आइए राइट हार्ट कैथेटराइजेशन के बारे में जानें?

क्या आपके डॉक्टर ने आपको यह टेस्ट करवाने की सलाह दी है? या शायद आप बस उत्सुक हैं। आइए, सरल शब्दों में समझते हैं कि यह टेस्ट क्या है, कैसे किया जाता है और क्यों किया जाता है। चिंता न करें, मैं आपको सब कुछ समझा दूंगा।

यह राइट हार्ट कैथेटराइजेशन क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक विशेष परीक्षण है जो यह देखने के लिए किया जाता है कि आपका हृदय कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है। विशेष रूप से, यह आपके हृदय के दाहिने भाग और फेफड़ों में रक्तचाप और ऑक्सीजन के स्तर को मापता है। इसे कभी-कभी फुफ्फुसीय धमनी कैथीटेराइजेशन भी कहा जाता है। कुछ लोग इसे स्वान-गांज़ कैथेटर परीक्षण भी कहते हैं।

इसके लिए डॉक्टर कैथेटर नामक एक पतली, लचीली नली का उपयोग करते हैं। इस नली को आपकी गर्दन, कमर या बांह की किसी बड़ी नस में डाला जाता है और धीरे-धीरे आपके हृदय के दाहिने हिस्से से होते हुए फेफड़ों तक रक्त ले जाने वाली मुख्य रक्त वाहिका , फुफ्फुसीय धमनी तक पहुंचाया जाता है। इसे ऐसे समझें जैसे शरीर के अंदर एक छोटा कैमरा लगाया गया हो, लेकिन यह दबाव और ऑक्सीजन को मापता है।

यह परीक्षण इतना महत्वपूर्ण क्यों है? इससे क्या पता चलेगा?

यह "राइट हार्ट कैथेटराइजेशन" परीक्षण डॉक्टरों को कई बीमारियों के बारे में जानकारी प्राप्त करने और उनका प्रबंधन करने में मदद करता है। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

• कार्डियोजेनिक शॉक: एक गंभीर स्थिति जो तब उत्पन्न होती है जब हृदय ठीक से रक्त पंप करना बंद कर देता है।
• कार्डियोमायोपैथी: एक ऐसी बीमारी जिसमें हृदय की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं या बड़ी हो जाती हैं।
• जन्मजात हृदय रोग: कुछ लोग जन्म से ही हृदय संबंधी कुछ विकारों से ग्रस्त हो सकते हैं। इनकी जांच करवाएं।
• हृदय विफलता: जब हृदय पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ होता है।
• हृदय वाल्व रोग: जब हृदय के वाल्व ठीक से काम नहीं करते हैं।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप: फेफड़ों तक रक्त ले जाने वाली रक्त वाहिकाओं में बढ़ा हुआ दबाव।

इसके अलावा, कभी-कभी अंग प्रत्यारोपण से पहले या बाद में, या हृदय की सहायता करने वाले किसी विशेष उपकरण, जैसे कि "लेफ्ट वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस" को लगाने से पहले यह परीक्षण आवश्यक हो सकता है। क्योंकि इससे डॉक्टरों को हृदय की आंतरिक स्थिति की बहुत स्पष्ट जानकारी मिलती है।

हृदय के दाहिने हिस्से पर और बाएं हिस्से पर ऐसा करने में क्या अंतर है?

जी हां, इन दोनों में महत्वपूर्ण अंतर हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।

राइट हार्ट कैथेटराइजेशन में, डॉक्टर एक पतली ट्यूब (कैथेटर) को नस में डालते हैं।यानी, एक ऐसी नस से जो गंदा खून ले जाती है। यही नस हृदय के दाहिने हिस्से तक जाती है। यह मुख्य रूप से आपके दाहिने अलिंद, दाहिने निलय और फेफड़ों तक खून ले जाने वाली फुफ्फुसीय धमनी में दबाव को मापती है।

लेकिन बाईं ओर की कैथेटराइजेशन में, कैथेटर को धमनी में डाला जाता है। यानी, एक ऐसी नस में जो साफ खून ले जाती है। उदाहरण के लिए, पैर की फेमोरल धमनी , हाथ की ब्रेकियल धमनी , या बगल की एक्सिलरी धमनी । यहीं पर हृदय का बायां हिस्सा स्थित होता है। इससे बाएं निलय में दबाव मापा जाता है, महाधमनी और उसके वाल्व की जांच की जाती है, और हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली कोरोनरी धमनियों में किसी भी रुकावट का पता लगाया जाता है। इस बाईं ओर की जांच को आमतौर पर कार्डियक कैथेटराइजेशन या कोरोनरी एंजियोग्राफी भी कहा जाता है। क्या अब आपको अंतर समझ में आ गया है?

यह परीक्षण कौन कर रहा है? यह परीक्षण कहाँ किया जा रहा है?

यह (राइट हार्ट कैथेटराइजेशन) परीक्षण अस्पताल के एक विशेष कक्ष में किया जाता है। इसे कार्डियक कैथेटराइजेशन लेबोरेटरी या संक्षेप में कैथ लैब कहा जाता है। यह परीक्षण प्रशिक्षित विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा किया जाता है। आमतौर पर इसका नेतृत्व एडवांस्ड हार्ट फेलियर कार्डियोलॉजिस्ट या इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट करते हैं। इसलिए, आप निश्चिंत रह सकते हैं कि आपका इलाज सुरक्षित हाथों में हो रहा है।

इसके लिए आपको कैसे तैयारी करनी चाहिए?

आपके डॉक्टर आपको तैयारी के बारे में विशेष निर्देश देंगे, लेकिन आमतौर पर यह कुछ इस तरह होता है:

• आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं। इसमें डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएं, सप्लीमेंट और बिना पर्चे वाली दवाएं शामिल हैं। कुछ दवाएं, विशेष रूप से एंटीकोएगुलेंट/ब्लड थिनर , कुछ दिनों के लिए बंद करनी पड़ सकती हैं। ऐसा ठीक उसी तरह करें जैसा आपके डॉक्टर ने आपको बताया है।
• टेस्ट के बाद घर ले जाने के लिए किसी को साथ लाएं, क्योंकि यह कभी-कभी थोड़ा असहज हो सकता है, या यदि आपको ऐसी दवा दी जाती है जिससे आपको नींद आती है, तो गाड़ी चलाना अच्छा विचार नहीं है।
• कृपया अपने शरीर पर मौजूद किसी भी प्रकार के गहने या नेल पॉलिश को हटा दें।
• टेस्ट से 6 से 12 घंटे पहले कुछ भी खाएं-पिएं नहीं। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि खाली पेट टेस्ट करना आसान होता है और आप किसी भी आपात स्थिति के लिए तैयार रह सकते हैं।

परीक्षा में सफलता प्राप्त करने के लिए इन बातों का सही ढंग से पालन करना बहुत जरूरी है।

परीक्षा से पहले क्या होता है?

जैसे ही परीक्षण शुरू होने वाला होगा, डॉक्टर या नर्स निम्नलिखित कार्य करेंगे:

• आपको अस्पताल का गाउन पहनने और पेशाब करने (मूत्राशय खाली करने) के लिए कहा जाएगा।
• वे आपको एक विशेष बिस्तर पर लेटने के लिए कहते हैं।
• वे आपकी छाती पर इलेक्ट्रोड नामक छोटे-छोटे टुकड़े चिपका देते हैं। ये इलेक्ट्रोड आपके हृदय की गतिविधि की लगातार निगरानी करते हैं, ठीक उसी तरह जैसे ईसीजी करता है।

ज़्यादातर मामलों में, यह एक त्वरित परीक्षण होता है जिसे "राइट हार्ट कैथेटराइजेशन" कहा जाता है, इसलिए आपको पूरी तरह से बेहोश नहीं किया जाता है। इसका मतलब है कि आप होश में रहते हैं। लेकिन कभी-कभी, आपकी बांह की नस में एक छोटी सी ट्यूब जिसे "आईवी लाइन" कहा जाता है, डाली जा सकती है, जिसके माध्यम से आपको तरल पदार्थ या नींद लाने वाली दवाएँ दी जा सकती हैं जिससे आपको थोड़ा आराम या नींद महसूस हो। यह आपकी असुविधा को कम करने के लिए किया जाता है।

परीक्षा के दौरान क्या होता है? क्या उम्मीद करनी चाहिए?

परीक्षा में आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है। हालांकि, परीक्षा की तैयारी और उसके बाद ठीक होने में कई घंटे लग सकते हैं। चिंता न करें, यह सामान्य बात है।

आप पूरी जांच के दौरान होश में रहेंगे। डॉक्टर निम्नलिखित जांच करेंगे:

• जिस जगह पर कैथेटर डाला जाएगा (जांघ, बांह या गर्दन) उस जगह को साफ किया जाएगा और यदि आवश्यक हो तो वहां के कुछ बालों को शेव किया जाएगा।
• उस जगह को सुन्न करने के लिए थोड़ी मात्रा में लोकल एनेस्थेटिक का इंजेक्शन लगाया जाता है। इसके बाद आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। इंजेक्शन लगाते समय ऐसा लगेगा जैसे कोई छोटी चींटी काट रही हो।
• फिर, एक विशेष सुई या छोटे उपकरण का उपयोग करके, नस में एक छोटा सा छेद किया जाता है। यह आपके पैर की जांघ की नस , आपकी गर्दन की गर्दन की घुंघराली नस या आपकी बांह की कोई नस हो सकती है।
• अब, उस पतली नली, कैथेटर को धीरे-धीरे डाला जाता है और हृदय और रक्त वाहिकाओं के विभिन्न भागों तक पहुंचाया जाता है। प्रक्रिया के दौरान आपको इसका एहसास नहीं होगा।
• आवश्यक क्षेत्रों से माप लिए जाते हैं, और कभी-कभी हृदय का एक छोटा ऊतक नमूना (ऊतक नमूना / बायोप्सी) भी लिया जा सकता है, जो इसी कैथेटर के माध्यम से किया जाता है।
• कभी-कभी आपको स्थिर रहने, शरीर की स्थिति बदलने या किसी विशेष तरीके से सांस लेने के लिए कहा जा सकता है।
• कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपको थोड़ा व्यायाम करने के लिए भी कह सकता है (शायद पैर से एक छोटा पैडल चलाना)। इससे यह पता चलेगा कि व्यायाम के दौरान आपकी हृदय गति में क्या परिवर्तन होता है।
• आप अपनी बांह में लगी IV के माध्यम से कुछ दवाएं भी दे सकते हैं और देख सकते हैं कि आपका हृदय उन पर कैसी प्रतिक्रिया देता है।
• अंत में, कैथेटर को निकाल दिया जाता है और छोटे घाव को बंद कर दिया जाता है।

डरने की कोई बात नहीं है, डॉक्टर और नर्स सब आपके साथ हैं, अगर आपको कुछ भी असहज महसूस हो तो उन्हें बताएं।

परीक्षा के बाद क्या होता है?

परीक्षण समाप्त होने के बाद, चिकित्सा दल ने उसकी छाती से जुड़े इलेक्ट्रोड हटा दिए।वे IV निकालेंगे और फिर से लगाएंगे। इसके बाद आपको एक अलग कमरे (रिकवरी रूम) में ले जाया जाएगा। वहां वे निम्नलिखित चीजों की बारीकी से जांच करेंगे:

• क्या कैथेटर डालने वाली जगह से खून आ रहा है?
• रक्तचाप।
• हृदय दर।
• शरीर का तापमान।

जब तक सब कुछ सामान्य नहीं हो जाता, तब तक आपकी निगरानी की जाएगी।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

चिकित्सा दल कुछ घंटों तक आपका इंतजार करेगा। ज्यादातर लोग उसके बाद घर जा सकते हैं। लेकिन ध्यान रहे कि आपको कोई गाड़ी से ले जाए क्योंकि आपको थोड़ी नींद या थकान महसूस हो सकती है।

हालांकि, अगर जांच में कोई गंभीर समस्या पाई जाती है, तो आपको आगे की जांच करानी पड़ सकती है, इलाज करवाना पड़ सकता है या अस्पताल में भर्ती होना पड़ सकता है। डॉक्टर आपको इस बारे में बताएंगे।

क्या इस परीक्षण से दर्द होता है?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। जांच के दौरान आपको कैसा महसूस हो रहा है, डॉक्टर को जरूर बताएं।

आमतौर पर, सुन्न करने वाला इंजेक्शन लगाते समय आपको थोड़ा दर्द महसूस होगा। कैथेटर डालते समय आपको थोड़ा दबाव भी महसूस हो सकता है। इसके अलावा, कुछ लोगों को निम्नलिखित लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं:

• जब कैथेटर आपके हृदय की दीवारों से टकराता है, तो आपको सीने में फड़फड़ाहट या धड़कन रुकने का एहसास हो सकता है। यह सामान्य है, इसलिए चिंता न करें।
• कुछ लोगों को सिरदर्द हो सकता है।
• आपको चक्कर आ सकते हैं (हल्का सिरदर्द) ।
• मतली हो सकती है।
• कैथेटर के रक्त वाहिका से गुजरने के दौरान आपको हल्का दबाव महसूस हो सकता है।
• आपको खांसी आने की इच्छा हो सकती है।
• कुछ दवाओं के सेवन से हल्की गर्मी या चेहरे पर लालिमा का एहसास हो सकता है।

आपको जो भी महसूस हो, डॉक्टर या नर्स को बताएं। वे आपकी मदद करेंगे।

क्या इस परीक्षण में कोई जोखिम शामिल है?

राइट हार्ट कैथेटराइजेशन आमतौर पर एक सुरक्षित परीक्षण है। हालांकि, किसी भी चिकित्सा परीक्षण की तरह, इसमें कुछ जोखिम हो सकते हैं। चूंकि यह एक आक्रामक प्रक्रिया है, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि वे जोखिम क्या हैं:

• प्रयोग की जाने वाली दवाओं या पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया ।
• हृदय गति में अनियमितता (अरिथमिया)।
• रक्त वाहिकाओं को मामूली क्षति (धमनी क्षति) (ऐसा बहुत कम होता है)।
• कैथेटर डालने के स्थान पर रक्तस्राव या नील पड़ सकता है।
• रक्त के थक्के बन सकते हैं (हालांकि यह भी बहुत दुर्लभ है)।
• बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कार्डियक टैम्पोनेड होता है ।यह दिल का दौरा या स्ट्रोक जैसी कोई चीज हो सकती है। ये बहुत दुर्लभ घटनाएं हैं, लेकिन इनके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।
• संक्रमण हो सकता है।
• फेफड़े का सिकुड़ जाना (यह भी बहुत दुर्लभ है)।

महत्वपूर्ण बात यह है कि इनमें से अधिकांश जोखिम बहुत कम हैं। डॉक्टर यह परीक्षण तभी करते हैं जब उन्हें लगता है कि इसके लाभ मामूली जोखिमों से कहीं अधिक हैं। यदि आपके मन में इस संबंध में कोई प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें।

मुझे परीक्षा के परिणाम कब पता चलेंगे?

ज़्यादातर मामलों में, डॉक्टर आपको घर जाने से पहले ही नतीजों के बारे में बता देंगे। या फिर, वे आपको नतीजों पर चर्चा करने के लिए किसी और दिन आने के लिए कहेंगे (जिसे 'फॉलो-अप अपॉइंटमेंट' कहते हैं) । हालांकि, आपको नतीजों की पूरी जानकारी दी जाएगी।

परीक्षा के बाद मुझे अपना ख्याल कैसे रखना चाहिए?

घर लौटने पर, आपके डॉक्टर या नर्स आपको बताएंगे कि आपको कैसे रहना है, क्या करना है और क्या नहीं करना है। वे आमतौर पर इस तरह की बातें कहते हैं:

• कई घंटों या दिनों तक झुकने, उठाने, धकेलने या खींचने से बचें। इससे कैथेटर वाली जगह प्रभावित हो सकती है।
• यदि आपको कोई ऐसी शामक दवा दी गई है जिससे आपको नींद आती है, तो कुछ समय के लिए गाड़ी न चलाएं या भारी मशीनरी का संचालन न करें।
• खूब पानी पिएं। इससे शरीर से रोगाणुओं को बाहर निकालने में मदद मिलती है और दवा को भी शरीर से बाहर निकलने में मदद मिलती है।
• कैथेटर जहां से डाला गया था, वहां एक-दो दिन तक पट्टी लगी रहने दें। डॉक्टर के निर्देशानुसार पट्टी बदलें।
• दर्द या सूजन को कम करने के लिए आप उस जगह पर बर्फ की सिकाई कर सकते हैं।
• टेस्ट के बाद 24 से 48 घंटे तक स्नान न करें। घाव पूरी तरह ठीक होने तक नहाने से बचें।
• अगर घाव गीला हो जाए, तो उसे जोर से रगड़े बिना हल्के से थपथपाकर सुखा लें।

शीघ्र स्वस्थ होने के लिए इन निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

जांच के बाद आप डॉक्टर से किस समय बात करना चाहते हैं?

यदि आपको परीक्षण के बाद इनमें से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए या अस्पताल जाना चाहिए:

• यदि कैथेटर वाली जगह से खून बह रहा हो, या वहां कोई बड़ी गांठ बन गई हो।
• यदि हृदय गति तेज या अनियमित हो।
• यदि कैथेटर डालने के स्थान पर पैर या हाथ में दर्द हो, वह नीला पड़ जाए, ठंडा महसूस हो या सुन्न हो जाए।
• होश खो देना।
• दिल के दौरे के लक्षण:सीने में दर्द या दबाव, अत्यधिक पसीना आना, सांस लेने में तकलीफ।
• संक्रमण के लक्षण: बुखार, लालिमा, मवाद जैसा स्राव, सूजन और कैथेटर वाली जगह पर गर्मी।

अगर ऐसा कुछ होता है, तो बिना देरी किए डॉक्टर से सलाह लें।

तो, अंत में मुख्य संदेश यह है:

ठीक है, तो मुझे उम्मीद है कि अब आपको "राइट हार्ट कैथेटराइजेशन" नामक परीक्षण के बारे में बेहतर समझ आ गई होगी।

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसा परीक्षण है जो दाहिने अलिंद, निलय और फुफ्फुसीय धमनी में दबाव को मापता है। इससे डॉक्टरों को हृदय और फेफड़ों की बीमारियों का निदान और उपचार करने में मदद मिलती है।

अगर डॉक्टर आपको यह टेस्ट करवाने की सलाह देते हैं, तो वे आपको इसके बारे में सब कुछ समझाएंगे, जिसमें यह टेस्ट क्यों किया जाता है, इसके लिए तैयारी कैसे करनी है और इसके नतीजों का क्या मतलब होगा, ये सब शामिल होगा। घबराएं नहीं, अगर आपके मन में कोई सवाल हो तो पूछें। सबसे ज़रूरी बात है अपनी सेहत के प्रति जागरूक रहना।

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