He aha ka hoʻāʻo Troponin? Pehea kona koʻikoʻi i ka ʻike ʻana i ka hōʻeha puʻuwai?

Ke manaʻo koke mākou i ka ʻeha nui ma waenakonu o ko mākou umauma, ka manaʻo o ka paʻa, a i ʻole ka paʻakikī o ka hanu ʻana, makaʻu mākou a pau, ʻeā? ʻO ka mea mua e hiki mai ana i ka noʻonoʻo, "He hōʻeha puʻuwai anei kēia?" I ka manawa e like me kēia, i ka wā e holo wikiwiki ʻia ai ʻoe i ka haukapila, ʻoiai ke Keʻena Pilikia (ETU), e hana nā kauka i kekahi mau hoʻokolohua e hoʻoholo ai i kou kūlana pololei. I waena o lākou, ʻo kahi hoʻokolohua koko koʻikoʻi a koʻikoʻi hoʻi ʻo ia ka hoʻāʻo Troponin. ʻOiai ua lohe ka poʻe he nui i kēia, ʻaʻole lākou i ʻike pono i kāna hana a no ke aha he mea nui ia. No laila i kēia lā, e kamaʻilio maʻalahi kākou e pili ana i kēia, ma ke ʻano hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo.

I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha kēia hoʻāʻo Troponin?

ʻAe, e hoʻomaopopo kākou i kēia ma kēia ʻano. He ʻano protein kūikawā ʻo Troponin i loaʻa i loko o ko kākou mau hunaola puʻuwai. E noʻonoʻo i ko kākou mau hunaola puʻuwai e like me nā hale liʻiliʻi. Ua like ʻo Troponin me nā mea i loko o kēlā mau hale. I loko o ke kanaka olakino maʻamau, aia kēia mau mea, i kapa ʻia ʻo troponin, i loko o nā hale. ʻAʻole lākou e komo i loko o ke koko. A inā paha e komo lākou, hele mai lākou i nā ʻāpana liʻiliʻi loa ʻaʻole hiki ke ʻike ʻia.

Eia nō naʻe, i loko o kahi kūlana e like me ka hōʻeha puʻuwai, ua ālai ʻia kahi kīʻaha koko e hoʻolako ana i ka puʻuwai, a ʻaʻole loaʻa i nā ʻiʻo puʻuwai ka oxygen e pono ai lākou, a hoʻomaka kēlā mau ʻiʻo e make. Ua like ia me ka wā e hōʻino ʻia ai nā hale. He aha ka mea e hana ʻia ke haki nā paia o kahi hale? Hoʻolei ʻia nā mea o loko, ʻeā? Ma ke ʻano like, ke hōʻino ʻia nā ʻiʻo puʻuwai, hoʻokuʻu ʻia ka protein troponin i loko o lākou i loko o ke kahe koko.

ʻO kahi hoʻāʻo troponin e pili ana i ka lawe ʻana i kahi hāpana o kou koko a ana inā he troponin i loko, a inā pēlā, pehea ka nui. ʻO ke kiʻekiʻe o ka pae troponin i loko o kou koko, ʻoi aku ka nui o ka pōʻino i ka ʻiʻo puʻuwai. Hiki i kēia ke kōkua i nā kauka e hoʻomaopopo i ke koʻikoʻi o ka hōʻeha puʻuwai.

He koʻikoʻi loa nā hoʻāʻo troponin hou (nā hoʻāʻo troponin kiʻekiʻe). ʻO ia hoʻi, hiki i kēia mau hoʻāʻo ke ʻike i nā liʻiliʻi liʻiliʻi o ka troponin i loko o ke koko. Ua hōʻemi nui kēia i ka manawa e pono ai e ʻike i ka hōʻeha puʻuwai. Eia kekahi, i kekahi manawa ʻoiai ʻaʻole maopopo nā hōʻailona, ​​​​a ʻaʻohe loli koʻikoʻi i ka ECG, hiki i kēia hoʻāʻo ke hōʻoia inā he hōʻeha puʻuwai a ʻaʻole paha.

Aia kekahi ʻano ʻelua o ka troponin?

ʻAe, aia ʻelua ʻano nui o nā troponins i hoʻokuʻu ʻia i loko o ke koko ke hōʻino ʻia ko kākou puʻuwai. Kāhea nā kauka i kēia mau mea ma nā leka 'I' a me 'T'.

• Troponin I (Troponin I a i ʻole cTnI): He mea kūikawā loa kēia no ka mea loaʻa wale kēia ʻano troponin i loko o ka ʻiʻo puʻuwai.ʻAʻole loaʻa kēia i loko o kekahi ʻiʻo ʻē aʻe o ko kākou kino. No laila, inā kiʻekiʻe ka pae o ka troponin I i loko o ke koko, he hōʻailona maopopo loa ia ua hōʻino ʻia kahi ʻiʻo puʻuwai. Ua like ia me kahi kāleka hōʻoia i kū hoʻokahi i ka puʻuwai.

