एक माँ, एक पत्नी और एक कामकाजी महिला होने के नाते, हम जानते हैं कि आप दिन भर कितनी व्यस्त रहती हैं। घर के काम, बच्चों की देखभाल और ऑफिस के काम के चलते, कई बार आप खुद को भूल जाती हैं। लेकिन इन सबके बीच आपको अपनी सेहत का भी ख्याल रखना चाहिए। क्योंकि स्वस्थ रहकर ही आप अपने परिवार की अच्छी देखभाल कर सकती हैं। इसीलिए आज हम एक ऐसे विषय पर बात करेंगे जिसके बारे में कई महिलाएं बात करने से कतराती हैं, लेकिन जिसके बारे में आपको जरूर पता होना चाहिए। यह विषय है सर्वाइकल कैंसर और इसे जल्दी पता लगाने के लिए किए जाने वाले टेस्ट।
सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक स्क्रीनिंग प्रक्रिया है जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर या कोशिकाओं में होने वाले उन परिवर्तनों की जाँच करती है जो भविष्य में कैंसर में परिवर्तित हो सकते हैं, लक्षणों के प्रकट होने से पहले ही। यह ठीक वैसे ही है जैसे घर बनाने से पहले उसकी नींव की जाँच करना कि उसमें कोई दरार या गैप तो नहीं है। यहाँ लक्ष्य समस्या के शुरू होने से पहले ही उसकी जड़ का पता लगाना है।
इसके लिए तीन मुख्य परीक्षण विधियाँ हैं। आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त विधि की अनुशंसा करेगा।
- एचपीवी परीक्षण: यह परीक्षण ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) की उपस्थिति की जांच करता है, जो एक उच्च जोखिम वाला कैंसर है और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकता है। अधिकतर मामलों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का प्राथमिक कारण एचपीवी ही होता है।
- पैप टेस्ट (पैप स्मीयर): इसमें गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं के एक नमूने की सूक्ष्मदर्शी से जांच की जाती है ताकि यह देखा जा सके कि उन कोशिकाओं में कोई असामान्यता है या नहीं, या वे कैंसरयुक्त या पूर्व-कैंसरयुक्त कोशिकाएं हैं या नहीं।
- एचपीवी/पैप टेस्ट: जैसा कि नाम से पता चलता है, यह टेस्ट ऊपर बताए गए दोनों टेस्टों को मिलाकर किया जाता है। इसका मतलब है कि एक ही सैंपल में एचपीवी वायरस की मौजूदगी और कोशिकाओं में असामान्यताओं की जांच की जाती है।
हमें ये परीक्षण करने की आवश्यकता क्यों है? इन्हें कौन करेगा?
बहुत से लोगों के मन में यह सवाल होता है, "मुझे कोई समस्या नहीं है, तो मुझे इस तरह का टेस्ट क्यों करवाना चाहिए?"
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सर्वाइकल कैंसर शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं दिखाता। जब तक लक्षण दिखाई देते हैं, तब तक कैंसर काफी बढ़ चुका होता है। इसीलिए, लक्षणों के न होने पर भी समय पर जांच करवाना जीवन रक्षक उपाय है।
सामान्य तौर पर, 21 से 65 वर्ष की आयु की सभी महिलाओं के लिए ये परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है। यदि आपने एचपीवी का टीका लगवाया है, तब भी आपको समय पर ये परीक्षण करवाना चाहिए। इसका कारण यह है कि टीका कैंसर पैदा करने वाले एचपीवी के मुख्य प्रकारों से तो सुरक्षा प्रदान करता है, लेकिन सभी प्रकारों से नहीं।
अगर आपकी उम्र इस श्रेणी में आती है और आपने अभी तक यह जांच नहीं करवाई है, तो अभी भी देर नहीं हुई है। घबराएं या शर्मिंदा न हों। आज ही अपने डॉक्टर से बात करें और इस जांच के लिए अपॉइंटमेंट लें। यह जांच कैंसर होने की संभावना का जल्दी पता लगाकर उसका इलाज कर सकती है। इसका मतलब है कि हमारे पास कैंसर को होने से रोकने का एक बेहतरीन मौका है।
ये परीक्षण कैसे काम करते हैं?
यह प्रक्रिया उतनी जटिल या दर्दनाक नहीं है जितना आप सोच सकते हैं। आपके डॉक्टर (स्त्री रोग विशेषज्ञ या पारिवारिक डॉक्टर) गर्भाशय ग्रीवा की सतह से कोशिकाओं का नमूना लेने के लिए एक बहुत ही नरम ब्रश का उपयोग करेंगे। इसमें केवल कुछ मिनट लगेंगे। आपको थोड़ी असुविधा महसूस हो सकती है, लेकिन यह दर्दनाक नहीं है।
फिर इस कोशिका के नमूने को प्रयोगशाला में भेजा जाता है। वहीं पर संबंधित परीक्षण (एचपीवी, पैप या दोनों) किया जाता है और परिणाम प्राप्त होते हैं।
मुझे यह टेस्ट कितनी बार कराना चाहिए?
यह आपकी उम्र और स्वास्थ्य संबंधी जोखिम स्तर पर निर्भर करता है। नीचे दी गई तालिका औसत जोखिम वाली महिलाओं के लिए सिफारिशों का एक सरलीकृत मार्गदर्शन प्रदान करती है। हालांकि, यदि आपको कोई ऐसी चिकित्सीय स्थिति है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती है, या यदि आपके पिछले परीक्षण का परिणाम असामान्य रहा है, तो आपको अधिक बार परीक्षण करवाने की आवश्यकता हो सकती है। इस संबंध में आपके डॉक्टर ही सबसे बेहतर सलाह दे सकते हैं।
| आयु वर्ग | अनुशंसित परीक्षण और आवृत्ति |
|---|---|
| आयु 21 से 29 वर्ष | केवल पैप टेस्ट। यदि परिणाम सामान्य हैं, तो इसे हर 3 साल में करवाना चाहिए। इस आयु वर्ग में आमतौर पर एचपीवी परीक्षण की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि एचपीवी संक्रमण अक्सर अपने आप ठीक हो जाते हैं। |
| आयु 30 से 65 वर्ष | आपके और आपके डॉक्टर के पास चुनने के लिए कई विकल्प हैं:
|
मुझे परीक्षा से पहले कैसे तैयारी करनी चाहिए?
सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, परीक्षण से पहले के दिनों में आपको कुछ बातों का ध्यान रखना होगा। आपके डॉक्टर इस बारे में आपको सलाह देंगे, लेकिन ये सामान्य दिशानिर्देश हैं:
- टेस्ट से दो दिन पहले योनि मैथुन से बचें।
- टेस्ट से दो दिन पहले योनि में कुछ भी डालने से बचें। उदाहरण के लिए, टैम्पोन, योनि क्रीम और लुब्रिकेंट।
- कोशिश करें कि टेस्ट उस दिन कराएं जब आपका मासिक धर्म बंद हो चुका हो ।
कुछ मामलों में, यह परीक्षण मासिक धर्म के दौरान भी किया जा सकता है। इसलिए, अपॉइंटमेंट लेते समय अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करना सबसे अच्छा है।
इसके परिणाम क्या हैं और इनका क्या अर्थ है?
टेस्ट के नतीजे आने में लगभग तीन सप्ताह लग सकते हैं। नतीजे आने पर ही पता चलेगा कि उनका क्या मतलब है।
| परिणाम प्रकार | सरल अर्थ |
|---|---|
| सामान्य / नकारात्मक | यह तो बहुत ही अच्छी खबर है! प्रयोगशाला में आपकी कोशिकाओं में कोई असामान्यता नहीं पाई गई। अगर आपने एचपीवी परीक्षण कराया होता, तो इसका मतलब होता कि वायरस नहीं पाया गया। |
| असामान्य / सकारात्मक | इसका मतलब है कि प्रयोगशाला को कोशिकाओं में कुछ असामान्य बदलाव मिले हैं। एचपीवी परीक्षण का सकारात्मक परिणाम यह दर्शाता है कि शरीर में वायरस मौजूद है। इस परिणाम से घबराएं नहीं। इसका यह अर्थ नहीं है कि आपको कैंसर है। |
| अस्पष्ट / असंतोषजनक | इसका मतलब यह है कि यह निश्चित रूप से कहना संभव नहीं है कि कोशिकाएं सामान्य हैं या असामान्य, क्योंकि या तो लिए गए कोशिकाओं का नमूना पर्याप्त नहीं था या कोई अन्य कारण हो सकता है। आपको शायद एक और पैप टेस्ट करवाना होगा। |
याद रखें, ज्यादातर मामलों में 'असामान्य' परिणाम का मतलब कैंसर नहीं होता। कोशिकाओं में बदलाव संक्रमण या सूजन जैसी गैर-कैंसर वाली स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं। इसलिए परिणाम को लेकर घबराएं नहीं और अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए निर्देशों का पालन करें।
यदि परिणाम 'असामान्य' आता है तो आगे क्या होगा?
यदि आपके परिणाम असामान्य हैं, तो आपका डॉक्टर सटीक कारण का पता लगाने के लिए कुछ और परीक्षणों की सिफारिश करेगा।
- शारीरिक परीक्षण: डॉक्टर कैंसर के लक्षणों की जांच करेंगे, जैसे कि सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।
- कोल्पोस्कोपी: इसमें गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर असामान्य कोशिकाओं की सावधानीपूर्वक जांच करने के लिए एक विशेष प्रकाश और आवर्धक उपकरण (कोल्पोस्कोप) का उपयोग किया जाता है। यह एक नियमित नैदानिक परीक्षण के समान है।
- बायोप्सी: यदि कोलोस्कोपी के दौरान कोई असामान्य क्षेत्र पाया जाता है, तो ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेकर सूक्ष्मदर्शी से जांच के लिए भेजा जाता है। इसी से अंतिम और सबसे सटीक निष्कर्ष निकाला जा सकता है - कि क्या असामान्य कोशिकाएं कैंसर हैं, कैंसर में विकसित हो रही कोशिकाएं हैं, या किसी अन्य कारण से हुआ परिवर्तन है।
इन चरणों का पालन करके, किसी भी समस्या की पहचान प्रारंभिक अवस्था में ही की जा सकती है और सरल उपचारों से उसका पूरी तरह से इलाज किया जा सकता है।
मुख्य संदेश
- सर्वाइकल कैंसर की जांच का उद्देश्य कैंसर का निदान करने से अधिक उसकी रोकथाम करना है। यह आपके लिए सबसे अनमोल उपहारों में से एक है।
- यदि आपमें कोई लक्षण नहीं हैं, तब भी यदि आपकी आयु 21 से 65 वर्ष के बीच है, तो नियमित रूप से ये परीक्षण करवाएं। एचपीवी का टीका लगवाने के बाद भी यह अनिवार्य है।
- यह एक बेहद सुरक्षित और सरल प्रक्रिया है जिसमें कुछ ही मिनट लगते हैं। जीवन भर की असुविधा का जोखिम न लें।
- अगर आपको 'असामान्य' परिणाम मिले तो चिंता न करें। इसका मतलब हमेशा कैंसर नहीं होता। इसका मतलब सिर्फ यह है कि आगे और जांच की आवश्यकता है।
- इस बारे में अपने डर और शर्म को एक तरफ रख दें और अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। अपने सवाल पूछें। यह साधारण सा टेस्ट आपकी जान बचा सकता है।
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