क्या आपने कभी किसी रिश्तेदार या दोस्त को यह कहते सुना है, "मेरी आंत में एक छोटा सा ट्यूमर है?" या क्या किसी डॉक्टर ने आपको कभी इस बारे में बताया है? जब हम "कोलन पॉलीप्स" शब्द सुनते हैं, तो हममें से कई लोग कैंसर के बारे में सोचते हैं। लेकिन क्या ये सभी ट्यूमर वास्तव में कैंसर होते हैं? ये क्यों बनते हैं? क्या हमें इनसे डरना चाहिए? ठीक है, आज हम इन सभी सवालों के जवाब ढूंढेंगे। चिंता मत कीजिए, मैं आपको इसे बहुत ही सरल तरीके से समझाऊंगा।
सरल शब्दों में कहें तो, ये कोलन पॉलीप्स क्या हैं?
हमारी आंत को एक लंबी नली की तरह समझें। इस नली की परत पर उगने वाली छोटी, मांसल संरचनाओं को "कोलन पॉलीप्स" कहा जाता है। सटीक रूप से कहें तो, ये कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि होती हैं जो आपस में जुड़कर बन जाती हैं।
ये कई आकारों में पाए जा सकते हैं। कुछ मोम की छोटी गेंदों की तरह होते हैं, जिनमें एक " शीर्ष " और एक "डंठल" होता है। डॉक्टर इन्हें "पेडुनकुलेटेड" कहते हैं। अन्य चपटे, उभरे हुए गांठ की तरह होते हैं, जिनमें डंठल नहीं होता। इन्हें "सेसिल" कहा जाता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि आंत में ट्यूमर होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है। इनमें से अधिकांश हानिरहित ट्यूमर होते हैं। हालांकि, कुछ प्रकार के ट्यूमर, यदि लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिए जाएं, तो कैंसर में बदलने की थोड़ी संभावना होती है। इसीलिए डॉक्टर इन ट्यूमर की जांच के लिए कोलोनोस्कोपी करते हैं। याद रखें, लगभग सभी आंत के कैंसर एक छोटे ट्यूमर से शुरू होते हैं। इसलिए यदि हम ट्यूमर को जल्दी हटा दें, तो हम कैंसर को विकसित होने से रोक सकते हैं।
क्या इन मेवों की अलग-अलग किस्में होती हैं?
जी हां, इन ट्यूमरों को अलग-अलग तरीकों से वर्गीकृत किया जाता है। सबसे महत्वपूर्ण वर्गीकरण यह है कि ट्यूमर के कैंसर में बदलने की संभावना है या नहीं। यह निर्धारण डॉक्टर द्वारा निकाले गए ट्यूमर की सूक्ष्मदर्शी से जांच करने के बाद किया जाता है।
| पॉलीप प्रकार | इसका क्या मतलब है? (इसका क्या अर्थ है?) |
|---|---|
| ऐसे प्रकार जो कैंसर में परिवर्तित हो सकते हैं (नियोप्लास्टिक पॉलीप्स) | |
| एडेनोमेटस पॉलीप्स | ये कोलोन कैंसर के सबसे आम प्रकार हैं। लगभग 75% कोलोन कैंसर की शुरुआत इसी प्रकार के ट्यूमर से होती है। इसलिए, यदि आपको ये दिखाई दें, तो इन्हें निश्चित रूप से हटा दिया जाता है। |
| दांतेदार पॉलीप्स | इस प्रकार में भी कैंसर का खतरा होता है, विशेष रूप से दो प्रकार जिन्हें "सेसिल सेरेटेड लीजन्स" और "ट्रेडिशनल सेरेटेड एडेनोमास" कहा जाता है। |
| वे प्रकार जो आमतौर पर कैंसर में परिवर्तित नहीं होते (गैर-कैंसरयुक्त पॉलीप्स) | |
| हाइपरप्लास्टिक पॉलीप्स | ये अक्सर छोटे होते हैं और इनसे कैंसर का खतरा नहीं होता है। |
| सूजन वाले पॉलीप्स | ये असल में ट्यूमर नहीं हैं। ये तो अल्सर ठीक होने के बाद बचे निशान जैसे हैं। ये कैंसर में नहीं बदलते। |
| हैमार्टोमास | ये भी सामान्यतः कैंसर का एक प्रकार नहीं हैं। |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि केवल आपका डॉक्टर ही आपको बता सकता है कि आपको किस प्रकार का ट्यूमर है और यह कितना खतरनाक है। इसलिए अनुमान लगाने की चिंता न करें।
इन ट्यूमर के विकसित होने की संभावना कितनी आम है?
यह जितना आप सोचते हैं उससे कहीं अधिक आम है। खासकर बढ़ती उम्र के साथ। ज़रा सोचिए, लगभग 20% वयस्कों, यानी हर 5 में से 1 व्यक्ति को ये ट्यूमर हो सकते हैं। 50 वर्ष की आयु के बाद यह जोखिम और भी बढ़ जाता है। उस आयु वर्ग के लगभग 40% लोगों, यानी हर 100 में से 40 लोगों को ये ट्यूमर हो सकते हैं।
लेकिन चिंता मत करो। जैसा कि मैंने पहले कहा, इन ट्यूमर में से बहुत कम प्रतिशत ही कैंसर में बदलते हैं। और इसमें बहुत लंबा समय लगता है। आमतौर पर लगभग 10 से 20 साल। कोलोनोस्कोपी परीक्षण से हम केवल इतना करते हैं कि इस दौरान इन ट्यूमर को ढूंढकर हटा देते हैं, जिससे कैंसर विकसित होने से रोका जा सके।
मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे ये लक्षण हैं? इनके लक्षण क्या हैं?
यही इस मामले में सबसे खतरनाक और महत्वपूर्ण बात है। ज्यादातर मामलों में, इन ट्यूमर के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। जी हां, आपको कोई फर्क या बेचैनी महसूस नहीं हो सकती। जब तक लक्षण दिखने शुरू होते हैं, तब तक ट्यूमर कैंसर में बदल चुका होता है। इसीलिए लक्षणों के दिखने का इंतजार किए बिना, जल्दी जांच करवाना जरूरी है।
हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कुछ लक्षण दिखाई दे सकते हैं। वे इस प्रकार हैं:
- मल में खून आना: शौचालय जाते समय आपको मल में खून दिखाई दे सकता है, या टॉयलेट पेपर पर खून के धब्बे दिख सकते हैं। कभी-कभी यह खून आँखों से दिखाई नहीं देता। लेकिन लगातार थोड़ा-थोड़ा खून आने से आपको आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया हो सकता है। इसके बाद आपको लगातार थकान, पीलापन और कमजोरी महसूस हो सकती है।
- मल त्याग की आदतों में बदलाव: आपको अचानक बिना किसी स्पष्ट कारण के लगातार कब्ज या दस्त हो सकते हैं। आपको मल में पहले से अधिक बलगम भी दिखाई दे सकता है।
ये लक्षण कई अन्य बीमारियों के कारण भी हो सकते हैं। इसलिए इन्हें देखकर घबराएं नहीं। लेकिन अगर आपको ऐसा कुछ भी दिखे, तो डॉक्टर से जरूर मिलें और उन्हें इसके बारे में बताएं।
ये ट्यूमर क्यों बनते हैं? इनके जोखिम कारक क्या हैं?
इसका मुख्य कारण हमारे जीनों में परिवर्तन (आनुवंशिक उत्परिवर्तन) है। सरल शब्दों में कहें तो, हमारी आंतों की परत बनाने वाली कोशिकाएं लगातार नवीनीकृत होती रहती हैं। जब ये कोशिकाएं विभाजित होकर नई कोशिकाएं बनाती हैं, तो कभी-कभी छोटी-मोटी त्रुटियां हो जाती हैं। इन्हीं त्रुटियों के कारण बनने वाली असामान्य कोशिकाएं ही ट्यूमर का रूप ले लेती हैं।
ऐसे कई कारक हैं जो इस जोखिम को बढ़ाते हैं। आइए इन्हें एक तालिका में देखें।
| जोखिम कारक | सरल व्याख्या |
|---|---|
| अनियंत्रित कारक | |
| उम्र बढ़ना | 50 वर्ष की आयु के बाद जोखिम काफी बढ़ जाता है। |
| पारिवारिक इतिहास | यदि आपकी मां, पिता या भाई-बहनों को ये ट्यूमर या कोलोन कैंसर हुआ है, तो आपको भी इसका अधिक खतरा है। |
| आनुवंशिक स्थितियाँ | कुछ दुर्लभ आनुवंशिक रोग, जैसे कि "फैमिलियल एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी)", बृहदान्त्र में सैकड़ों पॉलीप्स के निर्माण का कारण बन सकते हैं। |
| नियंत्रणीय जीवनशैली कारक | |
| आहार | बहुत अधिक तेल, वसा और लाल मांस (बीफ, पोर्क) का सेवन करना और बहुत कम फाइबर (फलियां, सब्जियां, फल) का सेवन करना। |
| धूम्रपान और शराब | इन दोनों से ही कोलन ट्यूमर और कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है। |
| व्यायाम की कमी और मोटापा | शारीरिक गतिविधि में कमी और वजन बढ़ना भी प्रमुख जोखिम कारक हैं। |
| अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ | मधुमेह और सूजन आंत्र रोग से पीड़ित लोगों को भी अधिक खतरा होता है। |
डॉक्टर इन बीमारियों का निदान और उपचार कैसे करते हैं?
इन ट्यूमर का पता लगाने का सबसे अच्छा और सटीक तरीका कोलोनोस्कोपी है।
कोलोनोस्कोपी टेस्ट क्या होता है?
कई लोगों को यह परीक्षण डरावना और असहज लगता है। लेकिन यह उतना डरावना नहीं है जितना आप सोच रहे होंगे। इसमें आपको बेहोशी की दवा (हल्की नींद जैसी) दी जाती है, फिर कैमरे से जुड़ी एक पतली, लचीली नली को आपके गुदा मार्ग से अंदर डाला जाता है और आपके पूरे बृहदान्त्र की जांच की जाती है।
इस परीक्षण का सबसे बड़ा लाभ यह है कि,यदि डॉक्टर को कोई पॉलिप दिखाई देता है, तो वह जांच के दौरान एक छोटे उपकरण को ट्यूब के माध्यम से डालकर उसे काटकर निकाल सकता है। इसे "पॉलिपेक्टॉमी" कहा जाता है। इसका अर्थ है कि निदान और उपचार दोनों एक साथ किए जा सकते हैं।
निकाले गए ट्यूमर को फिर "बायोप्सी" के लिए भेजा जाता है। इसका मतलब है कि माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच करके यह पता लगाना कि वह किस प्रकार का ट्यूमर है और उसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।
क्या कोई अन्य परीक्षण भी हैं?
जी हां, मल में छिपे हुए रक्त की जांच के लिए कई परीक्षण उपलब्ध हैं, जैसे कि मल परीक्षण, वर्चुअल कोलोनोस्कोपी और सीटी स्कैन। लेकिन यदि इनमें से किसी भी विधि से ट्यूमर का संदेह होता है, तो अंततः उसे हटाने के लिए आपको कोलोनोस्कोपी करवानी ही पड़ेगी।
उपचार के बाद क्या होता है?
सिस्ट निकालने के बाद, आपके डॉक्टर बायोप्सी के नतीजों के आधार पर तय करेंगे कि अगली कोलोनोस्कोपी कब की जानी चाहिए। यह एक साल, तीन साल, पांच साल या दस साल बाद हो सकती है। यह आपके सिस्ट की संख्या, प्रकार, आकार और अन्य जोखिम कारकों पर निर्भर करता है।
क्या हम इन ट्यूमर को बनने से रोक सकते हैं?
हम आनुवंशिक कारकों और उम्र बढ़ने जैसी चीजों को नहीं बदल सकते, लेकिन हम अपनी जीवनशैली में बदलाव करके इस जोखिम को निश्चित रूप से कम कर सकते हैं।
- अच्छा आहार: अपने आहार में फाइबर से भरपूर हरी सब्जियां, फल और साबुत अनाज शामिल करें। तेल, वसा, चीनी और लाल मांस का सेवन सीमित मात्रा में करें।
- व्यायाम: प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट तक पसीना बहाने वाला व्यायाम करें। पैदल चलना भी अच्छा है।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें।
- धूम्रपान और शराब का सेवन पूरी तरह से छोड़ दें। इससे आप न केवल आंतों के कैंसर से, बल्कि कई अन्य बीमारियों से भी सुरक्षित रहेंगे।
डर या झिझक के कारण कोलोनोस्कोपी को टालें नहीं। यह आपकी जान बचा सकती है। ट्यूमर का पता लगाकर उसे निकालना, आपके लिए परेशानी का सबब बन सकता है।
मुख्य संदेश
- आपकी सोच से कहीं अधिक आम हैं कोलन पॉलिप्स, खासकर बढ़ती उम्र के साथ। इनमें से अधिकतर कैंसरयुक्त नहीं होते हैं।
- इन ट्यूमर में अक्सर कोई लक्षण नहीं दिखते, इसलिए उचित उम्र में स्क्रीनिंग कराना बहुत महत्वपूर्ण है।
- कोलोनोस्कोपी इन ट्यूमर का पता लगाने और उन्हें तुरंत हटाने का सबसे अच्छा तरीका है।
- यदि आपके मल में खून आता है या आपकी आंत्र की आदतों में अचानक बदलाव आता है, तो घबराएं नहीं और अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
- आप स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर (अच्छा आहार, व्यायाम और धूम्रपान और शराब से परहेज करके) अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।
- अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार नियमित चेकअप करवाना न भूलें। यही खुद को सुरक्षित रखने का सबसे अच्छा तरीका है।
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