ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද අනිත් අය කතා කරන්නේ හරියට මුමුණනවා වගේ කියලා? නැත්නම් TV එකේ සද්දේ මදි වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ ගෙදර අයත් ඔයාට කියනවා ඇති TV එකේ සද්දේ වැඩියි, ඒක අඩු කරන්න කියලා. ඇත්තටම මේවා සමහරවිට ඔයාගේ කන් ඇසීම ටිකෙන් ටික අඩු වෙමින් පවතින බවට ලැබෙන පුංචි ඉඟි වෙන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් අයට පොදු ප්‍රශ්නයක්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ශ්‍රවණාබාධ (Hearing Loss) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ශ්‍රවණාබාධයක් (Hearing Loss) කියන්නේ ඔයාගේ කනේ යම් කොටසක්, ඒ කියන්නේ පිටත කන, මැද කන හෝ ඇතුළු කන හරියට ක්‍රියාත්මක නොවීම නිසා ශබ්ද ඇසීමේ හැකියාව අඩු වෙන එකටයි. මේක වයසත් එක්ක එන සාමාන්‍ය තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන් වගේම, වෙනත් හේතු නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය නිසා ඔයාගේ ජීවිතේට, සමාජ සම්බන්ධතා වලට පවා බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
ප්‍රධාන වශයෙන් ශ්‍රවණාබාධ වර්ග තුනක් තියෙනවා. ඒක තීරණය වෙන්නේ කනේ මොන කොටසටද හානි වෙලා තියෙන්නේ කියන එක මත.
| ශ්‍රවණාබාධ වර්ගය | ගැටළුව ඇතිවන ස්ථානය |
|---|---|
| සන්නායක (Conductive) ශ්‍රවණාබාධ | ඔබේ පිටත හෝ මැද කනේ ඇතිවන ගැටළුවක් නිසා ඇතිවේ. |
| සංවේදිබහිරාදිය (Sensorineural) ශ්‍රවණාබාධ | ඔබේ ඇතුළු කනේ ඇතිවන ගැටළුවක් නිසා ඇතිවේ. මෙය බහුලවම දක්නට ලැබෙන වර්ගයයි. |
| මිශ්‍ර (Mixed) ශ්‍රවණාබාධ | ඉහත වර්ග දෙකේම එකතුවක්. ඒ කියන්නේ මැද කනේ සහ ඇතුළු කනේ යන දෙකේම ගැටළු පැවතිය හැකියි. |
වයසට යාම, සමහර රෝගාබාධ, ජානමය හේතු වගේම නූතන ජීවන රටාවත් මේකට බලපානවා. අධික ශබ්දය, සමහර ඖෂධ වර්ග මේකට ප්‍රධාන හේතු වෙන්න පුළුවන්.
කන් ඇසීම අඩු වීමේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට කන් ඇසීම අඩු වෙන්නේ හරිම හිමින්. ඒ නිසා ඔයාට එකපාරටම ඒක තේරෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හිතෙයි “අනේ මේ මිනිස්සුන්ට හරියට කතා කරන්න බැහැනේ, මුමුණනවා” කියලා. ඒත් ඇත්තටම ප්‍රශ්නේ තියෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ ශ්‍රවණ හැකියාවේ.
වෛද්‍යවරුන් ශ්‍රවණාබාධ මට්ටම් කිහිපයකට වර්ග කරනවා.
- මඳ (Mild) ශ්‍රවණාබාධ: දෙන්නෙක් අතර වෙන කතාබහක් නම් අවුලක් නෑ. ඒත් වටේ පිටේ සද්ද බද්ද තියෙන තැනකදී හැම වචනයක්ම අල්ලගන්න අමාරුයි.
- මධ්‍යස්ථ (Moderate) ශ්‍රවණාබාධ: කාත් එක්ක හරි කතා කරද්දී, ෆෝන් එකෙන් කතා කරද්දී නිතරම “ආයෙත් කියන්න” කියලා අහන්න වෙනවා.
- දරුණු (Severe) ශ්‍රවණාබාධ: ශ්‍රවණාධාරකයක් (Hearing Aid) නැතුව කතාබහක් තේරුම් ගන්න එක හරිම අමාරුයි.
- ඉතා දරුණු (Profound) ශ්‍රවණාබාධ: කවුරුහරි ගොඩක් හයියෙන් කෑ ගැහුවොත් ඇරෙන්න වෙන අය කතා කරන දේවල් ඇහෙන්නේ නෑ. ශ්‍රවණාධාරකයක් හෝ කර්ණ ශංඛ බද්ධයක් (Cochlear Implant) නැතුව කිසිම දෙයක් තේරුම් ගන්න බෑ.
මීට අමතරව, මේ වගේ ලක්ෂණත් ඔයාට තියෙනවද කියලා බලන්න:
- උස් ස්වරයෙන් යුතු ශබ්ද, උදාහරණයක් විදියට කාන්තා කටහඬවල්, පොඩි ළමයින්ගේ කටහඬවල් පැහැදිලිව ඇහෙන්නේ නැති එක.
- දෙතුන් දෙනෙක් එකට කතා කරද්දී ඒ කතාව තේරුම් ගන්න අමාරු වීම.
- අනිත් අය කියන දේවල් වැරදියට තේරුම් අරගෙන, නොගැලපෙන උත්තර දීම.
- “TV එකේ සද්දේ වැඩියි” කියලා නිතරම ගෙදර අයගෙන් දොස් අහන්න වෙන එක.
- කනේ විවිධ ශබ්ද ඇහෙන එක – ‘කීං’ ගානවා, ‘ඝෝ’ ගානවා වගේ. මේ තත්ත්වයට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කියන්නේ ටිනිටස් (Tinnitus) කියලා.
ශ්‍රවණාබාධ ඇතිවෙන්න ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
අපිට ශබ්දයක් ඇහෙන්නේ කනේ ප්‍රධාන කොටස් තුනක ක්‍රියාවලියකින්. ශබ්ද තරංග පිටත කන හරහා ගිහින් කර්ණ පටහයට (eardrum) වදිනවා. එතනින් මැද කනේ තියෙන පුංචි අස්ථි 3කින් ඒ කම්පන තවත් ප්‍රබල කරනවා. අන්තිමට ගොළුබෙල්ලෙක්ගේ වගේ හැඩයක් තියෙන, දියරයකින් පිරුණු ඇතුළු කනේ තියෙන කර්ණ ශංඛය (Cochlea) වෙත මේ කම්පන යනවා. එතන තියෙන සියුම් කෙඳිති මගින් මේ කම්පන විද්‍යුත් සංඥා බවට පත් කරලා මොළයට යවනවා. ඔන්න ඔහොමයි අපිට ශබ්දයක් ඇහෙන්නේ.
ඉතින් මේ ක්‍රියාවලියේ ඕනෑම තැනක වෙන ගැටළුවක් ශ්‍රවණාබාධයකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
1. වයසට යාම: මේක තමයි ප්‍රධානම හේතුව. වයස අවුරුදු 65ත් 74ත් අතර තුන්දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට යම් මට්ටමක ශ්‍රවණාබාධයක් තියෙන්න පුළුවන්. අවුරුදු 75න් පස්සේ නම් දෙන්නෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ටම මේ තත්ත්වය බලපානවා.
2. අධික ශබ්දය: එක දිගට හෝ ඉතා සැර ශබ්ද වලට නිරාවරණය වීම නිසා කනේ සියුම් කොටස් වලට හානි වෙනවා. වඩු වැඩ කරන අය, ඉදිකිරීම් ක්ෂේත්‍රයේ සේවකයින්, කර්මාන්තශාලා සේවකයින් වගේම සංගීත ශිල්පීන්ටත් මේ අවදානම වැඩියි. ඔයාගේ හෙඩ්ෆෝන් එකේ සද්දේ ගොඩක් දාලා සිංදු අහන එකත් කනේ ඇසීමට හානි කරන්න පුළුවන්.
3. සමහර ඖෂධ වර්ග: සමහර බෙහෙත් වර්ගත් කන් ඇසීමට බලපාන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, සමහර ප්‍රතිජීවක (Antibiotics), පිළිකා සඳහා දෙන බෙහෙත් (Chemotherapy drugs), අධික මාත්‍රාවෙන් ගන්නා ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin) වගේ දේවල්.
4. හදිසි ශ්‍රවණාබාධ (Sudden Hearing Loss): එක පාරටම, පැය කිහිපයක් හෝ දවස් තුනක් ඇතුළත කන් ඇසීම සීඝ්‍රයෙන් අඩු වීමක් වෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්‍යයෙන් එක කනකට විතරයි බලපාන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේකට හේතුවක් හොයාගන්න අමාරුයි.
5. වෙනත් රෝගාබාධ: හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව වගේ රෝග නිසා කනට ලැබෙන රුධිර සැපයුම අඩාල වෙලා ශ්‍රවණාබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මැද කනේ අස්ථි සම්බන්ධ රෝගයක් වන ඔටොස්ක්ලෙරෝසිස් (Otosclerosis) සහ ඇතුළු කනට බලපාන මෙනියර්ස් රෝගය (Ménière’s disease) කියන තත්ත්වත් හේතු වෙනවා.
6. හිසට සිදුවන අනතුරු: හිස් කබල බිඳීමක් හෝ කන් බෙරය සිදුරු වීමක් වගේ අනතුරු නිසාත් කන් ඇසීම නැතිවෙන්න පුළුවන්.
7. ආසාදන සහ කන් කුණු: කනේ ඇතිවන ආසාදන හෝ කන් කුණු (earwax) තදින් හිරවීම නිසාත් තාවකාලිකව ශ්‍රවණ හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්.
මේක හඳුනාගන්නේ කොහොමද? ප්‍රතිකාර මොනවද?
ඔයාට කන් ඇසීමේ ගැටළුවක් තියෙනවා කියලා සැකයක් ආවොත්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන එක. දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්‍ය නම් ශ්‍රවණ පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කරයි.
මතක තියාගන්න, කන් කුණු ඉවත් කරන එක වගේ දේවල් ගෙදරදි තනියම කරන්න යන්න එපා. ඒකෙන් කනට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ සඳහා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
ප්‍රතිකාර ක්‍රම තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ ශ්‍රවණාබාධයට හේතුව සහ එහි වර්ගය අනුවයි.
- කන් කුණු ඉවත් කිරීම: කන් කුණු හිරවීමක් නම්, වෛද්‍යවරයා විසින් එය ආරක්ෂිතව ඉවත් කළ පසු නැවත ඇසීම යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා.
- ඖෂධ: ආසාදනයක් නිසා නම්, ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) මගින් සුව කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඔයා ගන්නා වෙනත් ඖෂධයක් නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඒ බෙහෙත වෙනස් කරන්න පුළුවන්.
- ශල්‍යකර්ම: ඔටොස්ක්ලෙරෝසිස් (Otosclerosis) වැනි තත්ත්වයන් ශල්‍යකර්ම මගින් යම්තාක් දුරට නිවැරදි කරන්න පුළුවන්.
- ශ්‍රවණාධාරක (Hearing Aids): ස්ථිර ශ්‍රවණාබාධ තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට මේවා උදව් වෙනවා. මේවා කන ඇතුළේ හෝ පිටුපස පළඳින කුඩා උපකරණ. මේවායින් ශබ්දය වැඩි කරලා ඇහෙන්න සලස්වනවා.
- කර්ණ ශංඛ බද්ධ (Cochlear Implants): ඉතා දරුණු (Profound) මට්ටමේ ශ්‍රවණාබාධ තියෙන අයට, විශේෂයෙන්ම කුඩා දරුවන්ට සහ දැන් වැඩිහිටියන්ටත් මේවා භාවිතා කරනවා.
ශ්‍රවණාබාධ වලින් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට ශබ්දය නිසා ඇතිවෙන ශ්‍රවණාබාධ ස්ථිරයි. ඒ නිසා ඔයාගේ කන් දෙක රැකගන්න එක හරිම වැදගත්.
- අධික ශබ්ද වලින් වළකින්න: පාරේ වාහන තදබදයක ශබ්දයට වඩා වැඩි ඕනෑම ශබ්දයක් කනට අහිතකරයි. තණකොළ කපන යන්ත්‍ර, ග්‍රයින්ඩර්, ප්‍රසංග වගේ තැන්වලදී කන් ආවරණ (earplugs) පළඳින්න.
- ශබ්ද ප්‍රභවයෙන් ඈත් වෙන්න: පාරේ කොන්ක්‍රීට් කඩන තැනක් වගේ තැනක් දැක්කොත්, පාරේ අනිත් පැත්තට මාරු වෙන්න, නැත්නම් ඒ හරියෙන් යනකම් කන් දෙක වහගන්න.
- හෙඩ්ෆෝන් භාවිතය සීමා කරන්න: හෙඩ්ෆෝන් එකේ සද්දේ උපරිම මට්ටමෙන් 60% කට වඩා අඩුවෙන් තියාගන්න උත්සාහ කරන්න. එක දිගට පැය ගණන් භාවිතා නොකර ഇടക്കിන් විවේකයක් දෙන්න.
- රැකියා ස්ථානයේ ආරක්ෂාව: ඔයා වැඩ කරන්නේ අධික ශබ්දය සහිත තැනක නම්, කන් ආරක්ෂා කරගැනීම ගැන ආයතනයෙන් විමසන්න.
සරල නීතියක් තියෙනවා: ඔයාට අඩි 3ක් ඈතින් ඉන්න කෙනෙක්ට ඇහෙන්න කෑ ගහන්න ඕන නම්, ඒ පරිසරයේ ශබ්දය ඔයාගේ කන් වලට හානිකර මට්ටමක තියෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කන් ඇසීම අඩු වීම (Hearing Loss) කියන්නේ ගොඩක් අයට බලපාන පොදු තත්ත්වයක්. ඒක ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ හරිම හිමින්.
- අනිත් අය කියන දේවල් තේරුම් ගන්න අමාරු නම්, TV එකේ සද්දේ වැඩියෙන් ඕන වෙනවා නම්, ඒ ගැන නොසලකා ඉන්න එපා. වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- අධික ශබ්දය කියන්නේ කන් වලට ලොකු හතුරෙක්. පුළුවන් තරම් අධික ශබ්ද වලින් කන් දෙක ආරක්ෂා කරගන්න.
- ශ්‍රවණාබාධයට හේතුව අනුව ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගොඩක් තියෙනවා. ශ්‍රවණාධාරක (Hearing Aids) වල ඉඳන් ශල්‍යකර්ම දක්වා විවිධ විසඳුම් තියෙනවා.
- මේ තත්ත්වය නිසා මානසිකව වැටෙන්න, තනිවෙන්න එපා. නිසි ප්‍රතිකාර සහ සන්නිවේදන ක්‍රම මගින් ඔයාට සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
ශ්‍රවණාබාධ, කන් ඇසීම අඩු වීම, hearing loss, කනේ ආබාධ, tinnitus, ශ්‍රවණාධාරක, cochlear implant
