हम सभी अपने रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर के बारे में बात करते हैं और नियमित रूप से उनकी जाँच करते हैं। लेकिन क्या आपने कभी सोचा है कि आपके शरीर में कितना रक्त है? यानी, क्या आपके शरीर के लिए रक्त की यह मात्रा बिल्कुल सही है? या यह बहुत अधिक है? या यह बहुत कम है? आज हम एक विशेष परीक्षण के बारे में बात करने जा रहे हैं जो इस प्रश्न का उत्तर देने का प्रयास करता है।
यह ब्लड वॉल्यूम टेस्ट क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, रक्त मात्रा परीक्षण एक ऐसा परीक्षण है जो आपके शरीर में रक्त की कुल मात्रा को मापता है। यह सामान्य रक्त परीक्षण जैसा नहीं है। यह परमाणु चिकित्सा नामक क्षेत्र से संबंधित है। "परमाणु" शब्द से घबराएं नहीं। इसमें शरीर में होने वाली कुछ प्रक्रियाओं का अध्ययन करने के लिए एक बहुत छोटे, हानिरहित रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग किया जाता है। यह शरीर के अंदर एक छोटी टॉर्च की रोशनी डालने जैसा है।
आइए पहले देखते हैं कि हमारा खून किन-किन चीजों से बना होता है।
इस परीक्षण को समझने से पहले, आइए संक्षेप में याद कर लें कि हमारे रक्त में क्या होता है। हमारा रक्त कोई एक पदार्थ नहीं है। यह कई घटकों का मिश्रण है।
| रक्त घटक | जो होता है वह बस इतना है |
|---|---|
| प्लाज्मा | यह रक्त का तरल भाग है। यह पानी की तरह है। इसमें 90% से अधिक पानी होता है। बाकी सभी कोशिकाएं इसी में तैरती हैं। |
| लाल रक्त कोशिकाओं | ये वो "डिलीवरी सर्विस" हैं जो हमारे शरीर के हर हिस्से तक ऑक्सीजन पहुंचाती हैं। छोटी-छोटी गाड़ियों की तरह। |
| श्वेत रुधिराणु | ये हमारे शरीर की "रक्षा शक्तियां" हैं। जब रोग पैदा करने वाले कीटाणु आते हैं, तो ये कोशिकाएं उनसे लड़कर उन्हें खत्म कर देती हैं। |
| प्लेटलेट्स | जब कोई व्यक्ति घायल हो जाता है और खून बह रहा होता है, तो ये ही वे अंग होते हैं जो खून को रोकने और खून का थक्का जमाने में मदद करते हैं। |
इन घटकों में से, श्वेत रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स रक्त की कुल मात्रा का 1% से भी कम हिस्सा बनाते हैं। इसलिए, रक्त मात्रा परीक्षण मुख्य रूप से प्लाज्मा और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा को मापता है। अतः, इस परीक्षण को कभी-कभी "प्लाज्मा मात्रा परीक्षण" भी कहा जाता है।
हमारा शरीर रक्त की इस मात्रा को कैसे नियंत्रित करता है?
हमारा शरीर एक अद्भुत मशीन है। इसके अंदर, रक्त की मात्रा को सही स्तर पर बनाए रखने के लिए एक बहुत ही जटिल प्रणाली काम करती है।
- लाल रक्त कोशिकाएं: नई लाल रक्त कोशिकाएं हमारी हड्डियों के भीतर स्थित अस्थि मज्जा में बनती हैं। पुरानी कोशिकाओं को हमारा यकृत नष्ट करके शरीर से बाहर निकाल देता है। इस प्रक्रिया में समय लगता है। यदि किसी दुर्घटना में अत्यधिक रक्त हानि हो जाती है, तो नई लाल रक्त कोशिकाओं के बनने में कई दिन या महीने भी लग सकते हैं।
- प्लाज्मा: प्लाज्मा में अधिकतर पानी होता है। इसलिए लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण की तुलना में इसे नियंत्रित करना कहीं अधिक आसान है। शरीर को तरल पदार्थ पीने के पानी और भोजन से मिलते हैं। पसीना, मूत्र और सांस लेने के माध्यम से शरीर से तरल पदार्थ बाहर निकल जाते हैं। हमारे गुर्दे ही इस तरल स्तर को संतुलित रखने का मुख्य अंग हैं।
एक सामान्य वयस्क के शरीर में लगभग 5 लीटर रक्त होता है। हालांकि, विभिन्न बीमारियों या अन्य कारणों से यह मात्रा भिन्न हो सकती है।
रक्त की मात्रा में वृद्धि (हाइपरवोलेमिया) और रक्त की मात्रा में कमी (हाइपोवोलेमिया)
जब रक्त की मात्रा सामान्य स्तर से अधिक हो जाती है, तो दो मुख्य स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं। आइए इन दोनों को अलग-अलग देखें।
| स्थिति | संभावित कारण | जो लक्षण दिखाई देते हैं |
|---|---|---|
| रक्त की मात्रा में वृद्धि (हाइपरवोलेमिया) | ||
| शरीर में रक्त (विशेषकर तरल भाग) की मात्रा में अत्यधिक वृद्धि। |
| |
| रक्त की मात्रा में कमी (हाइपोवोलेमिया) | ||
| रक्तचाप खतरनाक रूप से कम है। |
| जब यह स्थिति गंभीर हो जाती है, तो इससे हाइपोवोलेमिक शॉक नामक एक खतरनाक स्थिति उत्पन्न हो सकती है, जिसमें:
|
हाइपोवोलेमिक शॉक एक बेहद खतरनाक स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। यह शरीर के आंतरिक अंगों और मस्तिष्क को अपरिवर्तनीय क्षति पहुंचा सकता है।
रक्त की मात्रा और रक्तचाप के बीच क्या संबंध है?
इसे समझना बहुत आसान है। एक पाइप की कल्पना कीजिए जिसमें पानी की मोटर द्वारा पानी पंप किया जा रहा है।
- जब रक्त की मात्रा बढ़ जाती है (हाइपरवोलेमिया): यह एक पाइप पर अधिक पानी का दबाव डालने जैसा है। रक्त वाहिकाओं के अंदर दबाव बढ़ जाता है। इसका मतलब है कि रक्तचाप बढ़ जाता है।
- जब रक्त की मात्रा कम हो जाती है (हाइपोवोलेमिया): जैसे किसी नली में पानी की मात्रा कम होने पर रक्त वाहिकाओं के अंदर दबाव कम हो जाता है, वैसे ही रक्तचाप भी कम हो जाता है। शरीर रक्त वाहिकाओं को सिकोड़कर दबाव को बनाए रखने की कोशिश करता है। लेकिन अगर रक्त की हानि बहुत अधिक हो जाती है, तो शरीर इसे नियंत्रित नहीं कर पाता।
तो यह परीक्षण कब किया जाना चाहिए?
यह हर किसी के लिए एक सामान्य परीक्षण नहीं है। डॉक्टर इस परीक्षण की सलाह विशेष रूप से आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) या गहन चिकित्सा इकाई में भर्ती मरीजों के लिए देते हैं। निम्नलिखित मामलों में भी यह आवश्यक हो सकता है:
- गंभीर रक्तस्राव की स्थिति में
- गंभीर निर्जलीकरण की स्थिति में
- हृदय संबंधी स्थितियों में
- गुर्दे या यकृत की बीमारियों के मामले में
- गंभीर जलने की चोटों में
- सदमे की स्थिति में मरीजों के लिए
- एनीमिया के कारण का पता लगाने के लिए
- बार-बार बेहोशी आने का कारण पता लगाना
- यदि आपका उच्च या निम्न रक्तचाप अनियंत्रित है
- बड़ी सर्जरी से पहले मरीज की स्थिति की जांच करना
आइए चरण दर चरण सीखते हैं कि यह परीक्षण कैसे किया जाता है।
यह परीक्षण आमतौर पर अस्पताल में किया जाता है। यह आपके बिस्तर के पास ही किया जा सकता है, या आपको परमाणु चिकित्सा विभाग में जाने की आवश्यकता हो सकती है।
आप परीक्षा से पहले कैसे तैयारी करते हैं?
इस बारे में आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा। आमतौर पर,
- आपको परीक्षा से कुछ घंटे पहले खाने-पीने से परहेज करने के लिए कहा जाएगा।
- परीक्षा वाले दिन कैफीन युक्त पेय पदार्थ, जैसे कॉफी या चाय, न पिएं। कैफीन मूत्रवर्धक होता है।
- यदि आप कोई दवा ले रहे हैं, तो परीक्षण से पहले उन्हें बंद करने की आवश्यकता है या नहीं, इस बारे में अपने डॉक्टर से अवश्य पूछें।
परीक्षा के दौरान क्या होता है?
यह प्रक्रिया बहुत सरल है। चिंता करने की कोई बात नहीं है।
1. सबसे पहले, एक तकनीशियन आपकी ऊंचाई और वजन मापेगा।
2. इसके बाद आपकी बांह की नस में एक कैनुला (IV लाइन) डाली जाएगी।
3. आपको बिस्तर पर आराम से लेटना चाहिए।
4. इसके बाद, मैंने पहले जिस रेडियोधर्मी पदार्थ का उल्लेख किया था (आयोडीन-131 मानव सीरम एल्ब्यूमिन (एचएसए)) की बहुत थोड़ी मात्रा कैनुला के माध्यम से शरीर में इंजेक्ट की जाती है।
5. इस पदार्थ को आपके रक्त में अच्छी तरह से घुलने के लिए लगभग 12 मिनट तक प्रतीक्षा करें।
6. इसके बाद, लगभग हर 6 मिनट में रक्त के कई नमूने लिए जाते हैं और प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं।
7. पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर 90 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है।
परीक्षा के बाद आप क्या करते हैं?
परीक्षण पूरा होने पर कैनुला निकाल दिया जाएगा। आप घर जा सकते हैं। आपके शरीर में डाली गई कुछ रेडियोधर्मी सामग्री मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाएगी, और बाकी आपके शरीर में प्राकृतिक रूप से विघटित हो जाएगी। इस प्रक्रिया को तेज करने के लिए पर्याप्त मात्रा में पानी पीना बहुत जरूरी है।
क्या इस परीक्षण से कोई जोखिम है?
किसी भी मेडिकल टेस्ट की तरह, इसमें भी कुछ बातों का ध्यान रखना जरूरी है।
- यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं: यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं तो यह परीक्षण कराने की सलाह नहीं दी जाती है। इसलिए, आप परीक्षण से पहले गर्भावस्था परीक्षण कराकर यह पुष्टि कर सकती हैं कि आप गर्भवती हैं या नहीं।
- एलर्जी: यदि आपको आयोडीन, समुद्री भोजन जैसे कि शंख या अंडे से एलर्जी है, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।यदि ऐसा है, तो डॉक्टर एलर्जी की प्रतिक्रिया से बचने के लिए परीक्षण में बदलाव कर सकते हैं।
- थायरॉइड ग्रंथि पर प्रभाव: परीक्षण में प्रयुक्त रेडियोधर्मी आयोडीन आपकी थायरॉइड ग्रंथि को नुकसान पहुंचा सकता है। इससे बचाव के लिए, परीक्षण से पहले आपको आयोडीन की एक गोली पीने के लिए दी जाएगी। इससे आपकी थायरॉइड ग्रंथि आयोडीन को अवशोषित कर लेगी और रेडियोधर्मी आयोडीन का अवशोषण रुक जाएगा।
परिणाम क्या दर्शाते हैं?
टेस्ट रिपोर्ट से स्पष्ट रूप से पता चलता है कि आपके रक्त की मात्रा सामान्य है, कम है या अधिक है।
यह जानकारी आपके डॉक्टर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यह आपकी बीमारी के कारण का पता लगाने में एक बड़ा सुराग साबित हो सकती है। उदाहरण के लिए:
- यदि आपके शरीर में रक्त की मात्रा कम है (हाइपोवोलेमिया) , तो आपको सलाइन जैसे तरल पदार्थ दिए जा सकते हैं या, यदि आवश्यक हो, तो रक्त आधान किया जा सकता है।
- यदि आपके शरीर में रक्त की मात्रा अधिक है (हाइपरवोलिमिया) , तो आपको मूत्र के माध्यम से शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालने में मदद करने के लिए दवा दी जा सकती है।
इस प्रकार, इस परीक्षण के परिणाम डॉक्टरों को रोगी को कौन सा उपचार देना है और किस मात्रा में देना है, यह सटीक रूप से निर्धारित करने में बहुत सहायक होते हैं।
मुख्य संदेश
- रक्त की मात्रा की जांच हर किसी के लिए नियमित जांच नहीं है। यह विशेष रूप से गंभीर स्थितियों वाले रोगियों के लिए की जाती है, जैसे कि हृदय, गुर्दे और यकृत रोग।
- यह आपके शरीर में रक्त की कुल मात्रा (विशेष रूप से प्लाज्मा और लाल रक्त कोशिकाओं) को मापता है।
- शरीर में रक्त की मात्रा का बहुत अधिक (हाइपरवोलेमिया) या बहुत कम (हाइपोवोलेमिया) होना खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है।
- यदि आप गर्भवती हैं, स्तनपान करा रही हैं, या आपको किसी प्रकार की एलर्जी है , तो परीक्षण से पहले अपने डॉक्टर को अवश्य सूचित करें।
- इस परीक्षण के परिणाम आपके डॉक्टर को सबसे सटीक और उपयुक्त उपचार प्रदान करने में मार्गदर्शन करेंगे।
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