E noʻonoʻo i kou puʻuwai e like me ka pamu wai. I loko o kēia pamu, aia nā puka liʻiliʻi e kōkua i ka hoʻouna ʻana i ke koko i hoʻokahi ala wale nō. Kāhea mākou i kēia mau "valves." I kekahi manawa ʻaʻole paha e pani pono kekahi o kēia mau puka a hiki ke wehe iki ʻia. A laila, e kahe ana kekahi o ke koko i pono e hele i mua. Pēlā nō, ʻo ka puka ma waena o nā keʻena o luna a me lalo ma ka ʻaoʻao ʻākau o ko mākou puʻuwai, ʻo ka 'Tricuspid Valve', ʻaʻole e pani pono a kahe hou ke koko, ʻo ia ka mea a mākou e kapa nei ʻo Tricuspid Valve Regurgitation .
I ka ʻōlelo maʻalahi, pehea e hana ai kēia?
I mea e hoʻomaopopo maikaʻi ai i kēia kūlana, e nānā kākou pehea e hana ai ka valve tricuspid i loko o ko kākou puʻuwai.
ʻO ka valve tricuspid ke kāohi i ke kahe o ke koko mai ke keʻena luna (Atrium ʻākau) ma ka ʻaoʻao ʻākau o ko kākou puʻuwai i ke keʻena lalo (Ventricle ʻākau). ʻEkolu mau ʻāpana o kēia valve. Ke ʻūlū ka puʻuwai (systole), pani paʻa kēia mau ʻāpana, e pale ana i ke koko mai ke kahe hou ʻana i loko o ke keʻena luna. Ke hoʻomaha hou ka puʻuwai (diastole), wehe kēia mau ʻāpana, e ʻae ana i ke koko e kahe i loko o ke keʻena lalo.
Eia nō naʻe, i loko o kekahi kanaka me kahi valve tricuspid leaky, i ka wā e ʻūlū ai ka puʻuwai, ʻaʻole e pani piha kēia mau ʻāpana. He wahi liʻiliʻi wale nō i koe. No laila, ʻo kekahi o ke koko e pono e hele i nā māmā e kahe hou ana i loko o ke keʻena o luna.
ʻO ka mea nui, hiki i ka hapa nui o nā kānaka ke loaʻa kahi leaka liʻiliʻi loa (Trace/Trivial Regurgitation). He mea maʻamau kēia, ʻaʻole ia e hōʻeha, a ʻaʻohe hōʻailona. Eia nō naʻe, inā he waena a koʻikoʻi paha kēia leaka, pono ka puʻuwai e hana ikaika.
He aha nā ʻano nui o kēia maʻi?
Hiki ke hoʻokaʻawale ʻia ka regurgitation valve Tricuspid i ʻekolu mau ʻano nui.
| ʻAno | Manaʻo |
|---|---|
| Kumu mua (Kūlana mua/ʻOkanika) | I kēia hihia, aia ka pilikia me ka valve ponoʻī. Ua hōʻino ʻia paha ka valve ponoʻī ma muli o kahi kīnā hānau (e.g., ʻo Ebstein's anomaly), kahi maʻi, a i ʻole kekahi kumu ʻē aʻe. |
| Lua/Hana | Maanei, ua maikaʻi ke kūlana o ka valve, akā ma muli o kekahi maʻi puʻuwai ʻē aʻe, ʻaʻole hana pono ka valve. ʻO kēia ke ʻano maʻamau. |
| Hoʻokaʻawale ʻia | Ua like kēia me ke ʻano lua. Eia nō naʻe, ʻo ke kumu nui ma ʻaneʻi he kūlana i kapa ʻia ʻo atrial fibrillation, ka mea e hoʻonui ai i ke keʻena o luna o ka puʻuwai. I kekahi manawa hiki ke hana ʻia kēia ma muli o ke komo ʻana o kahi pacemaker. |
He aha nā hōʻailona o kēia maʻi?
E like me ka mea i ʻōlelo ʻia ma mua, inā he regurgitation iki kou, ʻaʻole paha ʻoe e ʻike i kekahi mau hōʻailona. Eia nō naʻe, inā lilo ke ʻano i mea maʻamau a koʻikoʻi paha, hiki iā ʻoe ke ʻike i kekahi mau hōʻailona.
Nā hōʻailona āu e ʻike ai
- Ke manaʻo nei i ka hanu pōkole i ka wā e hoʻoikaika kino ai, e hele wāwae ana, a i ʻole e hana ana.
- Manaʻo luhi loa a nāwaliwali paha no kekahi mau lā.
- ʻO ka pehu ʻana ma ka ʻōpū, nā kuʻekuʻe wāwae, a i ʻole nā wāwae (edema) . Hana ʻia kēia ke hiki ʻole i ka puʻuwai ke pamu pono i ke koko, e hōʻiliʻili ai ka wai i loko o ke kino.
Nā hōʻailona e hiki ai i ke kauka ke hoʻomaopopo
- ʻO ka murmur puʻuwai he leo ʻē aʻe i lohe ʻia ke hoʻolohe ʻoe i kou puʻuwai me kahi stethoscope.
- Ke manaʻo nei i kahi loli i ke ʻano o ka paʻi ʻana o kou pulse ma kou ʻāʻī a i ʻole ka ʻāpana akepaʻa.
No ke aha lā kēia e hana nei? He aha nā kumu nui?
I ka hapanui o nā hihia, ʻo ke kumu nui o kēia kūlana, ʻo ia nā loli kūkulu e kū nei ma ka ʻaoʻao ʻākau o ka puʻuwai. I ka ʻōlelo maʻalahi, inā hoʻomau ke kaomi kiʻekiʻe a i ʻole ke kahe nui ʻana o ke koko i ka ʻaoʻao ʻākau o ka puʻuwai, hoʻomaka nā keʻena ma kēlā ʻaoʻao (ka atrium a me ka ventricle) e hoʻonui.
E noʻonoʻo inā e nui aʻe ka wehe ʻana o ka puka, ʻaʻole hiki i ka puka ke pani pono. Pēlā nō, i ka nui ʻana o nā keʻena o ka puʻuwai, e kīkoʻo ana ka annulus e paʻa ana i nā leaflets valve ma kahi a e nui aʻe ana. A laila, ʻaʻole hiki i nā leaflets ʻekolu ke pani pono. ʻO kēia ka mea a mākou e kapa nei he regurgitation lua .
Nā kumu o ka hoʻonui ʻia ʻana o ka ʻaoʻao ʻākau o ka puʻuwai:
- ʻO ka Fibrillation Atrial
- Cardiomyopathy - nāwaliwali o ka ʻiʻo puʻuwai
- Maʻi ʻAʻa Coronary
- Ka nāwaliwali o ka hana o ka ʻaoʻao hema o ka puʻuwai (Left Ventricle Failure)
- Ke koko kiʻekiʻe o ka puʻuwai
- Nā pilikia koʻikoʻi me nā valve mitral a aortic paha o ka puʻuwai
ʻAʻole pinepine loa, hiki ke hana ʻia kēia leaka e ka hōʻino ʻana i ke kumu valve ponoʻī. ʻO kēia ka mea a mākou e kapa aku neiKa liki mua .
Nā kumu kūpono o ka hōʻino ʻana o ke koʻokoʻo valve:
- Maʻi puʻuwai rumatika
- Ka maʻi puʻuwai (Infective Endocarditis)
- Nā kīnā hānau (e.g. ʻO ka Anomaly ʻo Ebstein)
- Nā pilikia o ke kau ʻana i nā mea hana e like me nā pacemakers
- ʻO ka radiation therapy i ka umauma
- Nā ʻeha koʻikoʻi o ka umauma mai kahi ulia nui
- Kekahi mau lāʻau lapaʻau
He aha nā pilikia e hiki ai i kēia ke hana?
Inā waiho ʻole ʻia kēia maʻi a lilo i mea koʻikoʻi, hiki iā ia ke hoʻopilikia i nā ʻōpū ʻē aʻe.
- Ka hāʻule ʻana o ka puʻupaʻa
- Ka hāʻule ʻana o ke akepaʻa
- Ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai ʻākau
Pehea e ʻike pono ai ke kauka i kēia maʻi?
E nānā mua kāu kauka iā ʻoe. E hoʻolohe ʻo ia i kou puʻuwai me kahi stethoscope a nānā i kou pulse ma kou ʻāʻī a me kou ʻōpū.
A laila, ʻo ka hoʻāʻo nui e hōʻoia i ka maʻi he hoʻāʻo echocardiography . Ua like kēia me ke scan o ka puʻuwai. Hiki i kēia ke hoʻoholo pololei i nā mea he nui, e like me ke kekelē o ka leakage valve, inā he loli i ke ʻano o ka valve, a inā ua hoʻonui ʻia nā keʻena puʻuwai.
Eia kekahi, hiki ke hana ʻia nā hoʻokolohua aʻe e ʻike ai i ke kumu:
- Nā hoʻāʻo koko
- X-ray umauma
- Hoʻāʻo ECG
- MRI puʻuwai
He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia?
Aia ka lāʻau lapaʻau i ke koʻikoʻi o kou kūlana a me kona kumu. E hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i ka hoʻolālā lapaʻau kūpono loa.
1. Ke kāohi ʻana i nā hōʻailona me ka lāʻau lapaʻau: No ka laʻana, hiki ke hāʻawi ʻia nā diuretics e hōʻemi i ka paʻa ʻana o ka wai i loko o ke kino.
2. Ke mālama ʻana i ke kumu nui: Inā he koko kiʻekiʻe ke kumu o ka leaka, e mālama iā ia, a pēlā aku. Inā he hōʻeha puʻuwai ke kumu, e mālama iā ia.
3. Hoʻoponopono ʻoki kino a hoʻololi paha i ka valve: Inā koʻikoʻi ke kūlana, pono paha ke ʻoki kino e hoʻoponopono i ka valve a hoʻololi paha me kahi valve hana hou.
