क्या आपने कभी सोचा है कि क्या हमारे शरीर में बिना किसी लक्षण के कैंसर हो सकता है? दरअसल, फेफड़ों का कैंसर एक खामोश बीमारी है। अक्सर, जब इसके लक्षण दिखाई देते हैं, तब तक बहुत देर हो चुकी होती है। लेकिन चिंता न करें! इसका एक अच्छा उपाय है। वो है फेफड़ों के कैंसर की जांच ।
सरल शब्दों में कहें तो, फेफड़ों के कैंसर की जांच एक कम खुराक वाली सीटी स्कैन (एलडीसीटी) है जो साल में एक बार की जाती है। यह आपके फेफड़ों के अंदर मौजूद छोटी से छोटी गांठों का भी पता लगा सकती है, जो कैंसर का रूप ले सकती हैं, भले ही वे अभी छोटी ही क्यों न हों। एलडीसीटी स्कैन आपके फेफड़ों के अंदर की स्पष्ट तस्वीरें लेता है। जांच एक नियमित परीक्षण या इमेजिंग परीक्षण है जो किसी भी लक्षण के प्रकट होने से पहले ही बीमारी का पता लगाने के लिए किया जाता है।
आप सोच रहे होंगे, "अगर मुझे कोई समस्या नहीं है तो मुझे कैंसर की जांच क्यों करानी चाहिए?" लेकिन फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती चरणों में अक्सर बहुत कम लक्षण दिखाई देते हैं, जब इसका इलाज सबसे आसानी से संभव होता है। फेफड़ों के कैंसर का निदान अक्सर तब होता है जब बीमारी काफी बढ़ चुकी होती है। तब तक, जीवित रहने की संभावना बहुत कम हो जाती है।
यदि आप वर्तमान में धूम्रपान करते हैं या पिछले 15 वर्षों में धूम्रपान छोड़ चुके हैं, तो 50 वर्ष की आयु से ही जांच करवाना शुरू करना एक अच्छा विचार है। हालांकि फेफड़ों का कैंसर किसी को भी हो सकता है, लेकिन वर्तमान धूम्रपान करने वालों और पूर्व धूम्रपान करने वालों को इसका सबसे अधिक खतरा होता है।
फेफड़ों के कैंसर की जांच कराने पर किन लोगों को गंभीरता से विचार करना चाहिए?
यदि आप निम्नलिखित सभी मानदंडों को पूरा करते हैं, तो डॉक्टर आपको हर साल कम खुराक वाला सीटी स्कैन कराने की सलाह देते हैं:
- यदि आपकी आयु 50 से 80 वर्ष के बीच है।
- यदि आप वर्तमान में धूम्रपान करते हैं, या यदि आपने 15 वर्षों से अधिक समय से धूम्रपान नहीं छोड़ा है।
- यदि आपका धूम्रपान का इतिहास कम से कम ``20 पैक वर्ष'' का है।
अब आप सोच रहे होंगे, "एक पैक-वर्ष क्या होता है?" चलिए, मैं इसे सरल शब्दों में समझाता हूँ। इसकी गणना प्रतिदिन पी जाने वाली सिगरेट के पैकेटों की संख्या (एक पैकेट में 20 सिगरेट होती हैं) को आपके धूम्रपान के वर्षों की संख्या से गुणा करके की जाती है। उदाहरण के लिए, यदि आपने 20 वर्षों तक प्रतिदिन एक पैकेट सिगरेट पी है, तो यह 20 पैक-वर्ष का इतिहास है। या, यदि आपने 10 वर्षों तक प्रतिदिन दो पैकेट सिगरेट पी है, तो यह 20 पैक-वर्ष का इतिहास है। यदि आपको इसकी गणना करने में कठिनाई हो रही है, तो चिंता न करें। अपने डॉक्टर से पूछें, वे आपकी मदद कर सकते हैं।
ये दिशानिर्देश यूनाइटेड स्टेट्स प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स (USPSTF) नामक स्वास्थ्य विशेषज्ञों के एक समूह द्वारा विकसित किए गए हैं। ये नवीनतम फेफड़ों के कैंसर की जांच संबंधी अध्ययनों पर आधारित हैं।
फेफड़ों के कैंसर की यह जांच कैसे काम करती है?
यह बहुत सरल है। फेफड़ों के कैंसर की जांच में आपकी छाती के अंदर की तस्वीरें ली जाती हैं। इन तस्वीरों से यह नहीं पता चलता कि "यह कैंसर है"। हालांकि, इन तस्वीरों में छोटी गांठें (मास) दिखाई दे सकती हैं। फिर उनकी आगे जांच की जाती है कि वे कैंसरयुक्त हैं या नहीं।
परीक्षा से पहले आपको किस प्रकार तैयारी करनी चाहिए?
फेफड़ों के कैंसर की जांच के लिए आमतौर पर सीटी स्कैन की कोई विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से पूछ लें कि क्या उनके पास आपके लिए कोई विशेष निर्देश हैं। ढीले-ढाले कपड़े और कम से कम गहने पहनना सबसे अच्छा रहेगा। यदि आपको कोई स्वास्थ्य समस्या है, विशेष रूप से श्वसन संबंधी समस्या, तो जांच केंद्र के कर्मचारियों या अपने डॉक्टर को पहले से बता दें। वे स्कैन को किसी और दिन के लिए स्थगित कर सकते हैं ताकि परिणाम यथासंभव सटीक हों।
परीक्षा के दौरान क्या होता है?
फेफड़ों के कैंसर की जांच के दौरान क्या होता है, यहाँ बताया गया है:
- स्कैन करने वाला तकनीशियन आपसे गहने, घड़ियाँ या अन्य धातु की वस्तुएँ हटाने के लिए कहेगा। आपसे कमर से ऊपर तक का गाउन पहनने के लिए भी कहा जा सकता है।
- आपको एक बिस्तर पर लेटाया जाएगा जिसे स्कैनर के अंदर ले जाया जाएगा।
- फिर बिस्तर धीरे-धीरे स्कैनिंग मशीन में जाता है, जो एक ट्यूब या डोनट के आकार की दिखती है।
- जैसे ही स्कैनर आपके चारों ओर घूमता है, मशीन द्वारा तस्वीरें लेते समय बेड आगे-पीछे हिल सकता है।
- स्कैन के दौरान, तकनीशियन कभी-कभी आपको सांस अंदर लेने या बाहर छोड़ने और फिर कुछ देर के लिए सांस रोककर रखने के लिए कहेंगे। आपको यथासंभव ऐसा करने का प्रयास करना चाहिए।
- टेक्नीशियन आपके साथ स्कैनिंग रूम के अंदर नहीं होगा। इसके बजाय, वह बाहर बैठेगा और माइक्रोफोन के माध्यम से आपसे बात करेगा। इसलिए डरने की कोई बात नहीं है।
- डॉक्टर द्वारा सभी आवश्यक तस्वीरें ले लेने के बाद, बिस्तर को स्कैनर से बाहर निकाल लिया जाएगा। तब आप उठ सकते हैं।
परीक्षा के बाद क्या होता है?
इस (एलडीसीटी) स्कैन के बाद आपको किसी विशेष निर्देश का पालन करने की आवश्यकता नहीं है। आप अपनी दैनिक गतिविधियाँ सामान्य रूप से कर सकते हैं।
क्या इस परीक्षण से कोई जोखिम है?
जी हां, बाकी सब चीजों की तरह इसमें भी कुछ छोटे-मोटे जोखिम शामिल हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:
- गलत नतीजे। इसका मतलब है कि स्कैन में आपके फेफड़ों में कुछ ऐसा दिख सकता है जो कैंसर जैसा लगे, लेकिन असल में वह कैंसर न हो। उदाहरण के लिए, फेफड़ों में कई छोटी गांठें (पल्मोनरी नोड्यूल्स) वास्तव में हानिरहित होती हैं। लेकिन यह पक्का पता लगाने से पहले कि कोई चीज कैंसर है या नहीं, और भी जांच करवानी पड़े, शायद सर्जरी भी करवानी पड़े, तो यह थोड़ा तनावपूर्ण हो सकता है, है ना?
- यह संभव है कि स्क्रीनिंग के दौरान पाया गया ट्यूमर आपको कभी लक्षण न दिखाए और कभी फैले भी नहीं। लेकिन फिर भी इसका इलाज कराना आवश्यक हो सकता है।
- विकिरण का प्रभाव। कम खुराक वाली कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एलडीसीटी) स्कैन से आपको मिलने वाले विकिरण की मात्रा बहुत कम होती है। लेकिन यह शून्य नहीं है। विकिरण के लगातार संपर्क में रहने से कैंसर का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि विकिरण की खुराक बहुत कम होती है।
कभी-कभी, जब डॉक्टर फेफड़ों के कैंसर की जांच के लिए ये स्कैन करते हैं, तो उन्हें कुछ ऐसी स्थितियां (अनजाने निष्कर्ष) मिल जाती हैं जिनकी उन्हें उम्मीद नहीं होती। उदाहरण के लिए , क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) जैसी स्थिति या स्तन में गांठ जैसी कोई चीज। इनमें से कुछ अनजाने निष्कर्षों के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन सभी के लिए उपचार आवश्यक नहीं है। इनसे अनावश्यक परीक्षण और तनाव भी हो सकता है।
तो इस टेस्ट को कराने के क्या फायदे हैं?
फेफड़ों के कैंसर की जांच के लिए कम खुराक वाले सीटी स्कैन (एलडीसीटी) के कई फायदे हैं:
- डॉक्टर सीटी स्कैन की मदद से बहुत छोटे ट्यूमर भी देख सकते हैं, जबकि सामान्य छाती के एक्स-रे में ऐसा संभव नहीं है। फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने के लिए सामान्य एक्स-रे का उपयोग करने वाले अध्ययनों से पता चलता है कि यह कैंसर का जल्दी पता लगाने या जीवित रहने की दर बढ़ाने में एलडीसीटी जितना प्रभावी नहीं है।
- कम खुराक वाली कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एलडीसीटी) स्कैन में इस्तेमाल होने वाली विकिरण की खुराक मानक कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन की तुलना में काफी कम होती है।
हमें टेस्ट रिपोर्ट के परिणाम कैसे प्राप्त होते हैं?
एक रेडियोलॉजिस्ट और आपके डॉक्टर आपके स्कैन की समीक्षा करेंगे और आपको परिणामों वाली एक रिपोर्ट देंगे। आपकी फेफड़ों के कैंसर की जांच रिपोर्ट में निम्नलिखित विवरण शामिल हो सकते हैं:
- नेगेटिव। इसका मतलब है कि स्कैन में ऐसा कुछ भी नहीं दिखा जो कैंसर जैसा लग रहा हो।
- सौम्य। इसका तात्पर्य उन गांठों से है जो कैंसर जैसी नहीं दिखतीं। इसका मतलब है कि चिंता की कोई बात नहीं है।
- "संभवतः सौम्य" से तात्पर्य उन ट्यूमर से है जो कैंसरयुक्त प्रतीत नहीं होते हैं, लेकिन पुष्टि के लिए आगे की इमेजिंग की सिफारिश की जाती है।
- संदिग्ध। ये गांठें कैंसर जैसी लग रही हैं। आपको आगे की जांच और संभवतः बायोप्सी करवानी होगी।
- बहुत ही संदिग्ध। ये गांठें कैंसर जैसी दिखती हैं। आपको निश्चित रूप से आगे की जांच और बायोप्सी करवानी होगी। आपके डॉक्टर आपको फेफड़ों के कैंसर विशेषज्ञ (ऑन्कोलॉजिस्ट) के पास भेजेंगे।
- ``महत्वपूर्ण या संभावित रूप से महत्वपूर्ण``। रेडियोलॉजिस्ट किसी ऐसी चीज के बारे में ``महत्वपूर्ण`` या ``संभावित रूप से महत्वपूर्ण`` कह सकते हैं जो कैंसर नहीं है, लेकिन जिसके लिए आगे की इमेजिंग या परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
- अधूरा।इसका मतलब है कि वे आपके स्कैन की सही व्याख्या नहीं कर पा रहे हैं। ऐसा फेफड़ों के संक्रमण के कारण हो सकता है, या फिर वे इसकी तुलना पिछले स्कैन से करना चाहते हों। सटीक निदान के लिए आपको कुछ महीनों में एक और स्कैन करवाना होगा।
परिणाम प्राप्त होने में आमतौर पर कितना समय लगता है?
फेफड़ों के कैंसर की जांच के नतीजे आने में लगने वाला समय हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग हो सकता है। अगर आपको आगे की जांच करानी है, तो आमतौर पर आपका डॉक्टर आपको जल्द ही कॉल करेगा। अन्यथा, इसमें एक दिन से लेकर कुछ दिन लग सकते हैं। बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको नतीजे कब तक मिल सकते हैं।
यदि परिणाम असामान्य आते हैं, तो आप आगे क्या करेंगे?
आपके डॉक्टर आपके फेफड़ों के कैंसर परीक्षण के परिणामों पर आपके साथ चर्चा करेंगे। यदि आवश्यक हो, तो आप निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं:
- तीन से छह महीने में एक और (एलडीसीटी) स्कैन।
- अनुवर्ती जांच के रूप में एक नैदानिक सीटी स्कैन किया जाता है।
- पीईटी/सीटी स्कैन किया जा रहा है।
- कैंसर विशेषज्ञ (ऑन्कोलॉजिस्ट) से मुलाकात।
- श्वसन संबंधी गैर-कैंसर वाली स्थितियों के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट या किसी अन्य विशेषज्ञ से परामर्श लें।
मुझे अपने डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?
यदि आपको लगता है कि आपको फेफड़ों के कैंसर का उच्च जोखिम है और आप इस परीक्षण के लिए पात्र हो सकते हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें। यदि आपके मन में कम खुराक वाले सीटी स्कैन या परीक्षण परिणामों के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो पूछने में संकोच न करें।
मैं यह टेस्ट कब बंद कर सकता हूँ?
यदि इनमें से कोई भी बात आप पर लागू होती है, तो आप अपनी वार्षिक फेफड़ों के कैंसर की जांच को छोड़ सकते हैं:
- यदि आपकी आयु 81 वर्ष या उससे अधिक है।
- यदि आप 15 साल या उससे अधिक समय से धूम्रपान कर रहे हैं, तो आपके द्वारा आखिरी बार सिगरेट पीने के बाद समय बीतने के साथ-साथ फेफड़ों के कैंसर होने का खतरा कम हो जाता है।
- यदि आप किसी स्वास्थ्य समस्या के कारण फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती चरण के लिए सर्जरी नहीं करवा सकते हैं, या यदि आप ऐसा करने के इच्छुक नहीं हैं।
क्या फेफड़ों के कैंसर की यह जांच करवाना वाकई फायदेमंद है?
जी हाँ, बिलकुल! फेफड़ों के कैंसर की जांच करवाकर आप इसे शुरुआती अवस्था में ही पहचान सकते हैं, जब इसका इलाज सबसे आसानी से हो सकता है। अध्ययनों से पता चलता है कि हर साल जांच करवाने वाले 50% से अधिक लोगों (यानी लगभग हर दो में से एक) को फेफड़ों का कैंसर शुरुआती अवस्था में ही पता चल जाता है। हालांकि, फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित लोगों में से केवल 28% लोगों को ही वास्तव में शुरुआती अवस्था में इसका पता चल पाता है।
इसका मतलब है कि आप इस स्क्रीनिंग से किसी की जान बचाने की संभावना का अंदाजा लगा सकते हैं!
क्या ऐसे परीक्षण हैं जिनसे रक्त से फेफड़ों के कैंसर का पता लगाया जा सकता है?
नहीं, फिलहाल ऐसा कोई रक्त परीक्षण नहीं है जिससे फेफड़ों के कैंसर का पता लगाया जा सके या उसका निदान किया जा सके।
अंत में, कुछ महत्वपूर्ण बातें जिन्हें आपको याद रखना चाहिए
फेफड़ों का कैंसर एक गंभीर बीमारी है। हालांकि, हर साल फेफड़ों के कैंसर की जांच करवाना शुरुआती पहचान और सबसे प्रभावी उपचार विकल्पों के लिए एक कारगर उपाय है। अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि क्या आपको फेफड़ों के कैंसर का उच्च जोखिम है और क्या आपको यह जांच करवानी चाहिए। इससे आपकी जान बच सकती है।
याद रखें, अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ने में कभी देर नहीं होती। धूम्रपान छोड़ना फेफड़ों के कैंसर के खतरे को कम करने का सबसे अच्छा तरीका है। इस परीक्षण के बारे में पता चलते ही धूम्रपान छोड़ने की कोशिश करना फायदेमंद होगा।
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