क्या आपके तनाव हार्मोन का संतुलन बिगड़ा हुआ है? आइए कोर्टिसोल परीक्षण के बारे में सरल तरीके से सब कुछ जानें!

क्या आपको कभी-कभी असामान्य रूप से थकान महसूस होती है, बिना किसी कारण के वजन बढ़ जाता है, या आप बहुत चिंतित और तनावग्रस्त महसूस करते हैं? हालांकि हम अक्सर सोचते हैं कि ये सामान्य बातें हैं, जो रोजमर्रा की समस्याओं के कारण होती हैं, लेकिन इसके पीछे हमारे शरीर में कोर्टिसोल नामक 'तनाव हार्मोन' में कुछ बदलाव हो सकते हैं। इसलिए यदि आपके डॉक्टर को ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे कोर्टिसोल परीक्षण कराने की सलाह दे सकते हैं। आज हम बात करेंगे कि यह कोर्टिसोल परीक्षण क्या है, यह क्यों किया जाता है, और इससे आपको क्या पता चल सकता है।

सबसे पहले, कोर्टिसोल क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, कोर्टिसोल हमारे शरीर का एक आवश्यक हार्मोन है। यह हमारी किडनी के ऊपर स्थित दो छोटी ग्रंथियों, अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। हम सभी इसे 'तनाव हार्मोन' के रूप में जानते हैं। कल्पना कीजिए, जब हम अचानक किसी खतरे, दबाव या भय का सामना करते हैं, तो यही कोर्टिसोल हार्मोन हमारे शरीर को उससे निपटने के लिए आवश्यक शक्ति और तैयारी प्रदान करता है।

लेकिन कोर्टिसोल का काम यहीं खत्म नहीं होता। इसके कई अन्य महत्वपूर्ण कार्य भी हैं।

• रक्तचाप को नियंत्रित करना।
• रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद करता है।
• हमारे शरीर का चयापचय, जो वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा हम जो भोजन खाते हैं वह कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा में टूट जाता है और ऊर्जा में परिवर्तित हो जाता है, इसमें मदद करता है।
• शरीर में सूजन को नियंत्रित करना।
• हमारे नींद-जागने के चक्र को नियंत्रित करना।

देखा? कोर्टिसोल सिर्फ तनाव से संबंधित चीज नहीं है, बल्कि यह हमारे शरीर में कई चीजों के सही ढंग से काम करने के लिए आवश्यक है।

कोर्टिसोल का स्तर अधिक होने के लक्षण क्या हैं?

यदि आपके शरीर में कोर्टिसोल का स्तर बहुत अधिक है, तो यह कुशिंग सिंड्रोम नामक स्थिति का संकेत हो सकता है। यहां कुछ लक्षण दिए गए हैं जो आपको दिखाई दे सकते हैं।

कोर्टिसोल का स्तर बढ़ने के क्या कारण हैं?

• स्टेरॉयड दवाएं: अन्य चिकित्सीय स्थितियों (जैसे अस्थमा, रुमेटीइड गठिया) के लिए लंबे समय तक डेक्सामेथासोन या प्रेडनिसोलोन जैसी स्टेरॉयड दवाओं की बड़ी खुराक लेना।
• पिट्यूटरी ग्रंथि ट्यूमर: पिट्यूटरी ग्रंथि में होने वाला ट्यूमर, जो हमारे मस्तिष्क के आधार पर स्थित होती है और शरीर में अन्य हार्मोनल ग्रंथियों को नियंत्रित करने वाली मास्टर ग्रंथि की तरह होती है।
• अधिवृक्क ग्रंथि का ट्यूमर: कॉर्टिसोल का उत्पादन करने वाली ग्रंथि में ही एक ट्यूमर या असामान्य वृद्धि।

यदि कोर्टिसोल का स्तर गिर जाए तो क्या होगा?

यदि कोर्टिसोल का स्तर खतरनाक रूप से कम हो जाता है, तो यह एडिसन रोग नामक स्थिति का संकेत हो सकता है। इसके लक्षण इस प्रकार हैं।

• लगातार थकान
• चक्कर आना
• वजन घटाना
• कम रक्तचाप
• त्वचा पर जगह-जगह भूरे या काले रंग के धब्बे पड़ जाना

कोर्टिसोल का स्तर कम होने के क्या कारण हैं?