4. Nā Lapaʻau Transcatheter: He mau ʻano hana hou kēia e hoʻoponopono ai i ka valve me ke ʻoki ʻole ʻana, ma ke komo ʻana i loko o ka puʻuwai ma o kahi ʻōmole i hoʻokomo ʻia ma ka wāwae a i ʻole ka lima.
He aha kā mākou e hana ai e hōʻemi i ka pilikia?
ʻOiai ʻaʻole hiki ke pale ʻia kēia maʻi i nā manawa a pau, ʻo ka mālama ʻana i ke olakino maikaʻi o ka puʻuwai hiki ke hōʻemi nui i ka pilikia.
- ʻAi olakino puʻuwaiE hahai. (Laʻana: ʻAi Mediterranean)
- E hana i ka hoʻoikaika kino kaulike ma ka liʻiliʻi he 150 mau minuke i kēlā me kēia pule.
- E hoʻōki loa i ka hoʻohana ʻana i nā huahana paka.
- Hoʻōki a kaupalena paha i ka hoʻohana ʻana i ka waiʻona .
- E ʻike i ke kauka ma ka liʻiliʻi hoʻokahi manawa i ka makahiki no ka nānā kino ʻana .
Āhea ʻoe e ʻike ai i ke kauka?
E hahai pono i nā kuhikuhi a kāu kauka a e hele i nā keʻena lapaʻau i ka manawa kūpono. Eia kekahi, e makaʻala i kēia mau mea:
| Manawa kūpono | He aha e hana ai |
|---|---|
| Kāhea i kāu kauka: | |
| Inā ʻike ʻia nā hōʻailona hou a i ʻole e ʻoi aʻe ka ʻino o nā hōʻailona e kū nei. | Eia kekahi laʻana, inā pilikia ʻoe i ka hanu ʻana a i ʻole ka pehu ʻana i kou mau wāwae e hoʻonui. |
| Inā ke hoʻopilikia nei kāu mau hōʻailona i kāu mau hana o kēlā me kēia lā. | Inā manaʻo ʻoe ua luhi ʻoe ma hope o ka hele iki ʻana, a inā paʻakikī iā ʻoe ke piʻi i ke alapiʻi. |
| E hele koke i ka Emergency Treatment Unit (ETU): | |
| Inā ʻike ʻoe i nā hōʻailona o ka hōʻeha puʻuwai a i ʻole ka hahau. | ʻO ia hoʻi, ʻeha koke ka umauma, paʻakikī nui ka hanu ʻana, a me ka nalowale o ka ʻike ma kekahi ʻaoʻao o ke kino. |
| Inā hāʻule ʻoe (ʻoi aku hoʻi inā paʻi ʻoe i kou poʻo) i ka wā e lawe ana i nā lāʻau hoʻokahe koko. | Aia kahi piʻi aʻe o ka pilikia o ke kahe ʻana o ke koko i loko i ka wā e lawe ai i kēia ʻano lāʻau lapaʻau. |
| Ma hope o ke ʻoki puʻuwai, inā hōʻike ka ʻeha ʻoki i nā hōʻailona o ka maʻi. | ʻO ia hoʻi, hiki i ka ʻeha ke pehu, lilo i ʻulaʻula, a wela paha ke pā. |
I ka hopena, hiki i ka regurgitation valve tricuspid ke lilo i pilikia liʻiliʻi no kekahi poʻe, a he mea hoʻoweliweli i ke ola no kekahi. ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ka loaʻa ʻana o ka ʻōlelo aʻoaʻo lapaʻau kūpono. E nānā pono ana kāu kauka i ke olakino o kou puʻuwai. No laila, inā he pilikia, hiki ke ʻike ʻia a mālama ʻia ma mua o ka lilo ʻana i mea koʻikoʻi.
Leka Lawe-Home
- ʻO ka regurgitation o ka valve Tricuspid ke pani pono ʻole ʻia ka puka o ka puʻuwai, e ʻae ana i ke koko e kahe i hope.
- ʻO kahi leaka liʻiliʻi (trace/mild) i loaʻa i ka hapa nui o ka poʻe, ʻaʻole ia he mea weliweli. ʻAʻole pono ka lāʻau lapaʻau, akā he mea nui e noho ma lalo o ka nānā ʻana a ke kauka.
- Inā ʻike ʻoe i nā hōʻailona e like me ka paʻakikī o ka hanu ʻana a me ka pehu ʻana o kou mau wāwae, hiki ke lilo i maʻi kaulike a koʻikoʻi paha. No laila e ʻike koke i ke kauka.
- Hoʻokumu pinepine ʻia kēia e kekahi maʻi puʻuwai ʻē aʻe, no laila he mea nui loa ka mālama ʻana i kēlā kumu.
- Me ka holomua o ka lāʻau lapaʻau hou, hiki ke hoʻomalu maikaʻi ʻia kēia maʻi ma o nā lāʻau lapaʻau, ke ʻoki kino, a me nā ʻano hana ʻē aʻe. No laila, mai makaʻu, e hahai wale i nā ʻōlelo aʻoaʻo lapaʻau kūpono.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo