क्या आपने कभी रक्त परीक्षण रिपोर्ट देखी है जिसमें लिखा हो कि "आपका कोलेस्ट्रॉल थोड़ा अधिक है"? या क्या आपके डॉक्टर ने कभी आपको "कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए दवा लेना शुरू करने" की सलाह दी है? हमारे देश में कई लोगों के लिए यह एक आम अनुभव है। इसलिए आज मैं सरल और विनम्र भाषा में कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली इन दवाओं, या चिकित्सा की भाषा में कहें तो "एंटीहाइपरलिपिडेमिक" दवाओं के बारे में बात करने जा रहा हूँ।
हमें इस कोलेस्ट्रॉल की दवा की आवश्यकता क्यों है?
सबसे पहले, आइए इसे समझते हैं। कोलेस्ट्रॉल एक ऐसा पोषक तत्व है जिसकी हमारे शरीर को कुछ मात्रा में आवश्यकता होती है। यह हमारी कोशिकाओं के निर्माण और हार्मोन उत्पादन में सहायक होता है। हमारा लिवर आवश्यक कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन करता है। लेकिन समस्या हमारे खान-पान और जीवनशैली से शुरू होती है, जिसके कारण हमारे शरीर में अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल जमा हो सकता है।
कोलेस्ट्रॉल का स्तर आमतौर पर बढ़ने के कई मुख्य कारण हैं:
- हमारे भोजन और पेय पदार्थ: पशु उत्पादों (मांस, मक्खन, पनीर, दूध) और तले हुए खाद्य पदार्थों (विशेष रूप से ताड़ के तेल जैसी चीजें) में पाया जाने वाला संतृप्त वसा कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाता है।
- व्यायाम की कमी: जब शरीर निष्क्रिय रहता है, तो हम जो अतिरिक्त कैलोरी ग्रहण करते हैं, वह वसा के रूप में जमा हो जाती है।
- आनुवंशिक कारण: कुछ लोगों में उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर पीढ़ियों से चले आ रहे आनुवंशिक प्रभावों के कारण हो सकता है।
जब रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ता है, तो यह हमारी रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा होने लगता है। इसे एथेरोस्क्लेरोसिस कहते हैं। यह ठीक वैसे ही है जैसे पानी के पाइप में गंदगी जमा हो जाती है। समय के साथ, ये जमाव रक्त वाहिकाओं को संकरा कर देते हैं और रक्त प्रवाह को बाधित करते हैं। यही कारण है कि दिल का दौरा और स्ट्रोक जैसी गंभीर बीमारियाँ हो सकती हैं।
इसलिए, आपका डॉक्टर इस खतरनाक जोखिम को कम करने के लिए कोलेस्ट्रॉल की दवा लिखता है। यह दवा तब आवश्यक होती है जब केवल आहार और व्यायाम से आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।
आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएँ
कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए कई प्रकार की दवाइयाँ उपलब्ध हैं। सभी दवाइयाँ एक जैसी नहीं होतीं। आपके डॉक्टर आपके कोलेस्ट्रॉल स्तर, अन्य स्वास्थ्य समस्याओं और जोखिम कारकों के आधार पर आपके लिए सबसे उपयुक्त दवा का चयन करेंगे। आइए इन दवाओं पर संक्षेप में नज़र डालें।
1. स्टेटिन - सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला प्रकार
यह दुनिया भर में कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं का सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला और सबसे प्रभावी वर्ग है। आपने शायद `लिपिटर®`, `क्रेस्टोर®`, `ज़ोकोर®` जैसे ब्रांड नामों के बारे में सुना होगा। ये सभी दवाएं `स्टैटिन` वर्ग की हैं।
- यह कैसे काम करता है?:सरल शब्दों में कहें तो, हमारा लिवर कोलेस्ट्रॉल बनाने वाली फैक्ट्री की तरह है। इस फैक्ट्री में एक महत्वपूर्ण एंजाइम होता है जिसे `(HMG CoA रिडक्टेस)` कहते हैं, जिसका उपयोग कोलेस्ट्रॉल बनाने में किया जाता है। `स्टैटिन` इस एंजाइम को अवरुद्ध कर देते हैं। इसके बाद लिवर द्वारा कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन कम हो जाता है।
- अतिरिक्त लाभ: स्टेटिन में अन्य अच्छे गुण भी होते हैं।
- यह रक्त वाहिकाओं की भीतरी दीवार के कार्य में सुधार करता है।
- यह सूजन और रक्त वाहिकाओं को होने वाली क्षति को कम करता है।
- रक्त के थक्के बनने का खतरा कम करता है।
- यह रक्त वाहिकाओं में जमा प्लाक (वसायुक्त जमाव) के टूटने और क्षति पहुंचाने के जोखिम को कम करता है।
इन अतिरिक्त लाभों के कारण, हृदय रोग के जोखिम को कम करने के लिए स्टैटिन एक बहुत ही महत्वपूर्ण दवा है।
2. फाइब्रेट्स (फाइब्रिक एसिड डेरिवेटिव या फाइब्रेट्स)
इस प्रकार की दवा मुख्य रूप से रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स नामक एक अन्य प्रकार के वसा को कम करने पर लक्षित होती है। हमारे द्वारा खाए गए अतिरिक्त कैलोरी शरीर में ट्राइग्लिसराइड्स के रूप में जमा हो जाते हैं। ट्राइकोर® और लोपिड® इस प्रकार की दवाओं के उदाहरण हैं। ये दवाएं खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) को कम करने के साथ-साथ अच्छे कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) को भी कुछ हद तक बढ़ाने में मदद करती हैं। हालांकि, ये दवाएं गंभीर गुर्दे या यकृत रोग से पीड़ित लोगों के लिए उपयुक्त नहीं हैं।
3. अन्य दवाइयाँ
कई अन्य प्रकार की दवाएं भी हैं। ये आमतौर पर उन लोगों को दी जाती हैं जिन पर स्टैटिन का असर नहीं होता या अन्य विशेष मामलों में दी जाती हैं।
- PCSK9 अवरोधक: ये इंजेक्शन के माध्यम से दी जाने वाली दवाएं हैं जो खराब कोलेस्ट्रॉल (LDL) को बहुत प्रभावी ढंग से कम करती हैं। ये आमतौर पर उन लोगों को दी जाती हैं जिन्हें हृदय रोग का उच्च जोखिम होता है और जिनका कोलेस्ट्रॉल अन्य दवाओं से नियंत्रित नहीं हो पाता है।
- पित्त अम्ल सीक्वेस्ट्रेंट: ये दवाएं आंतों में काम करती हैं। ये भोजन को पचाने में मदद करने के लिए यकृत द्वारा उत्पादित पित्त से बंध जाती हैं, जिससे शरीर द्वारा कोलेस्ट्रॉल का अवशोषण कम हो जाता है।
- चयनात्मक कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक (एज़ेटिमिब): जैसा कि नाम से पता चलता है, ये आंतों से शरीर में कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को रोककर काम करते हैं। इन्हें अक्सर स्टेटिन के साथ मिलाकर दिया जाता है।
- निकोटिनिक एसिड (नियासिन): यह एक प्रकार का बी विटामिन है। यह खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करने और अच्छे कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) को बढ़ाने में मदद करता है। हालांकि, यह गठिया या गंभीर यकृत रोग से पीड़ित लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है।
- ओमेगा-3 फैटी एसिड: इन्हें "फिश ऑयल" भी कहा जाता है। इनका मुख्य उपयोग ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है। इनमें से कुछ बिना प्रिस्क्रिप्शन के भी उपलब्ध हैं, लेकिन डॉक्टर से सलाह लिए बिना इनका सेवन न करें , क्योंकि ये अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं।
इस दवा के दुष्प्रभाव क्या हैं?
किसी भी दवा की तरह, कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं से भी कुछ लोगों में दुष्प्रभाव हो सकते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि ये दुष्प्रभाव सभी को नहीं होते हैं। और इनमें से अधिकांश गंभीर नहीं होते हैं।लेकिन अगर आपको किसी भी प्रकार की असुविधा महसूस होती है, तो डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना अत्यंत आवश्यक है।
नीचे दी गई तालिका में, हम प्रमुख दवाओं के साथ होने वाले सामान्य दुष्प्रभावों पर नज़र डालेंगे।
| दवा का प्रकार | सामान्य संभावित दुष्प्रभाव |
|---|---|
| स्टेटिन |
|
| रेशेदार | |
| निकोटिनिक अम्ल (नियासिन) | |
| ओमेगा-3 (मछली का तेल) |
महत्वपूर्ण: यदि आप स्टैटिन ले रहे हैं, तो अंगूर और कुछ खास प्रकार के अंगूरों के साथ अंगूर का रस पीने से दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। साथ ही, यदि आप शराब पीते हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें। शराब और स्टैटिन का सेवन लिवर को नुकसान पहुंचाने का खतरा बढ़ा सकता है।
दवा लेते समय हमें किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
कोलेस्ट्रॉल की दवा का अधिकतम लाभ उठाने के लिए, हमें अपनी ओर से कुछ बातों का ध्यान रखना होगा। सिर्फ दवा लेने के बाद बाकी सब कुछ भूल जाना सही नहीं है।
- अपनी जीवनशैली बदलें: यही सबसे महत्वपूर्ण बात है।
- हृदय के लिए स्वस्थ भोजन खाएं: तेल, नारियल का दूध, चीनी और मैदे का सेवन जितना हो सके कम करें। अपने आहार में सब्जियां, फल, दालें, मेवे और मछली शामिल करें।
- व्यायाम: प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट पैदल चलने, दौड़ने या साइकिल चलाने की आदत डालें।
- समय पर दवा लें: अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक को निर्धारित समय पर लें। एक भी दिन दवा लेना न भूलें।
- अपनी दवा की खुराक कम न करें: चाहे आप "पैसे बचाने" या "आज बेहतर महसूस करने" के बारे में सोच रहे हों, अपनी दवा की खुराक कम न करें। आपको पूरा लाभ तभी मिलेगा जब आप पूरी खुराक लेंगे।
- दवा खत्म होने से पहले ही नई दवा ले लें: दवा खत्म होने का इंतजार न करें, इससे पहले ही नई दवा की स्ट्रिप्स ले लें।
- दवा लेना भूल जाने पर क्या करें: यदि आप दवा लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। हालांकि, यदि आपकी अगली खुराक का समय लगभग हो गया है, तो छूटी हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक साथ दो खुराक न लें।
- अपने डॉक्टर को अन्य दवाओं के बारे में बताएं: अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, विटामिनों या आयुर्वेदिक उपचारों के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, क्योंकि कुछ दवाएं एक दूसरे के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।
कुछ "प्राकृतिक" चीजों के बारे में भी थोड़ी बात।
कुछ लोग दवा लेने के बजाय "प्राकृतिक" चीजों से अपना कोलेस्ट्रॉल कम करने की कोशिश करते हैं। उदाहरण के लिए, वे 'रेड यीस्ट राइस' नामक सप्लीमेंट का इस्तेमाल करते हैं। इसमें वास्तव में एक ऐसा रसायन होता है जो कुछ 'स्टैटिन' में पाए जाने वाले रसायन के समान होता है।
लेकिन याद रखें, "प्राकृतिक" का मतलब "सुरक्षित" नहीं होता। ऐसे सप्लीमेंट्स की उतनी कड़ी जांच नहीं की जाती जितनी दवाओं की। ये आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के साथ खतरनाक प्रतिक्रिया भी कर सकते हैं। इसलिए, यदि आप इस तरह के किसी उत्पाद का उपयोग करने के बारे में सोच रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में जरूर बात करें और केवल उनकी सलाह के आधार पर ही निर्णय लें।
मुख्य संदेश
- उच्च कोलेस्ट्रॉल एक ऐसा गुप्त दुश्मन है जो हृदय रोग और स्ट्रोक जैसी गंभीर बीमारियों का कारण बनता है।
- आहार और व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण हैं, लेकिन अगर केवल इनसे कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो दवा आवश्यक हो जाती है।
- डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा को, बताई गई मात्रा में, बताए गए समय पर और नियमित रूप से लेने से सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त होते हैं।
- यदि दवा का उपयोग करते समय आपको कोई असामान्य असुविधा या दुष्प्रभाव महसूस हो, तो घबराएं नहीं और तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- किसी भी अन्य दवा या "प्राकृतिक" सप्लीमेंट का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से इस बारे में अवश्य सलाह लें।
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