कभी-कभी हम अपने शरीर में होने वाले कुछ बदलावों पर ध्यान नहीं देते, जैसे अचानक वजन बढ़ना, शरीर पर बालों का बढ़ना या अत्यधिक थकान, है ना? लेकिन ये हमारे शरीर के भीतर मौजूद दो छोटी ग्रंथियों, अधिवृक्क ग्रंथियों में किसी समस्या के संकेत हो सकते हैं। हालांकि यह थोड़ा गंभीर विषय है, लेकिन घबराएं नहीं। जागरूकता सबसे महत्वपूर्ण है। आज हम अधिवृक्क ग्रंथियों से संबंधित एक कैंसर की स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं।
एड्रिनल कैंसर क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह उन कैंसरों के समूह में आता है जो हमारे शरीर में हार्मोन बनाने वाली ग्रंथियों में विकसित हो सकते हैं। इन्हें न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (NETs) कहा जाता है। एड्रिनल कैंसर हमारी एड्रिनल ग्रंथियों में विकसित होता है। इसे ऐसे समझें, जैसे हमारी किडनी के ऊपर दो छोटी ग्रंथियां होती हैं, जैसे दो टोपियां। इन्हें हम एड्रिनल ग्रंथियां कहते हैं। कैंसर इनमें से किसी एक या दोनों ग्रंथियों में विकसित हो सकता है।
ये ग्रंथियां हार्मोन या रसायन उत्पन्न करती हैं, जो हमारे शरीर में कई महत्वपूर्ण चीजों को नियंत्रित करते हैं। उदाहरण के लिए, हमारा रक्तचाप, बालों का बढ़ना, यौन इच्छा और यहां तक कि तनाव से निपटने का हमारा तरीका भी इन्हीं हार्मोनों पर निर्भर करता है। कुछ अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर अपने आप हार्मोन उत्पन्न करना शुरू कर देते हैं।
यह ट्यूमर ग्रंथि की बाहरी परत में शुरू हो सकता है, जिसे डॉक्टर "कोर्टेक्स" कहते हैं। या, यह ग्रंथि के मध्य भाग में शुरू हो सकता है, जिसे "मेड्युला" कहा जाता है।
अधिकांश मामलों में, लक्षण दिखने तक गांठ काफी बड़ी हो सकती है। लेकिन चिंता न करें, इस कैंसर से लड़ने के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर से खुलकर इस बारे में बात करें और अपने परिवार और दोस्तों से भी इस बारे में चर्चा करें और उनका सहयोग प्राप्त करें। वे आपकी स्वास्थ्य यात्रा में बहुत बड़ा सहारा बनेंगे।
इस बीमारी के लक्षण क्या हैं?
जब ट्यूमर छोटा होता है, तो शायद आपको कोई लक्षण महसूस न हों। लेकिन जैसे-जैसे यह बढ़ता है, विभिन्न हार्मोन के स्तर में बदलाव के कारण निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं। आइए देखते हैं ये लक्षण क्या हैं।
| लक्षणों का कारण | संभावित लक्षण |
|---|---|
| गांठ के कारण उत्पन्न होने वाले लक्षण | पेट में दर्द या गांठ महसूस होना - थोड़ा सा खाने के बाद भी पेट भरा हुआ महसूस होना |
| एंड्रोजन हार्मोन में वृद्धि (पुरुष हार्मोन) | चेहरे या शरीर पर अनचाहे बालों का बढ़ना - छोटे लड़कों में लिंग का आकार बढ़ना या छोटी लड़कियों में भगशेफ का आकार बढ़ना |
| एस्ट्रोजन हार्मोन में वृद्धि (महिला हार्मोन) | - लड़कियों में जल्दी मासिक धर्म या स्तन का विकास होना महिलाओं में अनियमित मासिक धर्म या आवाज का भारी हो जाना रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में योनि से रक्तस्राव पुरुषों में स्तनों का विकास, नपुंसकता या यौन इच्छा में कमी |
| कोर्टिसोल हार्मोन में वृद्धि | - शरीर का वजन बढ़ना चेहरा फूला हुआ लग रहा है चेहरे, शरीर के ऊपरी हिस्से या बाहों पर महीन बालों का बढ़ना त्वचा पर खिंचाव के निशान हड्डियों और मांसपेशियों में कमजोरी - मामूली चोट से भी त्वचा पर नील पड़ जाना - बार-बार मनोदशा में बदलाव, अवसाद - उच्च रक्तचाप और बढ़ा हुआ रक्त शर्करा स्तर |
| एल्डोस्टेरोन हार्मोन में वृद्धि | - शरीर में कमजोरी, मांसपेशियों में ऐंठन - उच्च रक्तचाप - रक्त में पोटेशियम का स्तर कम होना - अधिक प्यास - जल्दी पेशाब आना |
एड्रिनल कैंसर के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?
कुछ लोगों में ये गांठें क्यों विकसित होती हैं, इसका कोई स्पष्ट कारण नहीं है। हालांकि, यदि आपमें निम्नलिखित में से कोई आनुवंशिक स्थिति है, तो आपको इस कैंसर के होने का खतरा थोड़ा अधिक होता है।
- ली-फ्राउमेनी सिंड्रोम
- बेकविथ-वीडेमैन सिंड्रोम
- कार्नी परिसर
- बहु अंतःस्रावी नवप्लासिया
- पारिवारिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस
- लिंच सिंड्रोम
ये दुर्लभ आनुवंशिक स्थितियां हैं। जब तक आपके डॉक्टर ने आपको यह न बताया हो कि आपको इनमें से कोई स्थिति है, तब तक इसके बारे में अनावश्यक रूप से चिंता न करें।
क्या एड्रिनल कैंसर के भी प्रकार होते हैं?
जी हां, अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर को दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: घातक और सौम्य। इनका नामकरण इस आधार पर किया जाता है कि वे कहाँ से शुरू होते हैं।
घातक ट्यूमर
- एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा: यह ग्रंथि की बाहरी परत (कोर्टेक्स) में शुरू होता है। इस प्रकार का ट्यूमर बड़ी मात्रा में हार्मोन उत्पन्न करता है।
- घातक अधिवृक्क फियोक्रोमोसाइटोमा: यह एक बहुत ही दुर्लभ कैंसर है जो ग्रंथि के मध्य भाग (मज्जा) में शुरू होता है।
- न्यूरोब्लास्टोमा: यह भी मस्तिष्क के मध्य भाग में शुरू होता है और सबसे आम तौर पर बच्चों में देखा जाता है।
- घातक पैरागैंग्लियोमा: यह अधिवृक्क ग्रंथि के अंदर या बाहर विकसित हो सकता है।
गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) गांठें
- एडेनोमा: ये कभी-कभी अतिरिक्त कोर्टिसोल का उत्पादन कर सकते हैं, जिसे हम "कुशिंग सिंड्रोम" कहते हैं।
- सौम्य फियोक्रोमोसाइटोमा
- सौम्य पैरागैंग्लियोमा
इस बीमारी का निदान कैसे करें? (डायग्नोसिस)
यदि आपको इस कैंसर के लक्षण हैं या इस कैंसर के जोखिम कारक मौजूद हैं, तो आपका डॉक्टर गांठ की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण करवाएगा। इन परीक्षणों से कैंसर की अवस्था और यह भी पता चल सकता है कि यह अन्य अंगों में फैल गया है या नहीं।
- शारीरिक परीक्षण और चिकित्सीय इतिहास: डॉक्टर आपकी स्वास्थ्य संबंधी आदतों और पिछली स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में पूछेंगे।
- रक्त और मूत्र परीक्षण: ये परीक्षण यह जांचते हैं कि आपका शरीर अत्यधिक मात्रा में यौन हार्मोन या स्टेरॉयड का उत्पादन तो नहीं कर रहा है। उदाहरण के लिए, ये परीक्षण पोटेशियम के निम्न स्तर या कोर्टिसोल या एस्ट्रोजन के उच्च स्तर की जांच करते हैं।
- इमेजिंग परीक्षण: गांठ या कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए स्कैन का उपयोग किया जाता है। इनमें एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन और पीईटी स्कैन शामिल हो सकते हैं।
- लैप्रोस्कोपी: इसमें, कैंसर कहाँ बढ़ रहा है, यह देखने के लिए शरीर में एक छोटी सी ट्यूब डाली जाती है जिसमें एक छोटा कैमरा लगा होता है।
- बायोप्सी: सुई की मदद से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है और कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगाने के लिए इसे माइक्रोस्कोप के नीचे जांचा जाता है।
इसके उपचार क्या हैं?
