Hoʻāʻo mākou a pau e hōʻemi i ka nui o ka paʻakai a mākou e hoʻohui ai i kā mākou meaʻai. No ka mea, ʻike mākou ʻaʻole maikaʻi ka ʻai ʻana i ka nui o ka paʻakai no ke kino. Akā, ua ʻike anei ʻoe he mea nui kahi nui o ka paʻakai (sodium) no ko mākou kino e hana pono ai? Inā emi kēia pae sodium ma mua o ka nui e pono ai, hiki iā ia ke hana i nā pilikia like ʻole no ko mākou kino. ʻO ia ka mea a mākou e kapa nei he hyponatremia i ka lāʻau lapaʻau.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka hyponatremia?
ʻAe, e ʻōlelo kākou penei. Pono ko kākou koko i kahi nui o ka sodium e hoʻoponopono i ka nui o ka wai i loko a puni o ko kākou mau cell. Pono kēia e kaulike pono.
E noʻonoʻo no kekahi kumu e emi ana ka nui o ka sodium i loko o kou koko. ʻO ka mea e hana ʻia, ʻo ia ka piʻi ʻana o ka nui o ka wai i loko o kou kino, a hoʻomaka nā ʻāpana o kou kino e pehu. Hiki ke loaʻa kēia pehu i loko o nā ʻāpana ma nā wahi āpau o ke kino. Akā he mea weliweli loa ia inā pili ia i nā ʻāpana lolo . I kekahi manawa hiki i kēia ke hoʻomaka me nā hōʻailona liʻiliʻi a holomua i nā kūlana koʻikoʻi e hiki ai ke hoʻoweliweli i ke ola.
ʻO ka maʻamau, pono ka pae sodium koko o ke kanaka olakino ma waena o 135 a me 145 milliequivalents i ka lita (mEq/L). Inā hāʻule kēia waiwai ma lalo o 135 mEq/L, manaʻo mākou he ʻano i kapa ʻia ʻo hyponatremia. Hiki i kāu kauka ke haʻi pololei iā ʻoe i ke ʻano o kēia pae me kahi hoʻāʻo koko maʻalahi.
Pono paha ke kōkua o nā loea like ʻole no ka mālama ʻana i kēia maʻi. Eia kekahi laʻana, hiki ke komo pū kekahi nephrologist, endocrinologist, a geriatrician paha.
Aia kekahi mau ʻano hyponatremia?
ʻAe, hiki ke hoʻokaʻawale ʻia kēia ʻano i kekahi mau ʻano nui ma muli o ke ʻano o kona hanana ʻana. ʻOiai he mau huaʻōlelo lapaʻau kēia, e hoʻāʻo kākou e hoʻomaopopo maʻalahi iā lākou.
| ʻAno Hyponatremia | I ka ʻōlelo maʻalahi... |
|---|---|
| ʻO ka Hyponatremia Euvolemic | ʻO ka mea e hana ʻia ma kēia, ʻoiai he maʻamau ka pae sodium i loko o ke kino, piʻi ka nui o ka wai. ʻO ia hoʻi, mālama ke kino i ka nui o ka wai. |
| Hyponatremia Hypovolemic | Ma kēia, ua nalowale ka sodium a me ka wai mai ke kino. Eia naʻe, ʻoi aku ka nui o ka wai i nalowale ma mua o ka sodium. (E laʻa: ka maʻi pākīkī, ka luaʻi ʻana) |
| ʻO ka Hyponatremia Hypervolemic | I kēia, piʻi ka nui o ka sodium a me ka wai i loko o ke kino. Eia nō naʻe, ʻoi aku ka piʻi ʻana o ka nui o ka wai ma mua o ka sodium. |
| Hyponatremia Dilutional | Hana ʻia kēia ke inu nui ʻoe i ka wai i loko o kahi manawa pōkole me ka ʻole o nā electrolytes e pono ai. Hoʻoheheʻe kēia i ka sodium i loko o kou koko. |
He aha nā hōʻailona o kēia maʻi?
Inā ʻaʻole haʻahaʻa loa kou pae sodium, ʻaʻole paha ʻoe e loaʻa i kekahi mau hōʻailona. ʻO ka hapa pinepine, ʻike ʻia nā hōʻailona ke hāʻule koke nā pae sodium.
I nā hihia maʻamau a me nā hihia koʻikoʻi, hiki ke ʻike ʻia nā hōʻailona e like me kēia:
- Ka luaʻi a me ka luaʻi
- Luhi nui a i ʻole ka manaʻo palaualelo no ke kumu ʻole
- ʻEha poʻo
- Hoʻomanaʻo a me ka huikau o ka noʻonoʻo
- ʻEha ʻiʻo, ʻoʻoleʻa, a i ʻole ka ʻūlū ʻana
- Manaʻo hoʻomaha ʻole, huhū
- Manaʻo nāwaliwali
ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ke kamaʻilio koke me kāu kauka inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona, ʻoiai inā ʻoe e pilikia ana i kēia maʻi (e.g. inā ʻoe e lawe ana i kekahi mau lāʻau lapaʻau). Inā koʻikoʻi nā hōʻailona, no ka laʻana, ka luaʻi nui, ka huikau, a i ʻole nā hopu ʻana, pono ʻoe e hele koke i ka lumi pilikia haukapila kokoke loa (ETU).
No ke aha e emi ai ka sodium penei? He aha nā kumu?
Nui nā kumu e hiki ke hoʻopilikia i kēia. E nānā kākou i kekahi o nā mea nui.
- ʻO kekahi mau lāʻau lapaʻau: ʻO nā diuretics, ʻoi aku hoʻi nā mea i kapa ʻia ʻo "nā pila wai," kekahi mau antidepressants, a me nā mea hoʻomaha ʻeha hiki ke hoʻoulu iā ʻoe e mimi a hou hou ma mua o ka maʻamau. Hiki i kēia ke hoʻohaʻahaʻa i kāu mau pae sodium.
- Nā pilikia olakino: ʻO ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai, nā maʻi puʻupaʻa a i ʻole ke akepaʻa hiki ke hoʻopilikia i ke ʻano o ke kino e hoʻoponopono ai i nā wai, hiki ke hoʻopilikia i nā pae sodium. Eia kekahi, ʻo ka maʻi diarrhea koʻikoʻi a mau loa paha a i ʻole ka luaʻi ʻana hiki ke hoʻopau i ka sodium a me ka wai mai ke kino.
- Nā Kaulike ʻole o ka Hormone: Aia nā hormones e kōkua i ka hoʻomalu ʻana i nā pae sodium i loko o ko mākou kino. Ma ke ʻano i kapa ʻia ʻo SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone), mālama ke kino i ka wai hou aku. Eia kekahi, i nā kūlana e like me ka maʻi ʻo Addison, ua hoʻopilikia ʻia nā hormones e hoʻomalu ana i ke kaulike paʻakai. Hiki i nā pae hormone thyroid haʻahaʻa ke kumu.
- Inu nui i ka wai: ʻO ka inu nui ʻana i ka wai hiki ke hoʻoheheʻe i ka sodium i loko o kou koko. He ʻoiaʻiʻo loa kēia no nā mea pāʻani e holo ana i nā mamao lōʻihi, e like me nā marathon, no ka mea, hoʻopuka lākou i ka nui o ka sodium i ka wā e inu nui ai lākou i ka wai.
- Ka inu nui ʻana i ka waiʻona: He diuretic kūlohelohe ka waiʻona. ʻO ke ʻano kēia, ke inu ʻoe i ka waiʻona, hoʻonui ʻoe i kāu mimi a wehe i ka sodium mai kou kino.
- Nā lāʻau lapaʻau: Ua hōʻike ʻia nā lāʻau lapaʻau kū ʻole i ke kānāwai e like me ka ecstasy/molly (MDMA) e hoʻoulu ai i ka hyponatremia koʻikoʻi.
- Nā kuni koʻikoʻi: ʻO nā kuni koʻikoʻi i kahi ʻāpana nui o ke kino e hiki ke hoʻopilikia i ke kaulike wai a me ka paʻakai.
ʻO wai ka mea i pilikia nui no kēia maʻi?
Ma waho aʻe o nā kumu i ʻōlelo ʻia ma luna nei, ʻoi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi i kekahi poʻe.
- Makahiki: Piʻi ka pilikia o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi me ka makahiki. ʻO kēia no ka mea ʻoi aku ka nui o ka poʻe ʻelemakule e loaʻa i nā maʻi maʻi mau. Hiki i nā lāʻau lapaʻau a lākou e lawe ai ke hoʻopilikia i kēia.
- Nā kūlana olakino i hala mua: ʻOi aku ka nui o ka pilikia o ka poʻe me nā maʻi e like me ka maʻi puʻupaʻa, ka maʻi puʻuwai, ka cirrhosis ate, SIADH, a me ka maʻi diabetes insipidus.
- Hana kino ikaika: ʻO ka poʻe e inu nui i ka wai i ka wā e hana ana i ka hoʻoikaika kino ikaika, e like me ka marathon, ua pilikia.
- Ke Aniau: I ke aniau wela loa, hiki ke hoʻopilikia ʻia nā pae sodium ma muli o ka hoʻonui ʻia o ka hou ʻana.
Pehea e ʻike ai ke kauka i kēia?
Ma muli o ka paʻakikī e hōʻoia i kēia ma muli o nā hōʻailona wale nō, e kauoha maoli kāu kauka i kekahi mau hoʻāʻo koko a me ka mimi .
- Hoʻāʻo koko sodium: ʻO kēia kekahi ʻāpana o kahi "Basic metabolic panel" maʻamau. Ana ia i ka nui o ka sodium i loko o ke koko.
- Hoʻāʻo osmolality koko: Ke ana kēia i ka nui o nā ʻāpana i hoʻoheheʻe ʻia i loko o ke koko a kōkua i ka hōʻoia ʻana i nā kaulike ʻole o ka paʻakai.
- ʻOsmolality mimi: Ke ana i ka nui o nā kemika i loko o ka mimi.
- Nā hoʻāʻo sodium mimi: Ma ke ana ʻana i ka nui o ka sodium i loko o ka mimi, hiki ke hoʻoholo ʻia inā he mea ʻē aʻe ke kumu o kēia ʻano ma mua o nā puʻupaʻa.
E hōʻea ke kauka i kahi hōʻoia pololei ma ka noʻonoʻo ʻana i kāu mau hōʻailona a me ka mōʻaukala olakino me kēia mau hopena hoʻāʻo.
Pehea e mālama ʻia ai?
Ma muli o ka nui o nā kumu, pili ka lāʻau lapaʻau i ke kumu o kou kūlana a me kona koʻikoʻi.
ʻO ka mea nui loa, ʻaʻole ʻoe e hoʻāʻo e mālama iā ʻoe iho ma ka home. ʻO ke kaulike hou ʻana i ka pae sodium a me ka wai he hana akahele a akahele hoʻi. Hiki ke ʻoi aku ka weliweli inā hana hewa ʻia.
- Inā loaʻa kēia ʻano ma muli o ka lāʻau āu e lawe nei, hiki paha i kāu kauka ke hoʻololi i ka lāʻau lapaʻau a hōʻemi paha i ka nui.
- Inā ma muli o kekahi maʻi ʻē aʻe , ʻo ka mea nui ka mālama pono ʻana i kēlā maʻi.
- Inā koke a koʻikoʻi kou kūlana, pono paha ʻoe e lawe ʻia i ka haukapila no ka mālama ʻana. Eia:
- ʻO ka hāʻawi ʻana i ka saline (IV sodium solution) e hoʻonui mālie i nā pae sodium.
- Ke hāʻawi ʻana i nā lāʻau lapaʻau e kāohi i nā hōʻailona e like me ke poʻo, ka nausea, a me ka hopu ʻana.
Hiki ke lilo i mea weliweli kēia? He aha nā pilikia?
ʻAe. ʻO ka hyponatremia koʻikoʻi, kahi e hāʻule koke ai nā pae sodium, hiki ke lilo i mea weliweli loa no ka mea e hoʻoulu koke ai i nā hunaola lolo. ʻO ia ke kumu,
- Pehu wikiwiki o ka lolo
- Nā hopu ʻana
- Koma
- A hiki nō hoʻi ke make .
Eia kekahi, ua ʻike ʻia e ka noiʻi hiki i ka hyponatremia lōʻihi ke hoʻonui i ka pilikia o ka osteoporosis a me nā iwi haʻi.
Leka Lawe-Home
- ʻO ka Hyponatremia kahi pae haʻahaʻa o ka sodium (paʻakai) i loko o ke koko. Hiki i kēia ke lilo i mea weliweli i kekahi manawa.
- He ʻokoʻa nā kumu; hiki i kekahi mau lāʻau lapaʻau, ka puʻuwai, nā puʻupaʻa, nā maʻi akepaʻa, nā pilikia hormonal, a me ka inu nui ʻana i ka wai ke kumu o kēia.
- E makaʻala i nā hōʻailona e like me ka nausea, ka ʻeha poʻo, ka luhi, a me ka hoʻomaha ʻole. Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona koʻikoʻi (huikau, hopu ʻana), e hele koke i ka haukapila (ETU).
- Mai mālama i kēia iā ʻoe iho. E kūkākūkā mau me kāu kauka.
- He mea nui ka inu wai, akā he mea nui ke kaulike. E inu i ka wai ke make wai ʻoe. Inā he melemele māmā kou mimi, ua lawa paha ka wai.
- Inā ʻoe e hana ana i ka hoʻoikaika kino ikaika, e nīnau i kāu kauka e pili ana i nā mea inu haʻuki i loaʻa ka sodium.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo