क्या आपकी मूत्र परीक्षण रिपोर्ट में कुछ नया है? आइए मूत्र कोशिका विज्ञान के बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी ' मूत्र कोशिका परीक्षण ' के बारे में सुना है? शायद डॉक्टर द्वारा यह परीक्षण कराने के लिए कहे जाने पर आप थोड़ा घबरा गए होंगे। लेकिन चिंता न करें, यह आमतौर पर किसी बात की पुष्टि करने के लिए किया जाता है। सरल शब्दों में कहें तो, इस परीक्षण में आपके मूत्र का नमूना लिया जाता है और एक विशेषज्ञ इसकी जांच करता है ताकि यह पता चल सके कि इसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या ऐसी कोशिकाएं जो भविष्य में कैंसर में परिवर्तित हो सकती हैं।

मूत्र कोशिका विज्ञान वास्तव में क्या है?

ठीक है, सबसे पहले आइए देखें कि "साइटोलॉजी" क्या है। साइटोलॉजी हमारे शरीर के ऊतकों या तरल पदार्थों से ली गई एकल कोशिकाओं का अध्ययन है। इसमें, एक विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टर, जिसे "साइटोपैथोलॉजिस्ट" कहा जाता है, इन कोशिकाओं को सूक्ष्मदर्शी से देखकर यह पता लगाता है कि उनमें कोई असामान्यता या परिवर्तन तो नहीं है।

इसलिए, मूत्र कोशिका विज्ञान एक ऐसा परीक्षण है जिसमें आपके मूत्र के नमूने से कोशिकाओं को लिया जाता है, उन्हें सूक्ष्मदर्शी के नीचे देखा जाता है, और उनमें किसी भी प्रकार की असामान्यता, विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं की जांच की जाती है।

यह परीक्षण (मूत्र कोशिका परीक्षण) कब किया जाता है?

यह (मूत्र कोशिका परीक्षण) परीक्षण मुख्य रूप से मूत्र प्रणाली के कैंसर के निदान में सहायक होता है। अर्थात्:

• मूत्राशय कैंसर
• मूत्रवाहिनी का कैंसर, जो गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र ले जाने वाली पतली नली होती है।
• मूत्रमार्ग का कैंसर, जो मूत्राशय से शरीर के बाहर मूत्र ले जाने वाली पतली नली होती है।
• किडनी कैंसर जैसी स्थितियां।

लेकिन याद रखें, डॉक्टर आमतौर पर सिर्फ इस (मूत्र कोशिका परीक्षण) परीक्षण से ही कैंसर होने का तुरंत फैसला नहीं कर लेते। अक्सर, वे कई अन्य परीक्षण भी करते हैं।

इसके अलावा, यह मूत्र साइटोलॉजी परीक्षण साइटोमेगालोवायरस (जो हर्पीस वायरस परिवार से संबंधित है) जैसी वायरल बीमारियों का भी पता लगा सकता है।

क्या मूत्र कोशिका परीक्षण और सामान्य मूत्र परीक्षण (मूत्र विश्लेषण) एक ही चीज हैं?

जी हां, हालांकि ये दोनों परीक्षण मूत्र का उपयोग करके किए जाते हैं, लेकिन इन दोनों में बहुत बड़ा अंतर है।

मूत्र कोशिका परीक्षण एक अत्यंत विशिष्ट परीक्षण है। इसमें सूक्ष्मदर्शी से मूत्र के नमूने में मौजूद कोशिकाओं का अध्ययन किया जाता है। रोगविज्ञानी मुख्य रूप से कैंसर कोशिकाओं की खोज करते हैं।

दूसरी ओर, मूत्र विश्लेषण एक बुनियादी मूत्र परीक्षण है जिसका उपयोग डॉक्टर मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) , गुर्दे की बीमारी और मधुमेह जैसी विभिन्न बीमारियों और स्थितियों के निदान और प्रबंधन के लिए करते हैं।

