Ua hāʻule paha ʻoe, kuʻi ikaika i kou poʻohiwi, a manaʻo, "Auē kuʻu akua, ua hemo koʻu poʻohiwi!"? ʻAʻole paha he 'wehe' e like me kou manaʻo, akā he 'poʻohiwi i kaʻawale' . He moʻolelo ʻokoʻa kēlā. I kēia lā, e kamaʻilio kākou e pili ana i ke ʻano o ka poʻohiwi i kaʻawale, no ke aha e hana ʻia ai, he aha nā hōʻailona, pehea e mālama ai, a me nā mea hiki iā ʻoe ke hana e pale aku ai i ka hana hou ʻana.
He aha ka 'poʻohiwi i hoʻokaʻawale ʻia'?
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka poʻohiwi i hoʻokaʻawale ʻia he kūlana ia e kū mai ana ma ka hui acromioclavicular i loko o kou poʻohiwi. ʻO kēia hui kahi e hui ai kou iwi ʻāʻī, ka clavicle , me ka ʻaoʻao luna o kou lau poʻohiwi, ka acromion . E noʻonoʻo iā ia e like me ke alahaka.
ʻO ka mea nui, ʻaʻole kēia he ʻeha i ka hui pōpō-a-socket nui ma kou poʻohiwi. ʻAʻohe pilikia ma laila. ʻO ka mea e hana nei ma ʻaneʻi, ʻo ia ka hoʻolōʻihi ʻia ʻana a haehae ʻia paha nā ligaments ma waena o ka clavicle a me ka acromion - nā kāʻei e hoʻopaʻa ana i ka hui. Ke hana ʻia kēia, lilo ka pilina ma waena o ka clavicle a me ka lau poʻohiwi i mea palupalu, a hoʻomaka nā mea ʻelua e hoʻokaʻawale, a neʻe paha. ʻO ia ke kumu i kapa ʻia ai he hoʻokaʻawale poʻohiwi. Kapa pū kekahi poʻe iā ia he hoʻokaʻawale hui AC.
Pehea ka maʻamau o kēia ʻano?
ʻOi aku ka maʻamau ma mua o kou manaʻo. Hōʻike kekahi mau noiʻi he 40% o nā ʻeha poʻohiwi āpau i hana ʻia e nā ʻeha hui acromioclavicular! He mea maʻamau kēia i waena o ka poʻe e pāʻani ana i nā haʻuki kuʻi e like me ka pôpeku, lacrosse, a me ka hockey. ʻO ka hoʻokaʻawale ʻana o nā hui AC no 9% o nā ʻeha āpau i kēia mau haʻuki.
He aha nā hōʻailona o kēia?
Hiki ke ʻokoʻa nā hōʻailona o ka hemo ʻana o ka poʻohiwi mai kēlā kanaka a kēia kanaka. Aia ia i ke koʻikoʻi o ka ʻeha. Hiki i kekahi poʻe ke loaʻa wale ka ʻeha iki, aʻo kekahi poʻe e loaʻa paha ka ʻeha nui a me nā hōʻailona ʻē aʻe. E nānā inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau mea:
- He ʻeha ma ka piko o ka poʻohiwi: ma kahi e pau ai ka iwi ʻāʻī.
- He puʻu ma luna o ka poʻohiwi, e like me ka puʻu: ʻO kēia ka hōʻailona maopopo loa no ka hapa nui o ka poʻe. ʻO kēia ka mea e hana ʻia ke haehae ʻia nā ligaments, e hāʻule ana ka lau poʻohiwi i lalo ma lalo o ke kaumaha o kou lima. A laila e puʻupuʻu ana ka piko o ka clavicle. Me he puʻu liʻiliʻi lā.
- ʻAʻole hiki ke hoʻoneʻe pono i ka poʻohiwi: He mea paʻakikī paha ke hāpai a hoʻohuli paha i ka lima.
- Pehu a me ka ʻeha ke kaomi ʻia: Hiki i ka lima ke ʻeha a pehu.
- ʻEha: I kekahi manawa hiki ke lilo i polū a nānā aku he ʻeha.
No ke aha lā he kaʻawale like ʻana o nā poʻohiwi?
ʻO ka hapa pinepine, ʻo kēia ke kumu o ka hāʻule pololei ʻana ma ke kua o ka poʻohiwi.Inā paʻakikī loa ka hāʻule ʻana, hiki i nā ligaments ke haehae. E noʻonoʻo, ua hāʻule ʻoe mai kāu paikikala, a ua paheʻe paha ʻoe ma kahi ʻanuʻu a ʻeha kou poʻohiwi, a ua paʻi paha ʻoe i kekahi i ka wā e pāʻani ana i nā haʻuki a ʻeha kou poʻohiwi.
Eia kekahi laʻana, inā luʻu kahi mea pāʻani pôpeku e hopu i ka pōpō a kuʻi i ke kua o kona poʻohiwi a paheʻe, hiki ke paʻa kona lima i lalo a hana i kēia ʻano ʻeha. Hiki nō hoʻi kēia ke hana i nā ulia kaʻa.
He aha nā pilikia e hiki ai i kēia ke hana?
ʻOiai ka hapa nui o ka poʻe e hoʻōla piha ana ma hope o ka mālama ʻana, i kekahi manawa e mau ana ka puʻupuʻu. Eia kekahi, hiki i kekahi poʻe ke loaʻa ka ʻeha mau, ʻoiai ke ʻano he ʻeha liʻiliʻi. Hiki ke hana ʻia kēia e nā iwi e hamo pū ana, ka maʻi ʻaʻai, a i ʻole ka hōʻino ʻana i ke cartilage e hana ana ma ke ʻano he uluna ma waena o nā iwi ma ka hui poʻohiwi .
Pehea e ʻike ai ke kauka i kēia?
Ke hele ʻoe e ʻike i ke kauka, e nīnau mua ʻo ia iā ʻoe e pili ana i kāu mau hōʻailona o kēia manawa a pehea i hana ʻia ai kēia. A laila e hana ʻo ia i kahi hoʻokolokolo kino . E noi paha ke kauka iā ʻoe e paʻa i kahi mea kaumaha liʻiliʻi ma kou lima. Inā ʻoe e hana i kēia, hiki iā ʻoe ke ʻike e puka mai ana ka iwi ʻāʻī i luna, kahi e kōkua ai i ka hōʻoia ʻana i ka ʻeha.
Ma muli o ke ʻano o ka maʻi, hiki i ke kauka ke kauoha i kekahi mau hoʻokolohua kiʻi . ʻO kēia mau mea:
- X-ray poʻohiwi
- Hoʻokolokolo Ultrasound
- Hoʻāʻo MRI (Magnetic Resonance Imaging)
Hiki ke noi ʻia paha ʻoe e paʻa i kahi mea kaumaha ma kou lima i ka wā o kēia mau hoʻokolohua, i ʻike maopopo ʻia ai ka ʻeha ma nā kiʻi.
Ma hope o kēia mau hoʻokolohua, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi iā ʻoe i kahi kauka ʻokiʻoki orthopedic . Hiki i kēia loea ke hoʻoholo i ke koʻikoʻi o kou dislocation poʻohiwi. Hoʻohana lākou i kahi ʻōnaehana hoʻokaʻawale i kapa ʻia ʻo Rockwood classification of AC joint injuries. Hoʻokaʻawale kēia i ka ʻeha mai Type I (ka hōʻino liʻiliʻi i ka ligament AC, kahi e paʻa mau ana ka hui) a i Type VI (ka haehae piha ʻana o ka ligament, kahi i hemo loa ai ka hui). E hoʻoholo kēia hoʻokaʻawale i ka lāʻau lapaʻau, inā pono ke ʻoki ʻana, pehea ka lōʻihi o ka lāʻau lapaʻau, a me nā hopena lōʻihi.
Nā ʻano like ʻole o ka hoʻokaʻawale ʻana o ka poʻohiwi
Hiki i nā dislocations poʻohiwi ke ʻano like ʻole mai ka liʻiliʻi a i ka nui loa. Hoʻokaʻawale nā kauka i kēia mau dislocations "Acromioclavicular joint" ma muli o ka nui o ka ʻeha a me ka nui o nā ligaments i hōʻino ʻia. ʻO ka "Rockwood classification" i ʻōlelo ʻia ma mua ka mea i hoʻohana pinepine ʻia. E nānā kākou i kekahi o kona mau kikoʻī:
- ʻAno I:I kēia hihia, hiki ke kīkoʻo iki ʻia a haehae ʻia paha kāu mau ligaments acromioclavicular (AC). Eia nō naʻe, ʻaʻole i hōʻino ʻia nā ligaments ʻē aʻe e kōkua i ka hoʻopaʻa ʻana i kou clavicle, ʻo ia hoʻi nā ligaments coracoclavicular (CC) . Loaʻa paha iā ʻoe kekahi pehu a me ka palupalu. Pono kēia e nalo ma kāna iho i loko o kekahi mau pule.
- ʻAno II: Maanei ua haehae loa ʻia kou mau ligaments AC, a ua kīkoʻo ʻia a haehae iki ʻia paha kou mau ligaments CC. Aia paha he pehu nui me ka paʻa iki.
- ʻAno III: I kēia hihia, ua haehae loa ʻia nā ligaments AC a me nā ligaments CC. Hiki i kou hui AC ke like me kahi puʻupuʻu nui a pehu loa paha. Hiki i ka hui CC ke ʻeha loa i ka wā e kaomi ʻia ai.
- ʻAno IV: ʻO kēia kahi i haehae ʻia ai ke ligament, e hoʻokuke ʻia ai kou iwi collar i hope a paʻa ma hope o ka hui acromioclavicular. He ʻeha koʻikoʻi kēia a pono paha ke ʻoki ʻana .
- ʻAno V: Ua haehae ʻia ke ligament, a ua huki ʻia ka hopena o ka clavicle (iwi clavicle) i loko o kahi ʻiʻo ma luna o ka hui acromioclavicular. He mea koʻikoʻi nō hoʻi kēia a pono paha ke ʻoki ʻana.
- ʻAno VI: Ua haehae ʻia ke ligament, a ua paʻi ʻia ka clavicle i lalo a paʻa ma lalo o ka coracoid, ʻo ia kekahi ʻāpana o kou ʻūhā poʻohiwi. He kūlana kakaikahi loa kēia akā koʻikoʻi loa. Pono ke ʻoki kino.
Pehea e mālama ʻia ai kēia?
ʻO ka nūhou maikaʻi , hiki i ka hapa nui o nā kānaka ke ho'ōla mai ka kaʻawale ʻana o ka poʻohiwi i loko o ʻelua a ʻumikūmālua pule me ke ʻoki ʻole ʻana. ʻO nā lāʻau lapaʻau ʻoki ʻole:
- Ke hoʻohana ʻana i kahi maʻa: Kōkua kēia i ka mālama ʻana i ka poʻohiwi ma kahi hoʻokahi a hiki i ka wā e ho'ōla ai.
- Nā ʻeke hau a me nā lāʻau ʻeha: Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i nā NSAID (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) , e like me Ibuprofen a me Naproxen , a i ʻole aspirin a i ʻole acetaminophen, e hōʻemi i ka ʻeha.
- Hoʻōla kino a i ʻole kahi papahana hoʻoikaika kino: Ke ho'ōla ʻia kou poʻohiwi, hiki i kēia mau mea ke kōkua i ka hoʻoikaika ʻana i nā ʻiʻo a me nā ligaments ma kou poʻohiwi. Eia nō naʻe, pono ʻoe e loaʻa ka ʻae mai kāu loea orthopedic ma mua o ka hoʻomaka ʻana i kahi papahana hoʻōla hou.
- E hōʻalo i ka hāpai ʻana i nā mea kaumaha no 8 a 12 mau pule ma hope o ka ho'ōla ʻana o ka ʻeha.
I kekahi mau hihia koʻikoʻi (e like me Rockwood mau māka IV, V, a me VI), a i ʻole inā ʻaʻole hāʻawi nā lāʻau lapaʻau ʻoki ʻole i nā hopena i makemake ʻia, pono paha ke ʻoki ʻana. Inā he mae kou mau manamana lima, manaʻo anuanu, nāwaliwali nā ʻiʻo lima, a i ʻole he kīnā koʻikoʻi koʻikoʻi ko ka poʻohiwi, hōʻike kēia i kahi kūlana koʻikoʻi. Hiki i nā lāʻau lapaʻau ʻoki ke komo pū me:
- ʻO ka ʻoki ʻana i ka hopena o ka clavicle: E pale kēia iā ia mai ka hoʻopā ʻana i ka lau poʻohiwi.
- Ke hoʻopili hou ʻana i nā ligaments haehae i ka ʻaoʻao lalo o ka iwi kuʻekuʻe wāwae: Hiki ke hana ʻia kēia ʻoki ʻana ma hope o kahi manawa lōʻihi mai ka wā i hōʻeha ʻia ai. Eia nō naʻe, inā ua hoʻomau ka ʻeha no ka manawa lōʻihi, pono paha kahi ʻiʻo graft e kūkulu hou i nā ligaments.
Hiki ke pale ʻia ka kaʻawale ʻana o ka poʻohiwi?
ʻAʻohe ala maopopo e pale loa ai i ka neʻe ʻana o ka poʻohiwi. Eia nō naʻe, hiki ke kōkua i ka ʻike ʻana i kekahi mau mea e hoʻonui ai i ka pilikia o ka ʻeha poʻohiwi. Hiki i nā mea e like me kēia ke hoʻoweliweli i kou poʻohiwi:
- Nā neʻe hana hou me ka hoʻohana ʻana i ka poʻohiwi.
- Ka ʻelemakule ʻana .
- Ka hoʻohana nui ʻana a i ʻole ke kaumaha o nā poʻohiwi, ʻoiai hoʻi i nā poʻe ma luna o 65 mau makahiki .
- Hana lima .
- Ke komo ʻana i nā haʻuki e pili ana i nā paio me nā poʻe ʻē aʻe a i ʻole ma ka honua.
- Nā ulia a me nā hāʻule ʻana .
He aha kaʻu e manaʻo ai inā he poʻohiwi i hemo?
Hiki iā ʻoe ke manaʻo e ʻike i ka ʻeha a me ka pehu, ʻoiai inā koʻikoʻi ka ʻeha. Akā ʻo ka nūhou maikaʻi, ʻo ka wānana no ka hapa nui o nā ʻeha o ka hui acromioclavicular he maikaʻi ma ke ʻano laulā.
Hoʻōla ʻia ka hapa nui o nā dislocations poʻohiwi me ke ʻoki ʻole ʻana. ʻO kou manawa hoʻōla mai kahi dislocation poʻohiwi liʻiliʻi hiki ke loaʻa mai kekahi mau lā a i ʻole ʻeono pule . Ma muli o ke koʻikoʻi o ka ʻeha, pono ʻoe e hoʻi i nā hana maʻamau i loko o ʻekolu mahina.
Akā inā pono ʻoe i ke ʻoki ʻana e hoʻokaʻawale i kou poʻohiwi, ʻoi aku ka lōʻihi o ka manawa hoʻōla. ʻAʻole paha ʻoe e hiki ke hoʻohana i kou poʻohiwi a hiki i ʻeono pule. Hiki ke hala ma kahi o ʻeono mahina e hoʻi mālie ai i nā hana maʻamau.
Pehea e hiki ai iaʻu ke mālama iaʻu iho? Aia kekahi mau hoʻoikaika kino hiki iaʻu ke hana ma ka home?
ʻAe, aia nā hoʻomaʻamaʻa e hiki ke kōkua i kou poʻohiwi e ho'ōla wikiwiki. Akā e hoʻomanaʻo, ma mua o ka hoʻomaka ʻana i kekahi mau hoʻomaʻamaʻa poʻohiwi, pono ʻoe e kamaʻilio me kāu kauka orthopedic. E hoʻomaka iā lākou e like me kāna ʻōlelo ʻana, a i ka wā e ʻōlelo ai ʻo ia.
Nā hoʻomaʻamaʻa laulā-o-neʻe
E kōkua kēia mau hoʻomaʻamaʻa iā ʻoe e mālama i ka neʻe ʻana i kou mau hono a mālama i kou mau ʻiʻo poʻohiwi a me nā olonā i palupalu. E hoʻāʻo e hana i kēia mau hoʻomaʻamaʻa i hoʻokahi a ʻelua paha i ka lā no kahi o ʻelima mau minuke.
- Ke kīkoʻo ʻana o ka pendulum:
- E hoʻomaha i nā ʻiʻo o kou poʻohiwi.
- E noho ana a kū paha, e hoʻokokoke mai i kou lima i ʻeha i kou kino, pololei i lalo.
- E peahi i kou lima i mua a i mua, a laila mai kēlā ʻaoʻao a i kēia ʻaoʻao. A laila, e kahakiʻi i nā pōʻai liʻiliʻi me kou lima.
- E hana i kēia me ka ʻole o nā kaupaona no nā lā ʻekolu a ʻehiku mua. A laila e hoʻohui mālie i 1-2 paona (0.5-1 kg) o ke kaumaha i kēlā me kēia pule. Me ka hala ʻana o ka manawa, hiki iā ʻoe ke hoʻonui mālie i ke anawaena o ka pōʻai.
- Piʻi pā:
- E hoʻohana i kou lima maikaʻi a e paʻa i kou lima kīnā i ka paia.
- I kēia manawa, e hoʻohana i kou mau manamana lima e neʻe mālie i luna o ka paia (e like me ka neʻe ʻana o ka nananana i luna o ka paia).
- E hoʻohana i kou lima a me kou kino ʻē aʻe e kōkua iki i kēia.
- E paʻa no kahi o 30 kekona a laila hoʻomaha.
- E hana i kēia ma kahi o ʻehā mau manawa, e ho'āʻo ana e piʻi iki aʻe i luna i kēlā me kēia manawa.
Nā hoʻoikaika kino
E kōkua kēia mau hoʻomaʻamaʻa i ka hoʻoikaika ʻana i kou mau ʻiʻo poʻohiwi a pale i nā ʻeha hou aʻe. Hiki iā ʻoe ke hoʻomaka i kēia mau hoʻomaʻamaʻa i hoʻokahi a ʻelua paha pule ma hope o ka hoʻomaka ʻana i ke kīkoʻo pendulum. ʻO kahi laʻana o kēia, ʻo ia nā ʻūmiʻi scapular. E hoʻāʻo e hana i kēia mau mea ʻelua a ʻekolu paha manawa i ka lā.
- Nā ʻomi ʻana o ka scapular:
- E moe ma kou kua, kūlou nā kuli, a pālahalaha nā wāwae ma ka papahele.
- E hoʻopaʻa pololei i kou mau lima i waho, e kū pono ana nā poho lima i luna, a ma kahi o 6-12 ʻīniha (15-30 kenimika) ka mamao mai kou mau ʻaoʻao.
- I kēia manawa, e kaomi i kou mau ʻūhā poʻohiwi i lalo a hui pū (ma waenakonu o kou iwi kuamoʻo). I kēia manawa, pono e kaomi ʻia kou kua haʻahaʻa i ka papahele.
- E paʻa no ʻelima kekona, a laila e hoʻomaha. E hana i kēia i 20 mau manawa.
- E hoʻomaha i kou ʻāʻī a mai hāpai i kou mau poʻohiwi. Pono ʻoe e ʻike i ka ʻūlū ʻana o nā ʻiʻo ma waena o kou mau ʻūhā poʻohiwi.
I ka manawa hea e ʻike ai ʻoe i ke kauka e pili ana i ka dislocation poʻohiwi?
Ma hope o ka hōʻeha ʻana i ka ʻūhā, pono ʻoe e ʻimi i ke kōkua lapaʻau inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau hōʻailona:
- ʻEha nui.
- Ka nāwaliwali ma kou lima a i ʻole nā manamana lima.
- Inā he ʻāʻī kou mau manamana lima a i ʻole ke anu nei.
- Inā paʻakikī ke hoʻoneʻe i kou lima ma ke ʻano maʻamau.
- Inā he puʻu ma kou poʻohiwi a he ʻano kekee ke nānā aku.
E hoʻomanaʻo: Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau hōʻailona, mai hoʻōla ponoʻī ma ka home. E ʻike koke i ke kauka.
He aha nā nīnau e pono iaʻu e nīnau aku i kaʻu kauka?
Inā he poʻohiwi hemo kou, he mea maikaʻi ke nīnau i kāu kauka i kēia mau nīnau:
- He aha ke ʻano a i ʻole ke ʻano o ka hoʻokaʻawale ʻana o koʻu poʻohiwi?
- He aha ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau āu e paipai nei?
- He aha kaʻu e hana ai ma ka home e kōkua iaʻu e hoʻōla?
- Pehea ka lōʻihi e ola ai mai kēia maʻi?
- He aha kaʻu e hana ai e pale aku ai i ka hemo hou ʻana o koʻu poʻohiwi?
He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka 'Separated Shoulder' a me ka 'Dislocated Shoulder'?
He mea kēia e huikau ai nā kānaka he nui. He maikaʻi kēia mau mea ʻelua!
- Poʻohiwi i hoʻokaʻawale ʻia: He ʻeha ligament kēia i kou hui acromioclavicular . ʻO kēia kahi e hui ai kou iwi ʻāʻī (clavicle) me ka piko o kou lau poʻohiwi (acromion).
- Poʻohiwi i hemo: Hana ʻia kēia i kou hui glenohumeral . ʻO ia kahi e pili ai kou iwi lima luna (humerus) i ka lua poʻohiwi. ʻO kēia ka manawa e puka mai ai ka ʻāpana pōpō o ka iwi lima mai ke hui.
I ka ʻōlelo maʻalahi, i loko o kahi 'poʻohiwi i hoʻokaʻawale ʻia' e piʻi aʻe ka iwi ʻāʻī, ʻoiai i loko o kahi 'poʻohiwi dislocated' e hemo ana ka hui poʻohiwi holoʻokoʻa.
ʻO ka mea hope loa, nā mea e hoʻomanaʻo ai (Leka Lawe-Home)
ʻO ka dislocation poʻohiwi he ʻeha poʻohiwi ia e hiki ai ke hōʻeha a me ka pehu. ʻOiai ʻo ka hapa nui o kēia mau ʻeha he liʻiliʻi, hiki i kekahi ke koʻikoʻi a pono ke ʻoki ʻia. Hiki ke hana i kekahi, ʻaʻole wale nā mea pāʻani, ka poʻe i hāʻule a i ʻole kahi ulia ʻē aʻe i ka poʻohiwi.
Inā hana kēia iā ʻoe, ʻo ka mea nui loa, ʻo ia ka hoʻomaha a ʻaʻole e hoʻoluhi i kou poʻohiwi. Hiki ke hoʻomaikaʻi iā ia iho i loko o kekahi mau lā. Akā, inā ʻaʻole, e ʻike pono i ke kauka e ʻike pono i ka mea i pilikia. Inā loaʻa koke iā ʻoe ka lāʻau kūpono, hiki iā ʻoe ke hoʻōla koke a hoʻi i kāu mau hana maʻamau!
Kaʻawale ʻana o ka poʻohiwi, ka hui AC, nā ʻeha poʻohiwi, ʻeha poʻohiwi, haehae ligament, nā ʻeha haʻuki, ka hoʻōla kino











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo