Ua manaʻo paha ʻoe ua lele koke kou puʻuwai i kahi kuʻi, a i ʻole ua manaʻo koke ʻia e like me ke kuʻi ʻana i loko o kou umauma? I kekahi manawa he mea maʻamau ka manaʻo iki i ka makaʻu a me ka hopohopo ke manaʻo ʻoe i kahi mea e like me kēia. Akā i ka hapa nui o ka manawa, ʻaʻohe mea e makaʻu ai. I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i kēia kūlana maʻamau i ʻike ʻia e ka poʻe he nui, ʻo ia hoʻi ʻo Premature Atrial Contractions (PACs).
He aha kēia mau ʻaelike atrial mua (PAC)?
I mea e maʻalahi ai ke hoʻomaopopo ʻana i kēia, e nānā mua kākou i ke ʻano o ka hana ʻana o ko kākou puʻuwai. E noʻonoʻo he ʻenekini liʻiliʻi kou puʻuwai, akā he ʻenekini ikaika loa. No ka hana pono ʻana o kēia ʻenekini, pono ia e loaʻa nā hōʻailona uila ma ke ʻano ʻōnaehana. Ma nā keʻena ʻelua o luna o ko kākou puʻuwai (kapa mākou i kēia mau mea he "Atria" ma nā ʻōlelo lapaʻau), ma ka ʻaoʻao ʻākau, ma ke kihi o luna, aia kahi wahi liʻiliʻi i kapa ʻia ʻo "Sinus node". ʻO kēia ka mea e hana ana e like me ka "pacemaker" maoli o ka puʻuwai. ʻO ia hoʻi, hoʻouna ia i nā hōʻailona uila ma ke ʻano ʻōnaehana e hoʻoholo ai i ka rhythm a me ka wikiwiki o ka puʻuwai e kuʻi ai.
I kēia manawa, ʻo nā Premature Atrial Contractions (PACs) he mea hoʻopilikia iki ia i kēia kaʻina hana maʻamau. I kekahi manawa, hoʻouna ʻia kahi hōʻailona uila mai kahi ʻē aʻe ma ke keʻena o luna o ka puʻuwai me ka wā ʻole, ʻaʻole mai ka "Sinus node". ʻO ke ʻano o ka huaʻōlelo "premature" ʻo ia hoʻi "premature." No laila, ma muli o kēia hōʻailona premature, kuʻi ka puʻuwai i hoʻokahi manawa ma mua o kona manawa maʻamau.
E noʻonoʻo, ʻo ka mea e hana ʻia ma ʻaneʻi ua like ia me kekahi e hoʻokani ana i ka pahu i ka wā e kuʻi ana i ka leo like, akā hoʻokahi manawa ua paʻi koke iā ia ma waho o ke ʻano.
Ke kuʻi mua ka puʻuwai, hiki iā ia ke lilo i ke koko nui e hiki ai ke holo ma o ka puʻuwai i kēlā manawa. No laila, nāwaliwali pinepine kēlā kuʻi mua. A laila, hoʻomaha iki ka puʻuwai no kekahi mau kekona a kuʻi maʻamau no ke kuʻi aʻe. Akā ma muli o kēlā hoʻomaha pōkole, ua piha ka puʻuwai me ke koko hou aʻe i ka wā e kuʻi ai ka puʻuwai aʻe. No laila, ʻoi aku ka paʻakikī o kēlā kuʻi ma mua o ka maʻamau. ʻO kēlā kuʻi paʻakikī ka mea a mākou e manaʻo ai ua "nalowale i kahi kuʻi" a i ʻole "e like me ke kuʻi ʻana i ka umauma."
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka PAC kahi puʻuwai puʻuwai keu a mua hoʻi e puka mai ana mai nā keʻena o luna o ka puʻuwai. Hiki ke hana ia i nā kānaka o kēlā me kēia makahiki a ʻaʻohe mea ʻino.
He aha nā hōʻailona o kekahi me nā PAC?
ʻAʻole paha e ʻike kekahi poʻe i kekahi mau hōʻailona ʻoiai he PAC ko lākou. Eia naʻe, inā loaʻa iā lākou, e like paha lākou me kēia. E nānā kākou i kēia ma ke ʻano e maopopo ai.
| Hōʻailona | Pehea kona manaʻo |
|---|---|
| Kuʻi i kāpae ʻia | He manaʻo me he mea lā ua oki ka puʻuwai i ke kuʻi ʻana no kekahi manawa. Hoʻokumu ʻia kēia e ka hoʻomaha pōkole e kū mai ana ma hope o ke kuʻi mua ʻana. |
| He kuʻi ʻana o ka puʻupuʻu (Kuʻi/Kuʻi) | He manaʻo kaumaha koke i loko o ka umauma. Hoʻokumu ʻia kēia e ka puʻuwai ikaika e hiki mai ana ma hope o kēlā hoʻomaha. |
| Nā Palpitations | He manaʻo o ka puʻuwai kūpono ʻole a me ka puʻuwai wikiwiki. No kekahi poʻe, e like paha kēia me ke 'kuʻi' ʻana i ka umauma. |
| Nā hiʻohiʻona ʻē aʻe | Hiki i kekahi poʻe ke loaʻa i kahi pilikia iki i ka hanu ʻana a i ʻole ka hopohopo. |
| ʻAʻohe o kekahi mau hōʻailona | He nui ka poʻe i loaʻa nā PAC a ʻaʻole paha lākou i ʻike he loaʻa iā lākou. I kekahi manawa ʻike ʻia lākou i ka wā e hana ʻia ai kahi ECG no kekahi kumu ʻē aʻe. |
No ke aha i loaʻa ai iā mākou kēia mau PAC? He aha nā kumu?
I ka hapanui o nā hihia, ʻaʻohe kumu kikoʻī no nā PAC. Eia nō naʻe, aia kekahi mau kumu maʻamau e hiki ke kōkua i ke kūlana. ʻO kekahi o lākou:
- Nā kumu o ke ola:
- Ka nui o ka caffeine: Inu nui ʻana i nā mea e like me ke kofe, ke kī, a me kekahi mau mea inu palupalu.
- Ka hoʻohana ʻana i ka waiʻona: Ka inu ʻana i nā mea inu ʻona.
- Ka hoʻohana ʻana i nā huahana paka: Nā mea e like me nā cigarettes a me nā mea inu.
- Kaumaha: Hopohopo nui, kaomi.
- Luhi a me ka nele i ka hiamoe: Manaʻo nui i ka luhi a me ka lawa ʻole o ka hiamoe.
- Nā kumu lapaʻau:
- Ka nele o nā minerala i loko o ke kino:Ua emi a hoʻonui paha ka nui o nā electrolytes, e like me ka potassium a me ka magnesium, i loko o ke koko.
- Nā pilikia o ka puʻuwai kūkulu: Nā kūlana e like me ke ālai ʻana i nā kīʻaha koko e hoʻolako ana i ke koko i ka puʻuwai (Coronary Artery Disease) a i ʻole ka mānoanoa o ka ʻiʻo o ka puʻuwai (Hypertrophic Cardiomyopathy).
- Ka hōʻino ʻana i ka puʻuwai: Ma muli o ke kumu e like me ka hāʻule puʻuwai ma mua.
- Nā pilikia thyroid: Nā loli i nā pae hormone thyroid.
- Kekahi mau lāʻau lapaʻau: Kekahi mau lāʻau lapaʻau i hāʻawi ʻia no ka maʻi puʻuwai a i ʻole ka maʻi noʻonoʻo.
- Ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau kū ʻole i ke kānāwai.
Inā loaʻa iā ʻoe nā PAC pinepine, e ho'āʻo kāu kauka e ʻimi i kēia mau kumu.
ʻO wai ka mea i ʻoi aku ka pilikia o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi?
ʻOiai hiki ke loaʻa nā PAC i kekahi, ʻoi aku ka nui o ka pilikia o kekahi poʻe i ka hoʻomohala pinepine ʻana iā lākou.
- Nā kānaka kiʻekiʻe
- Nā wahine hāpai
- Nā kānaka me ka maʻi cardiovascular
- ʻO ka poʻe i hana ʻole i ke kino (ka poʻe i hoʻoikaika kino ʻole)
- ʻO nā kānaka me ke koko kiʻekiʻe (ʻoi aku ka systolic pressure)
- Nā kānaka me ka maʻi diabetes
- ʻO nā kānaka me nā pae haʻahaʻa o ka cholesterol maikaʻi (HDL cholesterol)
- ʻO nā kānaka me ka maʻi pulmonary obstructive mau loa (COPD)
- ʻO ka poʻe i inu ʻole i ka wai lawa
- Nā kānaka puhi paka
- ʻO ka poʻe e hoʻopau nui ana i ka caffeine a i ʻole nā mea hoʻoulu
- ʻO ka poʻe i loaʻa ʻole ka hiamoe lawa a aia ma lalo o ka nui o ke kaumaha
Aia kekahi mau pilikia e hiki ke hana ma muli o nā PAC?
ʻAʻole pilikia nā PAC. Eia nō naʻe, inā loaʻa pinepine nā PAC i ke kanaka, he hōʻailona paha ia o kahi pilikia koʻikoʻi o ka puʻuwai i kapa ʻia ʻo 'Atrial Fibrillation (Afib)' i ka wā e hiki mai ana.
ʻAʻohe manaʻo kikoʻī o "Frequent". Wahi a kekahi mau noiʻi, ʻoi aku ma mua o 500 PAC i loko o 24 mau hola ua manaʻo ʻia he "frequent".
ʻO ka Atrial Fibrillation (Afib) kahi kūlana kahi e kuʻi wikiwiki ai nā keʻena o luna o ka puʻuwai a kū ʻole i ke kaohi ʻana. Hiki i kēia ke alakaʻi i nā kūlana koʻikoʻi e like me ka hahau ʻana. No laila he mea nui e ʻike i ke kauka inā ʻike ʻoe i ka nui o nā PAC.
Pehea e ʻike ai ke kauka i kēia maʻi?
Inā ʻaʻohe ou PAC i kou hele ʻana i ke kauka, ʻaʻole paha e hiki iā ia ke ʻike iā lākou me ka stethoscope. No laila, ma muli o kāu mau hōʻailona, hiki i kāu kauka ke ʻōlelo i kēia mau hoʻokolohua.
| Hoʻāʻo | He aha kāna hana? |
|---|---|
| Hoʻāʻo ECG (Electrocardiogram) | ʻO ka hoʻāʻo maʻalahi loa e hoʻopaʻa i ka hana uila o ka puʻuwai. Inā hoʻopaʻa ʻia kahi PAC i kēlā manawa, hiki ke hana ʻia ka hōʻailona. |
| Mea nānā puʻuwai manawa pōkole | Hiki paha i kēia ke lilo i 'Holter monitor'. Pono ʻoe e ʻaʻahu i kēia mea liʻiliʻi no hoʻokahi lā, ʻelua a ʻelua paha pule. ʻOiai ʻoe e hana ana i kāu mau hana maʻamau o kēlā me kēia lā, e hoʻopaʻa mau ia i kou puʻuwai. |
| Hoʻāʻo Echocardiogram | He scan kēia o ka puʻuwai. Kōkua ia i ka nānā ʻana i nā pilikia me nā ʻāpana kūkulu o ka puʻuwai, e like me nā valves a me nā ʻiʻo. |
| Nā hoʻāʻo koko | E nānā i nā pae o nā electrolytes (potassium, magnesium) a me ka hormone thyroid i loko o ke koko. |
Pehea e mālama ʻia ai nā PAC?
ʻO kēia ka mea nui loa: ʻO ka hapa nui o ka manawa, ʻaʻole pono nā PAC i kekahi lāʻau lapaʻau. Hele pinepine lākou ma o lākou iho.
Eia nō naʻe, inā koʻikoʻi loa kāu mau hōʻailona, a inā pinepine ka PAC, hiki i kāu kauka ke hoʻoholo e mālama iā ʻoe.
- Nā Hoʻololi ʻana i ke ʻano o ka nohona: ʻO kēia ka mea mua e hoʻāʻo ai. Loaʻa i ka nui o ka poʻe ka hōʻoluʻolu ma ka hōʻemi ʻana i ka caffeine a me ka inu ʻona, ka haʻalele ʻana i ka puhipaka, ka hiamoe lawa, a me ka mālama ʻana i ke kaumaha.
- Nā lāʻau lapaʻau:
- Nā mea pale Beta: ʻO kēia ʻano lāʻau lapaʻau ke koho mua. Hoʻemi lākou i ka helu o ka puʻuwai a me ka ikaika o kona mau ʻūlū ʻana, e kaohi ana i nā hōʻailona.
- Nā Antiarrhythmics: Nā lāʻau lapaʻau kūikawā e kāohi i ke kani o ka puʻuwai. Hāʻawi pinepine ʻia kēia mau mea inā ʻaʻole hiki i nā beta-blockers ke kāohi iā ia.
- Ka hoʻopau ʻana i ka catheter:Hana kākaʻikahi loa kēia. Ma kēia, hoʻokomo ʻia kahi ʻōmole lahilahi (catheter) i loko o ka puʻuwai ma o ka ʻūhā a i ʻole ka lima, a ua luku ʻia kahi ʻāpana liʻiliʻi loa o ka puʻuwai e hoʻopuka ana i nā hōʻailona uila kūpono ʻole.
Aia kekahi mau hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau?
ʻAe. E like me nā lāʻau lapaʻau āpau, aia nā hopena ʻaoʻao. Hiki i nā Beta-blockers ke hoʻoulu i ka luhi a me ka poniuniu. Loaʻa i nā lāʻau anti-arrhythmic nā hopena ʻaoʻao like ʻole, no laila pono e lawe ʻia ma lalo o ka nānā pono ʻana e kāu kauka. ʻOiai ʻo ka catheter ablation ma ke ʻano he hana haʻahaʻa ka pilikia, aia nā pilikia liʻiliʻi loa, e like me nā ʻōpū koko a me ke kahe ʻana o ke koko.
