क्या आपने कभी किसी को बिना किसी झिझक के बहुत धाराप्रवाह बोलते हुए देखा है, लेकिन ऐसा लगता है कि उनकी बातों का कोई अर्थ ही नहीं है? या क्या आपको लगता है कि उन्हें आपकी कही हुई सबसे सरल बातें भी समझने में कठिनाई होती है? यह वर्निके अफेसिया नामक स्थिति का लक्षण हो सकता है। आइए इस बारे में थोड़ा और विस्तार से, सरल शब्दों में बात करते हैं।
वर्निके एफ़ेसिया क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, वर्निके अफेसिया एक भाषा संबंधी विकार है। इससे बोलते समय आपकी बात समझना मुश्किल हो जाता है, और दूसरों की बात समझना भी कठिन हो जाता है। भले ही आपको बोलने में कोई परेशानी न हो, फिर भी सुनने वालों को आपकी बात समझ में न आने वाली लग सकती है। इस स्थिति को "रिसेप्टिव अफेसिया" भी कहा जाता है क्योंकि यह मुख्य रूप से भाषा को समझने की क्षमता को प्रभावित करता है।
कभी-कभी आपको "शब्दों का घालमेल" (वर्ड सलाद) का अनुभव हो सकता है। यानी, वाक्य में प्रयुक्त शब्द उस वाक्य में बिल्कुल भी फिट नहीं बैठते, या आप बोलते-बोलते नए शब्द भी बना लेते हैं। कल्पना कीजिए कि अगर कोई कहे, "हरा कुत्ता हेलीकॉप्टर में कूदता है और पनीर कल खरोंचा गया था"? यही है शब्दों का घालमेल।
लेकिन एक बात याद रखना बहुत ज़रूरी है । वाचाघात की यह स्थिति आपकी बुद्धि को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करती । यह केवल आपके मस्तिष्क द्वारा भाषा को संसाधित करने के तरीके को प्रभावित करती है। इसलिए, इस स्थिति से पीड़ित किसी व्यक्ति को देखकर यह न सोचें, "अरे, इसे कुछ समझ नहीं आता।"
आप अपने डॉक्टर को इस स्थिति को "फ्लुएंट एफ़ेसिया" कहते हुए भी सुन सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस स्थिति से पीड़ित लोगों को बोलते समय शब्दों के प्रवाह या धाराप्रवाह बोलने में कोई समस्या नहीं होती है।
वर्निके एफ़ेसिया कितना आम है?
स्ट्रोक के बाद होने वाले वाचाघात के सबसे आम प्रकारों में से एक वर्निके वाचाघात है। इसका अर्थ यह है कि स्ट्रोक से पीड़ित कई लोगों को भाषा संबंधी समस्याएं होने की संभावना होती है।
वर्निके एफ़ेसिया के लक्षण क्या हैं?
इस स्थिति के कई लक्षण हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:
- धाराप्रवाह लेकिन अस्पष्ट उच्चारण: आपको बोलने में कोई शारीरिक कठिनाई नहीं है, यानी शब्दों का उच्चारण करने या ध्वनियाँ निकालने में कोई परेशानी नहीं है। लेकिन आपकी कही हुई बात दूसरों को समझ में नहीं आती, या उसका कोई अर्थ नहीं निकलता। आप गलत शब्दों का प्रयोग कर सकते हैं, या यहाँ तक कि नए शब्द भी गढ़ सकते हैं।
- दूसरों की बातें समझने में कठिनाई: आपको दूसरों की बातें और उनके द्वारा दिए गए निर्देश जैसी बातें समझने में बहुत कठिनाई होती है।
- दोहराने और नाम बताने में कठिनाई:आपको किसी के कहे हुए शब्द या वाक्य को दोहराने में या किसी वस्तु को देखकर उसका सटीक नाम याद रखने में कठिनाई हो सकती है। उदाहरण के लिए, आप पेन देखकर "पेन" कहना तो चाहेंगे, लेकिन आपको वह शब्द याद नहीं आएगा।
- पढ़ने, लिखने और गणित संबंधी समस्याएं: किताब या अखबार पढ़ना, वाक्य लिखना और संख्याओं का उपयोग करना (गणना करना) आपके लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है। आप धाराप्रवाह लिख सकते हैं और आपका व्याकरण भी सही हो सकता है, लेकिन आप शब्दों की गलत वर्तनी कर सकते हैं या गलत शब्दों का प्रयोग कर सकते हैं।
- दृष्टि में परिवर्तन: आपके मस्तिष्क का वर्निक क्षेत्र, दृष्टि से संबंधित मस्तिष्क के भागों के निकट स्थित होता है। इसलिए, संचार संबंधी इन कठिनाइयों के अलावा, आपकी दृष्टि पूरी तरह या आंशिक रूप से प्रभावित हो सकती है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि वर्निके एफ़ेसिया से पीड़ित कई लोगों में "एनोसोग्नोसिया" नामक स्थिति भी होती है। यह शब्द सुनने में जटिल लग सकता है, लेकिन सरल शब्दों में इसका अर्थ है कि आप अपनी चिकित्सीय स्थिति से अवगत नहीं होते हैं। इसका मतलब यह है कि आपको शायद यह भी एहसास न हो कि आपको इस प्रकार का एफ़ेसिया है या दूसरों को आपकी बात समझ में न आए। यह वाकई एक जटिल स्थिति है, है ना?
वर्निके एफ़ेसिया से पीड़ित व्यक्ति जब बोलता है तो उसकी आवाज़ कैसी सुनाई देती है?
यदि आपको वर्निके अफेसिया है, तो आपकी बोलने की लय और गति जैसी चीजें सामान्य हो सकती हैं। इसका मतलब है कि आपके बोलने का तरीका शायद न बदले, लेकिन आप जो कहते हैं वह बदल सकता है। दूसरे लोग शायद आपकी बात न समझ पाएं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि आप शब्दों या वाक्यांशों को गलत जगह पर रख रहे होते हैं। डॉक्टर इन्हें "पैराफेसिक त्रुटियां" कहते हैं। ये मुख्य रूप से दो प्रकार की होती हैं:
- शब्दार्थ संबंधी त्रुटियाँ: यह तब होता है जब आप वाक्य में एक शब्द को उससे संबंधित दूसरे शब्द से बदल देते हैं। उदाहरण के लिए, आप "कुर्सी" के स्थान पर "मेज" कह सकते हैं।
- ध्वन्यात्मक प्रतिलेखन त्रुटियाँ: ये तब होती हैं जब आप किसी शब्द में एक अक्षर या शब्दांश को दूसरे से बदल देते हैं। उदाहरण के लिए, आप "बिल्ली" कहने के बजाय "डेड" या "डन" कह सकते हैं।
अक्सर, आपको विशिष्ट शब्दों या वाक्यांशों के बजाय "चीजें," "चीजें," और "चीजें" जैसे सामान्य शब्दों का उपयोग करना आसान लग सकता है।
वर्निके एफ़ेसिया के क्या कारण हैं?
वर्निके एफ़ेसिया मस्तिष्क के एक हिस्से, जिसे वर्निके क्षेत्र कहा जाता है, में क्षति के कारण होता है। यह क्षेत्र मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब में, कानों के ऊपर, दाहिनी या बाईं ओर स्थित होता है। इस क्षेत्र में क्षति से मस्तिष्क के कई अंगों पर प्रभाव पड़ सकता है।इसका मुख्य और सबसे आम कारण स्ट्रोक है।
इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं:
- सिर में गंभीर चोटें (ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी - टीबीआई)
- मस्तिष्क ट्यूमर ।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमण ।
- अल्जाइमर रोग और लेवी बॉडी डिमेंशिया जैसी बीमारियां जो मस्तिष्क को धीरे-धीरे कमजोर करती हैं।
वर्निके एफ़ेसिया की संभावित जटिलताएं क्या हैं?
वर्निके अफेसिया के कारण व्यक्ति को यह समझने में कठिनाई होती है कि कोई क्या कह रहा है और दूसरों को अपनी बात समझाना भी मुश्किल हो जाता है। इससे कई तरह की समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। कल्पना कीजिए कि यह कितना निराशाजनक होता है जब आप अपनी बात कह नहीं पाते और दूसरों की बात समझ नहीं पाते?
- भ्रम: आपको भ्रम की स्थिति महसूस हो सकती है क्योंकि आप यह नहीं समझ पा रहे हैं कि आपके साथ क्या हो रहा है या दूसरे क्या कह रहे हैं।
- हताशा: अपने विचारों को व्यक्त करने में असमर्थ होना या दूसरों को समझने में असमर्थ होना अत्यधिक हताशा का कारण बन सकता है।
- अलगाव: आप धीरे-धीरे अलग-थलग और अकेला महसूस कर सकते हैं क्योंकि आप दूसरों के साथ ठीक से संवाद करने में असमर्थ हैं।
- अवसाद: इन सभी कारणों से अवसाद और अन्य समस्याएं हो सकती हैं।
वर्निके एफ़ेसिया का निदान कैसे किया जाता है?
डॉक्टर शारीरिक परीक्षण , भाषा मूल्यांकन और कुछ विशेष परीक्षणों के बाद वर्निके एफ़ेसिया का निदान करते हैं। शारीरिक परीक्षण के दौरान, डॉक्टर आपके संपूर्ण चिकित्सा इतिहास की भी समीक्षा करेंगे।
भाषा मूल्यांकन के दौरान, आपका डॉक्टर यह जांच करेगा कि आपका मस्तिष्क भाषा को कैसे संसाधित करता है। वे आपसे प्रश्न पूछेंगे और कुछ निर्देश देंगे। इनमें निम्नलिखित बातें शामिल हो सकती हैं:
- सरल और जटिल आदेश: "अपना हाथ उठाओ।" "अपने दाहिने हाथ से अपने बाएं कान को छुओ।" इस तरह के आदेश।
- मौखिक प्रवाह: आप किसी से कुछ ऐसा कहने के लिए कह सकते हैं, "मुझे आज के मौसम के बारे में बताएं।"
- वस्तुओं के नामकरण: "आप जितने भी जानवरों के नाम सोच सकते हैं, उन सभी के नाम बताइए।" "ऐसी कौन सी वस्तु है जिसमें स्याही होती है और जिसका उपयोग आप लिखने के लिए करते हैं?" आप पूछ सकते हैं।
- वाक्यों को दोहराना: आप किसी से "कुत्ते ने नारंगी बिल्ली को काट लिया" जैसे वाक्य को दोहराने के लिए कह सकते हैं।
- पढ़ना और लिखना: आप इस तरह के प्रश्न पूछ सकते हैं, जैसे "क्या आप यह वाक्य लिख सकते हैं?" "क्या आप [यह वाक्य] ज़ोर से पढ़ सकते हैं?"
यह भाषाई मूल्यांकन आमतौर पर किया जाता हैएक स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट (एसएलपी) वह व्यक्ति होता है जो आपकी मेडिकल टीम को वाचाघात (एफेसिया) का निदान करने में मदद करता है।
मस्तिष्क के वर्निक क्षेत्र में क्षति हुई है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए इमेजिंग परीक्षण भी किए जा सकते हैं। आपका डॉक्टर इनमें से कोई एक परीक्षण करवाने का आदेश दे सकता है:
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) परीक्षण ।
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) एक परीक्षण है ।
- पीईटी स्कैन (पॉजिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन) एक परीक्षण है ।
लेकिन यहां भी, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पहले उल्लेखित "एनोसोग्नोसिया" की स्थिति के कारण, जिसका अर्थ है कि आप अपनी संचार समस्या से अवगत नहीं हैं, इस स्थिति का निदान करना कभी-कभी चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
वर्निके एफ़ेसिया का इलाज कैसे किया जाता है?
वास्तव में, वर्निके अफेसिया का कोई निश्चित इलाज नहीं है । हालांकि, इस स्थिति के मूल कारण का उपचार करने और आपको प्रभावी ढंग से संवाद करने और भाषा कौशल को फिर से विकसित करने में मदद करने के तरीके मौजूद हैं।
इसका मुख्य उपचार वाक् चिकित्सा है । वाक् चिकित्सा के दौरान आप सीखेंगे:
- संचार कौशल को कैसे बेहतर बनाया जाए।
- खोई हुई भाषाई कार्यक्षमता को कैसे पुनर्स्थापित किया जाए।
- संचार के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग कैसे करें।
बहुत से लोगों को समूह चिकित्सा बहुत उपयोगी लगती है। इससे उन्हें अकेलेपन की भावना कम करने में मदद मिलती है और उन्हें दूसरों के साथ नए सीखे गए कौशलों का अभ्यास करने का अवसर मिलता है।
आपके डॉक्टर आपके देखभाल करने वालों और आपके प्रियजनों को सहायता प्रदान कर सकते हैं, ताकि आप अपने प्रियजनों के साथ अधिक प्रभावी ढंग से संवाद कर सकें।
वर्निके एफ़ेसिया से पीड़ित व्यक्ति के लिए भविष्य कैसा है?
आपके ठीक होने की संभावना मस्तिष्क के वर्निक क्षेत्र में हुई क्षति की गंभीरता पर निर्भर करती है। समय के साथ कुछ सुधार देखने को मिल सकता है। आमतौर पर, स्ट्रोक के बाद पहले छह महीनों के भीतर भाषा कौशल में सबसे अधिक सुधार होता है। हालांकि, कुछ लोगों को ठीक होने में महीनों या वर्षों भी लग सकते हैं।
आपको सांकेतिक भाषा या सहायक उपकरणों और प्रौद्योगिकी का उपयोग करने जैसे वैकल्पिक संचार विधियों को खोजने की भी आवश्यकता हो सकती है।
आपके उपचार में आपके देखभालकर्ताओं और प्रियजनों को शामिल करना भी महत्वपूर्ण है ताकि वे आपसे संवाद करना सीख सकें। उन्हें निम्नलिखित चीजें करने की आवश्यकता हो सकती है:
- बोलते समय छोटे वाक्यों का प्रयोग करें।
- आपसे ऐसे प्रश्न पूछना जिनका उत्तर "हां" या "ना" में दिया जा सके।
- संचार में अपनी गलतियों को स्वयं इंगित करने से बचें।
- धैर्य रखें और खुद को भी शामिल करें।
आपके डॉक्टर आपको और आपके प्रियजनों को वर्निके एफ़ेसिया से निपटने के बारे में अधिक सलाह दे सकते हैं।
क्या वर्निके एफ़ेसिया को रोका जा सकता है?
वर्निके एफ़ेसिया को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है । हालांकि, आप अपने सामान्य स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए कुछ कदम उठा सकते हैं ताकि स्ट्रोक जैसी स्थितियों और दुर्घटनाओं से बचा जा सके जो एफ़ेसिया का कारण बन सकती हैं। इनमें शामिल हैं:
- अन्य अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियों (जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप) को नियंत्रण में रखना।
- पौष्टिक और संतुलित आहार खाना।
- नियमित शारीरिक गतिविधि या व्यायाम में संलग्न होना।
- आवश्यकता पड़ने पर सुरक्षात्मक उपकरण पहनना (उदाहरण के लिए, संपर्क वाले खेल खेलते समय हेलमेट पहनना)।
आपकी स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको वह स्वास्थ्य सलाह दे सकता है जो आपके लिए सबसे उपयुक्त हो।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको या आपके किसी प्रियजन को वर्निके अफेसिया के लक्षण हैं, विशेष रूप से दूसरों से स्पष्ट रूप से बोलने या किसी की बात समझने में कठिनाई, तो तुरंत डॉक्टर को बताएं। यदि आपको वर्निके अफेसिया का निदान हो चुका है और आपके लक्षण बिगड़ रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
यदि ये लक्षण अचानक दिखाई दें, तो यह स्ट्रोक का संकेत हो सकता है। ऐसा होने पर, तुरंत 1990 (यदि आप श्रीलंका में हैं) या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
यहां कुछ प्रश्न दिए गए हैं जिन्हें आप अपने डॉक्टर से पूछने के लिए ध्यान में रख सकते हैं:
- क्या मुझे वर्निके की वाचाघात है या किसी अन्य प्रकार का वाचाघात?
- मेरे लक्षणों का कारण क्या है?
- मुझे स्पीच थेरेपी कितने समय तक लेनी होगी?
- क्या कोई ऐसे नैदानिक परीक्षण हैं जिनमें मैं भाग ले सकता हूँ?
वर्निके अफेसिया किसी ऐसी पार्टी में जाने जैसा हो सकता है जहाँ हर कोई अलग-अलग भाषा बोल रहा हो। आप कुछ शब्दों या वाक्यांशों को पहचान तो सकते हैं, लेकिन बातचीत को समझना या उसमें हिस्सा लेना मुश्किल हो सकता है। यह एक निराशाजनक और अकेलापन भरा अनुभव हो सकता है। लेकिन आपको इसे अकेले सहने की ज़रूरत नहीं है। आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम स्पीच थेरेपी या क्लिनिकल ट्रायल जैसे उपचारों की सलाह दे सकती है। आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपको दूसरों को अपनी ज़रूरतें और इच्छाएँ प्रभावी ढंग से बताने का तरीका भी सिखा सकती है, चाहे वह तकनीक के माध्यम से हो या सांकेतिक भाषा जैसे वैकल्पिक तरीकों से।
आपको क्या जानना चाहिए (मुख्य संदेश)
ठीक है, तो हमने जो बात की है, उससे कुछ ऐसी बातें हैं जिन्हें आपको निश्चित रूप से याद रखना चाहिए:
- वर्निके की वाचाघात एक भाषा संबंधी समस्या है, बुद्धि की कमी नहीं । यह न मानें कि इस स्थिति से ग्रसित व्यक्ति चीजों को समझ नहीं पाता है।
- इस स्थिति में, भले ही कोई व्यक्ति धाराप्रवाह बोलता हो, उसकी कही हुई बातें समझ में न आएं , और दूसरों की बातें समझना मुश्किल हो सकता है ।
- सबसे बड़ी चुनौती यह है कि इस स्थिति से पीड़ित कई लोगों को यह एहसास ही नहीं होता कि उन्हें ऐसी कोई समस्या है (एनोसोग्नोसिया)।
- इसका मुख्य कारण स्ट्रोक है । इसलिए, स्ट्रोक के लक्षणों के बारे में जागरूक होना बहुत महत्वपूर्ण है।
- वाक् चिकित्सा मुख्य उपचार है। साथ ही, परिवार का सहयोग भी आवश्यक है।
- हालांकि यह स्थिति निराशाजनक है, लेकिन मदद पाने के तरीके मौजूद हैं । इसलिए उम्मीद मत छोड़िए।
यदि आपमें या आपके किसी परिचित में ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो चिकित्सीय सलाह लेने में संकोच या झिझक न करें। जितनी जल्दी आप लक्षणों को पहचान लेंगे, उतनी ही जल्दी आप उपचार शुरू कर सकेंगे, जिससे आपका जीवन थोड़ा आसान हो सकता है।
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