क्या आपने कभी गौर किया है कि कुछ लोग अपनी उंगलियों को असामान्य तरीके से पीछे की ओर मोड़ते हैं, या उनके घुटने और कोहनी दूसरों की तुलना में काफी लंबे होते हैं? कुछ लोगों के लिए यह स्वाभाविक हो सकता है। लेकिन कभी-कभी, जोड़ों की यह अतिलचीलापन, या अत्यधिक मुड़ने की क्षमता, कुछ स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़ी हो सकती है। ऐसे मामलों में, एक सरल परीक्षण होता है जिसका उपयोग डॉक्टर यह पता लगाने के लिए करते हैं कि आपके जोड़ वास्तव में कितने लचीले हैं। इसे बीटन स्कोर कहा जाता है। आइए आज इसके बारे में विस्तार से बात करें, क्या कहते हैं?
क्या आप जानते हैं कि 'बीटन स्कोर' क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, बीघटन स्कोर एक ऐसा परीक्षण है जो आपके जोड़ों की लचीलता को मापता है, यानी आप किसी जोड़ को कितनी दूर तक हिला सकते हैं। इसमें कुछ सरल गतिविधियाँ शामिल हैं। उदाहरण के लिए, अपनी छोटी उंगली को पीछे की ओर मोड़ें और देखें कि वह किस कोण पर मुड़ती है। इस परीक्षण के लिए एक स्कोरिंग प्रणाली है, जो 0 से 9 तक होती है। जितना अधिक स्कोर होगा, आपके जोड़ उतने ही अधिक लचीले होंगे। सुनने में आसान लगता है, है ना?
यह परीक्षण मुख्य रूप से इन जोड़ों की जांच करता है:
- दोनों अंगूठों का निचला हिस्सा (दोनों तरफ)
- दोनों कोहनियाँ
- दोनों घुटने
- उंगलियों के जोड़, यानी नक्कल्स
- रीढ़ (स्पाइन)
ये मुख्य फोकस क्षेत्र हैं।
'बीटन स्कोर' का उपयोग कब किया जाता है?
बीघटन स्कोर एक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला मानकीकृत परीक्षण है जो जोड़ों की अतिगतिशीलता सिंड्रोम नामक स्थिति के निदान में सहायक होता है। क्या आप जानते हैं कि लगभग 3% आम आबादी जोड़ों की अतिगतिशीलता सिंड्रोम से पीड़ित है?
स्वस्थ लोगों में भी जोड़ काफी लचीले हो सकते हैं, जो कि सामान्य बात है। हालांकि, कभी-कभी जोड़ों की अतिगतिशीलता सिंड्रोम नामक यह स्थिति किसी अन्य अंतर्निहित समस्या के कारण हो सकती है। विशेष रूप से, यह आनुवंशिक संयोजी ऊतक विकारों (HCTD) से संबंधित हो सकती है। संयोजी ऊतक से तात्पर्य उन तंतुओं से है जो हमारे शरीर के विभिन्न अंगों और भागों को आपस में जोड़कर उन्हें मजबूती प्रदान करते हैं। ये विकार तब उत्पन्न होते हैं जब इनमें कोई कमजोरी या परिवर्तन होता है।
एचसीटीडी की इस श्रेणी में आने वाली कुछ मुख्य स्थितियाँ इस प्रकार हैं:
- एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम (ईडीएस) : यह त्वचा, जोड़ों और रक्त वाहिकाओं की दीवारों जैसी चीजों को प्रभावित कर सकता है।
- मार्फन सिंड्रोम : यह आंखों, हड्डियों, हृदय और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर सकता है।
- ऑस्टियोजेनेसिस इम्परफेक्टा : इस स्थिति में हड्डियां बहुत नाजुक हो जाती हैं, जिससे बार-बार फ्रैक्चर हो सकते हैं।
तो, आप शायद समझ गए होंगे कि यह 'बीटन स्कोर' कितना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसी से प्राप्त जानकारी के आधार पर डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपको जोड़ों की साधारण अतिगतिशीलता है या इसके पीछे कोई और कारण है।
यह परीक्षण आपके जोड़ों की लचीलता को कैसे मापता है?
आपका डॉक्टर धीरे से आपके जोड़ों को मोड़ेगा और सीधा करेगा। 0-9 के पैमाने पर, आपको स्कोर दिया जाएगा यदि आप निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं:
भाग एक: शरीर को हिलाकर आप क्या-क्या देख सकते हैं
ये वो गतिविधियां हैं जो डॉक्टर आपको करने के लिए कहेंगे, या वे स्वयं आपके जोड़ों को हिलाएंगे।
- क्या आप बिना घुटने मोड़े आगे झुक सकते हैं और अपने हाथों को पूरी तरह से ज़मीन पर रख सकते हैं? (इसके लिए 1 अंक) कल्पना कीजिए, जब आप आगे झुकते हैं और हाथ बढ़ाते हैं, तो आप यह देखने की कोशिश कर रहे हैं कि आपके घुटने सीधे हैं और आपकी हथेलियाँ ज़मीन को छू रही हैं।
- जब आप अपनी कोहनियों को सीधा करते हैं, तो क्या आप उन्हें उनकी सामान्य सीमा से अधिक पीछे की ओर फैला सकते हैं? (इसे "हाइपरएक्सटेंडिंग" कहते हैं। एक कोहनी के लिए 1 अंक और दोनों कोहनियों के लिए 2 अंक मिलते हैं।)
- साथ ही, जब आप दोनों घुटनों को सीधा करते हैं, तो क्या आप उन्हें उनकी सामान्य सीमा से अधिक पीछे की ओर मोड़ सकते हैं? (यह भी एक "हाइपरएक्सटेंड" है। एक घुटने के लिए 1 अंक और दोनों घुटनों के लिए 2 अंक दिए जाते हैं)।
- क्या आप अपनी छोटी उंगली (हाथ की सबसे छोटी उंगली) को 90 डिग्री से अधिक पीछे की ओर मोड़ सकते हैं? (प्रत्येक छोटी उंगली के लिए 1 अंक, दोनों उंगलियों के लिए 2 अंक)।
- क्या आप अपने अंगूठे को पीछे की ओर मोड़कर अपनी बांह के निचले हिस्से को छू सकते हैं? (एक अंगूठे के लिए 1 अंक, दोनों अंगूठों के लिए 2 अंक)।
अब देखिए, इन सबको जोड़ने पर अधिकतम अंक 9 आता है, है ना? (1 + 2 + 2 + 2 + 2 = 9)।
भाग दो: आपके अतीत के अनुभवों से संबंधित प्रश्न
इसमें डॉक्टर आपसे जोड़ों की लचीलता और जोड़ों के दर्द के बारे में कुछ सवाल पूछते हैं। हर उस सवाल के लिए जिसका जवाब आप "हां" में देते हैं, आपको 1 अंक मिलता है।
- क्या आपने कभी घुटने मोड़े बिना अपने हाथ जमीन पर रखे हैं?
- क्या आपने कभी अपने अंगूठे को मोड़कर उसे अपने हाथ के पिछले हिस्से पर रगड़ने का प्रयास किया है?
- जब आप बच्चे या युवा थे, क्या आपने कभी अपने दोस्तों के सामने शरीर को मोड़ने और घुमाने में मज़ा लिया था? क्या आप 'स्प्लिट्स' कर सकते थे? (यानी, ज़मीन पर पैर फैलाकर बैठना)।
- क्या आपने कभी बचपन या किशोरावस्था में कंधे या घुटने को एक से अधिक बार डिसलोकेट किया है?
- क्या आप अपने आप को "दोहरे जोड़ों वाला" मानते हैं? (अर्थात्, क्या आपको लगता है कि आपके जोड़ दूसरों की तुलना में अधिक मुड़ते हैं?)
इन लक्षणों के आधार पर 'ज्वाइंट हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम' की जांच कैसे की जाती है?
आपका डॉक्टर आपके कुल स्कोर की गणना करेगा। यदि निम्नलिखित में से कोई एक स्थिति उत्पन्न होती है, तो आपको जोड़ों की अतिगतिशीलता सिंड्रोम हो सकता है:
1.यदि आप उपर्युक्त शारीरिक गतिविधि संबंधी अभ्यासों में 4 या उससे अधिक अंक प्राप्त करते हैं, और आपको तीन महीने से अधिक समय तक चार या अधिक जोड़ों में दर्द रहता है।
2. या, यदि आपने उन पिछले अनुभवों के बारे में पूछे गए दो या अधिक प्रश्नों का उत्तर "हाँ" में दिया है।
इस तरह हमें मूल रूप से इस स्थिति का अंदाजा हो जाता है।
'बीटन स्कोर' परीक्षा देते समय आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए?
यह एक बहुत ही सरल परीक्षण है। आपके डॉक्टर आपको अपने जोड़ों को कुछ खास स्थितियों में हिलाने के लिए कहेंगे। इसके लिए आपको बिस्तर पर लेटना या कुर्सी पर बैठना पड़ सकता है। पूरे परीक्षण में केवल कुछ मिनट लगते हैं और आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। इसलिए चिंता की कोई बात नहीं है।
क्या इस परीक्षण से कोई जोखिम या दुष्प्रभाव हैं?
नहीं, बिलकुल नहीं। बीघटन स्कोर परीक्षण से जुड़े किसी भी प्रकार के जोखिम या दुष्प्रभाव की कोई रिपोर्ट नहीं है। यह एक अत्यंत सुरक्षित परीक्षण है।
'पॉजिटिव' बीघटन स्कोर क्या है?
इन दो स्थितियों में 'बीटन स्कोर' 'सकारात्मक' हो जाता है, जिसका अर्थ है कि जोड़ों में अतिगतिशीलता सिंड्रोम होने की आशंका है:
- यदि आप उन लचीलेपन गतिविधियों में चार (4) या अधिक अंक प्राप्त करते हैं ।
- या, यदि आपको पिछले अनुभवों के बारे में पूछे गए प्रश्नों से दो (2) या अधिक अंक (अर्थात, दो या अधिक "हाँ" उत्तर) प्राप्त हुए हैं।
आसान है, है ना?
बीघटन स्कोर के परिणामों का क्या अर्थ है?
आपका स्कोर जितना अधिक होगा, आपके जोड़ों में उतनी ही अधिक शिथिलता या लचीलापन होगा। बीघटन स्कोर परीक्षण का सकारात्मक परिणाम बताता है कि आपको संभवतः जॉइंट हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम है।
लेकिन एक महत्वपूर्ण बात याद रखनी चाहिए। यह सिंड्रोम कभी-कभी अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं का परिणाम भी हो सकता है। इसलिए, आपका डॉक्टर आपसे बात करेगा और आगे की कार्रवाई तय करेगा। अधिकांश मामलों में, आपको यह पता लगाने के लिए कुछ और परीक्षण करवाने होंगे कि आपको वास्तव में कौन-कौन सी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं।
ध्यान रखें, केवल बीघटन स्कोर से एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम (ईडीएस), मार्फन सिंड्रोम या ऑस्टियोजेनेसिस इम्परफेक्टा जैसी स्थितियों का निदान नहीं किया जा सकता है। यह उन परीक्षणों की श्रृंखला का केवल एक हिस्सा है जो आपके लक्षणों के सटीक कारण का पता लगाने में सहायक होंगे।
परिणाम जानने में कितना समय लगता है?
यह तो कमाल की बात है! आप 'बीटन स्कोर' के नतीजे तुरंत जान सकते हैं।जैसे ही आप परीक्षा के प्रत्येक भाग को पूरा करेंगे, डॉक्टर स्कोर की गणना करके आपको परिणाम बता देंगे। इसलिए, आपको इंतजार करने की जरूरत नहीं है।
बीघटन स्कोर परीक्षण के बारे में आपको अपने डॉक्टर से कौन से प्रश्न पूछने चाहिए?
यदि आप यह परीक्षण करवा रहे हैं, तो परिणाम जानने के तुरंत बाद अपने डॉक्टर से इस तरह के प्रश्न पूछना एक अच्छा विचार है:
- क्या मुझे बीघटन स्कोर के बाद कोई अतिरिक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है?
- यदि आपको जॉइंट हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम है, तो इसका इलाज कैसे किया जाता है?
- मैं अपने जोड़ों के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए क्या कर सकता हूँ? (उदाहरण के लिए, व्यायाम, आहार में बदलाव आदि)
- जोड़ों की अतिगतिशीलता सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति के लिए भविष्य कैसा है? यानी, क्या मैं सामान्य जीवन जी सकता हूँ? मुझे किन बातों पर ध्यान देना चाहिए?
इस तरह के प्रश्न पूछना और अपनी स्थिति को स्पष्ट रूप से समझना बहुत महत्वपूर्ण है।
तो, अंत में मुख्य संदेश यह है:
ठीक है, तो हमने जो चर्चा की है, उससे मुझे उम्मीद है कि आपको बीघटन स्कोर के बारे में अच्छी जानकारी मिल गई होगी। संक्षेप में:
- बीघटन स्कोर एक बहुत ही सरल परीक्षण है जिसे आपके डॉक्टर के क्लिनिक में ही किया जा सकता है।
- यह आपके जोड़ों की लचीलता को मापता है।
- यदि आपको 9 के करीब स्कोर मिलता है, तो इसका मतलब है कि आपके जोड़ बहुत लचीले हैं।
- यदि इस निदान से पता चलता है कि आपको जॉइंट हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम है, तो आपको आगे की जांच कराने की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि यह सिंड्रोम कभी-कभी किसी अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के कारण भी हो सकता है।
- इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि आगे क्या करना सबसे अच्छा रहेगा या क्या आपको किसी और जांच की आवश्यकता है, इसके लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
यदि आपको अपने जोड़ों के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है, तो अपने डॉक्टर या नर्स से मिलने और इस बारे में बात करने में संकोच न करें। वे आपकी मदद करेंगे।
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