He aha kaʻu e hana ai e kāohi i nā PAC a hōʻemi i ka pilikia?
Nui nā mea hiki iā ʻoe ke hana e hōʻemi a kāohi i kāu mau PAC.
- E hoʻoikaika kino i nā manawa a pau .
- E hōʻemi i nā mea inu i loaʻa ka caffeine e like me ke kofe, ke kī, a me ke kokoleka.
- E hōʻemi a hoʻōki loa paha i ka inu ʻana i ka waiʻona.
- Inā ʻoe e puhipaka, e hoʻōki.
- E inu i ka wai he nui. E pale i ka maloʻo ʻana o ka wai.
- E hiamoe pono i kēlā me kēia lā.
- E hoʻokele i ke kaumaha. Hiki i nā mea e like me ka yoga a me ka noʻonoʻo ʻana ke kōkua.
- E kāohi i ke koko a me nā pae cholesterol.
Āhea wau e ʻike ai i ke kauka?
ʻO ka maʻamau, inā loaʻa nā PAC i kekahi manawa, ʻaʻohe mea e hopohopo ai. Eia nō naʻe, i ia hihia, pono ʻoe e ʻike i kāu kauka.
- Inā e ʻoi aku ka ʻino o kou mau hōʻailona.
- Inā piʻi ka alapine (frequency) o nā PAC.
- Inā hele pū kēia mau hōʻailona me ka ʻeha o ka umauma, ka hanu pōkole loa, ka poniuniu, a i ʻole ka nāwaliwali, pono ʻoe e hele koke i ka Emergency Department (ETU) o ka haukapila.
- Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi puʻuwai a hoʻomohala i nā PAC.
ʻO kekahi mau nīnau paha āu e loaʻa ai
He like anei nā PAC a me ka Atrial Fibrillation (Afib)?
ʻAʻole. He ʻelua mau mea like ʻole kēia. He mau puʻuwai hoʻokahi a mua ʻole nā PAC. He kūlana koʻikoʻi ʻo Afib kahi e kuʻi ai nā keʻena o luna o ka puʻuwai i kahi mele wikiwiki a ʻano ʻē loa. Eia nō naʻe, ʻo ka loaʻa pinepine ʻana o nā PAC hiki ke hoʻonui i ka pilikia o ka loaʻa ʻana o Afib.
He mea e hopohopo ai i ka wā e ulu ai nā PAC i ka wā hāpai?
ʻAʻole maʻamau. He mea maʻamau no nā PAC ke kū mai i ka wā hāpai ma muli o nā loli o nā hormones a me ka nui o ke koko. ʻO ka hapa nui o ka manawa, nalo lākou iā lākou iho a ʻaʻole pono ka lāʻau lapaʻau. Eia nō naʻe, inā ʻoe e hopohopo nei no kēia, e kamaʻilio me kāu kauka.
He aha ka ʻokoʻa ma waena o nā PAC a me nā PVC (Premature Ventricular Contractions)?
ʻO ka ʻokoʻa kahi e hoʻomaka ai ka hōʻailona uila mua. Hoʻomaka nā PAC ma nā keʻena o luna o ka puʻuwai (Atria) . Hoʻomaka nā PVC ma nā keʻena o lalo o ka puʻuwai (Ventricles) . Hiki ke like nā hōʻailona o nā mea ʻelua.
Leka Lawe-Home
- He mea maʻamau loa nā Premature Atrial Contractions (PACs), ʻo ia hoʻi, ʻaʻole ia he mea hōʻino.
- ʻO nā hōʻailona nui, ʻo ia nā mea e like me ka lele ʻana i kahi kuʻi a me ka manaʻo ʻana i ka umauma paʻa.
- Hiki i nā mea nohona e like me ka caffeine, ka waiʻona, ka puhipaka, ke kaumaha, a me ka nele o ka hiamoe ke hoʻopilikia i kēia.
- ʻAʻole pono ka nui o ka poʻe i ka lāʻau lapaʻau. ʻO nā hoʻololi ʻana i ke ʻano o ka nohona wale nō ke hāʻawi mai i ka hōʻoluʻolu.
- Inā loaʻa pinepine kāu mau hōʻailona, lilo i mea koʻikoʻi, a i ʻole e hele pū me nā hōʻailona ʻē aʻe, e like me ka ʻeha o ka umauma, e ʻike pono i kāu kauka.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo