Ke luhi nei ʻoe i kekahi manawa, ʻeha ke kino, a makewai mau paha? Manaʻo paha ʻoe he mau mea maʻamau kēia. Akā hiki i kēia ke lilo i mau hōʻailona o ke kiʻekiʻe o ka calcium i loko o kou koko. ʻO ia ka mea a mākou e kapa nei he hypercalcemia i ka lāʻau lapaʻau. Mai hopohopo, ʻaʻole kēia he pilikia koʻikoʻi. E kamaʻilio kākou e pili ana i nā mea āpau ma ke ʻano maʻalahi a maopopo.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka Hypercalcemia?
ʻO ka Hypercalcemia ka wā he nui aku ka calcium i loko o kou koko ma mua o ka mea maʻamau. I kekahi manawa hiki ke kiʻekiʻe iki aʻe, i kekahi manawa hiki ke kiʻekiʻe loa. Eia kekahi, no kekahi poʻe he manawa pōkole ia a nalowale, a no kekahi poʻe hiki ke ola a pau.
I kēia manawa ke noʻonoʻo nei paha ʻoe, he maikaʻi ka calcium no nā iwi, no laila he aha ka mea e hana ai ke piʻi ka calcium i loko o ke koko? ʻOiaʻiʻo, ʻo ka hapa nui o ka calcium i loko o ko mākou kino aia i loko o ko mākou mau iwi. Akā, pono e loaʻa kekahi calcium i loko o ke koko. Ua ʻike anei ʻoe i ke kumu?
- No ka hana ʻana o ko kākou ʻōnaehana nerve: He mea nui ka kalipuna no ka hoʻouna ʻana i nā leka ma o nā aʻalolo.
- Hana ʻiʻo: Kōkua ka calcium i ko mākou mau ʻiʻo e ʻaelike a hoʻomaha, ʻo ia hoʻi ke neʻe nei mākou.
- Ke kāpili ʻana o ke koko: Ke loaʻa kahi ʻeha ma kekahi wahi a ke kahe nei ke koko, pono ka calcium no ke kaʻina hana kāpili koko e hoʻōki i ke kahe ʻana o ke koko.
- Ka hana a ka puʻuwai: He kuleana koʻikoʻi ko ka kalipuna i ka mālama ʻana i ko mākou puʻuwai e paʻi pono ana.
Ma muli o kāna hana ʻana i nā mea nui he nui, hoʻomalu pono ko mākou kino i ka pae o ka calcium i loko o ko mākou koko. ʻElua mau hormones e kōkua i kēia. ʻO lākou ka hormone parathyroid a me ka calcitonin . Eia kekahi, he mea nui nō hoʻi ka wikamina D no ke kino e omo i ka calcium mai nā meaʻai a mākou e ʻai ai.
He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka Hypercalcemia a me ka Hypocalcemia?
Ua like iki ke kani ʻana o kēia mau huaʻōlelo ʻelua, ʻeā? Akā, he ʻokoʻa loa ko lāua manaʻo. I ka lāʻau lapaʻau, ʻo ke ʻano o ka huaʻōlelo "Hyper" ʻo ia hoʻi "nui loa." ʻO ke ʻano o "Hypo" ʻo ia hoʻi "liʻiliʻi loa." No laila, ua maʻalahi loa ka ʻokoʻa ma waena o nā mea ʻelua.
| Kūlana | Manaʻo |
|---|---|
| Hypercalcemia | ʻOi aku ke kiʻekiʻe o ka calcium i loko o ke koko ma mua o ka maʻamau. |
| Hypocalcemia | Haʻahaʻa ka nui o ka calcium ma mua o ka maʻamau i loko o ke koko. |
ʻO wai ka mea kūpono loa e loaʻa i kēia maʻi?
Hiki ke loaʻa ka hypercalcemia i kēlā me kēia makahiki, i loko o kekahi. Eia nō naʻe, ʻoi aku ka maʻamau i nā wahine ma luna o 50 mau makahiki , ʻoi aku hoʻi ma hope o ka menopause. ʻO ka pinepine, ua hana ʻia e kahi kelepa parathyroid overactive, a mākou i kūkākūkā ai ma mua.
Ua manaʻo ʻia aia ma waena o 1% a me 2% o ka heluna kanaka maʻamau i loaʻa i kēia maʻi. Ma waena o kēia mau mea, ua hōʻike ʻia he 90% he hypercalcemia i hoʻokumu ʻia e kahi pilikia me nā kelepa parathyroid (hyperparathyroidism mua) a i ʻole kahi maʻi kanesa.
He mea hoʻoweliweli anei ka hypercalcemia i ke ola?
ʻO ka hapa nui o ka manawa, ʻaʻohe mea e hopohopo ai ka hypercalcemia. ʻAʻohe o ka poʻe he nui i loaʻa i kekahi mau hōʻailona. ʻIke pinepine ʻia ia i ka wā o ka hoʻāʻo koko.
Eia nō naʻe, inā piʻi nui ka pae calcium (hypercalcemia koʻikoʻi), hiki iā ia ke hana i nā pilikia koʻikoʻi. I kēlā hihia, pono koke ke kōkua lapaʻau. I kēlā hihia koʻikoʻi, hiki ke hana ʻia kēia mau mea:
- Ka hāʻule ʻana o ka puʻupaʻa
- Puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole (Arrhythmia)
- Ka huikau
- Koma
No laila, ʻoiai ʻaʻole kēia he mea koʻikoʻi, ʻaʻole ia he kūlana e lawe māmā ʻia.
He aha nā hōʻailona o Hypercalcemia?
E like me kā mākou i ʻōlelo ai ma mua, ʻaʻole paha e ʻike ka nui o ka poʻe i kekahi mau hōʻailona, ʻoiai ke kiʻekiʻe iki wale nō ko lākou pae calcium. Eia nō naʻe, inā kiʻekiʻe nui nā pae calcium a inā hoʻomau ke ʻano no ka manawa lōʻihi, hiki ke ʻike ʻia nā hōʻailona ma lalo nei.
| Māhele hōʻailona | Wehewehena |
|---|---|
| Nā loli laulā i ke kino | ʻO ka mimi pinepine ʻana a me ka make wai nui, ka luhi mau, a me ka manaʻo o ka nāwaliwali. |
| Nā pilikia o ka ʻōnaehana hoʻoheheʻe | Ka luaʻi a me ka luaʻi ʻana, ka paʻa ʻana o ka ʻōpū, ka nalowale o ka makemake. |
| Nā pilikia noʻonoʻo a me ka ʻōnaehana nerve | Ka poina ʻana, ke kaumaha, ka huhū, ka ʻeha poʻo. |
| Nā pilikia iwi a me nā ʻiʻo | ʻEha iwi, ʻeha ʻiʻo, nāwaliwali, a me ka ʻūlū ʻana o nā ʻiʻo. |
No ke aha e piʻi ai ka calcium i loko o ke koko penei? He aha nā kumu?
Nui nā kumu o ka hypercalcemia. Hiki i kekahi mau maʻi, nā lāʻau lapaʻau, a me ka dehydration ke kōkua i ia mea. Akā ʻo nā kumu nui ʻelua, ʻo ia nā kelepa parathyroid overactive a me ke kanesa.
1. Pilikia ka ʻōpū parathyroid (Primary Hyperparathyroidism)
E noʻonoʻo he ʻehā mau luna liʻiliʻi i loko o ko kākou kino e kāohi ana i ka pae calcium. Aia kēia mau kelepa parathyroid ʻehā ma ko kākou ʻāʻī, ma hope o ke kelepa thyroid. ʻO kā lākou hana nui ka hana ʻana i ka hormone parathyroid (PTH), ka mea e kāohi ana i ka pae calcium i loko o ke koko. Ke hoʻomaka kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau kelepa e hana nui no kekahi kumu, nui ka calcium e hōʻiliʻili i loko o ke koko. ʻO kēia ke kumu nui o ka hypercalcemia.
2. Nā maʻi kanesa
Hiki i kekahi ʻano maʻi kanesa ke hoʻoulu i nā pae calcium koko kiʻekiʻe. Ua kapa ʻia kēia he hypercalcemia o ka malignancy. ʻO ka hypercalcemia i hoʻokumu ʻia e ka maʻi kanesa e hele koke mai a hiki ke koʻikoʻi. ʻO kekahi mau ʻano maʻi kanesa e hiki ke hoʻoulu i kēia:
- Ka maʻi ʻaʻai māmā
- Ka maʻi ʻaʻai umauma
- ʻO ka myeloma maha, kahi maʻi ʻaʻai o nā hunaola koko keʻokeʻo
- ʻO ka maʻi ʻaʻai o ka puʻupaʻa
- Leukemia a me Lymphoma
- ʻO ka maʻi ʻōpū (Rhabdomyosarcoma)
3. Kekahi mau lāʻau lapaʻau
Hiki ke hana ʻia kēia kūlana e kekahi mau lāʻau lapaʻau a me nā wikamina a mākou e lawe ai.
- ʻO nā diuretics Thiazide: ʻO kekahi mau diuretics (e.g., Hydrochlorothiazide) i hoʻohana ʻia e mālama i ke koko kiʻekiʻe a me ka paʻa ʻana o ka wai.
- Lithium: He lāʻau lapaʻau i hoʻohana ʻia e mālama ai i kekahi mau maʻi noʻonoʻo.
- Nā wikamina a me ka kalipuna: Ke lawe nui nei i ka wikamina D, wikamina A, a i ʻole nā mea hoʻohui kalipuna.
- Nā Antacids: ʻO ka lawe ʻana i ka nui o nā papa calcium carbonate (e like me Tums® a i ʻole Rolaids®) a mākou e lawe pinepine ai no ka ʻāʻī puʻuwai hiki ke hoʻonui i nā pae calcium no kekahi manawa.
4. Nā kumu ʻē aʻe
Ma waho aʻe o kēia, aia kekahi mau kumu ʻē aʻe i loaʻa ʻole ka ʻike.
- Nā maʻi māmā e like me ka sarcoidosis a me ka maʻi puʻupuʻu.
- Ka hāʻule ʻana o nā puʻupaʻa.
- ʻO ka maʻi thyroid nui (Thyrotoxicosis).
- ʻO ka hoʻopaʻa ʻia ʻana ma kahi moe no ka manawa lōʻihi.
- Nā maʻi e pili ana i ka iwi e like me ka maʻi o Paget o ka iwi.
Pehea e ʻike ai i kēia maʻi?
ʻIke pinepine ʻia i ka wā o kahi hoʻāʻo koko maʻamau āu e loaʻa ai no kekahi kumu ʻē aʻe. ʻO nā hoʻokolohua e like me ka Comprehensive Metabolic Panel (CMP) a i ʻole Basic Metabolic Panel (BMP) ke ana pū i nā pae calcium i loko o ke koko. Hiki i kēia ke kōkua i ka ʻike ʻana ma mua o ka puka ʻana o nā hōʻailona.
E hoʻoholo kāu kauka i ke koʻikoʻi o ke kūlana ma muli o ka pae calcium i loko o kou koko.
| Pae maikaʻi | Ka pae kalipuna koko (mg/dL) |
|---|---|
| Hypercalcemia ʻoluʻolu | 10.5 a i 11.9 mg/dL |
| Hypercalcemia Kaulike | 12.0 a i 13.9 mg/dL |
| ʻO ka pilikia koʻikoʻi (Hypercalcemic crisis) - he pilikia olakino | 14.0 a 16.0 mg/dL a ʻoi aku paha |
Inā kiʻekiʻe ka pae calcium o kou koko, e nānā kāu kauka iā ʻoe, e nīnau e pili ana i kāu mau lāʻau lapaʻau a me ka mōʻaukala olakino ʻohana. Inā ʻaʻole hiki ke loaʻa ke kumu maopopo, hiki ke kuhikuhi ʻia ʻoe i kahi endocrinologist.
Hiki paha ke hana ʻia kekahi mau hoʻokolohua hou aʻe e ʻike ai i ke kumu pololei.
- He hoʻāʻo koko e nānā ai i nā pae o ka hormone parathyroid (PTH).
- He hoʻāʻo koko e nānā i nā pae o ka wikamina D.
- He hoʻokolohua e nānā ai i ka nui o ka calcium i loko o ka mimi.
- ʻO kahi ultrasound a i ʻole CT scan e nānā i kahi puʻupuʻu a i ʻole ka pehu ʻana i loko o nā kelepa parathyroid.
Pehea e mālama ʻia ai?
ʻO ke ʻano o ka mālama ʻana i ka hypercalcemia e pili ana i ke kumu a me ke koʻikoʻi o ke ʻano.
No nā kūlana akahai
Inā kiʻekiʻe iki kāu pae calcium, hiki i kāu kauka ke aʻo iā ʻoe:
- E inu i ka wai nui: Hoʻemi kēia i ka maloʻo ʻana o ke kino a kōkua i ka hoʻopau ʻana i ka calcium keu ma o ka mimi.
- Ke hoʻololi nei i nā lāʻau lapaʻau: Inā ʻoe e lawe nei i nā lāʻau lapaʻau ʻano thiazide no ke koko kiʻekiʻe, e noi ʻia paha ʻoe e hoʻololi i kahi lāʻau lapaʻau ʻē aʻe.
- Ke hoʻōki nei i nā mea hoʻopihapiha: Hoʻōki i ka lawe ʻana i nā mea hoʻopihapiha calcium a i ʻole vitamin D, nā papa antacid i loaʻa ka calcium, a i ʻole e hoʻēmi i ka nui.
Lapaʻau e like me ke kumu
- Inā he pilikia me nā kelepa parathyroid: I ka hapanui o nā hihia, ʻo ka lāʻau maikaʻi loa ka hana ʻana i ke ʻoki ʻana e wehe i ka kelepa a i ʻole nā kelepa hana nui.
- Inā ma muli o ke kanesa ke kumu o ke kūlana: Hiki ke hāʻawi ʻia nā lāʻau lapaʻau e like me bisphosphonates a i ʻole denosumab.
No nā kūlana koʻikoʻi
Eia nō naʻe, inā kiʻekiʻe loa kou pae calcium a koʻikoʻi kou mau hōʻailona, hiki i kāu kauka ke hoʻoholo e komo ʻoe i ka haukapila a hāʻawi iā ʻoe i nā wai intravenous (IV fluids) a me nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe. Hiki i kēia ke kōkua i ka hoʻohaʻahaʻa koke ʻana i kou pae calcium a pale i nā pilikia.
He aha nā pilikia e hiki ke hana ma muli o kēia ʻano?
He mea kākaʻikahi nā pilikia lōʻihi no ka mea ua ʻike mua ʻia kēia maʻi. Eia nō naʻe, inā waiho ʻole ʻia no ka manawa lōʻihi, hiki ke loaʻa nā pilikia penei:
- Nā waihona kalipuna i loko o nā puʻupaʻa (Nephrocalcinosis) a me ka hana puʻupaʻa i hoʻopilikia ʻia.
- Nā pōhaku puʻupaʻa.
- Ke koko kiʻekiʻe (Hypertension).
- Kaumaha.
- ʻO ka Osteoporosis a me ka haki maʻalahi o ka iwi.
Hiki ke pale ʻia? Āhea ʻoe e ʻike ai i ke kauka?
ʻAʻole hiki ke pale ʻia nā hihia āpau o ka hypercalcemia. Eia nō naʻe, me ka ʻole o ke aʻo ʻana a kāu kauka,He mea naʻauao ke pale aku i ka lawe ʻana i nā pila calcium, nā wikamina, a me nā antacids i loaʻa ka calcium me ka pono ʻole.
I ka manawa hea e pono ai ʻoe e ʻike i ke kauka:
- Inā he moʻolelo ko kekahi o kou ʻohana no nā pae calcium kiʻekiʻe, ka maʻi parathyroid, a i ʻole nā pōhaku puʻupaʻa, e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i ia mea.
- Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o nā hōʻailona a mākou i kūkākūkā ai ma kēia ʻatikala (e like me ka makewai nui, ka mimi pinepine, ka ʻeha o ke kino, ka nausea), e ʻike koke i ke kauka.
He mea maʻamau ka makaʻu a me ka hopohopo ke ʻike hou ʻia ʻoe me kahi maʻi. Akā e hoʻomanaʻo, he maʻi hiki ke mālama ʻia ka hypercalcemia. Ke hoʻi hou kāu mau pae calcium i ka maʻamau, e nalowale ana kāu mau hōʻailona. Mai makaʻu e nīnau i kāu kauka i nā nīnau āu e pili ana i kēia.
Leka Lawe-Home
- ʻO ka Hypercalcemia kahi kūlana i ʻoi aku ai ke kiʻekiʻe o ka calcium i loko o ke koko ma mua o ka maʻamau. ʻIke pinepine ʻia ia ma ka hanana i ka wā o ka hoʻāʻo koko.
- ʻO nā kumu nui o kēia, ʻo ia ka hyperactivity o nā kelepa parathyroid a me kekahi mau maʻi kanesa.
- ʻAʻole paha e hōʻike nā pae calcium kiʻekiʻe i nā hōʻailona, akā hiki i nā piʻi nui ke hoʻoulu i nā pilikia olakino koʻikoʻi.
- ʻO nā ʻano lapaʻau e pili ana i ke kumu o ka maʻi a me ke koʻikoʻi o ke kūlana.
- Mai hoʻowahāwahā i nā hōʻailona. E hōʻoia e kūkākūkā me kāu kauka. E pale i ka lawe ʻana i nā mea hoʻohui calcium a i ʻole nā mea hoʻohui huaora me ka ʻole o ke aʻo ʻana a ke kauka.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo