क्या आपका खाना बिना पचे ही आपकी आंतों में अटक जाता है? यह ब्लाइंड लूप सिंड्रोम हो सकता है!

कभी-कभी खाना खाने के बाद हमें पेट में कुछ अजीब या असहज महसूस होता है, है ना? शायद पेट भरा हुआ लगता है, पेट में दर्द होता है, या पेट खाली सा लगता है। ज़्यादातर मामलों में, ये सामान्य बातें होती हैं, और हम सोचते हैं कि शायद खाने में कुछ गड़बड़ है, लेकिन कभी-कभी इन लक्षणों के पीछे कुछ और गंभीर कारण भी हो सकते हैं। आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जिसके बारे में हम कम ही सुनते हैं, लेकिन जिसके बारे में जानना हर किसी के लिए बहुत ज़रूरी है। इस स्थिति को ब्लाइंड लूप सिंड्रोम कहते हैं।

यह तथाकथित ब्लाइंड लूप सिंड्रोम आखिर है क्या?

सरल शब्दों में कहें तो, आप जो खाना खाते हैं वह आपके पाचन तंत्र के किसी खास हिस्से, यानी आपकी आंतों में फंस जाता है और सामान्य रूप से आगे बढ़ने के बजाय वहीं अटक जाता है। इसे ऐसे समझें, जैसे पानी का पाइप कहीं अटक जाता है तो वह चिपचिपा हो जाता है और उसमें कीटाणु पनपने लगते हैं, ठीक यही यहाँ भी होता है। जब खाना कहीं अटक जाता है, तो आपकी आंतों में बैक्टीरिया सामान्य से अधिक बढ़ने लगते हैं । इससे आपको काफी तकलीफ हो सकती है, साथ ही आपका वजन कम हो सकता है और आपको पोषक तत्वों की कमी भी हो सकती है। इसे स्टेसिस सिंड्रोम और स्टैग्नेंट लूप सिंड्रोम भी कहते हैं। ब्लाइंड लूप सिंड्रोम और छोटी आंत में बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि (एसआईबीओ) के बीच क्या संबंध है? आपने एसआईबीओ (छोटी आंत में बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि) नामक स्थिति के बारे में सुना होगा। यह छोटी आंत में बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि है। दरअसल, ब्लाइंड लूप सिंड्रोम एक ऐसा तरीका है जिससे एसआईबीओ हो सकता है। इसका अर्थ यह है कि आंत की संरचना में दोष के कारण, यानी आंत की बनावट में गड़बड़ी के कारण, भोजन एक ही स्थान पर फंस जाता है और बैक्टीरिया पनपने लगते हैं। आंत के रासायनिक संतुलन में बदलाव के कारण भी 'एसआईबीओ' हो सकता है, लेकिन 'ब्लाइंड लूप सिंड्रोम' में इसका कारण संरचनात्मक समस्या होती है।

इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने की संभावना किसे है?

हालांकि किसी को भी यह 'ब्लाइंड लूप सिंड्रोम' हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसके होने का खतरा अधिक होता है।

• जिन लोगों की पेट या आंत की सर्जरी हुई हो: छोटी आंत के एक हिस्से को निकालने, कोलेस्टेक्टॉमी या वजन घटाने की सर्जरी (गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी, गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी) जैसी सर्जरी कराने वाले लोगों में यह जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है। सर्जरी के बाद बनने वाले निशान ऊतक या आंतों की धीमी गति के कारण भोजन एक ही जगह पर अटक सकता है।
• जिन लोगों को पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली को प्रभावित करने वाली बीमारियाँ हैं:
• सीलिएक रोग
• क्रोहन रोग
• डायवर्टिकुलर रोग
• एंटरोकोलाइटिस
• गैस्ट्रोपेरेसिस (पेट की मांसपेशियों की शिथिलता)
• आंतों के आसंजन
• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम ( आईबीएस )
• पेप्टिक अल्सर रोग
• अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ:
• मधुमेह ( डायबिटीज मेलिटस)
• स्क्लेरोदेर्मा
• विकिरण आंत्रशोथ (विकिरण चिकित्सा के कारण आंतों में होने वाली सूजन)
• इसके अतिरिक्त: यह आंतों में चोट लगने या पेट और आंतों के बीच एक असामान्य छिद्र (एक 'गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फिस्टुला') बनने के कारण भी हो सकता है।

क्या छोटे बच्चों में यह समस्या हो सकती है? जी हां, छोटे बच्चों में 'ब्लाइंड लूप सिंड्रोम' हो सकता है। वयस्कों की तरह, सर्जरी के बाद भी यह स्थिति उत्पन्न हो सकती है। इसके अलावा, कुछ बच्चे पाचन तंत्र में कुछ जन्मजात विकारों (जन्मजात विकृतियों) के साथ पैदा हो सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• पित्त अविवरता
• gastroschisis
• जेजुनल एट्रेसिया
• नेक्रोटाइजिंग एंटरोकोलाइटिस

क्या यह गंभीर है? क्या यह जानलेवा हो सकता है?

कई लोगों को लगता है कि यह जानलेवा स्थिति है। ब्लाइंड लूप सिंड्रोम आमतौर पर जानलेवा नहीं होता। उचित उपचार से अधिकांश लोगों के लक्षणों में सुधार होता है। हालांकि, अगर लंबे समय तक इसका इलाज न किया जाए, तो दुर्लभ मामलों में गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। विशेष रूप से, आंत में छेद (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परफोरेशन) हो सकता है। यह एक जानलेवा आपात स्थिति है। ब्लाइंड लूप सिंड्रोम बहुत आम स्थिति नहीं है। इसलिए, क्योंकि इसके लक्षण अन्य सामान्य पाचन रोगों के समान होते हैं, कभी-कभी इसका निदान नहीं हो पाता या गलत निदान हो जाता है। एक और बात यह है कि इसके लक्षण सर्जरी के कई वर्षों बाद भी दिखाई दे सकते हैं।

इसके लक्षण क्या हैं? देखें कि क्या आपको भी ये लक्षण हैं।

'ब्लाइंड लूप सिंड्रोम' से पीड़ित व्यक्ति को निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• बार-बार पेट में दर्द, ऐंठन या सूजन होना।ऐसा लग रहा है जैसे मेरे पेट में कुछ फंस गया हो।
• भूख में कमी।
• बार-बार दस्त होना और अत्यधिक गैस बनना।
• मेगालोब्लास्टिक एनीमिया: यह विटामिन बी12 की कमी के कारण होने वाला एक प्रकार का एनीमिया है।
• तैलीय मल जो सतह पर तैरता है (स्टीटोरिया)।
• फूला हुआ पेट।
• अस्पष्टीकृत वजन घटाना, वजन कम होना और विटामिन और पोषक तत्वों की कमी होना।

यदि आपको ये लक्षण लगातार बने रहते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है।

ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?

जैसा कि हमने पहले बताया, ब्लाइंड लूप सिंड्रोम का मुख्य कारण पाचन तंत्र की सर्जरी है। यह स्थिति तब उत्पन्न हो सकती है जब सर्जरी से आपकी आंत का एक हिस्सा छोटा हो जाता है या भोजन के पाचन का मार्ग बदल जाता है। आंशिक गैस्ट्रेक्टॉमी इसका एक अच्छा उदाहरण है। जब डॉक्टर आपके पेट का एक हिस्सा निकाल देते हैं, तो शेष भाग को सीधे छोटी आंत के एक हिस्से से जोड़ दिया जाता है। इससे भोजन के छोटी आंत में प्रवेश करने का एक नया मार्ग बन जाता है। हालांकि, ऐसा करने पर, छोटी आंत का ऊपरी भाग पेट से अलग हो जाता है और एक सिरा बंद हो जाता है। वह बंद भाग "ब्लाइंड लूप" कहलाता है, जिसका अर्थ है कि वह एक बंद मार्ग की तरह हो जाता है। भोजन इस स्थान पर अटक सकता है। छोटी आंत में बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि होने पर क्या होता है? जब भोजन इस तरह अटक जाता है, तो वहां बैक्टीरिया पनपने लगते हैं। ये बढ़े हुए बैक्टीरिया पाचन प्रक्रिया को बुरी तरह प्रभावित करते हैं।

• पित्त लवणों का क्या होता है: हमारे शरीर को भोजन में मौजूद वसा को पचाने के लिए पित्त लवणों की आवश्यकता होती है। लेकिन हमारी आंतों में पनपने वाले जीवाणु इन पित्त लवणों का उपभोग कर लेते हैं या उनके कार्य को बाधित कर देते हैं। इसके परिणामस्वरूप शरीर वसा को ठीक से पचा नहीं पाता और वसा में घुलनशील विटामिन (ए, डी, ई, के) को अवशोषित नहीं कर पाता। यही कारण है कि 'ब्लाइंड लूप सिंड्रोम' से पीड़ित लोग पतले हो जाते हैं और उनका मल तैलीय हो जाता है।
• विटामिन बी12 के अवशोषण पर क्या असर पड़ता है: ये बैक्टीरिया हमारे भोजन में मौजूद विटामिन बी12 को अवशोषित कर लेते हैं। इसके परिणामस्वरूप हमारे शरीर को पर्याप्त विटामिन बी12 नहीं मिल पाता। विटामिन बी12 की कमी से मेगालोब्लास्टिक एनीमिया होता है।

डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?

जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और शारीरिक परीक्षण करेंगे। वे आपके पेट को छूकर दर्द, सूजन या गांठ की जांच करेंगे। फिर, वे ब्लाइंड लूप सिंड्रोम की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण कर सकते हैं:

• पेट का सीटी स्कैन या एक्स-रे।
• बेरियम एनीमा: यह आंतों की आकृति देखने के लिए किया जाने वाला एक विशेष एक्स-रे है।
• आपके शरीर में पोषक तत्वों के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण।
• आंत्र शल्यक्रिया: कैमरे वाली एक पतली नली का उपयोग करके आंत के अंदरूनी भाग की जांच करना।
• हाइड्रोजन श्वास परीक्षण: इससे छोटी आंत में बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि का पता लगाया जा सकता है।
• मल परीक्षण: मल में परजीवी संक्रमण या तेल की जांच करें।
• अपर जीआई सीरीज़: बेरियम स्वैलो का उपयोग करके ऊपरी आंत की एक्स-रे जांच।

इसके इलाज क्या हैं? क्या यह ठीक हो सकता है?

'ब्लाइंड लूप सिंड्रोम' के कई उपचार उपलब्ध हैं। चिंता न करें, इसे अक्सर अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है।

• एंटीबायोटिक्स: यह सबसे आम उपचार है। ये दवाएं आंतों में बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि को खत्म करती हैं। कई लोग एंटीबायोटिक उपचार शुरू करने के कुछ हफ्तों या महीनों के भीतर पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित करना शुरू कर देते हैं।
• खान-पान में बदलाव: आपके डॉक्टर प्रोटीन, कैलोरी और स्वस्थ वसा से भरपूर आहार लेने की सलाह दे सकते हैं। इससे आपको अपना वजन दोबारा बढ़ाने में मदद मिल सकती है। अपने लिए उपयुक्त स्वस्थ वजन बनाए रखने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• सर्जरी: भले ही एंटीबायोटिक्स से ब्लाइंड लूप सिंड्रोम के प्रभाव नियंत्रित हो जाएं, फिर भी अंतर्निहित आंतों की समस्या (जैसे ब्लाइंड लूप) बनी रह सकती है। ऐसे में, समस्या का स्थायी समाधान करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
• विटामिन सप्लीमेंट: यदि आपको विटामिन की कमी के कारण एनीमिया या कोई अन्य पोषण संबंधी कमी है, तो आपका डॉक्टर विटामिन बी12 जैसे सप्लीमेंट लेने की सलाह दे सकता है।

ब्लाइंड लूप सिंड्रोम का इलाज कराना सबसे ज़रूरी है। बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि अपने आप ठीक नहीं होती। वास्तव में, समय के साथ समस्या और भी गंभीर हो सकती है और कई जटिलताओं का कारण बन सकती है। इसलिए, भले ही लक्षण मामूली हों, डॉक्टर से परामर्श लेना और उचित इलाज कराना बहुत ज़रूरी है।

क्या इसे होने से रोकने का कोई तरीका है?

ब्लाइंड लूप सिंड्रोम को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है। हालांकि, यदि आपकी कोई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी होने वाली है, तो बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि सर्जरी कैसे की जाएगी और क्या इससे ब्लाइंड लूप सिंड्रोम होने का खतरा है।

अगर आपकी पहले सर्जरी हो चुकी है तो क्या ऐसा होना निश्चित है?

यदि आपकी पहले कोई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी हुई है, तो भी आपको ब्लाइंड लूप सिंड्रोम होने का खतरा बहुत कम है। हालांकि, यदि सर्जरी बहुत पहले हुई थी, तो इससे थोड़ा सा खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, यदि आपको अपने पाचन तंत्र में कुछ भी असामान्य या नए लक्षण दिखाई दें, तो इस पर ध्यान दें और तुरंत डॉक्टर को बताएं।

क्या उपचार के बाद यह समस्या दोबारा हो सकती है? इसके संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

ब्लाइंड लूप सिंड्रोम का एंटीबायोटिक्स और सर्जरी से सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। हालांकि, कुछ लोगों में यह स्थिति दोबारा हो सकती है। यदि लंबे समय तक इसका इलाज न किया जाए, तो निम्नलिखित जैसी जटिलताएं हो सकती हैं:

• आंतों में रुकावट
• आंतों में छेद
• कुअवशोषण (पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित करने में असमर्थता)
• कुपोषण
• आपकी आंत में अल्सर

मुझे डॉक्टर से जल्द से जल्द कब मिलना चाहिए?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें, क्योंकि ये किसी आपातकालीन स्थिति का संकेत हो सकते हैं, जैसे कि आंतों में छेद होना:

• पेट फूलना (पेट में सूजन और जकड़न का एहसास होना)
• मल में खून आना
• बुखार और ठंड लगना
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• पेट में तेज दर्द या ऐंठन

डॉक्टर से पूछने लायक महत्वपूर्ण प्रश्न कौन से हैं?

यदि आपका डॉक्टर आपको बताता है कि आपको 'ब्लाइंड लूप सिंड्रोम' है, तो निम्नलिखित प्रश्न पूछना सहायक हो सकता है:

• क्या दवा या सर्जरी के बिना इन लक्षणों को कम करने के कोई तरीके हैं?
• क्या प्रोबायोटिक्स इन लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं?
• क्या इस समस्या के दोबारा होने के जोखिम को कम करने के लिए कोई विशेष आहार है?
• इलाज के बाद ऐसा दोबारा होने की कितनी संभावना है?
• क्या इसके लिए भी मुझे सर्जरी करानी पड़ेगी?

यदि आपको पाचन संबंधी समस्याएं या अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें। यदि आपकी पहले कोई पेट की सर्जरी हुई है, चाहे वह कई साल पहले ही क्यों न हुई हो, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य बताएं। ब्लाइंड लूप सिंड्रोम बहुत आम स्थिति नहीं है, लेकिन आपके लक्षण बताते हैं कि कुछ गड़बड़ है। सटीक निदान सफल उपचार का पहला कदम है।

इससे हमें जो सबसे महत्वपूर्ण बात सीखनी चाहिए (मुख्य संदेश)

सरल शब्दों में कहें तो, 'ब्लाइंड लूप सिंड्रोम' एक ऐसी स्थिति है जिसमें भोजन आंतों में फंस जाता है और बैक्टीरिया अत्यधिक मात्रा में बढ़ जाते हैं, जिससे कई तरह की असुविधाएं और पोषण संबंधी समस्याएं उत्पन्न होती हैं। जिन लोगों की गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी हुई है, उन्हें इस स्थिति के विकसित होने का विशेष खतरा होता है। याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें ये हैं:

• यदि आपको लगातार पेट खराब होना, वजन कम होना या दस्त जैसे लक्षण हैं, तो उन्हें नजरअंदाज न करें।
• डॉक्टर से परामर्श लें और समस्या का सटीक कारण पता करें।
• यदि आपको 'ब्लाइंड लूप सिंड्रोम' का निदान हुआ है, तो घबराएं नहीं। इसके लिए प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं।
• डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

स्वस्थ रहने का सबसे अच्छा तरीका है कि शरीर में किसी भी असामान्य लक्षण पर ध्यान दें और तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। आप सभी स्वस्थ रहें!