क्या आपके बच्चे को सुनने में परेशानी है? क्या वह देर से बोलना सीख रहा है? तो आपको इस उपचार पद्धति (श्रवण-मौखिक चिकित्सा) के बारे में अवश्य जानना चाहिए!

आपके बच्चे के जन्म के दिन से ही आपने कितनी उम्मीदें पाल रखी थीं? लेकिन एक दिन डॉक्टर आपको बताते हैं कि बच्चे को सुनने में थोड़ी सी समस्या है। ऐसी खबर सुनकर माता-पिता के रूप में आप कितना बोझ महसूस करते हैं? "क्या मेरा बच्चा बोल नहीं पाएगा?", "क्या वह स्कूल नहीं जा पाएगा और दूसरे बच्चों के साथ नहीं खेल पाएगा?", "मेरे बच्चे का भविष्य कैसा होगा?" ऐसे हजारों सवाल मन में आना स्वाभाविक है। लेकिन चिंता न करें। आज तकनीक बहुत उन्नत है। साथ ही, एक विशेष उपचार विधि भी है जो इस तकनीक का भरपूर उपयोग करके आपके बच्चे को सुनना, बोलना और समाज में दूसरों की तरह अच्छे से रहना सिखा सकती है। आज हम इसी के बारे में बात करने जा रहे हैं। इसे ऑडिटरी-वर्बल थेरेपी (AVT) कहते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, ऑडिटरी-वर्बल थेरेपी (AVT) क्या है?

इसे इस तरह समझें: हमारा मस्तिष्क एक जादुई मशीन की तरह है। यह किसी भी स्थिति के अनुकूल ढल सकता है। श्रवण-मौखिक चिकित्सा (एवीटी) एक विशेष प्रशिक्षण विधि है जो कम सुनने की क्षमता वाले छोटे बच्चों के मस्तिष्क को "सुनना" सिखाती है। यह एक प्रारंभिक उपचार पद्धति है।

यह उपचार आमतौर पर उन छोटे बच्चों के लिए किया जाता है जो श्रवण यंत्र या कॉक्लियर इंप्लांट जैसी तकनीक का उपयोग करते हैं। आपके बच्चे की सुनने की क्षमता में कितनी भी कमी क्यों न हो (गंभीर से लेकर अत्यधिक गंभीर तक), यह उपचार आपके बच्चे के मस्तिष्क को प्राप्त ध्वनि संकेतों को समझने और उनका उपयोग करके बोली जाने वाली भाषा सीखने में मदद कर सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस उपचार में माता-पिता और परिवार की सबसे बड़ी भूमिका आपकी है। थेरेपिस्ट आपको वे तकनीकें सिखाएंगे, जिनका अभ्यास आपको घर पर, अपने बच्चे के साथ खेलते समय और अपने दैनिक कार्यों के दौरान करना होगा। सरल शब्दों में कहें तो, आप अपने बच्चे के पहले और सबसे अच्छे शिक्षक हैं।

यह उपचार विधि कितनी प्रभावी है?

आप सोच रहे होंगे, "क्या यह वाकई काम करता है?" जी हां, इसके नतीजे वाकई कमाल के हैं। सुनने की क्षमता में कमी जन्मजात समस्याओं में से एक है। लेकिन यह कहना गलत है कि सुनने की क्षमता में कमी होने का मतलब यह नहीं कि बच्चा सुनना सीख ही नहीं सकता। दरअसल, श्रवण यंत्र या कॉक्लियर इम्प्लांट की मदद से बच्चे आवाज़ों को अद्भुत तरीके से पहचान सकते हैं।

शोध से पता चला है कि जिन बच्चों को श्रवण हानि होती है और वे एवीटी थेरेपी लेते हैं, उनमें से अधिकांश बच्चे पहली कक्षा में प्रवेश करते-करते बोलने की क्षमता में उन बच्चों के बराबर, और कभी-कभी तो उनसे भी बेहतर प्रदर्शन करने लगते हैं, जिन्हें उनकी उम्र के अन्य बच्चे जो अच्छी तरह सुन सकते हैं। यह भी सिद्ध हो चुका है कि श्रवण हानि वाले ये बच्चे एवीटी थेरेपी न लेने वाले बच्चों की तुलना में स्कूल में बेहतर प्रदर्शन करते हैं।

इसलिए, इससे बच्चे को जो लाभ मिलता है वह नगण्य नहीं है।

• एक नियमित स्कूल में, आप अन्य बच्चों के साथ मिलकर पढ़ाई कर सकते हैं।
• वे गणित और पठन जैसे विषयों में उत्कृष्ट हैं।
• अच्छे दोस्त बनाना।
• आत्मसम्मान बढ़ाएं।
• किसी की मदद के बिना स्वतंत्र रूप से जीना सीखना।

इस उपचार को शुरू करने का सबसे अच्छा समय क्या है और यह किसके लिए उपयुक्त है?

यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। एवीटी उपचार के सफल होने के लिए, इसे जितनी जल्दी हो सके शुरू करना आवश्यक है। कभी-कभी, यदि आप इसे दो या तीन महीने पहले ही शुरू कर देते हैं, तो परिणाम बहुत बेहतर होते हैं।

आपके नवजात शिशु का अस्पताल में यूनिवर्सल न्यूबॉर्न हियरिंग स्क्रीनिंग (UNHS) नामक श्रवण परीक्षण अवश्य होना चाहिए। यदि इसमें कोई समस्या पाई जाती है, तो आप तुरंत आवश्यक कदम उठा सकते हैं। आवश्यकता पड़ने पर, आपके शिशु को श्रवण यंत्र लगाए जा सकते हैं। यदि केवल श्रवण यंत्रों से समस्या का समाधान नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर कॉक्लियर इम्प्लांट पर विचार कर सकता है। यह प्रक्रिया 9 महीने की उम्र से ही शुरू की जा सकती है।

अगर हम यह देखें कि इस उपचार के लिए कौन उपयुक्त है,

• जन्मजात श्रवण दोष से पीड़ित बच्चे।
• जिन बच्चों को किसी अन्य कारण (बीमारी, दुर्घटना) से सुनने में दिक्कत होती है।
• जिन बच्चों को एक या दोनों कानों में समस्या हो।
• चाहे यह कमजोरी अस्थायी हो या स्थायी।
• श्रवण हानि किसी भी बच्चे को प्रभावित कर सकती है, चाहे वह हल्की हो या गंभीर।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने बच्चे के साथ इन थेरेपी सत्रों में भाग लें। थेरेपिस्ट आपका मार्गदर्शन करेंगे। अपने बच्चे के साथ मिलकर सीखना बहुत फायदेमंद होता है। फिर आपका काम है घर पर अपने बच्चे के साथ खेलते हुए उन चीजों का अभ्यास जारी रखना।

श्रवण यंत्र और कॉक्लियर इम्प्लांट क्या हैं?

आइए इन दोनों को सरल शब्दों में समझते हैं। ये केवल ऐसे उपकरण हैं जो आपको ध्वनि "सुनने" में मदद करते हैं। एवीटी थेरेपी मस्तिष्क को उस ध्वनि को "समझने" का प्रशिक्षण देती है।

• श्रवण यंत्र: ये छोटे एम्पलीफायर की तरह होते हैं। ये बाहरी ध्वनियों, जैसे कि भाषण और संगीत, को बढ़ाते हैं और उन्हें तेज़ करते हैं। कुछ लोग कुछ आवृत्तियों को अच्छी तरह सुन पाते हैं, जबकि अन्य नहीं। इन उपकरणों को अलग-अलग तरह से समायोजित किया जा सकता है। हालांकि, ध्वनि को तेज़ सुनने से उसे समझना मुश्किल हो सकता है। इसी समस्या के लिए श्रवण यंत्र (AVT) का उपयोग किया जाता है।

• कॉक्लियर इम्प्लांट्स:डॉक्टर गंभीर श्रवण हानि से पीड़ित बच्चों के लिए इसकी सलाह देते हैं, जिन पर श्रवण यंत्रों का अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता। हमारे कान के भीतरी भाग में घोंघे के आकार का एक भाग होता है जिसे कॉक्लिया कहते हैं। ध्वनि तरंगें यहाँ से विद्युत संकेतों में परिवर्तित होकर मस्तिष्क तक पहुँचती हैं। यदि यह भाग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो इस प्रत्यारोपण को शल्य चिकित्सा द्वारा लगाया जाता है। यह उपकरण क्षतिग्रस्त भाग को बाईपास करते हुए सीधे श्रवण तंत्रिका को उत्तेजित करता है और मस्तिष्क को संकेत भेजता है। इससे बच्चे के लिए ध्वनि की दुनिया के द्वार खुल जाते हैं।

एवीटी थेरेपी में भाग लेने के लिए, बच्चे के लिए आमतौर पर इन दो उपकरणों में से किसी एक का उपयोग करना आवश्यक होता है।

एवीटी उपचार और अन्य विधियों में क्या अंतर है?

श्रवण बाधित लोगों के लिए संवाद करने के अन्य तरीके भी हैं, जैसे होंठ पढ़ना और सांकेतिक भाषा। लेकिन ये दोनों ही तरीके दृश्य संकेतों पर निर्भर करते हैं, यानी जो आप देखते हैं उस पर। ऐसे में मस्तिष्क का वह हिस्सा जो सुनने से संबंधित है, यानी श्रवण प्रांतस्था , उत्तेजित नहीं होता। वह हिस्सा निष्क्रिय हो जाता है।

लेकिन एवीटी उपचार में कुछ बिल्कुल अलग होता है।

एवीटी थेरेपी में, माता-पिता को कोच के रूप में माना जाता है। वे आपको सिखाते हैं कि घर पर, बच्चे के साथ खेलते समय, खाना खाते समय, नहाते समय और सभी दैनिक गतिविधियों में यह सीखना कैसे होना चाहिए।

आप घर पर अपने बच्चे की मदद कैसे कर सकते हैं?

हालांकि थेरेपिस्ट आपको बहुत कुछ सिखाएगा, फिर भी कुछ सरल चीजें हैं जो आप घर पर अपने बच्चे के साथ कर सकते हैं। इन्हें अपनी आदत बना लें।

यह उपचार इतना सफल क्यों है? मस्तिष्क का रहस्य

इसके पीछे एक वैज्ञानिक कारण है। बच्चे के जीवन के पहले साढ़े तीन वर्षों के दौरान, उसका मस्तिष्क अत्यंत लचीला होता है। इसे इष्टतम तंत्रिका प्लास्टिसिटी कहा जाता है। गीली मिट्टी की गेंद की तरह, इस दौरान मस्तिष्क में किसी भी आकार में ढलने, नई चीजें सीखने और नए संबंध बनाने की अद्भुत क्षमता होती है।

हमें इस "सुनहरे समय" का सदुपयोग करके बच्चे के मस्तिष्क को सुनना सिखाना चाहिए। अन्यथा, श्रवण बाधित बच्चे का मस्तिष्क, "श्रवण और दृश्य मस्तिष्क" होने के बजाय, केवल "दृश्य मस्तिष्क" बन सकता है। यानी, मस्तिष्क केवल आँखों से सब कुछ देखने और समझने के लिए ही बना होता है। लेकिन एवीटी के माध्यम से, हम बच्चे के मस्तिष्क को "सुनने" और "देखने" दोनों का प्रशिक्षण देते हैं।

इस यात्रा के लिए आपको किस प्रकार तैयारी करनी चाहिए?

यह रातोंरात नहीं होगा। यह एक यात्रा है। आपको और आपके बच्चे दोनों को इस यात्रा के लिए तैयार रहना होगा।

• उपकरण की जांच करें: उपचार सत्र में जाने से पहले, जांच लें कि आपके बच्चे का श्रवण यंत्र या कॉक्लियर इम्प्लांट ठीक से काम कर रहा है। दिन भर इस पर ध्यान दें।
• एक नोटबुक रखें: अपने चिकित्सक द्वारा बताई गई बातों, घर पर करने वाली गतिविधियों, अपने बच्चे की प्रगति और अपने लक्ष्यों को लिखने के लिए एक नोटबुक रखें।
• एक फोटो एल्बम: अपने बच्चे की प्रगति की तस्वीरें लें और उनके बारे में एक छोटा सा नोट लिखकर एक एल्बम बनाएं। यह आपके लिए बहुत बड़ा प्रोत्साहन होगा।

यह उपचार कार्यक्रम आमतौर पर तीन साल या उससे अधिक समय तक चलता है, इसलिए आपकी प्रतिबद्धता और धैर्य अत्यंत आवश्यक हैं। याद रखें, थेरेपी सत्रों में जाना जितना महत्वपूर्ण है, उतना ही महत्वपूर्ण घर पर अपने बच्चे के साथ काम करना भी है।

इसके क्या फायदे और क्या नुकसान हैं?

इस उपचार पद्धति का सबसे बड़ा लाभ यह है कि बच्चे को दूसरों से अलग हुए बिना एक सामान्य समाज में रहने का अवसर मिलता है। वे अपनी उम्र के अन्य बच्चों के समान शिक्षा प्राप्त कर सकते हैं और अपनी रुचि के किसी भी क्षेत्र में आगे बढ़ सकते हैं। उनकी सुनने की क्षमता में कमी उनके जीवन को प्रभावित नहीं करेगी।

"नुकसान" की बात करें तो, यह कोई जादू की तरह काम नहीं करता। इसका पूरा लाभ उठाने के लिए, आपको और आपके बच्चे दोनों को इस पर लगातार और लगन से काम करना होगा। इसे एक चुनौती के रूप में देखा जा सकता है जो आपके और आपके बच्चे के बीच के बंधन को मजबूत करती है, न कि कोई नुकसान।

इस उपचार में कोई चिकित्सीय जोखिम शामिल नहीं है।

अगर आपको जरा सा भी शक हो कि आपके बच्चे को सुनने में कोई समस्या है, तो तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ या ईएनटी सर्जन से मिलें। वे आपको आवश्यक जांच और उपयुक्त थेरेपिस्ट के पास भेजेंगे। जितनी जल्दी आप शुरुआत करेंगे, परिणाम उतने ही बेहतर होंगे।