पार्किंसंस रोग से पीड़ित लोगों को बोलने में कठिनाई: आइए इस बारे में बात करते हैं!

पार्किंसंस रोग एक मस्तिष्क रोग है जो हमारे शरीर की गतिविधियों को प्रभावित करता है, और कभी-कभी हमें बोलने और दूसरों से संवाद करने में कठिनाई होती है। लेकिन चिंता न करें, इस स्थिति से निपटने के कई तरीके हैं। आइए आज इस बारे में बात करते हैं।

पार्किंसंस रोग में बोलने में कठिनाई कितनी आम है?

दरअसल, पार्किंसंस रोग से पीड़ित कई लोगों को बोलने में कठिनाई होती है। डॉक्टर इस स्थिति को डिसार्थ्रिया कहते हैं। दुनिया भर में पार्किंसंस रोग से पीड़ित सात मिलियन से अधिक लोगों में से 75% से 90%, यानी लगभग तीन-चौथाई लोगों को , बीमारी के दौरान आवाज और बोलने संबंधी समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है। इसलिए यह एक ऐसी समस्या है जो बहुत से लोगों को प्रभावित करती है।

पार्किंसंस रोग से पीड़ित लोगों को बोलने में कठिनाई क्यों होती है?

सरल शब्दों में कहें तो, पार्किंसंस रोग हमारे बोलने की क्षमता से जुड़ी नसों और मांसपेशियों के कामकाज को प्रभावित करता है। सोचिए, बोलते समय कितनी सारी चीजों को एक साथ काम करना पड़ता है। तो यहाँ उन अंगों की सूची दी गई है जो इस बीमारी से प्रभावित हो सकते हैं:

• आपका स्वरयंत्र (लैरिंक्स) । यह वह मुख्य स्थान है जहाँ हम अपनी आवाज़ उत्पन्न करते हैं।
• गला और उससे संबंधित मांसपेशियां।
• सांस लेने वाली मांसपेशियां । जब आप ठीक से सांस नहीं ले पाते हैं तो बात करना मुश्किल हो जाता है, है ना?
• मुख के तालू, जीभ और होंठ । शब्दों का स्पष्ट उच्चारण करने के लिए इनका सही ढंग से कार्य करना आवश्यक है।
• चेहरे की मांसपेशियों की हरकतें । बोलते समय चेहरे के हाव-भाव भी महत्वपूर्ण होते हैं।
• यह मस्तिष्क के उन विशिष्ट भागों को भी प्रभावित कर सकता है जो सुनने, आवाज और भाषण प्रक्रिया को नियंत्रित करते हैं ।

पार्किंसंस रोग में किस प्रकार की वाक् और आवाज संबंधी समस्याएं हो सकती हैं?

यदि आपको पार्किंसंस रोग है, तो आपको बोलने और आवाज में निम्नलिखित परिवर्तन अनुभव हो सकते हैं:

• आवाज धीमी हो जाती है, वॉल्यूम कम हो जाता है।
• एकरस आवाज, स्वर में कोई उतार-चढ़ाव नहीं। बिल्कुल रोबोट की तरह।
• आवाज बैठ जाना या घुटन महसूस होना।
• आवाज में हल्की सी सांस फूलने की आवाज। सुनने वालों को यह आसानी से समझ आ जाती है।
• ऐसा लगता है जैसे बहुत मेहनत करनी पड़ रही हो, जैसे ऊर्जा खत्म हो रही हो, जैसे बात करते-करते बैटरी "खत्म" हो रही हो ।
• अक्षरों और शब्दों का स्पष्ट और सरल उच्चारण करने में कठिनाई।
• आवाज में कंपन।
• अस्पष्ट उच्चारण, मानो शब्दों को अस्पष्ट रूप से बोला जा रहा हो।
• संक्षिप्त भाषण कई शब्दों को एक साथ तेजी से और लगातार पढ़ने की प्रक्रिया है।
• चेहरे के भावों का लुप्त होना। बोलते समय हमारे चेहरे पर दिखने वाली भावनाएं कम हो जाती हैं।

महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको स्वयं इन बोलने संबंधी परिवर्तनों का एहसास न हो। अक्सर, आपकी आवाज़ की गुणवत्ता में बदलाव इसका पहला संकेत होता है। इसके बाद स्पष्ट और धाराप्रवाह बोलने में असमर्थता आती है। बोलने में कठिनाई आमतौर पर इतनी गंभीर हो जाती है कि दूसरों को समझना मुश्किल हो जाता है, और यह आमतौर पर बीमारी के बाद के चरणों में होता है।

मुझे बोलने में आ रही इन दिक्कतों के लिए किससे मदद मिल सकती है?

अगर आपको अपनी आवाज या बोलने में कोई समस्या है, तो स्पीच-लैंग्वेज थेरेपिस्ट से सलाह लेना सबसे अच्छा रहेगा। आपके पारिवारिक डॉक्टर या इलाज करने वाले चिकित्सक आपके क्षेत्र में एक अच्छे थेरेपिस्ट को ढूंढने में आपकी मदद कर सकते हैं। कुछ स्पीच-लैंग्वेज थेरेपिस्ट पार्किंसंस रोग से पीड़ित लोगों की आवाज को मजबूत करने या उसकी तीव्रता बढ़ाने के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित होते हैं। इसे ली सिल्वरमैन वॉइस ट्रीटमेंट कहा जाता है।

स्पीच और लैंग्वेज थेरेपिस्ट वे लोग होते हैं जिन्हें बोलने, बोलने और निगलने संबंधी विकारों का निदान और उपचार करने के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित किया जाता है। यदि आपको पार्किंसंस रोग है, तो एक थेरेपिस्ट आपकी मदद कर सकता है:

• यह आपको अपने संचार कौशल को यथासंभव बनाए रखने में मदद करता है।
• आपको ऊर्जा बचाने के तरीके भी सिखाए जाएंगे, यानी गैर-मौखिक संचार, जिसमें शब्दों के बिना हावभाव और संकेतों के माध्यम से विचारों को व्यक्त करना शामिल है।
• हम आपको बातचीत को आसान बनाने के लिए सहायक उपकरणों और तकनीकों से परिचित कराएंगे।
• बोलने के लिए आवश्यक मांसपेशियों को मजबूत करने और चलने-फिरने की क्षमता में सुधार करने के लिए विशेष व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।

यदि आपको बोलने में कठिनाई होती है, तो आप संचार को बेहतर बनाने के लिए क्या कर सकते हैं?

ठीक है, अब आइए देखते हैं कि अगर आपको आवाज और बोलने में समस्या है तो दूसरों से बात करना थोड़ा आसान बनाने के लिए आप क्या कर सकते हैं। ये छोटी-छोटी चीजें आपकी मदद कर सकती हैं:

• बातचीत के लिए शांत और कम शोर वाली जगह चुनें। टीवी या रेडियो जैसी तेज़ आवाज़ वाली चीज़ें बंद कर दें। इससे सुनने वाले को आपकी बातें स्पष्ट रूप से सुनाई देंगी।
• धीरे बोलें। जल्दीबाजी न करें।
• जब आप बोलें, तो सुनिश्चित करें कि सुनने वाला व्यक्ति आपका चेहरा देख सके। उनकी आंखों में देखकर बोलें। अच्छी रोशनी वाले कमरे में बोलने से आमने-सामने की बातचीत बेहतर होती है और आपकी बात समझना आसान हो जाता है।
• छोटे वाक्यों का प्रयोग करें। एक सांस में एक या दो शब्द या एक या दो अक्षर बोलें।
• किसी से बात करने या फोन करने से पहले, अपनी आवाज को थोड़ा आराम देने की योजना बनाएं।
• ध्यान रखें कि थकान आपकी बोलने की क्षमता को बहुत प्रभावित कर सकती है। कुछ तकनीकें जो सुबह कारगर होती हैं, वे शाम को, जब आप थके हुए होते हैं, उतनी कारगर नहीं हो सकती हैं।
• अपने गले को नम रखें। खूब पानी पिएं। कैफीनयुक्त पेय पदार्थ (जैसे कॉफी और चाय) और शराब से परहेज करें। अगर आपके घर की हवा शुष्क है, तो ह्यूमिडिफायर का इस्तेमाल करें।
• शरीर को सीधा रखें, ठोड़ी ऊपर रखें और गर्दन को थोड़ा ऊपर उठाएं। इससे फेफड़ों से स्वरयंत्र तक हवा का प्रवाह बेहतर होगा।
• अगर आपकी आवाज धीमी या बहुत कमज़ोर है, तो एम्पलीफायर का इस्तेमाल करने पर विचार करें। इससे आपकी आवाज की तीव्रता बढ़ाने में मदद मिल सकती है।

यदि आपको दूसरों की बातें समझने में कठिनाई होती है, तो आप और क्या कर सकते हैं?

यदि आपको कभी-कभी दूसरों को अपनी बात समझने में कठिनाई होती है, तो इन तरीकों को आजमाएं:

• यदि आप बिना किसी कठिनाई के लिख सकते हैं, तो हमेशा अपने पास कलम और कागज रखें। इससे आप जो कहना चाहते हैं उसे लिख सकते हैं और उसे दिखा सकते हैं।
• यदि लिखने में कठिनाई हो, तो वर्णमाला बोर्ड का उपयोग करें। आप बोले जा रहे शब्दों के पहले अक्षर पर उंगली से इशारा कर सकते हैं।
• यदि आपको शब्द समझ में नहीं आते हैं, तो उन्हें जोर से बोलकर बताएं या उन्हें वर्णमाला बोर्ड पर दिखाएं।
• बोलने से पहले, उस विषय का उल्लेख करें जिस पर आप बोलने वाले हैं। इससे श्रोता को समझना आसान हो जाएगा।
• संक्षिप्त भाषा का प्रयोग करें। यानी, अनावश्यक शब्दों को हटा दें और विषय के सार को व्यक्त करने के लिए कम शब्दों का प्रयोग करें।
• यदि आपको कोई शब्द समझ में नहीं आता है, तो उसके पर्यायवाची शब्दों का प्रयोग करें, उन्हें लिख लें और फिर उन्हें अक्षर-दर-अक्षर जोर से दोहराएं।
• उन शब्दों के लिए हावभाव का प्रयोग करें जिन्हें हर कोई जानता है, जैसे "रुको" कहने के लिए हाथ हिलाना। शब्दों को बोलते समय भी हावभाव का प्रयोग करें।

आवाज और बोलने संबंधी समस्याओं में कौन से वैकल्पिक संचार उपकरण सहायक होते हैं?

यदि आपको बोलने में कठिनाई होती है, बोलने में असमर्थता के कारण निराशा या तनाव महसूस होता है, या बोलने में परेशानी होती है, तो अपने संदेश को अधिक समझने योग्य बनाने में मदद करने के लिए इन उपकरणों और तरीकों पर विचार करें:

• आवाज बढ़ाने वाला यंत्र: यह एक पोर्टेबल पर्सनल एम्पलीफायर या टेलीफोन एम्पलीफायर हो सकता है। इनका उपयोग धीमी आवाज वाले व्यक्ति की आवाज को बढ़ाने के लिए किया जा सकता है। एम्पलीफायर से स्वर थकान भी कम होती है।
• टीटीवाई टेलीफोन रिले सिस्टम: यह एक कीबोर्ड वाला टेलीफोन है। आप जो कह रहे हैं उसे टाइप कर सकते हैं और रिले ऑपरेटर के माध्यम से सुनने वाले व्यक्ति को पढ़कर सुनाया जा सकता है। आप पूरा संदेश टाइप कर सकते हैं, या केवल वे शब्द टाइप कर सकते हैं जिन्हें आप नहीं समझते हैं।
• कम तकनीक वाले उपकरण: कम तकनीक वाले सहायक उपकरणों के उदाहरणों में कागज आधारित किताबें और बोर्ड, अक्षर बोर्ड (जहां आप बोले जाने वाले प्रत्येक महत्वपूर्ण शब्द के पहले अक्षर पर इशारा करते हैं, या शब्द को अक्षर दर अक्षर बोलते हैं), और टाइपिंग उपकरण शामिल हैं।
• उच्च तकनीक वाले इलेक्ट्रॉनिक वाक् संवर्धक उपकरण और संचार उपकरण: अब वॉइस सिंथेसाइज़र और वाक् उत्पन्न करने वाले उपकरणों से लैस कंप्यूटर उपलब्ध हैं। अपनी आवश्यकताओं के अनुरूप सबसे उपयुक्त उच्च तकनीक वाले उपकरणों के बारे में अपने वाक् एवं भाषा चिकित्सक से बात करें।

सुनने की क्षमता वाले लोग बोलने में कठिनाई महसूस करने वाले व्यक्ति की मदद कैसे कर सकते हैं?

यहां कुछ तरीके दिए गए हैं जिनसे दोस्त और परिवार के सदस्य पार्किंसंस रोग से पीड़ित व्यक्ति के लिए बातचीत को आसान बनाने में मदद कर सकते हैं जब वे बोल रहे हों:

• पार्किंसंस रोग से पीड़ित व्यक्ति से आमने-सामने बात करें और जब वे बात कर रहे हों तो उनकी ओर देखें।
• ऐसे प्रश्न पूछें जिनका उत्तर केवल "हां" या "ना" में दिया जा सके।
• वाक्य का वह भाग दोहराएँ जो आपको समझ में आया हो। (उदाहरण के लिए, "आप मुझसे ऊपर जाकर क्या लाने को कह रहे हैं?")
• उससे कहें कि वह अपनी बात दोहराए, थोड़ा धीरे बोले, या उन शब्दों की स्पेलिंग बताए जिन्हें आप नहीं समझते।

पार्किंसंस रोग और बोलने में कठिनाई से पीड़ित व्यक्ति को आपातकालीन स्थिति में किन-किन चीजों की आवश्यकता होनी चाहिए?

किसी आपात स्थिति के लिए तैयार रहने के लिए, इन बातों पर विचार करें:

• आपातकालीन स्थिति में दूसरों को सूचित करने के लिए इंटरकॉम सिस्टम या बेबी मॉनिटर का उपयोग करें।
• अगर आप बोल नहीं सकते , तो घंटियों या बजर का इस्तेमाल करें। अर्जेंसी बताने के लिए "कोड" का इस्तेमाल करें। उदाहरण के लिए, एक छोटी घंटी का मतलब हो सकता है "मुझे किसी से बात करनी है," या एक एयर हॉर्न का मतलब इमरजेंसी हो सकता है।
• अपने पास पहले से नंबर सेव किया हुआ मोबाइल फोन रखें। अपने सभी फोन को आपातकालीन नंबरों पर ऑटोमैटिक डायल करने के लिए पहले से प्रोग्राम कर लें।
• अगर आप अकेले समय बिताते हैं, तो "लाइफ कॉल" बटन सेवा के लिए साइन अप करें। आमतौर पर कलाई या गले में पहनी जाने वाली डिवाइस पर एक बटन दबाने से एक सेवा कंपनी को सिग्नल भेजा जाता है, जो आपके प्रियजनों और/या स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को सूचित करेगी।

क्या पार्किंसंस रोग में निगलने में कठिनाई (डिस्फेजिया) बोलने को प्रभावित करती है?

पार्किंसंस रोग से पीड़ित लोगों में निगलने में कठिनाई, जिसे डिस्फेजिया कहा जाता है, एक आम समस्या है। यह रोग के किसी भी चरण में हो सकती है, रोग बढ़ने के साथ बदल सकती है और लक्षणों के बिगड़ने पर और भी गंभीर हो सकती है। जैसे ही आपको निगलने में कठिनाई महसूस हो, तुरंत अपने डॉक्टर और/या स्पीच एंड लैंग्वेज थेरेपिस्ट को बताएं। निगलने में कठिनाई के लक्षणों में शामिल हैं: लार टपकना, घुटन, खांसी, गोलियां निगलने में कठिनाई, खाने में अधिक समय लगना, वजन कम होना और निर्जलीकरण।

निगलने में कठिनाई की सबसे गंभीर जटिलता – और यही कारण है कि आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए – यह है:एस्पिरेशन। एस्पिरेशन तब होता है जब भोजन या तरल पदार्थ श्वासनली (ट्रैकिया) में प्रवेश कर फेफड़ों तक पहुँच जाता है। इससे एस्पिरेशन निमोनिया नामक एक गंभीर स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

हालांकि निगलने में कठिनाई सीधे तौर पर आपकी बोलने की क्षमता को प्रभावित नहीं कर सकती है, लेकिन निगलने की समस्या और आवाज और बोलने संबंधी समस्याएं अक्सर एक साथ होती हैं।

अंत में, यह याद रखें।

पार्किंसंस रोग से पीड़ित लोगों में आवाज और बोलने में कठिनाई होना आम बात है, खासकर रोग बढ़ने के साथ। इन समस्याओं के कारण आपको काम पर, परिवार के साथ और दोस्तों के साथ संवाद करने में परेशानी हो सकती है। इससे आपके जीवन की गुणवत्ता भी प्रभावित हो सकती है।

लेकिन सबसे अच्छी बात यह है कि एक स्पीच और लैंग्वेज थेरेपिस्ट आपको एक प्रभावी उपचार कार्यक्रम विकसित करने में मदद कर सकता है जिससे आपके संचार कौशल में सुधार होगा। इसलिए, यदि आपको ये कठिनाइयाँ हैं, तो अकेले कष्ट न सहें, बल्कि निश्चित रूप से चिकित्सा सलाह और चिकित्सीय सहायता लें। याद रखें, इस यात्रा में आप अकेले नहीं हैं, और बहुत से लोग हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं।

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