नियमित मूत्र परीक्षण में मूत्र की रंगत, सांद्रता और उसमें मौजूद तत्वों की जांच की जाती है। इससे मूत्र में कोशिकाओं, कोशिका खंडों, क्रिस्टलों, प्रोटीन और ग्लूकोज (शर्करा) की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है।

डॉक्टर किसी विशेष कारण से मूत्र परीक्षण कराने का आदेश दे सकते हैं, लेकिन अधिकतर मामलों में यह एक नियमित परीक्षण होता है, जो शायद साल में एक बार किया जाता है। मूत्र कोशिका परीक्षण अक्सर नहीं किए जाते हैं, और केवल बहुत विशिष्ट कारणों से ही किए जाते हैं।

डॉक्टर आपको यह (मूत्र कोशिका परीक्षण) कब कराने के लिए कहेंगे?

यदि आपके डॉक्टर को मूत्र मार्ग के कैंसर के लक्षणों का संदेह होता है, तो वे मूत्र कोशिका परीक्षण कराने का आदेश दे सकते हैं। लक्षणों में शामिल हैं:

• मूत्र में रक्त आना (हेमट्यूरिया) ।
• पेशाब करते समय लगातार दर्द महसूस होना।
• पेशाब करते समय जलन महसूस होना।

हालांकि मूत्र कोशिका परीक्षण कुछ प्रकार के कैंसर का पता लगाने में सहायक हो सकते हैं, लेकिन इनकी कुछ सीमाएँ भी हैं। मूत्र कोशिका परीक्षण में कैंसर कोशिकाओं का न मिलना हमेशा यह साबित नहीं करता कि व्यक्ति को कैंसर नहीं है। इसीलिए डॉक्टर अक्सर इस परीक्षण के साथ-साथ कई अन्य परीक्षण भी करते हैं, और कुछ समय बाद मूत्र कोशिका परीक्षण दोबारा भी कर सकते हैं।

डॉक्टर आपसे अन्य कारणों से भी मूत्र कोशिका परीक्षण के लिए मूत्र का नमूना देने के लिए कह सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• यदि आपको पहले मूत्राशय का कैंसर हुआ था और आपने उसका इलाज कराया था, तो जांच करवाएं कि क्या वह दोबारा हुआ है।
• यदि आपको बार-बार मूत्र मार्ग संक्रमण होता है, तो अपने मूत्र में मौजूद बैक्टीरिया की निगरानी करें।
• कुछ वायरल बीमारियों की जांच करें।

यह (मूत्र कोशिका परीक्षण) कौन करता है? नमूना कैसे लिया जाता है?

अधिकांश मामलों में, मूत्र साइटोलॉजी परीक्षण करने वाला व्यक्ति निजी बाथरूम में एक रोगाणु रहित कप में मूत्र एकत्र करता है। इसे "स्वच्छ मूत्र नमूना" कहा जाता है। कभी-कभी, मूत्र का नमूना एकत्र करने के लिए, रोगी या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में कैथेटर नामक एक पतली नली डालने की आवश्यकता होती है।

सिस्टोस्कोपी के दौरान डॉक्टर मूत्र साइटोलॉजी परीक्षण के लिए मूत्र का नमूना भी ले सकते हैं, यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर मूत्राशय और मूत्रमार्ग के अंदरूनी हिस्से की जांच करने के लिए कैमरे से लैस एक पतले उपकरण का उपयोग करते हैं।

इसके बाद स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मूत्र के नमूने को प्रयोगशाला में भेजता है। एक रोगविज्ञानी या साइटोपैथोलॉजिस्ट सूक्ष्मदर्शी से मूत्र के नमूने में मौजूद कोशिकाओं की जांच करता है और एक रिपोर्ट तैयार करता है।

परीक्षा से पहले आपको किस प्रकार तैयारी करनी चाहिए?

आपको सुबह उठते ही सबसे पहले पेशाब करने के बाद यूरिन साइटोलॉजी टेस्ट के लिए पेशाब का सैंपल देना चाहिए।इसका कारण यह है कि मूत्राशय में लंबे समय तक, यानी पूरी रात, रहने वाले मूत्र में मौजूद कोशिकाएं धीरे-धीरे टूट सकती हैं। अन्यथा, रोगविज्ञानी के लिए सूक्ष्मदर्शी से कोशिकाओं की स्पष्ट जांच करना मुश्किल हो जाता है। इसलिए, मूत्र कोशिका परीक्षण के लिए दिया जाने वाला नमूना सुबह सबसे पहले नहीं होना चाहिए।

आपको संभवतः मूत्र का नमूना देने के लिए अस्पताल या प्रयोगशाला में अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता होगी।

मूत्र साइटोलॉजी परीक्षण करने में कौन-कौन से चरण शामिल हैं?

मूत्र कोशिका परीक्षण में आमतौर पर चार मुख्य चरण होते हैं:

1. मूत्र का नमूना एकत्र करना।

2. मूत्र के नमूने में कोशिकाओं को तैयार करना।

3. मूत्र के नमूने में कोशिकाओं की जाँच करना।

4. परिणामों की सूचना।

ठीक है, चलिए अब इन चरणों को थोड़ा और विस्तार से देखते हैं।

मूत्र का नमूना एकत्र करना

अधिकांश मामलों में, मूत्र साइटोलॉजी परीक्षण के लिए नमूना परीक्षण करने वाले व्यक्ति द्वारा ही एकत्र किया जाता है।

मूत्र का नमूना लेने से पहले, आपके डॉक्टर आपको एक विशेष किट दे सकते हैं। इसमें जननांगों को साफ करने के लिए एक घोल और सैनिटरी वाइप्स हो सकते हैं। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि मूत्रमार्ग के बाहर के कीटाणु, जैसे कि योनि या लिंग की त्वचा, मूत्र के नमूने में न जाएं। इन सफाई वाइप्स के इस्तेमाल के निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत ज़रूरी है। इसके बाद आपको शौचालय में थोड़ा मूत्र त्यागना होगा और बाकी को एक कीटाणुरहित कप में इकट्ठा करना होगा। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि परीक्षण के लिए आपको कितने मूत्र की आवश्यकता है।

कुछ मामलों में, आपको या डॉक्टर को कैथेटर डालने और मूत्र का नमूना लेने की आवश्यकता हो सकती है।

सिस्टोस्कोपी के दौरान डॉक्टर मूत्र का नमूना भी ले सकते हैं।

इसके बाद आपका डॉक्टर मूत्र के इस नमूने को प्रयोगशाला में भेजेगा।

मूत्र के नमूने से कोशिकाओं को तैयार करना

मूत्र का नमूना एकत्र करने के बाद, रोगविज्ञानी या प्रयोगशाला तकनीशियन सेंट्रीफ्यूज नामक मशीन का उपयोग करके मूत्र से उन कोशिकाओं को अलग कर सकते हैं जिनका वे अध्ययन करना चाहते हैं। सेंट्रीफ्यूज नमूने को बहुत तेज़ी से घुमाता है, जिससे कोशिकाएं तरल से अलग हो जाती हैं। इसके बाद रोगविज्ञानी इन कोशिकाओं को माइक्रोस्कोप स्लाइड पर रखते हैं और उन्हें विशेष रंगों से रंगते हैं। इस रंगाई से रोगविज्ञानी को माइक्रोस्कोप के नीचे देखने पर कोशिकाओं की कुछ विशेषताओं को स्पष्ट रूप से देखने में मदद मिलती है।

नमूने में मौजूद कोशिकाओं की जांच करना

पैथोलॉजिस्ट या लैब टेक्नीशियन द्वारा मूत्र कोशिका के नमूने को तैयार और रंगने के बाद, वे माइक्रोस्कोप के नीचे कोशिकाओं की जांच करते हैं ताकि यह पता चल सके कि कोई असामान्य कोशिकाएं तो नहीं हैं। यदि उन्हें कोई असामान्य कोशिकाएं मिलती हैं, तो वे स्लाइड पर उन क्षेत्रों को एक विशेष पेन से चिह्नित करते हैं जहां वे कोशिकाएं मौजूद थीं। इसके बाद पैथोलॉजिस्ट एक रिपोर्ट तैयार करते हैं।

परिणामों की सूचना

पैथोलॉजिस्ट द्वारा रिपोर्ट तैयार करने के बाद, इसे आपके डॉक्टर को भेज दिया जाएगा।इसे भेज दिया जाएगा। आपके डॉक्टर आपसे परिणामों पर चर्चा करेंगे और आगे की कार्रवाई तय करेंगे।

परीक्षा के बाद क्या होता है?

आपके परीक्षण के परिणाम आने में कुछ समय लग सकता है। मूत्र परीक्षण की कुछ सीमाएँ होती हैं, इसलिए आपके डॉक्टर मूत्र मार्ग में कैंसर की जाँच के लिए कई और परीक्षण करवाने की सलाह दे सकते हैं। इसी कारण, आपके डॉक्टर आपको प्रत्येक परीक्षण के परिणाम के बारे में समय-समय पर सूचित करते रहेंगे। डॉक्टर आपको पूरी प्रक्रिया के बारे में बताएंगे, जिसमें परिणाम निर्धारित करना और आपको सूचित करना शामिल है।

क्या इस परीक्षण से कोई जोखिम है?

बहुत से लोग मूत्र को एक रोगाणु रहित कप में डालकर मूत्र परीक्षण करते हैं, इसलिए इसमें कोई जोखिम या दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

हालांकि, यदि आपका डॉक्टर मूत्र एकत्र करने के लिए कैथेटर (मूत्रमार्ग में डाली जाने वाली एक पतली नली) का उपयोग करता है, तो आपको मूत्र पथ संक्रमण (UTI) होने का थोड़ा जोखिम होता है। हालांकि, UTI एक आम और इलाज योग्य स्थिति है।

मूत्र कोशिका परीक्षण के परिणाम कैसे आते हैं? उनका क्या अर्थ होता है?

मूत्र साइटोलॉजी रिपोर्ट में पैथोलॉजिस्ट अलग-अलग शब्दों का इस्तेमाल कर सकते हैं। आपके डॉक्टर आपको परिणाम समझाएंगे। सवाल पूछने में संकोच न करें।

आमतौर पर, परिणाम यह बताते हैं कि मूत्र के नमूने में मौजूद कोशिकाएं असामान्य कोशिकाओं, पूर्व-कैंसर कोशिकाओं और/या कैंसर कोशिकाओं के लिए नकारात्मक या सकारात्मक हैं या नहीं।

आपकी परिणाम रिपोर्ट में निम्नलिखित जैसे शब्द हो सकते हैं:

• नमूना संतोषजनक नहीं है: इसका मतलब है कि आपके मूत्र के नमूने में पैथोलॉजिस्ट को देखने के लिए पर्याप्त कोशिकाएं नहीं हो सकती हैं। यदि ऐसा है, तो आपको मूत्र का एक और नमूना देना होगा।
• उच्च श्रेणी के यूरोथेलियल कार्सिनोमा के लिए नकारात्मक: इसका मतलब है कि पैथोलॉजिस्ट को आपके मूत्र के नमूने में कोई कैंसर कोशिकाएं या असामान्य कोशिकाएं नहीं मिलीं।
• असामान्य मूत्रकोशिकीय कोशिकाएं: इसका मतलब है कि रोगविज्ञानी को आपके मूत्र के नमूने में कुछ असामान्यताएं मिली हैं, लेकिन कोशिकाएं इतनी असामान्य नहीं हैं कि उन्हें कैंसर माना जा सके।
• उच्च श्रेणी के यूरोथेलियल कार्सिनोमा का संदेह: इसका मतलब है कि पैथोलॉजिस्ट को आपके मूत्र के नमूने में असामान्य कोशिकाएं मिली हैं जो कैंसरयुक्त हो सकती हैं।
• उच्च श्रेणी के यूरोथेलियल कार्सिनोमा के लिए सकारात्मक: इसका मतलब है कि पैथोलॉजिस्ट को आपके मूत्र में कैंसर कोशिकाएं मिली हैं।

आपके मूत्र में असामान्य कोशिकाएं मूत्र मार्ग में सूजन का संकेत भी हो सकती हैं। यदि आपने मूत्राशय के आसपास विकिरण चिकित्सा करवाई है, तो आपके मूत्र में भी असामान्य कोशिकाएं हो सकती हैं।

मूत्र कोशिका परीक्षण केवल कैंसर के निदान में सहायक होता है। डॉक्टर केवल इसी परीक्षण के आधार पर यह निर्धारित नहीं करते कि आपको मूत्र मार्ग का कैंसर है या नहीं। यदि आपके मूत्र में असामान्य, संदिग्ध या कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो डॉक्टर मूत्राशय और मूत्रमार्ग की जांच के लिए सिस्टोस्कोपी या सीटी स्कैन जैसे अन्य परीक्षण कराने की सलाह दे सकते हैं।

मुझे परिणाम जानने में कितना समय लगेगा?

आपके मूत्र साइटोलॉजी परीक्षण के परिणाम आने में लगने वाला समय कई कारकों पर निर्भर करता है:

• पैथोलॉजिस्ट से पूछना कि क्या उन्हें और नमूने देखने की आवश्यकता है।
• क्या परीक्षण के लिए विशेष दाग या प्रक्रियाओं की आवश्यकता है?
• चाहे आपको अपने डॉक्टर या पैथोलॉजिस्ट से दूसरी राय की आवश्यकता हो।
• क्या आपने कोई और परीक्षण किया है?
• नमूना प्रसंस्करण समय।

क्योंकि हर किसी की स्थिति अलग होती है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको इस बात का अच्छा अंदाजा दे देगा कि आप कब तक परिणाम की उम्मीद कर सकते हैं।

मूत्र कोशिका परीक्षण कितना सटीक होता है?

मूत्र कोशिका परीक्षण आक्रामक उच्च श्रेणी के ट्यूमर ( तेजी से बढ़ने और फैलने वाली कैंसर कोशिकाएं) और कार्सिनोमा इन सीटू (असामान्य कोशिकाओं का एक समूह जो केवल उसी स्थान पर रहता है जहां वे पहली बार बनी थीं) का पता लगाने में सबसे अधिक सहायक होता है। इन दोनों स्थितियों का पता लगाने में इसकी सटीकता दर 95% है।

हालांकि, मूत्र कोशिका परीक्षण निम्न श्रेणी के कैंसर (ऐसे कैंसर कोशिकाएं जो बढ़ती और फैलती हैं) का पता लगाने में बहुत प्रभावी नहीं है। ऐसे कैंसर के लिए इसकी सटीकता दर 10% से 50% तक है। इस स्थिति में इसके गलत-नकारात्मक परिणाम आने की संभावना भी काफी अधिक है। यानी, मूत्र कोशिका परीक्षण के परिणाम यह दिखा सकते हैं कि किसी व्यक्ति को निम्न श्रेणी का कैंसर नहीं है, जबकि अन्य परीक्षणों से पता चल सकता है कि उस व्यक्ति को निम्न श्रेणी का कैंसर है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

मूत्र पथ के कैंसर के निदान में मूत्र कोशिका परीक्षण एक उपयोगी उपकरण हो सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि यदि आपके डॉक्टर को मूत्र पथ के कैंसर का संदेह है, तो आपको केवल मूत्र कोशिका परीक्षण से अधिक जांच की आवश्यकता होगी। हालांकि निदान परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा करना तनावपूर्ण हो सकता है, यह जान लें कि परिणाम चाहे जो भी हो, आपकी चिकित्सा टीम आपका साथ देने के लिए मौजूद है। इस पूरी प्रक्रिया के दौरान अपने डॉक्टर से प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

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