• एडिसन रोग: यह वह स्थिति है जब हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली बिना किसी कारण के हमारी अधिवृक्क ग्रंथियों पर हमला करके उन्हें नष्ट कर देती है।
• अधिवृक्क ग्रंथि की क्षति: संक्रमण या अन्य कारणों से इन ग्रंथियों को हुई क्षति।
• पिट्यूटरी ग्रंथि की खराबी: जब 'मुख्य ग्रंथि' ठीक से काम नहीं करती है, तो अधिवृक्क ग्रंथियों को कोर्टिसोल उत्पन्न करने का संकेत नहीं मिलता है।
• स्टेरॉयड को अचानक बंद करना: यह बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप किसी बीमारी के लिए लंबे समय से स्टेरॉयड ले रहे हैं, तो इसे अचानक बंद करने से आपके कोर्टिसोल का स्तर खतरनाक रूप से कम हो सकता है। हमेशा अपने डॉक्टर की देखरेख में ही दवा लेना बंद करें और धीरे-धीरे खुराक कम करें।

कोर्टिसोल परीक्षण कितने प्रकार के होते हैं?

यदि आपका डॉक्टर आपके कोर्टिसोल स्तर की जांच के लिए परीक्षण कराने का आदेश देता है, तो इसे करने के तीन मुख्य तरीके हैं।

1. रक्त परीक्षण: यह सबसे आम तरीका है। चूंकि कोर्टिसोल का स्तर दिन भर बदलता रहता है (सुबह सबसे अधिक और रात में सबसे कम), इसलिए आपका डॉक्टर आपको दो रक्त के नमूने देने के लिए कह सकता है, आमतौर पर एक सुबह लगभग 8 बजे और दूसरा शाम लगभग 4 बजे। इससे आपको यह जानने में मदद मिलेगी कि इन समयों पर आपके कोर्टिसोल का स्तर कैसा है।

2. लार परीक्षण: यह परीक्षण अक्सर रात को सोने से पहले, लगभग 11 से 12 बजे के बीच किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में कोर्टिसोल का स्तर इस समय सबसे कम होना चाहिए। यदि इस समय भी कोर्टिसोल का स्तर अधिक है, तो यह कुशिंग सिंड्रोम जैसी स्थिति का संदेह पैदा कर सकता है। आपका डॉक्टर आपको इसके लिए एक विशेष किट देगा।

3. मूत्र परीक्षण: कभी-कभी आपका डॉक्टर आपको 24 घंटे की अवधि में अपना सारा मूत्र एकत्र करने और उसकी जांच करने के लिए कह सकता है। इसे "24 घंटे का मूत्र परीक्षण" कहा जाता है। हालांकि यह थोड़ा झंझट भरा हो सकता है, लेकिन यह विधि आपको दिन भर में आपके शरीर द्वारा उत्पादित "मुक्त कोर्टिसोल" की मात्रा का सबसे अच्छा अनुमान देती है।

इस परीक्षण के साथ किए जाने वाले अन्य विशेष परीक्षण

कभी-कभी, कोर्टिसोल के स्तर में कमी या वृद्धि के सटीक कारण का पता लगाने के लिए, आपका डॉक्टर कुछ और विशेष परीक्षणों का सुझाव दे सकता है।

• ACTH उत्तेजना परीक्षण: यह परीक्षण इस बात की जाँच करता है कि आपकी अधिवृक्क ग्रंथियाँ पिट्यूटरी ग्रंथि से मिलने वाले 'आदेश' (हार्मोन 'ACTH') पर कैसे प्रतिक्रिया करती हैं। यह ठीक उसी तरह है जैसे कोई बॉस यह जाँच रहा हो कि कर्मचारी को कोई काम करने के लिए कहा गया है तो वह सही ढंग से कर रहा है या नहीं। यह परीक्षण विशेष रूप से कोर्टिसोल के निम्न स्तर के कारण का पता लगाने के लिए किया जाता है।

• डेक्सामेथासोन सप्रेशन टेस्ट:यह उस परीक्षण का दूसरा पहलू है। इसमें यह जांचा जाता है कि क्या शरीर में कोर्टिसोल का उच्च स्तर, डेक्सामेथासोन नामक स्टेरॉयड दवा की थोड़ी मात्रा देकर नियंत्रित किया जा सकता है। इससे यह पता लगाने में मदद मिलती है कि क्या आपको कुशिंग सिंड्रोम है और क्या यह पिट्यूटरी ग्रंथि या शरीर के किसी अन्य हिस्से में ट्यूमर के कारण है।

यदि आपके डॉक्टर को ट्यूमर जैसी किसी चीज का संदेह होता है, तो वे आपको सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन कराने की सलाह भी दे सकते हैं।

परिणाम असामान्य होने के अन्य कारण

कुशिंग सिंड्रोम और एडिसन रोग अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थितियां हैं। कोर्टिसोल के असामान्य स्तर के अधिक सामान्य कारण भी मौजूद हैं।

• गंभीर तनाव
• अत्यधिक व्यायाम
• गर्भावस्था
• मोटापा
• कुछ दवाएं, जैसे गर्भनिरोधक गोलियां

इसलिए परिणाम में अचानक बदलाव से घबराएं नहीं। आपका डॉक्टर इन सभी बातों को ध्यान में रखेगा और आपको असली कारण बताएगा।