बच्चे को गोद लेना एक बेहद खूबसूरत और प्यार भरा फैसला है। यह परिवार में नई जिंदगी और खुशियां लेकर आता है। लेकिन इस खूबसूरत सफर की शुरुआत करने से पहले, क्या हमें उस नन्हे मेहमान के स्वास्थ्य संबंधी उन चुनौतियों के बारे में थोड़ा और जागरूक होना चाहिए, जिनका सामना उसे अपने जीवन के शुरुआती दौर में करना पड़ सकता है? क्योंकि यही जागरूकता और तैयारी आपको और आपके परिवार के नए सदस्य को सबसे अच्छी और सुरक्षित शुरुआत देती है।
सरल शब्दों में कहें तो, गोद लेना क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, गोद लेना एक सामाजिक, भावनात्मक और कानूनी प्रक्रिया है जिसके द्वारा जैविक माता-पिता द्वारा न पाला-पोसा गया बच्चा किसी दूसरे परिवार का सदस्य बन जाता है। यह सिर्फ एक कानूनी दस्तावेज नहीं है। इसका अर्थ है कि बच्चे को प्यार, देखभाल, सुरक्षा और एक स्थिर परिवार मिलता है। श्रीलंका में, यह अनाथालयों, निजी संस्थानों या रिश्तेदारों (उदाहरण के लिए, किसी करीबी रिश्तेदार के बच्चे) के माध्यम से किया जा सकता है। इस पूरी प्रक्रिया के दौरान, आपको वकीलों, सामाजिक कार्यकर्ताओं और विशेष रूप से बाल रोग विशेषज्ञों के साथ मिलकर काम करना होगा।
इस यात्रा में आपका बाल रोग विशेषज्ञ ही आपकी सबसे बड़ी ताकत है। वही आपको आपके बच्चे की शारीरिक, मानसिक, विकासात्मक और भावनात्मक जरूरतों के बारे में शिक्षित और मार्गदर्शन करेंगे।
पालक बच्चों के लिए स्वास्थ्य संबंधी जोखिम बढ़ने के क्या कारण हैं?
अन्य बच्चों की तरह, पालक बच्चों को भी कोई बीमारी हो सकती है। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि अन्य बच्चों की तुलना में इन बच्चों में शारीरिक, मानसिक और विकासात्मक समस्याओं के विकसित होने का जोखिम थोड़ा अधिक होता है।
इसका मुख्य कारण बचपन में होने वाले प्रतिकूल अनुभव हैं। चिकित्सा में इन्हें बचपन के प्रतिकूल अनुभव (ACEs) कहा जाता है। ये जोखिम वास्तविक हैं, लेकिन आपके प्यार, देखभाल और उचित चिकित्सा सलाह से वह बच्चा इन सभी चुनौतियों से पार पाने और स्वस्थ एवं खुशहाल जीवन जीने की अपार शक्ति प्राप्त करेगा।
ये कुछ मुख्य कारण हैं जिनकी वजह से ये जोखिम बढ़ जाते हैं:
- गर्भावस्था और प्रसव के बाद उचित स्वास्थ्य देखभाल का अभाव: गर्भावस्था के दौरान माँ को आवश्यक पोषण, विटामिन और चिकित्सा परीक्षण नहीं मिल पाते हैं। साथ ही, बच्चे के जन्म के बाद उसे आवश्यक टीकाकरण और क्लिनिक उपचार भी नहीं मिल पाते हैं।
- पोषण संबंधी कमियां: बचपन में उचित पोषण की कमी बच्चे के विकास को सीधे तौर पर प्रभावित करती है।
- अधूरी भावनात्मक ज़रूरतें:बच्चे के लिए प्यार, स्नेह और सुरक्षा (अरवणैप्पु - स्नेह/आलिंगन - एक तमिल शब्द जिसका प्रयोग कभी-कभी बोलचाल में किया जाता है, लेकिन निर्देशानुसार मुझे इसका प्रयोग नहीं करना चाहिए। मैं इसे दोबारा लिख रहा हूँ) मस्तिष्क के विकास के लिए आवश्यक हैं। जब ये चीजें प्रदान नहीं की जाती हैं, तो इसके दीर्घकालिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
- विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना: गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा शराब, तंबाकू आदि का सेवन, या जिस वातावरण में बच्चा रहता है, वह स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है।
- आघात: बाल शोषण (शारीरिक, भावनात्मक, यौन), माता-पिता से अलगाव, अभिभावकत्व में बार-बार बदलाव, घरेलू हिंसा देखना आदि का बच्चे के मस्तिष्क के विकास और मानसिक स्वास्थ्य पर अकल्पनीय प्रभाव पड़ता है। इन घटनाओं से उत्पन्न होने वाला दीर्घकालिक तनाव शरीर के हार्मोनल तंत्र की कार्यप्रणाली को बदल सकता है और दीर्घकालिक शारीरिक बीमारियों का कारण बन सकता है।
सबसे आम स्वास्थ्य समस्याएं कौन सी हैं?
आइए, पालक बच्चों में देखी जाने वाली कुछ सामान्य स्वास्थ्य समस्याओं पर चर्चा करें। सभी बच्चों में ये समस्याएं नहीं होतीं, लेकिन इनके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।
भौतिक स्थितियाँ
ये स्थितियां अक्सर बच्चे के शुरुआती वर्षों में उचित पोषण या चिकित्सा उपचार की कमी के कारण उत्पन्न हो सकती हैं।
| शारीरिक स्थिति | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| विकास में रुकावट और पोषण संबंधी कमियाँ | आपकी उम्र के हिसाब से आपकी लंबाई और वजन सामान्य नहीं है। आपके शरीर में आयरन, कैल्शियम और विटामिन डी जैसी चीजों की कमी हो सकती है। |
| अस्थमा | सांस लेने में कठिनाई और श्वसन प्रणाली से संबंधित एलर्जी। |
| मोटापा | कुछ बच्चे कुपोषण के बाद मोटापे का शिकार हो सकते हैं और जब उन्हें भोजन मिलना शुरू होता है तो वे अधिक खाने लगते हैं या मनोवैज्ञानिक कारणों से भी ऐसा हो सकता है। |
| दृष्टि और श्रवण संबंधी विकार | यदि कम उम्र में इनकी पहचान और उपचार न किया जाए तो ये और भी गंभीर हो सकते हैं। |
| दांतों की समस्याएं | दांतों की उचित स्वच्छता की आदतों के अभाव के कारण दांतों में सड़न जैसी समस्याएं आम हैं। |
भावनात्मक और मानसिक स्वास्थ्य
अपने इकलौते बच्चे को उसके मूल परिवार और परिचित वातावरण से अलग करना एक बहुत बड़ा मनोवैज्ञानिक आघात होता है। नए घर और परिवार में ढलने में बच्चे को समय लगता है। इस दौरान बच्चा इस प्रकार के व्यवहार प्रदर्शित कर सकता है।
- अकेले रहने की कोशिश कर रहा हूँ, बात नहीं कर रहा हूँ।
- लापरवाही से व्यवहार करना, गुस्सा करना।
- लगातार रोना।
- नींद संबंधी समस्याएं (नींद में डर लगना, अनिद्रा)।
- जिन चीजों में पहले आपको आनंद आता था, उनमें अब रुचि का अभाव।
इस तरह का व्यवहार देखकर घबराएं नहीं। बच्चा इसी तरह अपनी उदासी, डर और अनिश्चितता को व्यक्त करता है। इस समय आपका धैर्य, प्यार और समझ बहुत ज़रूरी है। हालांकि, अगर यह स्थिति बनी रहती है, तो बच्चे के डॉक्टर से बात करना और ज़रूरत पड़ने पर बाल मनोचिकित्सक की मदद लेना आवश्यक है।
बचपन में घटी दर्दनाक घटनाओं के कारण, कुछ बच्चों में कुछ मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के विकसित होने का खतरा होता है।
- चिंता विकार: लगातार डर और संदेह महसूस करना।
- अवसाद: लंबे समय तक रहने वाली उदासी, निराशा।
- पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी): अतीत की किसी दर्दनाक घटना की बार-बार यादें आना और उससे जुड़ी चीजों का डर लगना।
- खान-पान संबंधी विकार: मनोवैज्ञानिक कारणों से बहुत कम या बहुत अधिक खाना।
व्यवहारिक एवं विकासात्मक मुद्दे
बीते अनुभव बच्चे के व्यवहार और विकास को सीधे तौर पर प्रभावित करते हैं।
- भावनाओं को नियंत्रित करने में कठिनाई: छोटी-छोटी बातों पर अत्यधिक क्रोधित या परेशान हो जाना।
- आक्रामक व्यवहार: दूसरों को मारना, चीजें फेंकना।
- ध्यान अभाव/अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी): एक जगह पर टिके रहने में असमर्थता, आसानी से ध्यान भटकना और बेचैनी।
- बोलने में देरी: उम्र के अनुसार उचित तरीके से बोलने में असमर्थता।
- अधिगम संबंधी अक्षमताएँ: स्कूल के कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई।
बच्चे को गोद लेने से पहले आपको स्वास्थ्य संबंधी ये जानकारी अवश्य जाननी चाहिए
बच्चे के जन्म से पहले या जन्म होते ही, उसके स्वास्थ्य के बारे में यथासंभव जानकारी जुटाने का प्रयास करें। यह जानकारी आपको और आपके बच्चे के डॉक्टर को बच्चे की सर्वोत्तम देखभाल करने में मदद करेगी। कभी-कभी सारी जानकारी जुटाना संभव न हो, लेकिन यथासंभव प्रयास करें।
पता लगाने योग्य मुख्य जानकारी:
- बच्चे का चिकित्सीय इतिहास:
- बच्चे को वर्तमान में या अतीत में कौन-कौन सी स्वास्थ्य समस्याएं रही हैं?
- क्या आपको अस्पताल में भर्ती कराया गया था? क्या आपकी सर्जरी हुई थी?
- वर्तमान में कौन-कौन सी दवाएं ली जा रही हैं?
- क्या बच्चे को एलर्जी है?
- आपको कौन-कौन से टीके लगाए गए हैं? (टीकाकरण कार्ड मिल जाए तो बहुत मदद मिलेगी)
- पिछले रक्त परीक्षणों, स्कैन आदि की रिपोर्ट।
- जन्म संबंधी जानकारी:
- जन्म के समय वजन, लंबाई और सिर की परिधि।
- आपका जन्म कितने सप्ताह में हुआ था? (क्या यह समय से पहले जन्म था?)
- क्या जन्म के दौरान या बाद में कोई जटिलताएँ उत्पन्न हुईं?
- मां की गर्भावस्था के बारे में जानकारी:
- क्या मां ने गर्भावस्था के दौरान शराब या सिगरेट का सेवन किया था?
- क्या उस समय मां को कोई बीमारी (जैसे यौन संचारित रोग) थी?
- पारिवारिक चिकित्सा इतिहास:
- बच्चे के जैविक माता-पिता और भाई-बहनों को कौन-कौन सी वंशानुगत बीमारियाँ (जैसे मधुमेह, हृदय रोग, कैंसर) हैं? इसका पता लगाना मुश्किल हो सकता है, लेकिन यदि संभव हो तो यह जानना महत्वपूर्ण है।
- विकास और सामाजिक इतिहास:
- बच्चे के विकासात्मक पड़ावों के बारे में जानकारी (जिस उम्र में उसने रेंगना, चलना और बोलना शुरू किया)।
- इस बात की रिपोर्ट कि क्या बच्चे के साथ दुर्व्यवहार या उपेक्षा की गई है।
- अगर आप स्कूल गए हैं, तो वहां की गतिविधियां कैसी हैं?
इस यात्रा में बाल रोग विशेषज्ञ की भूमिका
बच्चे की परवरिश करने वाले परिवार के लिए, एक बाल रोग विशेषज्ञ एक मार्गदर्शक, एक सलाहकार और एक सबसे अच्छा दोस्त होता है। उनकी भूमिका केवल बीमारी के लिए दवा लिखने से कहीं अधिक होती है।
- हम आपके बच्चे के बारे में आपके द्वारा एकत्रित की गई चिकित्सा संबंधी जानकारी का विश्लेषण करेंगे और आपके बच्चे को जिन विशेष उपचारों की आवश्यकता हो सकती है, उनके बारे में आपको सूचित करेंगे।
- बच्चे के परिवार में शामिल होते ही, किसी भी अनसुलझी समस्या की पहचान करने के लिए उसकी पूरी शारीरिक और मनोवैज्ञानिक जांच की जाती है।
- यदि बच्चे को विशेषज्ञों (जैसे, बाल मनोचिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, वाक् चिकित्सक) की मदद की आवश्यकता है, तो उन्हें इसके लिए रेफर किया जाएगा।
- आपको इस बारे में सलाह दी जाएगी कि आपके बच्चे के नए परिवार में समायोजन के दौरान उत्पन्न होने वाली भावनात्मक समस्याओं से कैसे निपटा जाए।
- हम आपको बच्चे और परिवार के बीच एक मजबूत बंधन बनाने में मदद करने के तरीके सिखाते हैं।
- बच्चे के टीकाकरण और सामान्य स्वास्थ्य की लगातार निगरानी की जाती है।
इससे परिवार के बाकी सदस्यों पर क्या असर पड़ेगा?
जब परिवार में एक नया बच्चा आता है, तो यह घर के सभी सदस्यों के लिए एक बड़ा बदलाव हो सकता है। यह बात तब और भी सच हो जाती है जब घर में पहले से ही अन्य बच्चे हों।
- भाई-बहनों के बीच ईर्ष्या: दूसरे बच्चों को लग सकता है कि नए बच्चे को ज़्यादा ध्यान मिल रहा है। इससे वे नाराज़ और ईर्ष्यालु व्यवहार कर सकते हैं। इससे निपटने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप दूसरे बच्चों के साथ अलग से समय बिताएँ। उन्हें यह एहसास दिलाएँ कि वे अभी भी खास हैं।
- देखभालकर्ता का तनाव: विशेष ज़रूरतों वाले बच्चे की देखभाल करते समय माता-पिता शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक रूप से थका हुआ महसूस कर सकते हैं। यह सामान्य है। अपना ख्याल रखना, आराम करना और भरोसेमंद दोस्तों से मदद लेना ज़रूरी है। ज़रूरत पड़ने पर काउंसलर से मदद लेने में संकोच न करें।
क्या आप वाकई इस जिम्मेदारी के लिए तैयार हैं?
यह जीवन भर का निर्णय है। इसलिए बच्चा गोद लेने का निर्णय लेने से पहले, अपने आप से ये प्रश्न पूछें।
मैं बच्चा गोद क्यों लेना चाहता/चाहती हूँ? मेरी मंशा क्या है?
क्या मैं बच्चे को वह प्यार भरा, स्थिर और सुरक्षित वातावरण प्रदान कर सकता हूँ जिसकी उसे आवश्यकता है?
क्या मुझमें बच्चे की विशेष स्वास्थ्य देखभाल और शैक्षिक आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए वित्तीय और भावनात्मक क्षमता है?
क्या मैं स्कूल में, अस्पताल में और समाज में उस बच्चे के लिए खड़े होने के लिए तैयार हूं?
* क्या मैं इन बच्चों की विशेष जरूरतों के बारे में जानने और उसके अनुसार ढलने के लिए तैयार हूं?
क्या मेरे पास अच्छे दोस्तों और रिश्तेदारों का एक समूह है जो मेरी मदद कर सकें और मेरे सुख-दुखों को साझा कर सकें?
हर चीज की पहले से तैयारी करना असंभव है, लेकिन आप इसके बारे में जितने यथार्थवादी होंगे, आपके और आपके नए परिवार के सदस्य के लिए उतना ही आसान होगा।
मुख्य संदेश
- किसी बच्चे का पालन-पोषण करना एक प्रेमपूर्ण और बड़ी जिम्मेदारी है। अपने अतीत के अनुभवों के कारण इन बच्चों को विशेष शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य संबंधी आवश्यकताओं की आवश्यकता हो सकती है।
- अपने परिवार में बच्चे को शामिल करने से पहले, उसके चिकित्सीय इतिहास और पारिवारिक पृष्ठभूमि के बारे में यथासंभव अधिक से अधिक जानकारी प्राप्त करें।
- इस सफर में आपका बाल रोग विशेषज्ञ आपका सबसे अच्छा सलाहकार और समर्थक है। उनसे हर बात खुलकर करें।
- अपने बच्चे के साथ-साथ, इस बदलाव के दौर से गुजर रहे अपने और परिवार के अन्य सदस्यों के मानसिक स्वास्थ्य का भी ध्यान रखें। जरूरत पड़ने पर मदद लें।
- इस यात्रा में आपके पास सबसे मूल्यवान चीजें धैर्य, प्रेम और समझ हैं।
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