आपका हृदय कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है? आइए कार्डियक आउटपुट के बारे में बात करते हैं!

आज हम हृदय के बारे में बात करने जा रहे हैं, जो हमारे शरीर का एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग है। विशेष रूप से, हम इस बारे में बात करेंगे कि हृदय कितनी कुशलता से पूरे शरीर में रक्त पंप करता है, जिसे कार्डियक आउटपुट कहा जाता है। हालांकि ये शब्द आपको थोड़े नए लग सकते हैं, लेकिन वास्तव में ये काफी सरल हैं। आइए देखें कि इसका वास्तव में क्या अर्थ है?

कार्डियक आउटपुट क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

सरल शब्दों में कहें तो, कार्डियक आउटपुट वह कुल रक्त की मात्रा है जो आपका हृदय एक मिनट में पूरे शरीर में पंप करता है। इसे आमतौर पर लीटर में मापा जाता है। डॉक्टर इसे एक सरल समीकरण से गणना करते हैं। इसके लिए दो चीजें आवश्यक हैं:

1. स्ट्रोक वॉल्यूम: यह वह रक्त की मात्रा है जो आपका हृदय प्रत्येक धड़कन के दौरान आपके शरीर में पंप करता है, यानी एक धड़कन में। यह मात्रा भिन्न हो सकती है। रक्त की यह मात्रा आपके हृदय के स्वास्थ्य और आपकी विश्राम स्थिति या किसी गतिविधि में संलग्नता के आधार पर बढ़ या घट सकती है।

2. हृदय गति: आपने शायद इसके बारे में सुना होगा। यह प्रति मिनट आपके हृदय की धड़कनों की संख्या है। सामान्यतः, एक स्वस्थ व्यक्ति की हृदय गति आराम की स्थिति में 60 से 100 धड़कन प्रति मिनट के बीच होनी चाहिए। व्यायाम करने पर यह बढ़ जाती है और आराम करने पर घट जाती है।

अतः, इन दोनों को जानकर, हम कार्डियक आउटपुट = स्ट्रोक वॉल्यूम x हृदय गति समीकरण का उपयोग करके कुल मान ज्ञात कर सकते हैं।

इसे इस तरह समझिए। मान लीजिए आप सीढ़ियाँ तेज़ी से चढ़ रहे हैं। आपकी मांसपेशियों को ज़्यादा ऑक्सीजन की ज़रूरत होती है, है ना? तो आपकी हृदय गति बढ़ जाती है, और आपका हृदय एक बार में पंप किए जाने वाले रक्त की मात्रा (स्ट्रोक वॉल्यूम) बढ़ाने की कोशिश करता है। इसी समय आपका कार्डियक आउटपुट बढ़ जाता है, क्योंकि आपके शरीर को ज़्यादा रक्त और ऑक्सीजन की ज़रूरत होती है।

डॉक्टर हृदय की इस क्षमता का पता कब लगाते हैं?

ठीक है, अब आपके मन में एक सवाल होगा कि डॉक्टर किस समय कार्डियक आउटपुट की जांच करते हैं, है ना? इसके कई कारण हो सकते हैं।

• यदि आपको पहले की तरह व्यायाम करने में कठिनाई होती है, या यदि आपको थोड़ी सी मेहनत करने पर भी सांस लेने में परेशानी होती है।
• यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको हृदय विफलता जैसी कोई स्थिति है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय ठीक से रक्त पंप करने में असमर्थ होता है।
• यदि आपको किसी बीमारी का सटीक निदान करने की आवश्यकता है।
• इसका माप यह सुनिश्चित करने के लिए भी किया जाता है कि आपको दी गई कोई भी दवा, उपकरण या उपचार ठीक से काम कर रहा है या नहीं ।

हृदय की कार्यक्षमता कम होने पर क्या लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं?

यदि हृदय द्वारा शरीर को पंप किए जाने वाले रक्त की मात्रा, या कार्डियक आउटपुट, कम हो जाती है, तो हमारे शरीर के विभिन्न हिस्सों को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल पाते हैं। इससे निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं:

• व्यायाम करना बहुत मुश्किल है:थोड़ी दूर चलने के बाद भी मुझे चक्कर आने लगते हैं और थकान महसूस होती है।
• बहुत थका हुआ महसूस करना: स्थिर खड़े रहने पर भी थकावट महसूस होना।
• हाथों और पैरों में सूजन: पैरों में, विशेषकर टखनों में सूजन आ सकती है।
• सांस फूलना: कभी-कभी लेटने पर भी सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• पेट में दर्द।

इन लक्षणों का होना हमेशा यह संकेत नहीं देता कि आपके हृदय की कार्यक्षमता कम है। हालांकि, यदि ये लक्षण बने रहते हैं, तो चिकित्सक से परामर्श लेना सबसे अच्छा है।

डॉक्टर हृदय की कार्यक्षमता को कैसे मापते हैं? इसके कई तरीके हैं!

हृदय गति को मापने के लिए डॉक्टर कई तरीकों का इस्तेमाल करते हैं। कुछ तरीके बहुत सरल हैं, जबकि कुछ के लिए विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है। आइए देखते हैं वे कौन-कौन से तरीके हैं:

• ऑक्सीजन खपत मापन: यह मापता है कि आपके शरीर का कोई विशेष अंग या ऊतक कितनी ऑक्सीजन का उपयोग कर रहा है। इसकी गणना धमनियों और शिराओं में ऑक्सीजन की मात्रा के अंतर को देखकर और फिर रक्त प्रवाह की गति से उसकी गणना करके की जाती है।
• रक्त के तापमान की तुलना: एक विशेष कैथेटर को हृदय के विभिन्न भागों, जैसे कि वेना कावा या दाएँ अलिंद में डाला जाता है, और वहाँ के रक्त के तापमान की तुलना फेफड़ों तक रक्त ले जाने वाली फुफ्फुसीय धमनियों में रक्त के तापमान से की जाती है। इसे थर्मोडिल्यूशन विधि भी कहा जाता है।
• दबाव और प्रतिरोध का मापन: यह आपकी धमनियों में औसत दबाव (औसत धमनी दबाव) लेकर और उसे रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह के प्रतिरोध (प्रणालीगत संवहनी प्रतिरोध) से विभाजित करके ज्ञात किया जा सकता है।
• पोर्टेबल उपकरण: कुछ पोर्टेबल उपकरण भी उपलब्ध हैं जिनमें विशेष प्रकार की गैसें होती हैं जिन्हें आप अपने मुंह के माध्यम से सांस ले सकते हैं।
• इलेक्ट्रोड का उपयोग: एक परीक्षण है जिसमें छाती पर लगभग छह इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। यह हृदय गति और स्ट्रोक वॉल्यूम को मापता है और कार्डियक आउटपुट की गणना करता है।
• ट्रांसथोरासिक इकोकार्डियोग्राफी: यह हृदय का स्कैन है। इससे स्ट्रोक वॉल्यूम का अच्छा अंदाजा लगाया जा सकता है।
• हृदय का एमआरआई: हृदय के एमआरआई स्कैन से भी इस बारे में जानकारी प्राप्त की जा सकती है।
• डाई इंजेक्शन: इसमें रक्त के हृदय में प्रवेश करते समय हृदय के दाहिने हिस्से में एक विशेष डाई इंजेक्ट की जाती है और हृदय के बाएं हिस्से से कितनी डाई बाहर निकलती है, इसे मापा जाता है।

इस परीक्षा को देते समय आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए?

हृदय की ऊर्जा उत्पादन क्षमता को सबसे सटीक रूप से मापने के लिए, आपके डॉक्टर को यह मापना होगा कि आप कितनी ऑक्सीजन ग्रहण करते हैं और आपकी धमनी से रक्त के नमूने लेने होंगे, साथ ही आपके फेफड़े की धमनी में डाली गई एक विशेष कैथेटर (फुफ्फुसीय धमनी में कैथेटर) के माध्यम से भी नमूने लेने होंगे। यह आमतौर पर राइट हार्ट कैथेटराइजेशन नामक परीक्षण के दौरान किया जाता है। इस परीक्षण के दिन, आप अपनी हृदय की ऊर्जा उत्पादन क्षमता और अपने हृदय के भीतर विभिन्न दबावों के बारे में जान सकेंगे।

इसके परिणाम क्या हैं? इनसे हमें क्या पता चलता है?

ठीक है, अब देखते हैं कि ये परिणाम क्या कहते हैं।

आराम की स्थिति में एक स्वस्थ व्यक्ति का कार्डियक आउटपुट आमतौर पर 5 से 6 लीटर प्रति मिनट के बीच होता है।

हालांकि, एक कुशल एथलीट के मामले में, व्यायाम के दौरान यह मान 35 लीटर प्रति मिनट से अधिक हो सकता है! इसका मतलब है कि उनका दिल बहुत कुशलता से काम कर रहा है।

जब कोई गैर-एथलीट व्यायाम करता है तो हृदय की ऊर्जा (कार्डियक आउटपुट) बढ़ती है, लेकिन उतनी नहीं जितनी किसी एथलीट की होती है। साथ ही, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं की हृदय की ऊर्जा (कार्डियक आउटपुट) सामान्य स्तर से अधिक हो जाती है , क्योंकि उस समय मां के शरीर और बढ़ते शिशु दोनों को रक्त की आवश्यकता होती है।

कौन सी चीजें हमारे हृदय की कार्यक्षमता को प्रभावित करती हैं?

हमारे हृदय की हृदय गति हमेशा एक जैसी नहीं होती। इसे प्रभावित करने वाले कई कारक हैं। आइए, इसे प्रभावित करने वाले मुख्य कारकों पर एक नज़र डालते हैं:

• उच्च रक्तचाप: उच्च रक्तचाप होने पर, आपके हृदय को धमनियों में रक्त प्रवाहित करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। इसे ऐसे समझें जैसे आप तेज हवा में चल रहे हों, क्योंकि धमनियों के अंदर दबाव अधिक होता है। साथ ही, यदि आपके फेफड़ों में रक्तचाप अधिक है (शायद फेफड़ों में घाव या एम्फीसेमा जैसी स्थिति के कारण), तो आपके हृदय को वहां रक्त पंप करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। इससे हृदय की कार्यक्षमता कम हो सकती है।
• बढ़ती उम्र: उम्र बढ़ने के साथ-साथ हमारे दिल की दीवारें मोटी और सख्त हो जाती हैं। दिल पहले की तरह जल्दी और अच्छी तरह से खून से नहीं भर पाता। इससे शरीर को पंप किए जाने वाले खून की मात्रा कम हो सकती है।
• यदि हृदय को दिल का दौरा पड़ने से क्षति पहुंची है: यदि ऐसा होता है, तो हृदय पहले की तुलना में कम रक्त पंप कर पाएगा। इसके अलावा, मायोकार्डिटिस नामक हृदय की मांसपेशियों का संक्रमण भी हृदय की रक्त पंप करने की क्षमता को कम कर सकता है।
• हृदय की असामान्य लय, जैसे कि अलिंद विवर्तन: इस स्थिति में, हृदय के ऊपरी कक्ष (अटरिया) ठीक से रक्त पंप करने और उसे निचले कक्षों (मित्रा) के माध्यम से शरीर तक भेजने में असमर्थ होते हैं। हृदय की रक्त प्रवाह दर भी कम हो जाती है।
• एओर्टिक स्टेनोसिस महाधमनी की ओर जाने वाले वाल्व का संकुचन है:महाधमनी शरीर में रक्त पहुंचाने वाली मुख्य रक्त वाहिका है। इसलिए यदि इससे जुड़ा वाल्व संकरा हो जाता है, तो यह शरीर को पर्याप्त रक्त नहीं पहुंचा पाती।
• संकुचित पेरिकार्डिटिस: यदि हृदय के चारों ओर स्थित सुरक्षात्मक थैली, पेरिकार्डियम , संकुचित हो जाती है, तो हृदय ठीक से शिथिल नहीं हो पाता, रक्त से भर नहीं पाता और ठीक से पंप नहीं कर पाता। इससे हृदय की कार्यक्षमता भी प्रभावित होती है।

हम अपने हृदय की कार्यक्षमता को अच्छे स्तर पर कैसे बनाए रख सकते हैं?

ठीक है, अब हम जानते हैं कि कार्डियक आउटपुट क्यों महत्वपूर्ण है और इसे कौन से कारक प्रभावित करते हैं। तो, इसे अच्छे स्तर पर बनाए रखने के लिए हम क्या कर सकते हैं? अपने दिल को मजबूत और रक्त वाहिकाओं को स्वस्थ रखना ही कुंजी है। यहाँ कुछ चीजें हैं जो इसमें मदद कर सकती हैं:

• नियमित व्यायाम: प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट तक पैदल चलना, दौड़ना या साइकिल चलाना जैसी कोई गतिविधि करें।
• अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करें: विशेष रूप से अपने "खराब" कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) को कम करें और अपने "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) के स्तर को स्वस्थ स्तर पर बनाए रखें।
• यदि आपको मधुमेह है, तो अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना और स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना महत्वपूर्ण है।
• वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन जितना हो सके कम करें: ये रक्त वाहिकाओं में वसा जमा होने का कारण बन सकते हैं।
• स्वस्थ वजन बनाए रखना: मोटापा हृदय पर अतिरिक्त दबाव डालता है।
• तंबाकू उत्पादों का सेवन करने से बचें: धूम्रपान हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए बहुत हानिकारक है।
• यदि आवश्यक हो, तो अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार दवा लें और अपने रक्तचाप को नियंत्रित करें।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

आपके डॉक्टर के लिए यह जानना ज़रूरी है कि आपका हृदय कितना रक्त पंप करता है, जिसे कार्डियक आउटपुट कहा जाता है। इससे किसी बीमारी का निदान करने, उपचार के कारगर होने या न होने का पता लगाने या आपके हृदय के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्राप्त करने में मदद मिल सकती है।

एक बार जब आपको यह जानकारी मिल जाएगी, तो आपका डॉक्टर यह तय कर सकता है कि आपकी मदद के लिए सबसे अच्छे विकल्प क्या हैं। अगर आपको किसी बात पर संदेह है, तो अपने डॉक्टर से सवाल पूछने में संकोच न करें। आप अपने स्वास्थ्य के बारे में जितना अधिक जानेंगे, उतने ही बेहतर परिणाम मिलने की संभावना होगी। इसलिए, अपने दिल का ख्याल रखें!

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