क्या आपको भी प्रजनन संबंधी समस्याएं हैं? आइए एचएसजी टेस्ट (हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम) के बारे में सब कुछ जानें?

आजकल कई लोगों को गर्भधारण में देरी की समस्या का सामना करना पड़ता है। आप शायद जानते होंगे कि इसके कारणों का पता लगाने के लिए कई तरह के परीक्षण कराने पड़ते हैं। ऐसे समय में, खासकर फैलोपियन ट्यूब (यानी अंडाशय से गर्भाशय तक अंडे ले जाने वाली नलिकाएं) की जांच के लिए, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (HSG) नामक एक महत्वपूर्ण परीक्षण किया जाता है। यह परीक्षण गर्भाशय में किसी प्रकार की रुकावट या उसके आकार में किसी प्रकार के परिवर्तन को देखने के लिए किया जाता है। इसे संक्षेप में HSG भी कहते हैं। यह वास्तव में एक्स-रे तकनीक का उपयोग करके किया जाने वाला परीक्षण है, जिसमें एक विशेष तरल पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है। तो आज हम HSG परीक्षण के बारे में इस तरह से बात करेंगे जिसे आप आसानी से समझ सकें।

यह एचएसजी टेस्ट किस समय किया जाता है?

वैसे, एचएसजी टेस्ट कराने का एक सही समय होता है। आपके डॉक्टर इसे आपके मासिक चक्र के पहले दो हफ्तों में कराने का समय तय करेंगे। इसका मतलब है कि यह टेस्ट आपके मासिक धर्म समाप्त होने के बाद लेकिन ओव्यूलेशन से पहले किया जाता है। यह खास समय दो कारणों से चुना जाता है:

1. टेस्ट कराने पर आप निश्चिंत हो सकती हैं कि आप गर्भवती नहीं हैं।

2. चूंकि परीक्षण के समय मासिक धर्म नहीं हो रहा है, इसलिए इससे परीक्षण में कोई बाधा नहीं आएगी।

एचएसजी टेस्ट कब नहीं करवाना चाहिए?

यह भी एक बहुत महत्वपूर्ण बिंदु है। हर कोई एचएसजी परीक्षण नहीं करा सकता। खासकर इन मामलों में एचएसजी परीक्षण नहीं किया जाता है:

• यदि आप गर्भवती हैं: गर्भावस्था के दौरान यह परीक्षण बिल्कुल नहीं किया जाता है।
• यदि आपको श्रोणि में संक्रमण है: यदि आप इस संक्रमण के दौरान यह परीक्षण करवाते हैं, तो यह संक्रमण और फैल सकता है। इसलिए, यदि आपको ऐसी स्थिति है, तो यह परीक्षण संक्रमण ठीक होने तक स्थगित कर दिया जाता है।

हमें एचएसजी टेस्ट की आवश्यकता क्यों है?

यदि डॉक्टर को लगता है कि आपको गर्भधारण करने में समस्या हो सकती है, तो वे अक्सर एचएसजी परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। इसका मुख्य उद्देश्य यह पता लगाना है कि आपकी फैलोपियन ट्यूब खुली हैं या अवरुद्ध हैं।

ज़रा सोचिए, स्वस्थ गर्भावस्था के लिए शुक्राणु को फैलोपियन ट्यूब से होते हुए अंडाणु तक पहुँचना होता है। फिर निषेचित अंडाणु (भ्रूण) को वापस फैलोपियन ट्यूब से होते हुए गर्भाशय में स्थापित होना होता है। इसलिए, यदि ये फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हों, तो यह प्रक्रिया ठीक से नहीं हो पाएगी। अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब बांझपन का एक प्रमुख कारण है।

एचएसजी टेस्ट से डॉक्टर को कई अन्य बातों का भी अंदाजा लग सकता है:

जांचें कि ट्यूबल लाइगेशन सर्जरी सफल रही या नहीं।

कुछ महिलाएं संतानोत्पत्ति रोकने के लिए ट्यूबल लाइगेशन नामक सर्जरी करवाती हैं। यानी, फैलोपियन ट्यूबों को बांध दिया जाता है। इसलिए, यह एचएसजी परीक्षण यह देखने के लिए भी किया जाता है कि सर्जरी सफल रही और ट्यूबें पूरी तरह से बंद हो गई हैं या नहीं। इसके अलावा, जब कुछ लोग दोबारा संतानोत्पत्ति चाहते हैं, तो इन बंधी हुई ट्यूबों को फिर से जोड़ दिया जाता है (ट्यूबल रिवर्सल)। एचएसजी परीक्षण यह देखने में भी सहायक होता है कि यह प्रक्रिया सफल रही या नहीं।

गर्भाशय संबंधी असामान्यताओं की पहचान करें और आगे की जांच की योजना बनाएं।

एचएसजी टेस्ट से गर्भाशय की बनावट में किसी प्रकार की असामान्यता या गर्भाशय में फाइब्रॉइड जैसी गांठों या वृद्धि का पता लगाने में भी मदद मिल सकती है। यदि ऐसा है, तो इससे डॉक्टर को आगे के परीक्षणों की योजना बनाने में सहायता मिल सकती है। उदाहरण के लिए, सोनोहिस्टेरोग्राफी नामक परीक्षण एचएसजी के परिणामों को और स्पष्ट कर सकता है। या, गर्भाशय के भीतर कुछ स्थितियों के उपचार के लिए हिस्टेरोस्कोपी नामक परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।

लेकिन वर्तमान में, एचएसजी परीक्षण का उपयोग मुख्य रूप से यह जांचने के लिए किया जाता है कि फैलोपियन ट्यूब खुली हैं या नहीं, क्योंकि अन्य परीक्षण भी उपलब्ध हैं जो सरल हैं और गर्भाशय के बारे में अधिक संपूर्ण जानकारी प्रदान करते हैं।

एचएसजी टेस्ट कौन करता है?

यह परीक्षण आमतौर पर आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ, रेडियोलॉजिस्ट या प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। परीक्षण के बाद, रेडियोलॉजिस्ट आपकी एक्स-रे छवियों की समीक्षा करेंगे, एक रिपोर्ट तैयार करेंगे और उसे आपके डॉक्टर को भेज देंगे।

यह टेस्ट वास्तव में कैसे काम करता है?

सरल शब्दों में कहें तो, एचएसजी टेस्ट में गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में एक विशेष तरल पदार्थ (जिसे डाई भी कहा जाता है) इंजेक्ट किया जाता है। इस डाई की मदद से एक्स-रे इमेज में गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की आकृति स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

• यदि एक्स-रे में यह दिखाई देता है कि डाई फैलोपियन ट्यूबों से होकर बह रही है, तो इसका मतलब है कि आपकी ट्यूबें खुली हुई हैं।
• यदि डाई कहीं किसी बाधा से टकराती है और प्रवाहित नहीं हो पाती है, तो इसका मतलब है कि आपकी फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हैं।

क्या आपको समझ आया? यह बहुत आसान है।

एचएसजी टेस्ट से पहले आपको क्या जानना चाहिए?

एचएसजी टेस्ट के लिए आप उपयुक्त उम्मीदवार हैं या नहीं, यह जानने के लिए आपके डॉक्टर आपके संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास पर चर्चा करेंगे। यदि आप अपने ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) स्तर की निगरानी कर रहे हैं, तो डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए उन परीक्षण परिणामों की भी समीक्षा कर सकते हैं कि आप गर्भवती तो नहीं हैं। वे यह भी जांच करेंगे कि क्या आपको एचएसजी में उपयोग किए जाने वाले किसी भी रंग से एलर्जी है।

डॉक्टर आपको यह भी समझाएंगे कि इस परीक्षण में कोई जोखिम शामिल है या नहीं। हालांकि, एचएसजी परीक्षण के जोखिम बहुत कम हैं, इसलिए चिंता की कोई बात नहीं है।

एचएसजी टेस्ट की तैयारी कैसे करें?

आपको अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना चाहिए। इसमें आमतौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैं:

• दर्द निवारक दवा: आपको परीक्षण से लगभग एक घंटा पहले दर्द निवारक दवा (जो फार्मेसी में मिल जाती है) लेने के लिए कहा जा सकता है। इससे परीक्षण के दौरान होने वाली किसी भी असुविधा को कम करने में मदद मिलेगी।
• संक्रमण से बचाव के लिए दवा: कभी-कभी, संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए परीक्षण से पहले आपको एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं।
• किसी को घर ले जाना है:एचएसजी टेस्ट के बाद, आपको गाड़ी चलाने में कठिनाई हो सकती है, क्योंकि आपको दर्द या ऐंठन महसूस हो सकती है। इसलिए, बेहतर होगा कि आप किसी को अपने साथ घर ले जाने के लिए लाएँ। यदि आप ऐसा करने में सहज नहीं हैं, तो आप स्वयं भी गाड़ी चला सकते हैं, लेकिन किसी का साथ होना बेहतर है, है ना?

एचएसजी टेस्ट के दौरान क्या होता है?

इस टेस्ट में पांच मिनट से भी कम समय लगता है, और आप उसी दिन घर जा सकते हैं।

इस परीक्षण के दौरान, एक एक्स-रे मशीन तस्वीरें लेती है जबकि डॉक्टर आपके गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में डाई इंजेक्ट करते हैं।

डाई को छेदने की तैयारी:

1. आपको एक मेज पर लेटाया जाएगा, जैसे कि आपकी श्रोणि की जांच की जा रही हो, आपके घुटने मुड़े हुए और पैर फैले हुए होंगे। एक्स-रे चित्र लेने वाली मशीन (जिसे "फ्लोरोस्कोपी मशीन" कहा जाता है) मेज के ऊपर स्थित होगी।

2. इसके बाद डॉक्टर आपकी योनि में "स्पेकुलम" नामक एक उपकरण डालते हैं और उसे थोड़ा चौड़ा करते हैं। इससे गर्भाशय ग्रीवा स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

3. इसके बाद, गर्भाशय ग्रीवा को साफ किया जाता है और एक छोटी नली (कैथेटर) को गर्भाशय ग्रीवा से होते हुए गर्भाशय में डाला जाता है। यह नली पतली प्लास्टिक की नली (कैनुला) हो सकती है। या, यह सिरे पर एक छोटे गुब्बारे वाली पतली प्लास्टिक की नली हो सकती है। नली डालते समय यह गुब्बारा फूल जाता है, जिससे डाई डालते समय नली हिलती नहीं है।

पासा डालना:

1. फिर डॉक्टर स्पेकुलम हटा देता है और आपको टेबल पर अपने पैर फैलाकर रखने के लिए कहता है।

2. अब डॉक्टर धीरे-धीरे आपके गर्भाशय में डाई डालेंगे। उसी समय, रेडियोलॉजी तकनीशियन आपके श्रोणि क्षेत्र के ऊपर "फ्लोरोस्कोपी मशीन" चालू करेंगे। इस दौरान आपको पेट में कुछ ऐंठन महसूस हो सकती है।

3. यदि आपकी फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हैं, तो डाई के दबाव से वे थोड़ी खिंच सकती हैं, जिससे दर्द थोड़ा और तीव्र हो सकता है।

4. डॉक्टर आपको अलग-अलग स्थितियों में भी रख सकते हैं ताकि यह देखा जा सके कि डाई फैलोपियन ट्यूबों में कैसे फैलती है।

5. यदि आपकी फैलोपियन ट्यूब खुली हैं, तो ऐसा प्रतीत होगा कि डाई ट्यूबों से रिसकर आंतों में फैल रही है (यह डाई बाद में शरीर द्वारा अवशोषित हो जाती है और कोई नुकसान नहीं पहुंचाती)। यदि ट्यूबें अवरुद्ध हैं, तो डाई बाहर नहीं निकलेगी।

पर्याप्त एक्स-रे इमेज लेने के बाद, डॉक्टर आपके शरीर से कैनुला, यानी गुब्बारे वाली ट्यूब को निकाल देंगे। यह प्रक्रिया स्पेकुलम को दोबारा डाले बिना की जाती है।

क्या एचएसजी टेस्ट दर्दनाक होता है?

एचएसजी टेस्ट के दौरान थोड़ा दर्द या बेचैनी महसूस होना सामान्य है । यह टेस्ट के दौरान और टेस्ट के बाद भी महसूस हो सकता है। जब डॉक्टर आपके गर्भाशय में डाई डालते हैं, तो आपको पेट में ऐंठन महसूस होगी। यदि आपकी ट्यूब्स अवरुद्ध हैं, तो यह ऐंठन अधिक तीव्र हो सकती है।

यह सुन्नपन परीक्षण के बाद पांच मिनट से लेकर कई घंटों तक रह सकता है। यह हल्का या मध्यम हो सकता है। जैसा कि पहले बताया गया है, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा (एनएसएआईडी) लेने से इस दर्द से राहत मिल सकती है।

टेस्ट के बाद आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

टेस्ट के बाद, योनि से निकलने वाले अतिरिक्त रंग को सोखने के लिए आपको पैड का इस्तेमाल करना होगा। यह स्राव अक्सर चिपचिपा होता है और इसमें खून की कुछ छोटी बूंदें भी हो सकती हैं। इसके अलावा, आपको निम्नलिखित दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं:

• पेट में ऐंठन (मरोड़)
• चक्कर आना
• पेट खराब होना या मतली होना
• एक-दो दिन तक योनि से हल्का रक्तस्राव होना

आपकी सेहत कैसी है, इसके आधार पर आप एचएसजी टेस्ट के बाद अपनी दैनिक गतिविधियां फिर से शुरू कर सकते हैं।

इस परीक्षण के क्या जोखिम हैं?

यद्यपि एचएसजी के दौरान एक्स-रे इमेज लेने के लिए विकिरण का उपयोग किया जाता है, लेकिन विकिरण की मात्रा बहुत कम होती है । इसलिए, एचएसजी को जोखिम भरा परीक्षण नहीं माना जाता है। हालांकि, कुछ बहुत ही दुर्लभ जटिलताएं हो सकती हैं:

• संक्रमण
• आपके गर्भाशय में चोट
• रंग के घोल से एलर्जी की प्रतिक्रिया

याद रखें कि ये बहुत ही दुर्लभ घटनाएं हैं ।

इसके परिणाम क्या हैं? इनसे हमें क्या पता चलता है?

आपके डॉक्टर आपको परीक्षण के परिणाम बताएंगे और आगे क्या करना है, इस बारे में सलाह देंगे।

यदि एचएसजी परीक्षण से पता चलता है कि फैलोपियन ट्यूब में रुकावट है, तो डॉक्टर समस्या की आगे जांच और उपचार के लिए लैप्रोस्कोपी जैसी अन्य जांच/प्रक्रियाएं सुझा सकते हैं। या, वे आपको ऐसे प्रजनन उपचारों के लिए रेफर कर सकते हैं जिनमें फैलोपियन ट्यूब को खोलने की आवश्यकता नहीं होती है, जैसे कि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ)।

ऐसे कौन-से विशेष अवसर हैं जब आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए?

जांच के बाद, यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो यह संक्रमण का संकेत हो सकता है। यदि ऐसा है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• बुखार
• ठंड लगना
• बेहोशी
• उल्टी करना
• योनि से भारी रक्तस्राव
• दुर्गंधयुक्त योनि स्राव
• पेट में तेज ऐंठन या दर्द

क्या इनकी देखभाल करना उचित है?

क्या एचएसजी टेस्ट के बाद गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है?

कभी-कभी "ट्यूबल फ्लशिंग" नामक प्रक्रिया की चर्चा होती है। यह गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में डाई इंजेक्ट करने की प्रक्रिया है, जो एचएसजी (HSG) के समान है, लेकिन इसमें एक्स-रे नहीं लिया जाता है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि इस तरह से डाई इंजेक्ट करने से (विशेषकर डाई डालने के बाद पहले तीन से छह महीनों के दौरान) गर्भधारण की संभावना बढ़ सकती है। कुछ अध्ययनों से यह भी पता चला है कि जब डाई में "तेल में घुलनशील कॉन्ट्रास्ट मीडियम" होता है तो यह प्रभाव अधिक होता है।

हालांकि, इन अध्ययनों की गुणवत्ता अलग-अलग होती है, इसलिए एचएसजी को एक नैदानिक ​​उपकरण होने के अलावा प्रजनन उपचार के रूप में माने जाने से पहले और अधिक शोध की आवश्यकता है।

क्या एचएसजी परीक्षण अवरुद्ध ट्यूबों को खोल सकता है?

जब डाई सॉल्यूशन डाला जाता है, तो संभावना है कि कोई भी छोटी-मोटी रुकावट दूर हो जाए, जिससे गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाती है। लेकिन इस बात को पूरी तरह साबित करने के लिए अभी और शोध की आवश्यकता है। इसलिए बहुत ज्यादा उम्मीद रखना उचित नहीं है।

एचएसजी टेस्ट के दुष्प्रभाव क्या हैं? (एक अनुस्मारक)

एचएसजी टेस्ट का सबसे आम दुष्प्रभाव पेट में ऐंठन है । आपके डॉक्टर टेस्ट के बाद कुछ दिनों तक दर्द निवारक दवा लेने की सलाह दे सकते हैं। डाई के शरीर से बाहर निकलने के दौरान आपको योनि से चिपचिपा स्राव भी हो सकता है। हालांकि, ये लक्षण कुछ दिनों बाद ठीक हो जाते हैं।

क्या एचएसजी टेस्ट के तुरंत बाद गर्भवती होना ठीक है?

आमतौर पर, एचएसजी टेस्ट के कुछ दिनों बाद गर्भधारण करने की कोशिश करना ठीक रहता है। हालांकि, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना और उनसे पुष्टि लेना सबसे अच्छा है।

अंत में प्राप्त होने वाला संदेश

ठीक है, तो एचएसजी टेस्ट एक महत्वपूर्ण जांच है जो यह पता लगाने में मदद करती है कि क्या आपके गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब में कोई असामान्यता है जो आपको गर्भधारण करने से रोक रही है। याद रखें, अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब बांझपन का एक प्रमुख कारण है। इसलिए, इस एचएसजी टेस्ट के परिणाम आपके डॉक्टर को यह पता लगाने में एक कदम और आगे ले जाएंगे कि आपको गर्भधारण करने में परेशानी क्यों हो रही है।

घबराएं नहीं। अगर इस टेस्ट को लेकर आपके मन में कोई सवाल या चिंता है, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। इससे आपको इस प्रक्रिया से गुजरने में आसानी होगी।

कृपया अपने डॉक्टर से अपने परीक्षण परिणामों पर चर्चा करें और आगे क्या करना है, इस बारे में निर्णय लें। हम आपको शुभकामनाएं देते हैं!

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