• ʻO Troponin T (Troponin T a i ʻole cTnT): Loaʻa kēia ʻano troponin T i nā ʻāpana liʻiliʻi i loko o nā ʻiʻo ʻē aʻe o ko kākou kino (no ka laʻana, nā ʻiʻo i hoʻopili ʻia i nā iwi). Akā, mai hopohopo. He ʻokoʻa iki ke ʻano o ka troponin T i loko o ka puʻuwai mai ka mea i loaʻa ma kahi ʻē aʻe. Hiki i nā hoʻokolohua o kēia lā ke koho a ana i ka troponin T kikoʻī o ka puʻuwai.

Ma hope o ka hōʻeha puʻuwai, hoʻomaka pinepine kēia mau pae troponin e piʻi koke ma waena o 3 a me 12 mau hola . Piʻi lākou i ka piko ma kahi o 24 mau hola . Noho kiʻekiʻe lākou i loko o ke koko no kekahi mau lā ma hope o kēlā. No laila, inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha o ka umauma a hele i ka haukapila i hoʻokahi a ʻelua paha lā ma hope, hiki i kēia hoʻāʻo ke ʻike inā ua loaʻa iā ʻoe ka hōʻeha puʻuwai.

Hana ʻia kēia hoʻāʻo no ka maʻi puʻuwai wale nō?

ʻAʻole. Hoʻohana pinepine ʻia ka hoʻāʻo troponin e ʻike i ka hōʻeha puʻuwai, akā hiki ke hoʻokiʻekiʻe ʻia nā pae troponin i kekahi ʻano ʻē aʻe e hiki ke hōʻino i ka ʻiʻo puʻuwai. ʻO ke ʻano o kēia, ʻaʻole i manaʻo mau ʻia he hōʻeha puʻuwai kou kiʻekiʻe. E hana kāu kauka i kahi hōʻailona pololei e pili ana i kāu mau hōʻailona a me kāu mau hopena hoʻāʻo ʻē aʻe.

Eia kekahi mau kumu ʻē aʻe e hoʻokiʻekiʻe ʻia ai nā pae troponin:

• Maʻi puʻupaʻa mau loa: Ke hana pono ʻole nā ​​puʻupaʻa, ʻaʻole kānana pono ʻia a wehe ʻia nā mea e like me ka troponin i loko o ke kino. No laila, hiki ke kiʻekiʻe ka pae troponin i loko o ke koko.
• ʻO ka embolism pulmonary: He pilikia kēia. Hoʻokau kēia i ka nui o ke kaomi ma ka puʻuwai, e hōʻino ana i ka ʻiʻo puʻuwai a me ka hoʻokuʻu ʻia ʻana o ka troponin.
• ʻO ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai paʻa: Ke nāwaliwali ka puʻuwai a hiki ʻole ke pamu i ke koko kūpono i ke kino, hiki ke hoʻomau ʻia ka hōʻino ʻia o ka ʻiʻo o ka puʻuwai.
• ʻO ke ʻoki puʻuwai: He mea maʻamau ka hōʻino ʻia ʻana o kekahi mau ʻiʻo o ka puʻuwai i ka wā o ke ʻoki puʻuwai, no laila e piʻi aʻe ana nā pae troponin ma hope o ke ʻoki ʻana.
• Nā maʻi kīwila puʻuwai: Ke hana pono ʻole nā ​​kīwila puʻuwai, pono ka puʻuwai e hana ikaika. Hiki i kēia ke hōʻino i ka ʻiʻo puʻuwai i ka hala ʻana o ka manawa.
• Arrhythmias: Ke paʻi wikiwiki ka puʻuwai , hiki iā ia ke hōʻino i ka ʻiʻo o ka puʻuwai.
• ʻO ka maʻi koʻikoʻi i laha a puni ke kino (Sepsis): I kēia hihia, hiki i nā hopena o ke kino ke hōʻino i nā ʻōpū e like me ka puʻuwai.
• Hoʻoikaika kino nui: ʻOiai ka hoʻoikaika kino ikaika loa a hiki ʻole ke hoʻomanawanui hiki ke hoʻonui i nā pae troponin i kekahi manawa.
• Ke kaumaha nui a i ʻole ka trauma: ʻO ka hana hormonal e kū mai ana i ka wā e loaʻa ai iā ʻoe ke kaumaha hiki ʻole ke hoʻomanawanui, ka trauma, a i ʻole ke kaumaha hiki ke hōʻino i ka ʻiʻo o ka puʻuwai.

Pehea e hana ʻia ai kēia hoʻāʻo? He aha kāu e pono ai e ʻike?

He hoʻāʻo maʻalahi loa kēia. Pono ia e lawe i kahi hāpana koko liʻiliʻi mai kahi aʻa koko ma kou lima. Inā loaʻa iā ʻoe kahi laina IV, hiki iā ʻoe ke lawe i kekahi koko mai ia mea. No laila, ʻaʻole pono ʻoe e kiʻi i kahi nila.

ʻOiai ʻo ka maʻamau, hana ʻia kēia hoʻāʻo i ka wā pilikia, ʻaʻohe pono e hoʻomākaukau no ia ma mua. Akā, aia kekahi mea nui loa āu e ʻike ai.

Inā ʻoe e lawe ana i nā wikamina a i ʻole nā ​​mea hoʻohui i loaʻa ka wikamina B7, a i ʻole biotin, pono ʻoe e haʻi aku i kāu kauka e pili ana i ia mea. ʻO kekahi mau huahana nani, ʻoiai nā wikamina no ka lauoho, ka ʻili, a me ke olakino o nā kui, he nui ka biotin. Hiki i kēia biotin ke hoʻopilikia i nā hopena o ka hoʻāʻo troponin. ʻO ke ʻano kēia, ʻoiai inā kiʻekiʻe maoli kou pae troponin, hiki ke hōʻike ʻia he haʻahaʻa ma ka hōʻike ma muli o ka biotin. ʻAʻole anei he mea weliweli kēlā? No laila, ʻo kou kuleana ke hoʻomaopopo i kāu kauka e pili ana i kēia.

ʻO ka maʻamau, ʻaʻole kali nā kauka no ka hōʻike troponin e hiki mai ana ke kānalua ʻia kahi hōʻeha puʻuwai. Nānā lākou i nā hōʻailona a me ka ECG, a hoʻomaka koke i ka lāʻau lapaʻau hōʻeha puʻuwai. No ka mea, he mea waiwai kēlā me kēia kekona i ka manawa e like me kēia. A laila, ke hiki mai ka hōʻike troponin, hoʻololi lākou i ka lāʻau lapaʻau e like me ia, inā pono.

Pehea e maopopo ai iaʻu ka hōʻike hoʻāʻo?

Loaʻa pinepine ka hōʻike no ka hoʻāʻo troponin i loko o hoʻokahi a ʻelua paha hola. Ke loaʻa nā hopena, e wehewehe ke kauka iā ʻoe.

ʻO ka maʻamau, haʻahaʻa loa ka pae o ka troponin i loko o ke koko o ke kanaka olakino, a ʻaʻole hiki ke ʻike ʻia. Hiki ke ʻokoʻa iki kēia mau waiwai mai ka hale hana a i ka hale hana a ma muli o ka mīkini i hoʻohana ʻia. Eia nō naʻe, he mau waiwai i ʻae ʻia maʻamau kēia.

ʻO ke ʻano o ka `ng/mL` ma kēia hōʻike no nā nanograms no ka milliliter. E noʻonoʻo, ʻo ka nanogram he hoʻokahi piliona o ka gram. He liʻiliʻi loa kēlā. Pono kēia e hāʻawi iā ʻoe i kahi manaʻo o ka liʻiliʻi o ka nui o ka troponin i loko o ke koko o ke kanaka olakino.

Inā ʻoi aku ke kiʻekiʻe o kāu hopena troponin ma mua o kēia pae maʻamau, ua kapa ʻia ʻo "elevated troponin." ʻO ia hoʻi, ua hōʻino ʻia ka ʻiʻo o ka puʻuwai a ua hōʻiliʻili ʻia ka troponin i loko o ke koko.

No ke aha e hana hou ai i ka hoʻāʻo?

Ua ʻike paha ʻoe i kāu kauka e hana ana i kahi hoʻāʻo troponin i hoʻokahi manawa i kou komo ʻana i ka haukapila, a laila hana hou i ka hoʻāʻo ma hope o kekahi mau hola (e.g. 3 mau hola, 6 mau hola). Hana lākou i kēlā no kekahi kumu.

• E nānā inā e piʻi ana ka pae: Inā ʻoi aku ke kiʻekiʻe o ka pae troponin ma ka hōʻike ʻelua ma mua o ka hōʻike mua ("ʻano piʻi"), hāʻawi kēia i nā hōʻike ikaika e hana ʻia ana kahi hōʻeha puʻuwai.
• E hoʻomaopopo i ka nui o ka pōʻino: Pehea ke kiʻekiʻe o ka piʻi ʻana o ka pae troponin a me ka lōʻihi o kona hoʻokiʻekiʻe ʻana hiki ke hāʻawi i kahi manaʻo o ke koʻikoʻi o ka pōʻino.

Noho kiʻekiʻe nā pae Troponin I no kahi o 5-7 mau lā ma hope o ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai. Hiki i nā pae Troponin T ke noho kiʻekiʻe a hiki i 3 mau pule.