Ke kānalua kāu kauka he pilikia kou hanu ʻana a he pilikia paha kou i ka puʻuwai, makemake lākou e ʻike pono i ka mea e hana nei i loko o kou puʻuwai, ʻeā? I nā manawa e like me kēia, i kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi mea hana kūikawā i hoʻohana ʻia e loaʻa ai ka ʻike pololei loa e pili ana i ka hana ʻana o kou puʻuwai. Ua kapa ʻia ʻo ia ʻo Swan-Ganz Catheter. ʻAʻole paha ʻoe i lohe i kēia inoa, akā he hoʻāʻo koʻikoʻi loa ia.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha kēia paipu Swan-Ganz?
He paipu lahilahi a palupalu hoʻi ka catheter Swan-Ganz. Ua kapa ʻia hoʻi ia he 'pulmonary artery catheter'. E noʻonoʻo iā ia e like me kahi paipu liʻiliʻi me ʻehā mau paipu liʻiliʻi i loko. He ʻokoʻa ka hana a kēlā me kēia o kēia mau paipu.
Hoʻohana nui ʻia ia e ana i ka ʻike e pili ana i ka hana o kāu ʻōnaehana hoʻopuni koko, ʻo ia hoʻi, pehea ka maikaʻi o ka neʻe ʻana o ke koko (hemodynamics).
Eia nā mea a nā ʻāpana like ʻole (nā awa) o kēia paipu e hana ai:
- Hiki ke hoʻokomo pololei ʻia nā wai a i ʻole nā lāʻau lapaʻau e pono ai i ka puʻuwai.
- Hiki ke ana pololei ʻia ke kaomi koko i loko o nā keʻena like ʻole o ka puʻuwai a ma loko o nā kīʻaha koko.
- Ke hoʻokomo ʻia kēia ʻōmole i loko o ke aʻa nui e lawe ana i ke koko i nā māmā (ke aʻa pulmonary), hoʻohana ʻia ia e hoʻopiha i kahi pōpō liʻiliʻi e kōkua ai i ke kuhikuhi ʻana iā ia i kahi kūpono.
- Hiki ke lawe ʻia kahi hāpana koko mai ke aʻa e lawe ana i ke koko i nā māmā.
He aha ka ʻike o nā kauka mai kēia ʻōmole?
Hiki i kēia hoʻāʻo ke hāʻawi i kāu kauka i kahi kiʻi maopopo loa o ke olakino o kou puʻuwai. Ua like ia me ka nānā ʻana i loko o kou puʻuwai.
| ʻIke i loaʻa | He aha ka ʻōlelo a kēlā? |
|---|---|
| Ke kaomi ʻana i loko o nā keʻena o ka ʻaoʻao ʻākau o ka puʻuwai | Hiki iā ʻoe ke ʻike i ke kaomi hoʻopiha ke piha ka puʻuwai i ke koko. |
| Kaomi ma ka ventricle hema o ka puʻuwai (kahi manaʻo) | Hiki iā ʻoe ke loaʻa kahi manaʻo maʻamau o ka hana ma ka ʻaoʻao hema. |
| Kaomi o ke aʻa puʻuwai | Kōkua i ka ʻike ʻana i nā kūlana e like me ke koko kiʻekiʻe o ka pulmonary (ke koko kiʻekiʻe i loko o nā kīʻaha koko e pili ana i nā māmā). |
| Ka puka ʻana o ka puʻuwai | Hiki iā ʻoe ke ana pololei i ka nui o ke koko e pamu ana kou puʻuwai ma kou kino i hoʻokahi minute. |
| Ka hana o nā kiwikā puʻuwai | Hiki iā ʻoe ke loaʻa kahi manaʻo o nā mea e like me ka hana pono ʻana o nā valves o ka puʻuwai a inā paha e kahe ana ke koko mai o lākou. |
Ke hoʻohana ʻia nei kēia ʻano hana?
ʻAe, ʻoiaʻiʻo nō. Ua manaʻo ʻia kēia ʻano hana ʻo ia ke "kūlana gula" no ka loaʻa ʻana o ka ʻike pololei loa e pili ana i ke kaomi i loko o nā aʻa o ka puʻuwai a me nā māmā.
Eia nō naʻe, ua emi iho ka hoʻohana ʻana i kēia ʻano hana i kēia manawa, ʻoi aku hoʻi no nā poʻe maʻi koʻikoʻi i loko o nā keʻena mālama koʻikoʻi. ʻO kēia ma muli o ka hoʻomohala ʻana o nā ʻano hana ʻaʻole pilikia a invasive e like me ka "Echocardiography" (kahi scan o ka puʻuwai) hiki ke loaʻa ka ʻike me ka ʻole o ke komo ʻana i loko o ke kino.
ʻO wai ka mea e pono e hana i kēia hoʻokolohua?
Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i kēia hoʻāʻo inā kānalua ʻo ia a ʻike paha he kekahi o kēia mau kūlana olakino kou:
- Paʻakikī ka hanu ʻana
- Maʻi hohola
- Ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai
- Ka haʻalulu cardiogenic
- Ke koko kiʻekiʻe o ka puʻuwai
- Nā ʻano puʻuwai maʻamau ʻole
- ʻO ka embolism pulmonary
- Tamponade puʻuwai
- Nā kūlana puʻuwai hānau
Hoʻohana ʻia kēia ʻano hana e loaʻa ai ka ʻike e pili ana i ka hana o ka puʻuwai ma mua a ma hope o ke ʻoki kino nui, e like me ka hoʻoili ʻana o ka puʻuwai a i ʻole ke kau ʻana o kahi mea kōkua ventricular hema.
E aʻo iki kākou e pili ana i ke ʻano o ka hana ʻana i kēia hoʻāʻo.
Hana pinepine ʻia kēia hoʻāʻo ma kahi keʻena hoʻokolohua catheterization cardiac o ka haukapila. ʻAʻohe pono e hopohopo no kēia. E hoʻāʻo nā kauka e hoʻomaha iā ʻoe e like me ka hiki.
He aha ka mea e hana ʻia ma mua o ka hoʻāʻo?
1. E wehewehe pono ke kauka iā ʻoe i ke kumu a pehea e hana ʻia ai kēia hoʻokolohua.
2. Inā ʻoe e lawe nei i kekahi mau lāʻau lapaʻau, e nīnau ʻia ʻoe inā pono ʻoe e hoʻōki iā lākou ma mua o ka hoʻāʻo ʻana.
3. E aʻo ʻia ʻoe e pale i ka ʻai ʻana a i ʻole ka inu ʻana no kekahi mau hola ma mua o ka hoʻāʻo.
4. E loaʻa iā ʻoe kāu ʻae palapala (ʻae) e hana i kēia hoʻokolohua.
5. E hoʻomoe ʻia ʻoe ma luna o kahi moe kūikawā.
6. E hāʻawi ʻia ʻoe i ka lāʻau lapaʻau ma o kahi aʻa (`IV`) e hoʻomaha iā ʻoe a hoʻopau i ka ʻeha.
I ka wā o ka hoʻāʻo
ʻO ka mea mua, e hoʻomaʻemaʻe pono ke kauka i kahi e hoʻokomo ʻia ai ka paipu (ʻo ka ʻāʻī, ka umauma, a i ʻole ka wāwae) a hoʻomāmā i ka wahi i ʻole ʻoe e ʻeha. A laila, e hoʻokomo pono ʻia ka paipu Swan-Ganz i loko o kahi aʻa nui a hoʻokomo ʻia ma o ka ventricle ʻākau o ka puʻuwai i ke aʻa nui e alakaʻi ana i nā māmā (pulmonary artery).
I ka hana ʻana i kēia, nānā ke kauka i ke wikiō X-ray ma kahi monitor e hōʻoia i ka pololei o ka ʻōmole ma kahi e pono ai ke hele. No laila, palekana loa ia.
Ma hope o ke ana ʻia ʻana o nā ʻike āpau e pono ai, wehe pono ʻia ka ʻōmole.
Ma hope o ka hoʻāʻo
Ma hope o ka wehe ʻia ʻana o ka paipu, e hoʻopili ʻia kahi kāʻei a i ʻole ka plaster ma ka wahi e hoʻōki ai i ke kahe ʻana o ke koko. Inā ua hoʻokomo ʻia ka paipu ma kou wāwae, e noi ʻia ʻoe e moe i lalo ma kahi moe no ʻelua a ʻeono hola. He mea maʻamau ka ʻike ʻana i kahi palapū liʻiliʻi ma kahi i hoʻokomo ʻia ai ka paipu. E nalo ana kēia ma kahi o hoʻokahi a ʻelua paha pule.
Aia kekahi pilikia i loko o kēia?
ʻO kēia ka mea nui loa. He haʻahaʻa loa ka pilikia o nā pilikia mai ke komo ʻana i kahi paipu Swan-Ganz. ʻO ia hoʻi, ʻaʻole i emi ma mua o 0.5%. ʻO ia hoʻi, inā hana ʻia kēia i 200 mau kānaka, hoʻokahi wale nō kanaka e loaʻa i kahi pilikia. Akā, e like me nā kaʻina hana lapaʻau āpau, he liʻiliʻi loa ka pilikia.
- Ka maʻi ma kahi i hoʻokomo ʻia ai ka paipu.
- He pehu ea e komo ana i loko o ke kīʻaha koko.
- Inā hoʻohana ʻia kahi aa koko o ka umauma (subclavian vein), he liʻiliʻi loa ka manawa e hōʻino ai i nā māmā.
- Puʻuwai kū ʻole.
- Ka hōʻino ʻana i ka paia o ka puʻuwai, ka valve, a i ʻole ke aʻa (he mea kākaʻikahi loa kēia).
Inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona, e kāhea koke aku i kāu kauka.
Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau mea ke hoʻi ʻoe i ka home ma hope o ka hoʻāʻo ʻana, e hoʻomaopopo koke i kāu kauka.
- Inā pehu ka ʻeha i hoʻokomo ʻia ai ka paipu a inā e kahe ana ke koko a i ʻole kekahi wai ʻē aʻe mai loko mai .
- Inā he ʻeha a pehu paha ma ka wāwae kahi i hoʻokomo ʻia ai ka paipu.
Leka Lawe-Home
- He hoʻāʻo kūikawā ka ʻōmole Swan-Ganz e hāʻawi ana i ka ʻike pololei loa e pili ana i ka hana o ka puʻuwai a me ke koko.
- ʻO ka ʻike i loaʻa mai kēia e kōkua nui i kāu kauka e ʻike pololei i kou kūlana olakino a koho i ka lāʻau kūpono a maikaʻi loa no ia.
- He haʻahaʻa loa nā pilikia o kēia hoʻāʻo. Hana pono nā kauka i kēia, e nānā mau ana iā ʻoe.
- Inā ʻike ʻoe i kekahi mea ʻē (e like me ka pehu ʻana a i ʻole ke kahe ʻana o ke koko) ma hope o ka hoʻāʻo ʻana, he mea nui e hopohopo ʻole a e hoʻomaopopo koke i ke kauka.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo