क्या आपको भी सुबह बिस्तर से उठते समय टखनों और पैर की उंगलियों में तेज दर्द होता है? क्या आपका पैर कुछ देर के लिए अकड़ा हुआ महसूस होता है, ठीक से मुड़ या सीधा नहीं हो पाता? क्या दिन भर चलने या काम करने से यह दर्द कम या ज्यादा होता है? अगर ये समस्याएं आपको भी होती हैं, तो हो सकता है कि आपको गठिया हो, जो कई लोगों में आम है। चिंता न करें, अगर आप इसे समझें और सही तरीके से इसका इलाज करें, तो आप एक सामान्य जीवन जी सकते हैं। आज हम इस बारे में सरल भाषा में बात करेंगे, जिसे आप आसानी से समझ सकें।
सरल शब्दों में कहें तो, पैर में गठिया क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, गठिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें जोड़ों में सूजन और दर्द हो जाता है। जब यह पैरों और टखनों को प्रभावित करता है, तो इसे "पैर और टखने का गठिया" कहते हैं। ज़रा सोचिए, एक पैर में 26 छोटी हड्डियाँ और 30 से अधिक जोड़ होते हैं। यह एक छोटी मशीन की तरह है। जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, वैसे ही जैसे कार के टायर समय के साथ घिस जाते हैं, वैसे ही हमारे जोड़ भी घिसने लगते हैं। इस सामान्य टूट-फूट के कारण कई लोगों को गठिया हो जाता है। इसके अलावा, यह स्थिति कुछ बीमारियों और दुर्घटनाओं के कारण भी हो सकती है। यह आपके पैर की उंगलियों, टखनों, एड़ियों, पैर के ऊपरी हिस्से या पैर के
तलवे के किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है।
यदि आपके पैरों में ऐसा दर्द है जो आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डालता है, या यदि आपको अपने पैर या टखने को सामान्य रूप से हिलाने या उपयोग करने में कठिनाई होती है, तो अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।
पैरों को प्रभावित करने वाले गठिया के मुख्य प्रकार
वैसे तो गठिया के 100 से भी अधिक प्रकार हैं, लेकिन कुछ ऐसे प्रकार हैं जो सबसे अधिक हमारे पैरों को प्रभावित करते हैं। आइए देखते हैं वे कौन से प्रकार हैं।
| गठिया का प्रकार | एक सरल व्याख्या |
|---|
| पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस | यह सबसे आम प्रकार है। जिस प्रकार मशीन के पुर्जे समय के साथ घिस जाते हैं, उसी प्रकार हमारे जोड़ों में मौजूद उपास्थि (जोड़ों के बीच की गद्दी) भी समय के साथ घिस जाती है। यह एक ऐसी स्थिति है जो अक्सर बढ़ती उम्र के साथ उत्पन्न होती है। |
| रूमेटाइड गठिया | यह थोड़ा अलग है। इसमें होता यह है कि हमारी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली, मानो हमारी ही सेना हम पर हमला कर रही हो, हमारे जोड़ों पर ही हमला करती है। इससे जोड़ों में सूजन आ जाती है और दर्द होने लगता है। यह एक स्वप्रतिरक्षित रोग है। |
| गाउट | कुछ लोग इसे "गाउट" भी कहते हैं। जब हमारे रक्त में यूरिक एसिड नामक रसायन की मात्रा बढ़ जाती है, तो इसके क्रिस्टल (छोटी सुइयों की तरह) जोड़ों में जमा हो जाते हैं। इससे अचानक, तेज दर्द, सूजन और लालिमा हो जाती है। पैर के अंगूठे का जोड़ अक्सर सबसे पहले प्रभावित होता है। |
| आघातजन्य गठिया | जैसा कि नाम से पता चलता है, इस प्रकार का गठिया पैर या टखने में चोट लगने के बाद विकसित होता है। उदाहरण के लिए, यदि आपका पैर टूट जाता है, मोच आ जाती है, या टखने में मोच आ जाती है, तो जोड़ को नुकसान पहुंचने के कुछ समय बाद इस प्रकार का गठिया विकसित हो सकता है। |
आपको गठिया का पता कैसे चलेगा? इसके लक्षण क्या हैं?
गठिया रातोंरात नहीं होता। यह धीरे-धीरे विकसित होता है। यदि आपको एक ही क्षेत्र में इनमें से एक या अधिक लक्षण महसूस हों, तो सावधान हो जाएं।
- जोड़ों में दर्द: यह मुख्य लक्षण है।
- जोड़ों में अकड़न: आपके पैरों और टखनों में अकड़न महसूस हो सकती है, खासकर सुबह उठने पर और लंबे समय तक एक ही स्थिति में (जैसे बैठे रहने पर)। थोड़ा चलने-फिरने से यह अकड़न कम हो जाएगी।
- जोड़ों में सूजन : दर्द वाले हिस्से में सूजन हो सकती है।
- गति की सीमा में कमी: टखने और उंगलियों को सामान्य रूप से ऊपर, नीचे और चारों ओर हिलाना मुश्किल हो जाता है।
- त्वचा का रंग बदलना: सूजन वाली जगह पर त्वचा लाल हो सकती है।
- स्पर्श करने पर दर्द: दर्द वाले जोड़ को हाथ से दबाने या छूने पर दर्द होता है।
- जोड़ों के आसपास गर्माहट: जब आप इसे अपने हाथ से छूते हैं, तो जोड़ अन्य क्षेत्रों की तुलना में अधिक गर्म महसूस हो सकता है।
कुछ प्रकार के गठिया में लक्षण लहरों की तरह आते-जाते रहते हैं। इसका मतलब है कि ये कुछ दिनों तक बहुत गंभीर होते हैं और फिर कुछ दिनों बाद कम हो जाते हैं। इन्हें हम फ्लेयर्स या फ्लेयर-अप कहते हैं। कुछ लोगों को लगभग हर समय दर्द और अकड़न महसूस हो सकती है।
इस गठिया से पीड़ित होने का खतरा किसे अधिक है?
किसी को भी गठिया हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसका खतरा थोड़ा अधिक होता है।
सामान्य जोखिम कारक:
- तंबाकू का सेवन: सिगरेट पीने और अन्य तंबाकू उत्पादों का उपयोग करने वाले लोगों में गठिया होने का खतरा बढ़ जाता है।
- पारिवारिक इतिहास : यदि आपकी माँ, पिता या भाई-बहनों को गठिया है, तो आपको भी यह बीमारी होने की संभावना अधिक है।
- पिछली चोटें: यदि एक ही जोड़ में बार-बार चोट लगी हो (उदाहरण के लिए, यदि कोई खिलाड़ी अक्सर अपने टखने में मोच लाता है), तो जोखिम अधिक होता है।
- अन्य बीमारियां: ऑटोइम्यून बीमारियों, मोटापे और जोड़ों को प्रभावित करने वाली अन्य बीमारियों से पीड़ित लोगों में गठिया विकसित हो सकता है।
उच्च जोखिम वाले समूह:
- 50 वर्ष से अधिक आयु के लोग: उम्र बढ़ने के साथ जोड़ों में होने वाली टूट-फूट के कारण।
- पुरुषों में: गठिया जैसी बीमारियां विशेष रूप से पुरुषों में आम हैं।
- एथलीट: उन लोगों के लिए जो ऐसे खेल खेलते हैं जिनमें उनके पैरों और टखनों पर बहुत अधिक वजन और दबाव पड़ता है।
- शारीरिक रूप से कठिन काम करने वाले लोग: उन लोगों के लिए जो दिन भर खड़े रहते हैं और भारी वस्तुएं उठाते हैं।
डॉक्टर साहब, आप इसका निदान कैसे करते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले वे आपकी जांच करेंगे। 1.
वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे । दर्द कब शुरू हुआ, दिन के किस समय सबसे ज्यादा दर्द होता है, क्या कुछ करने पर दर्द बढ़ जाता है, और क्या दोनों पैरों में दर्द होता है। 2.
शारीरिक जांच: डॉक्टर आपके पैरों, टखनों और अंगूठों को छूकर सूजन, लालिमा और गर्मी की जांच करेंगे। 3.
चाल का विश्लेषण: डॉक्टर आपके चलने के तरीके और पैरों की स्थिति का अवलोकन करेंगे। 4.
जोड़ों की गतिशीलता: डॉक्टर यह जांच करेंगे कि आप अपने टखनों और अंगूठों को कितना मोड़ और सीधा कर सकते हैं। आप चाहें तो इसकी तुलना अपने स्वस्थ पैर से भी कर सकते हैं। इन परीक्षणों के बाद, निदान की पुष्टि के लिए आपको कुछ और परीक्षण कराने के लिए कहा जा सकता है।
- एक्स-रे: इसका उपयोग यह देखने के लिए किया जा सकता है कि जोड़ों के बीच की जगह कम हो गई है या हड्डियां घिस गई हैं।
- एमआरआई या सीटी स्कैन: इनसे जोड़ों के आसपास के नरम ऊतकों और उपास्थि की स्थिति को अधिक स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। (एमआरआई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग, सीटी स्कैन - कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन)
- रक्त परीक्षण: यदि आपको गठिया होने का संदेह है, तो आपके रक्त में यूरिक एसिड का स्तर जांचा जा सकता है। रक्त परीक्षण रुमेटीइड गठिया जैसी स्वप्रतिरक्षित बीमारियों का पता लगाने में भी सहायक होते हैं।
इसका उपचार क्या है?
