क्या आपको एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (ईयूएस) करवाने के लिए कहा गया है? आइए इस बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं!

जब कोई डॉक्टर आपको एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS) करवाने के लिए कहता है, तो आप थोड़ा घबरा सकते हैं, है ना? "यह कौन सा नया टेस्ट है?" "क्या इससे दर्द होगा?" "यह क्यों किया जा रहा है?" ऐसे कई सवाल आपके मन में आते होंगे। यह स्वाभाविक है। इसलिए आज हम इस EUS टेस्ट के बारे में सरल शब्दों में बात करेंगे, ठीक वैसे ही जैसे आप किसी दोस्त से बात करते हैं। इससे आपको इसे बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी।

तो, एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (ईयूएस) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ईयूएस एक विशेष परीक्षण है जो आपके पाचन तंत्र के अंदरूनी हिस्से की जांच करता है । यह परीक्षण पाचन तंत्र के विशेषज्ञ डॉक्टर (जिन्हें अक्सर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कहा जाता है) द्वारा किया जाता है।

यह ``(ईयूएस)`` परीक्षण दो मुख्य चीजों के संयोजन का उपयोग करता है:

1. एंडोस्कोप: इसे एक बहुत पतली, लंबी, लचीली नली की तरह समझें जिसके एक सिरे पर एक छोटा कैमरा और लाइट लगी होती है। इसी की मदद से डॉक्टर आपके शरीर के अंदर स्पष्ट रूप से देख पाते हैं।

2. अल्ट्रासाउंड: एंडोस्कोप के अंत में, कैमरे के साथ, एक छोटा अल्ट्रासाउंड उपकरण (प्रोब) होता है। यह ध्वनि तरंगों का उपयोग करके आपके आंतरिक अंगों, ऊतकों और रक्त वाहिकाओं की तस्वीरें बनाता है। यह आपके शिशु के अल्ट्रासाउंड स्कैन जैसा ही होता है, लेकिन यह आपके शरीर के अंदर किया जाता है।

इसलिए जब इन दोनों को मिलाया जाता है, तो डॉक्टर को न केवल आपके पाचन तंत्र की दीवारों (परतों) की, बल्कि इसके आस-पास के अन्य अंगों (उदाहरण के लिए, अग्न्याशय और पित्ताशय) की भी बहुत स्पष्ट तस्वीर मिल सकती है।

आमतौर पर किसे इस ईयूएस टेस्ट की आवश्यकता होती है?

हर किसी को यह (यूयूएस) परीक्षण कराने की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर कुछ चिकित्सीय स्थितियों की जांच या पुष्टि के लिए इसकी सलाह दे सकते हैं। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

• यदि आपको लगातार पेट दर्द या सीने में दर्द हो रहा है, तो इसका कारण पता लगाएं।
• यदि इस बात का संदेह हो कि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है (मेटास्टैटिक कैंसर)।
• यदि आपने पहले के सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन में कोई गांठ, घाव या वृद्धि देखी है, तो पता करें कि वह वास्तव में क्या है।
• यदि आपको पाचन तंत्र से संबंधित कोई समस्या है, उदाहरण के लिए, सूजन आंत्र रोग (आईबीडी), कोलोन कैंसर या गुदा विदर जैसी स्थितियां।
• पित्ताशय की बीमारी , जिसका अर्थ है यदि आपको पित्त की पथरी है या यदि आपको पित्ताशय में सूजन (कोलेसिस्टाइटिस) है।
• फेफड़ों से संबंधित कुछ बीमारियों , जैसे फेफड़ों के कैंसर के बारे में जानकारी प्राप्त करें।
• अग्नाशयी रोगइसके बारे में जानकारी प्राप्त करें। इसमें अग्नाशय कैंसर, अग्नाशय की पुटी और अग्नाशयशोथ जैसी स्थितियां शामिल हैं।
• उदाहरण के लिए, यदि आपको भोजन निगलने में कठिनाई होती है, तो यह "बैरेट एसोफेगस" जैसी स्थिति हो सकती है।

ऐसे ही मामलों में ईयूएस डॉक्टरों को शरीर के अंदर देखने और सटीक निदान करने में मदद कर सकता है।

ईयूएस परीक्षा के मुख्य प्रकार क्या हैं?

ईयूएस परीक्षणों को परीक्षण किए जाने के स्थान के आधार पर दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।

1. ऊपरी ईयूएस

यह आपके पाचन तंत्र के ऊपरी हिस्से को देखता है। यानी:

• आपकी भोजन नली (ग्रासनली), पेट (पेट) और छोटी आंत (डुओडेनम) के ऊपरी हिस्से की भीतरी परत।
• संबंधित लसीका ग्रंथियां, रक्त वाहिकाएं, सिस्ट और ट्यूमर।
• यह अग्न्याशय, पित्ताशय और पित्त नलिकाओं जैसे आस-पास के अंगों की भी जांच कर सकता है।

2. निचला ईयूएस

यह परीक्षण आपके पाचन तंत्र के निचले हिस्से की जांच करता है। यानी:

• गुदा द्वार के आसपास की मांसपेशियां (गुदा स्फिंक्टर)।
• उस क्षेत्र में रक्त वाहिकाएं, लसीका ग्रंथियां, सिस्ट और कैंसरयुक्त ट्यूमर मौजूद हो सकते हैं।
• बड़ी आंत के अंतिम भाग (मलाशय और बृहदान्त्र) की भीतरी परत।

डॉक्टर आपके लक्षणों और जरूरतों के आधार पर यह तय करेंगे कि इन दो "ईयूएस" में से कौन सा परीक्षण करना है।

क्या ईयूएस के साथ-साथ अन्य परीक्षण भी किए जाते हैं?

जी हां, कभी-कभी, ईयूएस करते समय, एक और महत्वपूर्ण प्रक्रिया की जा सकती है। वह है, एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड-गाइडेड फाइन-नीडल एस्पिरेशन (एफएनए) ।

यह नाम सुनने में लंबा लग सकता है, लेकिन इसका सीधा सा मतलब है: अल्ट्रासाउंड (EUS) की मदद से आंतरिक जांच करते समय, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड छवियों को देखते हैं, एंडोस्कोप के माध्यम से एक बहुत पतली सुई डालते हैं, और संदिग्ध क्षेत्र से ऊतक या तरल पदार्थ का एक छोटा सा टुकड़ा लेते हैं । इसे एफएनए (FNA) कहा जाता है, और कुछ लोग इसे बायोप्सी भी कहते हैं।

इसके बाद नमूने को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां एक रोगविज्ञानी सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच करके कैंसर कोशिकाओं जैसी किसी भी असामान्य कोशिका की पहचान करता है। इससे रोग की सटीक प्रकृति की पुष्टि करने में मदद मिलती है।

ईयूएस टेस्ट से पहले मुझे क्या करना होगा?

जब आपकी ईयूएस जांच निर्धारित होती है, तो आपके डॉक्टर या नर्स आपको जांच से एक दिन पहले क्या करना है और क्या नहीं करना है, इसके बारे में निर्देश देंगे। सफल जांच के लिए इन निर्देशों का ठीक से पालन करना महत्वपूर्ण है । इनमें आमतौर पर निम्नलिखित बातें शामिल होती हैं:

• आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के बारे में: यदि आप मधुमेह, उच्च रक्तचाप या हृदय रोग जैसी बीमारियों के लिए दवाएं ले रहे हैं, विशेष रूप से रक्त पतला करने वाली दवाएं,यदि आप रक्त पतला करने वाली दवाएं (जैसे, Coumadin®, Plavix®) या इंसुलिन ले रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को पहले से सूचित करना चाहिए। आपका डॉक्टर खुराक में बदलाव करना या कुछ दिनों के लिए दवा बंद करना चाह सकता है।
• खान-पान: आपको परीक्षण से कई घंटे पहले (आमतौर पर 6-8 घंटे) कुछ भी खाने-पीने से मना किया जाएगा। परीक्षण के परिणाम स्पष्ट होने के लिए पेट खाली होना आवश्यक है।
• आंत्र की तैयारी: यदि आपका लोअर ईयूएस (EUS) किया जाता है, तो आपका डॉक्टर आपकी आंत्र की सफाई के लिए "आंत्र की तैयारी" नामक एक विशेष तरल पदार्थ देगा। इससे आप अपनी आंत्र के अंदरूनी भाग को स्पष्ट रूप से देख पाएंगे।
• अन्य सलाह: आपको अधिक विशिष्ट सलाह दी जा सकती है। इसे ध्यानपूर्वक सुनें और इसका पालन करें।

अपर ईयूएस के दौरान वास्तव में क्या होता है?

ऊपरी ईयूएस आमतौर पर एक बाह्य रोगी प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया के लिए आपको अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाएगा। हालांकि, इस प्रक्रिया के दौरान आपको बेहोशी की दवा दी जाएगी, इसलिए प्रक्रिया के बाद आपको घर ले जाने के लिए किसी की आवश्यकता होगी। दिन के बाकी समय के लिए भी किसी का आपके साथ रहना अच्छा रहेगा। ऊपरी ईयूएस प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग 60 मिनट लगते हैं।

टेस्ट के दौरान निम्नलिखित चीजें होती हैं:

1. आपको बाईं ओर घुमाया जाएगा और लेटने के लिए कहा जाएगा।

2. एक नर्स आपकी बांह की नस में एक छोटी सी कैनुला लगाएगी और उसके माध्यम से आपको बेहोशी की दवा देगी। इससे आपको आराम मिलेगा और आपको जांच का एहसास नहीं होगा।

3. मैं आपके गले को सुन्न करने के लिए दवा का छिड़काव करूंगा।

4. आपके दांतों को नुकसान से बचाने और आपको एंडोस्कोप को चबाने से रोकने के लिए आपके मुंह में एक प्लास्टिक का माउथगार्ड लगाया जाएगा।

5. इसके बाद डॉक्टर धीरे-धीरे अल्ट्रासाउंड एंडोस्कोप को आपके मुंह के रास्ते, आपकी ग्रासनली से होते हुए आपके पेट में और फिर आपकी छोटी आंत के ऊपरी हिस्से (डुओडेनम) में डालेंगे। इस दौरान आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा । आप सामान्य रूप से सांस ले पाएंगे।

6. डॉक्टर मॉनिटर पर अल्ट्रासाउंड छवियों को देखता है और आपके पाचन तंत्र के ऊपरी हिस्से, आसपास के अंगों, गांठों और ट्यूमर की जांच करता है।

7. यदि आवश्यक हो, तो इस समय पूर्वोक्त `(एफएनए)` किया जाता है, जिसका अर्थ है ऊतक का नमूना लेना।

8. जांच पूरी होने पर डॉक्टर धीरे-धीरे एंडोस्कोप निकाल देंगे। बेहोशी की दवा बंद कर दी जाएगी। फिर आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा और आपके धीरे-धीरे होश में आने का इंतजार किया जाएगा।

लोअर ईयूएस के दौरान क्या होता है?

सबटोटल अल्ट्रासाउंड (ईयूएस) सुप्राटोटल अल्ट्रासाउंड के समान ही होता है और यह एक ही दिन में किया जाने वाला परीक्षण है । आपको बेहोशी की दवा भी दी जाएगी, इसलिए आपको घर ले जाने के लिए किसी की आवश्यकता होगी।

इस परीक्षण में आमतौर पर 60 मिनट से कम समय लगता है।यही हो रहा है। त्वचा के नीचे की जाने वाली `(EUS)` की तुलना में `(FNA)` थोड़ी कम प्रचलित है।

टेस्ट के दौरान यही होता है:

1. आपको बाईं ओर घुमाया जाएगा और लेटने के लिए कहा जाएगा।

2. आपको आराम दिलाने के लिए आपको नसों के जरिए नींद की गोली दी जाएगी।

3. डॉक्टर आपके गुदा और मलाशय के माध्यम से अल्ट्रासाउंड एंडोस्कोप डालते हैं और इसे आपकी बड़ी आंत में ले जाते हैं। इस प्रक्रिया के दौरान आपको कोई दर्द या असुविधा महसूस नहीं होगी । आप सामान्य रूप से सांस ले सकेंगे।

4. डॉक्टर मॉनिटर पर अल्ट्रासाउंड छवियों को देखता है और आपके पाचन तंत्र के निचले हिस्से, आसपास के अंगों और किसी भी गांठ की जांच करता है।

5. जांच पूरी होने पर, एंडोस्कोप को धीरे-धीरे निकाल लिया जाएगा और बेहोशी की दवा बंद कर दी जाएगी। आप धीरे-धीरे होश में आ जाएंगे।

ईयूएस टेस्ट के बाद आपको कैसा महसूस हो रहा है?

आपको दी गई बेहोशी की दवा का असर आमतौर पर 30 मिनट से एक घंटे के भीतर खत्म हो जाता है। इसके बाद, आपको कुछ मामूली असुविधा महसूस हो सकती है, जैसे कि:

• यदि आपका ईयूएस कम है, तो आपको गैस, पेट फूलना या ऐंठन का अनुभव हो सकता है।
• यदि आप ऊपरी ईयूएस करते हैं: गले में खराश ।

ये लक्षण आमतौर पर 24 घंटों के भीतर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं , इसलिए चिंता की कोई बात नहीं है।

परीक्षा के बाद बाकी दिन आराम करना सबसे अच्छा है । आप अगले दिन अपनी सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकते हैं।

ईयूएस टेस्ट से क्या-क्या जोखिम या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

ईयूएस को आमतौर पर एक बहुत ही सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है। हालांकि, किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, इसमें भी कुछ जटिलताएं होने की थोड़ी संभावना होती है, जो कि बहुत ही दुर्लभ हैं। इनमें शामिल हैं:

• एनेस्थीसिया से होने वाली एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• पाचन तंत्र को कोई क्षति या रक्तस्राव होना।
• ऊपरी ईयूएस में, मुंह या पेट से तरल पदार्थ फेफड़ों में प्रवेश करता है (फेफड़ों में तरल पदार्थ का प्रवेश)।
• अग्नाशय की सूजन (पैन्क्रियाटाइटिस) (यह विशेष रूप से ऊपरी एंडोस्कोपी (ईयूएस) और सुई बायोप्सी के बाद हो सकता है)।
• आंत की दीवार में एक छेद (छिद्र/दरार)।

ये चीजें अक्सर नहीं होतीं , लेकिन इनके बारे में जागरूक रहना अच्छा है। अगर कोई समस्या होती है, तो डॉक्टर उसका उचित इलाज करेंगे।

मुझे ईयूएस टेस्ट के परिणाम कब पता चलेंगे?

जांच पूरी होते ही डॉक्टर आपको यूयूएस (EUS) के दौरान देखे गए परिणामों का मोटा-मोटा अंदाजा दे देंगे। हालांकि, अगर एफएनए (FNA) से ऊतक का नमूना (बायोप्सी) लिया गया है और उसे प्रयोगशाला में भेजा गया है, तो पूरी रिपोर्ट आने में कई सप्ताह लग सकते हैं । रिपोर्ट आने के बाद डॉक्टर आपको वापस बुलाएंगे और आपको पूरी रिपोर्ट समझाएंगे।

आपको डॉक्टर से तुरंत कब मिलने की आवश्यकता होती है?

यदि आपको परीक्षण के बाद इनमें से एक या अधिक लक्षण महसूस हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या निकटतम अस्पताल जाएं:

• यदि मल में खून आता है (`मल में खून आना`)।
• यदि आपको शौचालय जाने में कठिनाई या दर्द होता है।
• यदि आपको बुखार या संक्रमण के अन्य लक्षण (जैसे ठंड लगना और शरीर में दर्द) हैं।
• यदि आपको भोजन निगलने में कठिनाई होती है।
• यदि आपको लगातार मतली और उल्टी हो रही हो।
• असहनीय, गंभीर और लगातार पेट दर्द या सीने में दर्द।
• सांस लेने में कठिनाई।

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो बिना देरी किए चिकित्सकीय सलाह लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

ठीक है, तो मुझे उम्मीद है कि अब आपको `(एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड - ईयूएस)` परीक्षण के बारे में अच्छी जानकारी मिल गई होगी।

एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (ईयूएस) आपके पाचन तंत्र के अंदर देखने का एक बहुत ही सुरक्षित और प्रभावी तरीका है। यह डॉक्टरों को आपके लक्षणों, विशेष रूप से पाचन संबंधी समस्याओं, कैंसर और कैंसर के फैलाव के कारण का पता लगाने में मदद कर सकता है। आवश्यकता पड़ने पर, ऊतक का नमूना (बायोप्सी/एफएनए) लिया जा सकता है।

यह एक न्यूनतम चीरा लगाने वाली जांच है, जिसका अर्थ है कि इसमें कोई बड़ा चीरा नहीं लगाया जाता और आप उसी दिन घर जा सकते हैं। इसलिए, यदि डॉक्टर आपको "(ईयूएस)" करवाने की सलाह दें, तो इससे अनावश्यक रूप से घबराएं नहीं। यदि आपके कोई अन्य प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

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