mālama olakino a haʻi aku paha i kekahi i kāu makemake. I ka manawa pinepine, pono e hana ʻia kēlā mau hoʻoholo e ka ʻohana a i ʻole nā ​​mea aloha.

Inā paha he maʻi kou e hiki ai ke hoʻokomo iā ʻoe i loko o ka coma, he manaʻo maikaʻi e kamaʻilio me kāu poʻe aloha e pili ana i kāu makemake inā ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻoholo e pili ana i kāu mālama olakino. Hiki ke manaʻo ʻoluʻolu ʻole a paʻakikī kēia kamaʻilio ʻana. Akā, ʻo ka loaʻa ʻana o kēia mau kamaʻilio ma mua o ka hala ʻana o ka manawa e kōkua i kāu poʻe aloha e ʻike i kāu mau makemake inā ʻaʻole hiki iā ʻoe ke ʻōlelo.

He manaʻo maikaʻi nō hoʻi e kākau i kāu mau makemake a me nā hoʻoholo . ʻO ka mea maʻamau, ua kapa ʻia kēia he 'Advance Directive' a i ʻole 'Living Will'. Pili ia i nā pilikia kānāwai o ka mea e hana ʻia inā hiki ʻole iā ʻoe ke mālama iā ʻoe iho a i ʻole e hoʻoholo i kou pono ponoʻī. Hiki iā ʻoe ke loaʻa ke kōkua mai kahi loio e hoʻomākaukau i kēia mau palapala. Akā hiki iā ʻoe ke hoʻomākaukau i kekahi o lākou iā ʻoe iho (ma muli o nā kānāwai ma kou wahi, pono paha ʻoe e kau inoa ʻia e kahi notary).

Hiki ke pale ʻia nā coma?

Hiki ke pale ʻia nā ʻano maʻi he nui e hoʻoulu ai i ka coma - a i ʻole hiki ke hoʻemi ʻia ka pilikia . Eia kekahi o nā mea nui loa hiki iā ʻoe ke hana e pale aku ai a hōʻemi paha i kou pilikia o ka noho ʻana i loko o ka coma:

• Ke hoʻokele nei i kāu mau maʻi maʻi mau loa: ʻO ka hahai ʻana i nā ʻōlelo a kāu kauka e hoʻokele i nā kūlana e like me ka maʻi diabetes a me ka epilepsy hiki ke hōʻemi i kou kūlana o ka hāʻule ʻana i loko o kahi coma i ka wā e hiki mai ana.
• E ʻaʻahu i nā mea pale i ka wā e pono ai: ʻO nā ʻeha poʻo, ʻoiai nā concussions a me nā TBI (Traumatic Brain Injuries), he mau kumu maʻamau ia o ka coma. E pale iā ʻoe iho ma ke komo ʻana i nā mea pale e like me nā mahiole a me nā kāʻei noho i ka wā kūpono.
• E ʻai i ka meaʻai kaulike: He nui nā kumu o ka coma e pili ana i ka meaʻai. No ka laʻana, nā paʻakai kaulike ʻole, nā hemahema meaʻai. Hoʻopilikia pū kāu meaʻai i ke olakino o kāu ʻōnaehana kahe koko. Hiki i kēia ke kōkua i ka pale ʻana i nā coma i hoʻokumu ʻia e nā maʻi e like me ka hahau ʻana.
• E noho kino a mālama i ke kaumaha olakino: Hiki i kou kaumaha a me ka pae hana ke kōkua i ka pale ʻana a i ʻole ka hoʻopaneʻe ʻana i nā kūlana e hoʻopilikia ai i kou lolo, ʻoiai nā mea e alakaʻi ai i ka coma.
• Ke pale ʻana i ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau a me nā lāʻau lapaʻau ʻaʻole lapaʻau, a me ka inu ʻona kūpono: Hoʻonui nui ka hoʻohui lāʻau i ka pilikia o ka coma. Eia kekahi, ʻo ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia e ke kauka e like me ke kuhikuhi e hōʻemi i ka pilikia o nā pilikia a me nā hopena ʻaoʻao e like me ka coma.

No ka poʻe i loaʻa kahi mea aloha i loko o ka coma, hiki i kēia ke lilo i mea weliweli loa. Ke komo kāu mea aloha i loko o ka coma, nui paha kāu mau nīnau i pane ʻole ʻia. E noʻonoʻo paha ʻoe inā e hoʻōla lākou, pehea ka lōʻihi o ka manawa e lawe ai, a inā paha e hoʻōla piha lākou. ʻOiai ʻaʻole maʻalahi ka noho ʻana me nā nīnau a me ka maopopo ʻole, ke kōkua nei ka noiʻi e hoʻomau nei i nā loea e hoʻomaopopo maikaʻi i ke ʻano o ka hana ʻana o nā coma a pehea e mālama ai iā lākou. E wehe kēia i ka puka i ka hoʻōla ʻana mai nā coma i kēia manawa a me ka wā e hiki mai ana.

I ka hōʻuluʻulu manaʻo, eia nā mea e pono ai mākou e hoʻomanaʻo (Leka Lawe-Home):

Manaʻolana wau e hāʻawi kēia iā ʻoe i kahi ʻike e pili ana i ka coma. ʻO nā mea nui e hoʻomanaʻo ai:

• He pilikia olakino ka coma. Inā ʻike ʻoe i kekahi ua poina a pane ʻole , e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau .
• Nui nā kumu o ka coma, a hiki ke pale ʻia kekahi o ia mau mea.
• Hiki ke hoʻēmi ʻia ka pilikia o ka coma ma ka pale ʻana i ke poʻo (mahiole, kāʻei noho), ka kaohi ʻana i nā maʻi maʻi (e like me ka maʻi diabetes, ke koko kiʻekiʻe), a me ka noho mamao ʻana mai nā lāʻau lapaʻau .
• Inā ʻoe i loko o kahi kūlana kahi hiki ʻole iā ʻoe ke hoʻoholo, he mea nui loa ia e kūkākūkā i kāu mau makemake lapaʻau me kou ʻohana, a inā hiki, e kākau iā lākou .
• ʻOkoʻa ke ʻano o ka hoʻōla ʻana mai kahi coma mai kēlā kanaka a kēia kanaka, a hiki i kāu kauka ke hāʻawi iā ʻoe i ka ʻike maikaʻi loa e pili ana i kēia.

Lana ko mākou manaʻo he mea pono kēia ʻike iā ʻoe. E noho olakino!

ʻO ka coma, ka poʻe ʻike ʻole, ka lolo, ka lāʻau lapaʻau, ka pilikia, nā hōʻailona, ​​ke olakino