क्या आपकी उम्र 45 साल से कम है? जब आप स्तन कैंसर के बारे में सुनती हैं, तो क्या आपको लगता है, "ओह... यह तो बुढ़ापे की बीमारी है?" यह सच है कि यह बीमारी ज़्यादातर 50 साल से ज़्यादा उम्र की महिलाओं में पाई जाती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि कम उम्र की महिलाओं को इसका खतरा नहीं है। कभी-कभी 18 से 45 साल की युवा महिलाओं को भी स्तन कैंसर हो सकता है। इसलिए, सबसे ज़रूरी बात यह है कि इसके बारे में जागरूक रहें, लेकिन डरें नहीं। आइए आज इस बारे में दोस्ताना तरीके से बात करते हैं।
कम उम्र में होने वाला स्तन कैंसर क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, अगर किसी महिला को 18 से 45 वर्ष की आयु के बीच स्तन कैंसर का पता चलता है, तो इसे प्रारंभिक अवस्था का स्तन कैंसर कहा जाता है। स्तन कैंसर वास्तव में किसी भी उम्र में हो सकता है। हालांकि यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन यह युवा महिलाओं में भी हो सकता है।
किसी युवा व्यक्ति में कैंसर होने की क्या खास बात है?
जब किसी युवा व्यक्ति को स्तन कैंसर होता है, तो यह 45 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति में होने वाले स्तन कैंसर से थोड़ा अलग हो सकता है। इसके कुछ कारण यहां दिए गए हैं।
- इसका पता देर से चल सकता है: स्तन कैंसर की अधिकांश जांच, जैसे कि मैमोग्राम, आमतौर पर 40 वर्ष की आयु के बाद कराने की सलाह दी जाती है। इसलिए, यदि किसी युवा व्यक्ति में लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे उन्हें अनदेखा कर सकते हैं, यह सोचकर कि "यह कोई गंभीर बात नहीं है।" इससे कैंसर का पता तब चलता है जब वह उन्नत अवस्था में पहुंच चुका होता है, यानी जब वह पहले ही विकसित हो चुका होता है ।
- अधिक आक्रामक हो सकता है: कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि कैंसर कोशिकाओं की विशेषताओं (ट्यूमर मार्करों) के आधार पर, कम उम्र की महिलाओं में तेजी से बढ़ने वाले और अधिक आक्रामक कैंसर हो सकते हैं। इसलिए, उनका इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है।
युवा लोगों में स्तन कैंसर के सबसे आम प्रकार कौन से हैं?
हालांकि किसी भी प्रकार का स्तन कैंसर किसी युवा व्यक्ति में विकसित हो सकता है, लेकिन ये दो प्रकार विशेष रूप से आम हैं।
- इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा: यह किसी भी उम्र की महिलाओं में पाया जाने वाला स्तन कैंसर का सबसे आम प्रकार है।
- ट्रिपल-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर: यह एक दुर्लभ और इलाज में मुश्किल प्रकार का कैंसर है।
कम उम्र में कौन-कौन से लक्षण दिखाई देते हैं?
उम्र के साथ लक्षणों में कोई बदलाव नहीं आता। स्तन कैंसर के वही लक्षण जो किसी और को भी होते हैं, कम उम्र के लोगों में भी आम हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने स्तनों में होने वाले किसी भी बदलाव के प्रति जागरूक रहें।
आपके शरीर को आपसे बेहतर कोई नहीं जानता, इसलिए अपने शरीर में होने वाले छोटे से छोटे बदलावों को भी नजरअंदाज न करें।
इन लक्षणों से अवगत रहें।
| लक्षण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| स्तन या बगल में गांठ | हाथ में फंसी कोई चीज, जैसे कोई गांठ या पिंड जो पहले वहां नहीं था। |
| स्तन में दर्द (मास्टाल्जिया) | लगातार, एक ही स्थान पर होने वाला दर्द (मासिक धर्म के दर्द से अलग) |
| त्वचा में परिवर्तन | त्वचा का लाल होना, संतरे के छिलके जैसी दरारें पड़ना, त्वचा पर धब्बे या दाने होना । |
| उलटा निप्पल | जो निप्पल पहले सामान्य था, वह अंदर की ओर मुड़ा हुआ प्रतीत होता है। |
| निपल्स से स्राव | स्तनपान न कराने वाली मां के निपल्स से निकलने वाला स्राव (विशेषकर खूनी स्राव)। |
| सूजी हुई लसीका ग्रंथियाँ | बगलों में या गर्दन के आसपास गांठों जैसी सूजन। |
| स्तनों का मोटा होना या सूजन | स्तन का एक हिस्सा दूसरे हिस्से की तुलना में मोटा या सूजा हुआ है। |
स्तन कैंसर इतनी कम उम्र में क्यों विकसित होता है?
इसका मुख्य कारण आनुवंशिक उत्परिवर्तन है। कल्पना कीजिए कि हमारे शरीर में ऐसे जीन हैं जो "ब्रेक" की तरह काम करते हैं और कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकते हैं। इन्हें हम "ट्यूमर सप्रेसर जीन" कहते हैं। "BRCA1" और "BRCA2" ऐसे ही दो प्रमुख जीन हैं।
यदि इन जीनों में उत्परिवर्तन होता है, तो "ब्रेक" ठीक से काम नहीं करता। तब असामान्य कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से विभाजित होकर कैंसर का रूप ले सकती हैं। युवा महिलाओं में होने वाले लगभग आधे स्तन कैंसर BRCA1 या BRCA2 जीनों में उत्परिवर्तन से जुड़े होते हैं।
इन दो जीनों के अलावा, `टीपी53`, `पीटीईएन` और `पीएएलबी2` जैसे कई अन्य जीनों में उत्परिवर्तन भी इसे प्रभावित कर सकते हैं।
लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि युवा महिलाओं में विकसित होने वाले सभी स्तन कैंसर आनुवंशिक कारकों के कारण नहीं होते हैं। कुछ तो बिना किसी पारिवारिक इतिहास के भी स्वतःस्फूर्त रूप से हो सकते हैं।
इसके जोखिम कारक क्या हैं?
इस मामले में आपके परिवार का चिकित्सीय इतिहास बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आपके परिवार में किसी को भी इनमें से कोई भी बीमारी रही है, तो आपको लग सकता है कि आपको स्तन कैंसर का खतरा अधिक है।
| जोखिम | |
|---|---|
| बीमारियों का पारिवारिक इतिहास कैसे प्रभावित करता है | |
| किसी रिश्तेदार को 50 वर्ष की आयु से पहले स्तन कैंसर होना। | |
| दोनों स्तनों में कैंसर होना। | |
| अंडाशय का कैंसर किसी भी उम्र में हो सकता है। | |
| एक पुरुष को स्तन कैंसर है (पुरुष स्तन कैंसर)। | |
| परिवार में अग्नाशय कैंसर या मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर का इतिहास होना। | |
| अन्य जोखिम कारक | |
| यदि आपमें या आपके परिवार के किसी सदस्य में `BRCA1` और `BRCA2` जैसे आनुवंशिक उत्परिवर्तन मौजूद हैं। | |
| इससे पहले छाती के क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा प्राप्त कर चुके हैं। | |
| 'एटिपिकल हाइपरप्लासिया' या 'लोबुलर कार्सिनोमा इन सीटू (एलसीआईएस)' जैसी पूर्व-कैंसर की स्थिति होना। | |
यदि आपके परिवार में इस प्रकार की बीमारी का इतिहास है, तो आपका डॉक्टर यह पता लगाने के लिए आनुवंशिक परीक्षण कराने की सलाह दे सकता है कि क्या आपमें कोई आनुवंशिक उत्परिवर्तन है जो कैंसर के जोखिम को बढ़ाता है। यदि ऐसा है, तो आपको उस जोखिम को प्रबंधित करने में मदद के लिए आनुवंशिक परामर्श के लिए भेजा जा सकता है।
इस बीमारी का निदान कैसे करें?
उम्र चाहे जो भी हो, स्तन कैंसर के निदान की प्रक्रिया एक जैसी ही होती है।
1. चिकित्सकीय जांच: सबसे पहले, डॉक्टर आपके स्तनों की जांच करेंगे।
2. लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछना: आपसे आपके लक्षणों, व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछा जाएगा।
3. इमेजिंग परीक्षण: स्तनों में किसी भी प्रकार की असामान्य वृद्धि का पता लगाने के लिए मैमोग्राम या ब्रेस्ट एमआरआई जैसे परीक्षण किए जा सकते हैं।
4. बायोप्सी: यदि कोई संदिग्ध क्षेत्र हो, तो वहां से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है। इस परीक्षण से यह निश्चित रूप से निर्धारित किया जाता है कि वह कैंसरयुक्त है या नहीं।
क्या 40 वर्ष से कम उम्र के लोगों को मैमोग्राम करवाना चाहिए?
40 वर्ष से कम उम्र की जिन महिलाओं को कैंसर का अधिक खतरा है, उनके लिए आमतौर पर मैमोग्राम की सलाह नहीं दी जाती है। हालांकि, यदि आपमें ऊपर बताए गए जोखिम कारकों में से कोई भी मौजूद है , तो आपके डॉक्टर 40 वर्ष की आयु से पहले अधिक बार स्क्रीनिंग कराने की सलाह दे सकते हैं। यदि वे आपको अतिरिक्त स्क्रीनिंग टेस्ट कराने के लिए कहें तो घबराएं नहीं। इससे कैंसर का जल्दी पता लगाने में मदद मिलेगी, इससे पहले कि यह शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाए (मेटास्टेसिस हो जाए) । इससे आपके इलाज और पूरी तरह ठीक होने की संभावना बढ़ जाएगी।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
जब आपको कैंसर का पता चलता है, तो आप और आपके डॉक्टर मिलकर सबसे उपयुक्त उपचार योजना तय करेंगे। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपको किस प्रकार का कैंसर है, यह किस चरण तक फैल चुका है, और क्या आप भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बना रहे हैं।
उपचार योजना में निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:
- शल्य चिकित्सा:कैंसरयुक्त ट्यूमर को हटाने के लिए की जाने वाली सर्जरी (लम्पेक्टोमी) या पूरे स्तन को हटाने के लिए की जाने वाली सर्जरी (मैस्टेक्टोमी)।
- कीमोथेरेपी: कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने वाली दवा उपचार विधि।
- विकिरण चिकित्सा: उच्च ऊर्जा किरणों का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना।
- हार्मोन थेरेपी: ऐसी दवाएं जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को प्रभावित करने वाले हार्मोनों को अवरुद्ध करती हैं।
- लक्षित चिकित्सा: ऐसी दवाएं जो विशेष रूप से केवल कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करके उन पर हमला करती हैं।
- इम्यूनोथेरेपी: कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करना।
उपचार से क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
एक युवती होने के नाते, आपको इस बात का विशेष ध्यान रखना चाहिए।
प्रजनन क्षमता पर प्रभाव: कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा जैसे उपचार भविष्य में स्वस्थ गर्भावस्था की संभावना को कम कर सकते हैं। इसलिए, यदि आप संतान प्राप्ति की इच्छा रखते हैं, तो उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करना और प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने के विकल्पों पर चर्चा करना आवश्यक है।
इसके अलावा, हार्मोन थेरेपी से रजोनिवृत्ति के समान लक्षण (जैसे, हॉट फ्लैशेस, अनिद्रा) हो सकते हैं। साथ ही, उपचार से निम्नलिखित दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं:
- चिंता या अवसाद
- शरीर की छवि संबंधी चिंताएँ
- कैंसर थकान
- दर्द (कैंसर का दर्द)
- lymphedema
इस बीमारी से उबरना कैसे संभव है?
यहां आपकी उम्र से ज्यादा महत्वपूर्ण यह है कि आपको किस प्रकार का कैंसर है और निदान के समय यह किस चरण में था।
सरल शब्दों में कहें तो, यदि कैंसर का पता तब चलता है जब वह केवल स्तन तक ही सीमित है , तो पांच साल तक जीवित रहने की दर 91% तक होती है। इसका मतलब है कि 100 में से 91 लोग पांच साल बाद भी जीवित और स्वस्थ रहेंगे।
यदि कैंसर आसपास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है, तो यह आंकड़ा थोड़ा घटकर 86% हो जाता है।
यदि कैंसर हड्डियों, यकृत या फेफड़ों जैसे दूरस्थ अंगों में फैल गया है, तो यह आंकड़ा घटकर 31% हो जाता है।
इन आंकड़ों से घबराएं नहीं। हर किसी की स्थिति अलग होती है। अपनी स्थिति के बारे में सबसे सटीक जानकारी प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका अपने कैंसर विशेषज्ञ से बात करना है।
आप अपना ख्याल कैसे रखते हैं?
कैंसर होने का पता चलना आपके जीवन के सबसे कठिन अनुभवों में से एक हो सकता है। तरह-तरह की भावनाएं उमड़ती हैं, कई मुश्किल बातचीत करनी पड़ती हैं, और डॉक्टरों से मिलने के लिए अनगिनत बार अपॉइंटमेंट लेने पड़ते हैं... इन सबके साथ, आपको शारीरिक और मानसिक रूप से कई कठिन दिनों का सामना करना पड़ेगा। लेकिन सही सहयोग से आप इस मुश्किल दौर से गुजर सकते हैं।
याद रखें कि आप अकेले नहीं हैं। आपकी मेडिकल टीम हर कदम पर आपके साथ रहेगी। उनसे सहायता समूहों के बारे में पूछें। कम उम्र में कैंसर का सामना कर चुके और उससे उबर चुके लोगों से बात करना आपके लिए बहुत बड़ा सहारा साबित हो सकता है। उनके अनुभव आपको आगे की चुनौतियों का सामना करने में मदद करेंगे और सबसे बढ़कर, आपको यह एहसास दिलाएंगे कि कोई है जो आपको समझता है।
मुख्य संदेश
- स्तन कैंसर सिर्फ अधिक उम्र की महिलाओं को प्रभावित करने वाली बीमारी नहीं है। कम उम्र की महिलाएं भी इसके खतरे में हैं।
- अपने शरीर पर हमेशा ध्यान दें, खासकर स्तनों में होने वाले बदलावों पर। अगर आपको कुछ भी दिखे, जैसे गांठ, दर्द या त्वचा में बदलाव, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें और तुरंत डॉक्टर से मिलें।
- अपने परिवार में कैंसर के इतिहास के बारे में जागरूक रहें। अपने जोखिम का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपको कैंसर का पता चलता है और आप बच्चे पैदा करने की उम्मीद कर रहे हैं, तो उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने के तरीकों के बारे में बात करें।
- इस सफर में आप अकेले नहीं हैं। अपनी मेडिकल टीम, परिवार, दोस्तों और सहायता समूहों से मदद मांगने में संकोच न करें।
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