पास के घर में उसी उम्र का एक बच्चा चलना शुरू कर चुका है। लेकिन आपका बच्चा अभी भी घुटनों के बल ही चल रहा है। ऐसे में माता-पिता का थोड़ा डरना और चिंतित होना स्वाभाविक है। "क्या मेरे बच्चे में कुछ गड़बड़ है?", "वह अभी तक ऐसा क्यों नहीं कर रहा है?" आपने भी यही सोचा होगा, है ना? सच है, सभी बच्चे एक जैसे नहीं होते और उनका विकास अलग-अलग गति से होता है। लेकिन कभी-कभी इन देरी को लेकर थोड़ा चिंतित होना जरूरी होता है। आज हम इसी बारे में बात कर रहे हैं, ताकि आपके मन में उठने वाले सभी सवालों के जवाब मिल सकें।
सरल शब्दों में कहें तो, यह विकासात्मक विलंब क्या है?
इसे समझने के लिए, आइए पहले यह देखें कि "विकास के पड़ाव" क्या होते हैं। ये पड़ाव वे नई चीजें हैं जो एक बच्चा अपने विकास के दौरान सीखता है। उदाहरण के लिए, अपने बच्चे की पहली मुस्कान, गर्दन घुमाना, करवट बदलना, घुटनों के बल बैठना, खड़ा होना, चलना, "मामा" और "दादा" जैसे पहले शब्द बोलना और हाथ हिलाना। ये सभी विकास के पड़ाव हैं।
आमतौर पर बच्चों के इन पड़ावों को पार करने के लिए एक निश्चित आयु सीमा होती है। लेकिन यह कोई अटल नियम नहीं है। कुछ बच्चे थोड़ा जल्दी चलना शुरू कर देते हैं, कुछ थोड़ा देर से। यह सामान्य बात है।
हालांकि, हम किसी बच्चे को विकासात्मक विलंब वाला तभी कहते हैं जब वह किसी निश्चित उम्र में इन पड़ावों में से एक या अधिक को प्राप्त करने में लगातार देरी करता है । इसका मतलब यह है कि यदि आपका बच्चा समान उम्र के अन्य बच्चों की तुलना में कुछ क्षमताओं में काफी पीछे है, तो हमें इस पर ध्यान देने की आवश्यकता है।
याद रखें, किसी काम को करने में बच्चे की थोड़ी सी देरी का मतलब यह नहीं है कि उसमें विकास संबंधी देरी है। लेकिन अगर आपको कोई संदेह है, तो अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा रहेगा।
इन विलंबों के होने के मुख्य कारण क्या हैं?
बच्चे का विकास एकतरफा प्रक्रिया नहीं है। यह एक बहुआयामी प्रक्रिया है। इसलिए, ऐसे कई मुख्य क्षेत्र हैं जहां विकास में देरी हो सकती है। आइए देखते हैं वे कौन-कौन से क्षेत्र हैं।
| विलंब का प्रकार | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| संज्ञानात्मक कौशल | इसका तात्पर्य बच्चे की सोचने, सीखने, समझने और समस्याओं को हल करने की क्षमता से है। इस क्षेत्र में विलंबित बच्चे को सरल निर्देशों का पालन करने या खिलौनों से संबंधित समस्याओं को हल करने में कठिनाई हो सकती है (उदाहरण के लिए, सही आकृति को उपयुक्त स्थान पर रखना)। |
| सामाजिक और भावनात्मक कौशल | इसमें यह शामिल है कि वे दूसरों के साथ कैसे बातचीत करते हैं, अपनी भावनाओं को कैसे व्यक्त करते हैं और अपनी जरूरतों को कैसे बताते हैं। इस क्षेत्र में देरी वाले बच्चे को चेहरे के भावों को समझने, अन्य बच्चों के साथ खेलने में कठिनाई हो सकती है और उनकी दिनचर्या में बदलाव होने पर वे अचानक परेशान हो सकते हैं। |
| वाक् और भाषा कौशल | यह ऐसी चीज है जिसे माता-पिता जल्दी ही पहचान लेते हैं। इसमें भाषा को समझना और संवाद करने के लिए शब्दों का प्रयोग करना दोनों शामिल हैं। इसमें बोलने में देरी, अस्पष्ट वाणी और दूसरों की बात समझने में कठिनाई शामिल है। |
| सूक्ष्म और स्थूल मोटर कौशल | इसे दो भागों में बांटा गया है। सकल गति कौशल वे गतिविधियाँ हैं जिनमें शरीर की बड़ी मांसपेशियों का उपयोग होता है (करवट बदलना, बैठना, चलना, दौड़ना)। सूक्ष्म गति कौशल वे गतिविधियाँ हैं जिनमें उंगलियों जैसी छोटी मांसपेशियों का उपयोग होता है (खिलौना पकड़ना, पेंसिल से चित्र बनाना, खाना खाना)। आपको इनमें से एक या दोनों में देरी देखने को मिल सकती है। |
वैश्विक विकासात्मक विलंब क्या है?