आपकी स्थिति और समग्र स्वास्थ्य को ध्यान में रखते हुए, आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार योजना की सिफारिश करेगा।
- शल्य चिकित्सा:यह एकमात्र ऐसा उपचार हो सकता है जिससे पूर्ण रूप से रोग ठीक हो सकता है। आपका डॉक्टर आपके एक या दोनों अधिवृक्क ग्रंथियों को निकालने का निर्णय ले सकता है। यदि कैंसर फैल गया है, तो आस-पास की लसीका ग्रंथियों को भी निकालना पड़ सकता है।
- विकिरण चिकित्सा: इस उपचार का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने या ट्यूमर के विकास को रोकने के लिए किया जाता है। यह कभी-कभी सर्जरी के बाद भी दिया जाता है।
- दवाइयां: सबसे आम तौर पर दी जाने वाली दवा 'मिटोटेन (लाइसोड्रेन)' नामक दवा है। यह अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा हार्मोन के उत्पादन को रोकती है और कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती है।
- कीमोथेरेपी: इसमें शरीर में दवाइयाँ दी जाती हैं जो पूरे शरीर में फैलकर कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं। हालाँकि, ये स्वस्थ कोशिकाओं को भी नुकसान पहुँचा सकती हैं।
- लक्षित चिकित्सा: ये दवाएं स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना केवल कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करके नष्ट करती हैं।
- ट्यूमर एब्लेशन: यह कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने की एक विधि है जिसमें अत्यधिक गर्मी या अत्यधिक ठंड का उपयोग किया जाता है। यह उन लोगों के लिए है जो सर्जरी कराने के लिए बहुत बीमार हैं या जब कैंसर फैल चुका है।
आप जो भी उपचार चुनें, अपने शरीर के साथ-साथ अपने मन का भी ख्याल रखें। अपने डॉक्टर से उन सहायता समूहों के बारे में पूछें जहाँ आप उन लोगों से बात कर सकते हैं जो आपकी ही तरह की समस्या से गुजर रहे हैं।
इस बीमारी के ठीक होने की क्या संभावना है?
आपका भविष्य का स्वास्थ्य कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें आपकी उम्र, निदान के समय ट्यूमर का आकार और ट्यूमर हार्मोन उत्पन्न करता है या नहीं, शामिल हैं।
आंकड़ों के अनुसार, जिन लोगों का इलाज कैंसर के एड्रिनल ग्रंथियों से आगे फैलने से पहले ही कर दिया जाता है, उनमें से लगभग 73 लोग 5 साल या उससे अधिक जीवित रहते हैं। यदि कैंसर आसपास के ऊतकों या अंगों में फैल चुका है, तो यह संख्या घटकर लगभग 53% रह जाती है। यदि कैंसर शरीर के दूर के हिस्सों में फैल चुका है, तो यह संख्या घटकर लगभग 38% रह जाती है।
याद रखें, ये सिर्फ आंकड़े हैं। हर मरीज अलग होता है। इसलिए इन आंकड़ों से निराश न हों। उपचार के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण रखना महत्वपूर्ण है।
मुख्य संदेश
- अपने शरीर में होने वाले किसी भी असामान्य बदलाव के प्रति सतर्क रहें, विशेषकर अचानक वजन बढ़ना, अत्यधिक बाल उगना और उच्च रक्तचाप।
- एड्रिनल ग्रंथि का कैंसर एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति है, इसलिए इसके लक्षणों को नजरअंदाज न करें।
- जल्दी पता चलना सफल उपचार की दिशा में एक बड़ा कदम है। यदि आपको कोई संदेह हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
- कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं, और आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार का निर्धारण करेगा।
- इस सफर में आप अकेले नहीं हैं। परिवार, दोस्तों और सहायता समूहों से भावनात्मक सहारा लेना बहुत जरूरी है।
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