सबसे पहले यह समझना ज़रूरी है कि गठिया का इलाज संभव नहीं है। हालांकि,
सही इलाज और जीवनशैली में बदलाव से आप दर्द को नियंत्रित कर सकते हैं, जोड़ों को होने वाले नुकसान को कम कर सकते हैं और सामान्य जीवन जी सकते हैं। आपके डॉक्टर ही तय करेंगे कि आपको किस तरह के इलाज की ज़रूरत है। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपको किस प्रकार का गठिया है और आपके लक्षण कितने गंभीर हैं।
| उपचार विधि | विवरण |
|---|
| दर्दनाशक | आपके डॉक्टर सूजन और दर्द कम करने के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसी दवाएं लेने की सलाह दे सकते हैं। अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी दर्द निवारक दवाओं का सेवन जारी न रखें। |
| कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) | यदि दर्द और सूजन बहुत अधिक हो, तो डॉक्टर सीधे दर्द वाले जोड़ में इंजेक्शन लगा सकते हैं। इससे तुरंत आराम मिल सकता है। |
| orthotics | कभी-कभी आपको अपने पैर के आकार के अनुसार बने विशेष 'इनसोल' का उपयोग करने की सलाह दी जाएगी, जिसे आप अपने जूते के अंदर रख सकते हैं। इससे आपके पैर को अच्छा सहारा मिलेगा और दर्द कम होगा। डॉक्टर आपको पहनने के लिए सबसे अच्छे और सबसे खराब प्रकार के जूतों के बारे में भी सलाह देंगे। |
| शल्य चिकित्सा | यह अंतिम उपाय है। यदि आपको गंभीर दर्द है जो अन्य उपचारों से नियंत्रित नहीं हो रहा है, या यदि आप दैनिक गतिविधियाँ करने में असमर्थ हैं, तो सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। आर्थ्रोस्कोपीकई तरह की सर्जिकल प्रक्रियाएं उपलब्ध हैं, जिनमें न्यूनतम चीर-फाड़ वाली सर्जरी से लेकर जोड़ों का प्रतिस्थापन तक शामिल हैं। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपके लिए कौन सी प्रक्रिया सही रहेगी। |
गठिया से पीड़ित होने पर आप इसे नियंत्रित करने और इससे बचाव के लिए क्या कर सकते हैं?
याद रखें, सक्रिय रहना गठिया के लक्षणों को नियंत्रित करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है।
ऐसे व्यायाम न करें जिनसे अत्यधिक दर्द हो। लेकिन शरीर को हिलाने-डुलाने से दर्द और अकड़न कम हो सकती है और लक्षणों को बिगड़ने से रोका जा सकता है। इसके लिए आपको मैराथन दौड़ने या भारी वजन उठाने की आवश्यकता नहीं है।
- चलना
- तैरना
- साइकिल चलाना
- योग व्यायाम
पैदल चलना जैसे हल्के-फुल्के व्यायाम बहुत अच्छे होते हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन से व्यायाम सही रहेंगे।
गठिया को रोकने में सहायक चीजें:
- तंबाकू उत्पादों से पूरी तरह दूर रहें।
- अपने लिए उपयुक्त स्वस्थ आहार और व्यायाम की दिनचर्या का पालन करें।
- अपने शरीर के वजन को नियंत्रित करें।
- खेल खेलते समय या काम करते समय हमेशा उचित सुरक्षा जूते पहनें।
आपको डॉक्टर से कब अवश्य मिलना चाहिए?
पैर में मामूली चोट जो एक-दो दिन तक रहती है, आमतौर पर चिंता की कोई बात नहीं होती। हालांकि, अगर आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।
- पैरों या टखनों में गंभीर दर्द जो एक सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है।
- दिन-प्रतिदिन बिगड़ती जाने वाली अकड़न (विशेषकर यदि आप अचानक अपने पैर या टखने को सामान्य रूप से हिलाने में असमर्थ हो जाते हैं)।
- यदि सामान्य लक्षण बार-बार और गंभीर रूप से प्रकट हों।
आपके पैर और टखने आपके पूरे शरीर का भार उठाते हैं और आपको हर जगह ले जाते हैं। इसलिए, आपको जो भी दर्द या तकलीफ महसूस हो, उसे नज़रअंदाज़ न करें। जितनी जल्दी आप डॉक्टर से सलाह लेंगे, इलाज से अच्छे परिणाम मिलने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
मुख्य संदेश
- पैरों और टखनों के जोड़ों में सूजन और दर्द गठिया के मुख्य लक्षण हैं। सुबह के समय पैरों में अकड़न भी आम है।
- गठिया के मुख्य प्रकार हैं ऑस्टियोआर्थराइटिस (उम्र से संबंधित), रुमेटॉइड आर्थराइटिस (प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या), गाउट (यूरिक एसिड की वृद्धि) और आघातजन्य गठिया।
- हालांकि गठिया को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन दवा, व्यायाम और जीवनशैली में बदलाव के साथ दर्द को नियंत्रित किया जा सकता है और एक बेहतर जीवन जिया जा सकता है।
- यदि आपके पैरों में दर्द या अकड़न है जिससे आपका दैनिक जीवन प्रभावित हो रहा है, तो इसे कभी भी नज़रअंदाज़ न करें। सलाह के लिए जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से मिलें।
- ऐसे व्यायाम करना जिनसे जोड़ों पर ज्यादा दबाव न पड़े, जैसे चलना और तैरना, लक्षणों को नियंत्रित करने में काफी मदद कर सकता है।
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