क्या गर्भावस्था के बिना भी स्तनों से दूध आ सकता है? (गैलेक्टोरिया)

कल्पना कीजिए, आप न तो गर्भवती हैं और न ही स्तनपान करा रही हैं। लेकिन अचानक आपके स्तनों से दूध जैसा सफेद तरल पदार्थ निकलने लगता है। शायद आपके कपड़ों पर दाग भी लग जाते हैं। यह देखकर हर कोई थोड़ा डर जाता है और चिंतित हो जाता है, है ना? आप सोचती हैं, "क्या मुझे कोई गंभीर समस्या है?" लेकिन वास्तव में, यह एक ऐसी स्थिति है जिसका अनुभव कई लोग करते हैं, और ज्यादातर मामलों में, डरने की कोई बात नहीं होती। चिकित्सा में, हम इसे 'गैलेक्टोरिया' कहते हैं। तो आज हम इसके बारे में बहुत ही सरल भाषा में बात करेंगे, ताकि आप इसे समझ सकें।

सरल शब्दों में कहें तो, गैलेक्टोरिया क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, गैलेक्टोरिया स्तनों से दूध या दूध जैसे तरल पदार्थ का स्राव है, जब आप गर्भवती या स्तनपान नहीं करा रही होती हैं। यह निप्पल को छूने पर हो सकता है, या यह स्वतः भी हो सकता है। यह एक या दोनों स्तनों में हो सकता है।

यहां समझने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह स्तन कैंसर का लक्षण नहीं है। न ही यह कोई अलग बीमारी है। बल्कि, यह हमारे शरीर के अंदर हो रही किसी अन्य समस्या का लक्षण है।

इसका मुख्य कारण प्रोलैक्टिन नामक हार्मोन है, जो मस्तिष्क के निचले हिस्से में स्थित एक छोटी ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। यह हार्मोन सामान्यतः गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान स्रावित होता है। इसी के कारण स्तनों में दूध बनता है। हालांकि, यदि किसी कारणवश शरीर में इसकी आवश्यकता न होने पर भी यह हार्मोन अधिक मात्रा में उत्पन्न हो जाता है, यानी 'हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया' नामक स्थिति उत्पन्न हो जाती है, तो शरीर अनियंत्रित हो जाता है। शरीर को लगता है कि दूध बनाने का समय आ गया है। इसी स्थिति में गैलेक्टोरिया (स्तन का अधिक मात्रा में निकलना) की समस्या उत्पन्न होती है।

इस स्थिति से सबसे ज्यादा कौन प्रभावित होगा?

यह समस्या महिलाओं में सबसे आम है। यह विशेष रूप से 20 से 35 वर्ष की आयु की महिलाओं में पाई जाती है, यानी वे प्रजनन योग्य आयु की होती हैं और उनके पहले भी बच्चे हो चुके होते हैं। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि लगभग 20% महिलाओं, या लगभग हर पांच में से एक महिला को अपने जीवन में कभी न कभी इस समस्या का सामना करना पड़ता है।

लेकिन आश्चर्यचकित न हों, ऐसा पुरुषों में भी हो सकता है, और नवजात शिशुओं में बहुत ही दुर्लभ मामलों में होता है। यदि यह स्थिति पुरुषों में होती है, तो अक्सर इसका संबंध टेस्टोस्टेरोन के निम्न स्तर या अन्य हार्मोनल समस्याओं से होता है।

ऐसा क्यों हो रहा है? इसके मुख्य कारण क्या हैं?

जब ऐसा कुछ होता है तो कई लोग डर जाते हैं, "क्या मुझे कैंसर है?" लेकिन गैलेक्टोरिया का सबसे आम कारण पिट्यूटरी ग्रंथि का एक सौम्य ट्यूमर होता है।यानी, एक छोटा ट्यूमर जो खतरनाक नहीं होता। इसे प्रोलैक्टिनोमा कहते हैं। यह ट्यूमर प्रोलैक्टिन हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन करता है। दवाइयों से इसे सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जा सकता है।

इसके और भी कई कारण हो सकते हैं। आइए उन पर विस्तार से विचार करें।

दूध आने के अलावा क्या कोई और लक्षण हैं?

जी हाँ। हालाँकि मुख्य लक्षण दूधिया तरल पदार्थ का स्राव है, शरीर में प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ने से कई अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। देखें कि क्या आपको भी ये लक्षण हैं।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? (निदान)

जब आप इन लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वह कारण का पता लगाने के लिए कई परीक्षण करेंगे।

• शारीरिक परीक्षण: सबसे पहले, डॉक्टर आपके स्तनों और निप्पल्स की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे। वे किसी भी प्रकार के स्राव की भी जांच करेंगे।
• आपसे जानकारी मांगना: वे आपसे आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं, आपकी अन्य बीमारियों और आपके मासिक धर्म चक्र के बारे में जानकारी मांगेंगे।
• रक्त परीक्षण: यह बहुत महत्वपूर्ण है। आपके प्रोलैक्टिन हार्मोन के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जाएगा। आपके थायराइड हार्मोन के स्तर की जांच के लिए थायराइड फंक्शन टेस्ट भी किया जाएगा।
• गर्भावस्था परीक्षण: यह पुष्टि करने के लिए मूत्र या रक्त परीक्षण किया जाता है कि आप गर्भवती हैं या नहीं।
• इमेजिंग परीक्षण:
• यदि आपको संदेह है कि आपके स्तनों में कोई अन्य समस्या है (जैसे कि गांठ), तो आप मैमोग्राम या अल्ट्रासाउंड स्कैन करवा सकती हैं।
• यदि रक्त में प्रोलैक्टिन का स्तर बहुत अधिक है, तो पिट्यूटरी ट्यूमर की जांच के लिए मस्तिष्क का एमआरआई या सीटी स्कैन कराने की सलाह दी जाती है।

इसका उपचार क्या है?

अच्छी खबर यह है कि दूध का अधिक मात्रा में निकलना अक्सर इलाज योग्य स्थिति होती है। उपचार कारण पर निर्भर करता है। कभी-कभी, यह स्थिति बिना किसी उपचार के भी ठीक हो सकती है।

आपका डॉक्टर निम्नलिखित उपचारों की सिफारिश कर सकता है:

• प्रोलैक्टिन स्तर कम करने वाली दवाएं: यदि पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर या किसी अन्य कारण से प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ जाता है, तो इसे नियंत्रित करने के लिए कैबरगोलिन या ब्रोमोक्रिप्टिन जैसी दवाएं दी जाती हैं। ये दवाएं अक्सर ट्यूमर को सिकोड़ देती हैं और दूध उत्पादन को रोक देती हैं।
• दवा बदलना: यदि इस स्थिति का कारण कोई ऐसी दवा है जो आप किसी अन्य स्थिति के लिए ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर उस दवा को बंद कर सकता है या आपको कोई दूसरी दवा दे सकता है। अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी अपनी दवा लेना बंद न करें।
• अंतर्निहित स्थिति का उपचार: यदि यह थायरॉइड की समस्या (हाइपोथायरायडिज्म) के कारण है, तो इसका उपचार करने से गैलेक्टोरिया की समस्या भी ठीक हो जाएगी।
• सर्जरी या विकिरण चिकित्सा: सर्जरी या विकिरण चिकित्सा अत्यंत दुर्लभ मामलों में ही आवश्यक हो सकती है, केवल तभी जब पिट्यूटरी ट्यूमर दवा के प्रति प्रतिक्रिया न दे या यदि यह दृष्टि को प्रभावित करने जैसी अन्य समस्याएं पैदा करे।

क्या इसे रोका जा सकता है? और डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए?

हमारे लिए आंतरिक कारणों से होने वाले दूध के रिसाव (जैसे हार्मोनल समस्याएं) को रोकना मुश्किल है। हालांकि, हम बाहरी उत्तेजनाओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।

• स्तनों और निप्पल्स को बार-बार उत्तेजित करने से बचें।
• स्तन की स्व-जांच महीने में एक बार से अधिक करना आवश्यक नहीं है।
• ऐसे तंग कपड़े पहनने से बचें जो स्तनों के आसपास के हिस्से में रगड़ खाते हों।

डॉक्टर से कब मिलें

यदि आप गर्भवती या स्तनपान कराने वाली नहीं हैं और आपके एक या दोनों स्तनों से दूध जैसा स्राव हो रहा है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। इसे अपने आप ठीक होने का इंतज़ार न करें। सबसे महत्वपूर्ण बात है इसका कारण पता लगाना।

दूध का अधिक मात्रा में निकलना शर्मिंदगी का कारण बन सकता है। लेकिन याद रखें, यह आपकी सोच से कहीं अधिक आम है। और इसका इलाज संभव है। इसलिए घबराएं नहीं, चिंता न करें और उचित सलाह और उपचार के लिए डॉक्टर से मिलें।