कभी-कभी किसी बच्चे में ऊपर बताए गए क्षेत्रों में से केवल एक में ही देरी हो सकती है। उदाहरण के लिए, दौड़ने, कूदने और खेलने में कुशल बच्चा केवल बोलने में ही विलंबित हो सकता है।
हालांकि, यदि कोई बच्चा उपरोक्त क्षेत्रों में से दो या अधिक में महत्वपूर्ण देरी दिखाता है, तो डॉक्टर इस स्थिति को वैश्विक विकासात्मक देरी कहते हैं।
यह ऑटिज्म से किस प्रकार भिन्न है?
यह एक ऐसा सवाल है जो कई माता-पिता के मन में होता है। इन दोनों स्थितियों में स्पष्ट अंतर है।
- विकासात्मक विलंब: यह वह स्थिति है जब कोई बच्चा कुछ कौशल सीखने में अपने साथियों की तुलना में धीमा होता है। हालाँकि,समय रहते हस्तक्षेप और आवश्यक सहायता मिलने पर कई बच्चे दूसरों के बराबर आ सकते हैं। इसका अर्थ यह है कि समय और सही उपचार से इस स्थिति पर काबू पाया जा सकता है।
- ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर: यह एक तंत्रिका विकास संबंधी स्थिति है जो आमतौर पर जीवन भर रहती है। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों को दूसरों के साथ मेलजोल और संवाद करने में कठिनाई होती है। वे दुनिया को अलग तरह से देखते हैं।
कभी-कभी शुरुआत में इन दोनों स्थितियों के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि जैसे ही आपको पता चले कि आपके बच्चे में विकास में देरी है, कारण चाहे जो भी हो, तुरंत कार्रवाई करें।
देखें कि क्या आपके बच्चे में भी ये लक्षण हैं।
विकास में देरी के लक्षण प्रभावित क्षेत्र के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं। नीचे कुछ सामान्य लक्षण दिए गए हैं।
- उम्र के अनुरूप करवट बदलने, बैठने, घुटने टेकने या चलने में असमर्थता।
- छोटी वस्तुओं को पकड़ने और पेंसिल से चित्र बनाने जैसी चीजों में कठिनाई (सूक्ष्म मोटर कौशल)।
- ऐसा प्रतीत होता है कि उसे दूसरों की बातें समझने में कठिनाई हो रही है।
- सरल समस्याओं को हल करने में रुचि या क्षमता का अभाव।
- अन्य बच्चों के साथ जुड़ने या खेलने में रुचि का कम होना।
- देर से बोलना या अस्पष्ट बोलना।
- चीजों को याद रखने में कठिनाई।
- अपने द्वारा किए गए किसी कार्य के परिणामों को समझने में असमर्थता (उदाहरण के लिए, किसी वस्तु को ऊपर से गिराना और उसका गिरना)।
ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?
विकास में देरी के सटीक कारण का पता लगाना अक्सर मुश्किल होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, ऐसे कई कारक पाए गए हैं जो इसमें योगदान करते हैं।
1. आनुवंशिक कारक: कुछ आनुवंशिक स्थितियां विकास में देरी का कारण बन सकती हैं, जैसे डाउन सिंड्रोम या फ्रजाइल एक्स सिंड्रोम।
2. गर्भावस्था और प्रसव के दौरान होने वाली जटिलताएं:
- गर्भावस्था के दौरान मां का शराब और नशीली दवाओं जैसे जहरीले पदार्थों के संपर्क में आना।
- समयपूर्व जन्म।
- जन्म के समय कम वजन।
- जन्म के समय शिशु को ऑक्सीजन की कमी होना।
3. पर्यावरणीय और अन्य कारण:
- जन्म के बाद बच्चे का सीसा जैसे विषैले पदार्थों के संपर्क में आना।
- कुपोषण।
- बार-बार कान में संक्रमण होना (जिससे सुनने की क्षमता कम हो सकती है और बोलने में देरी हो सकती है) या दृष्टि संबंधी समस्याएं होना।
- बच्चे को गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात या दुर्व्यवहार।
डॉक्टर इसका पता कैसे लगाते हैं? (विकास संबंधी जांच)
आपको याद होगा कि जब आप शिशु के क्लिनिक जाते हैं, तो डॉक्टर या दाई हमेशा शिशु के विकास पर ध्यान देते हैं। इसे ही कहते हैंइसे डेवलपमेंटल स्क्रीनिंग कहा जाता है।
इससे डरने की कोई बात नहीं है। इसका उद्देश्य यह देखना है कि बच्चे ने उस उम्र में सीखे जाने वाले बुनियादी कौशल सीख लिए हैं या उसे कोई समस्या तो नहीं है।
डॉक्टर ऐसा करते हैं:
- आपसे सवाल पूछना: आपके बच्चे के व्यवहार और घर पर उसकी गतिविधियों के बारे में विस्तृत जानकारी पूछना।
- बच्चे के साथ खेलना: बच्चे को खिलौने देना, उससे बातें करना और यह देखना कि बच्चा कैसे सीखता है, बोलता है, व्यवहार करता है और चलता है।
यह कोई रिपोर्ट कार्ड नहीं है। यह सिर्फ यह देखने का एक तरीका है कि आपका बच्चा सही विकास कर रहा है या उसे अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता है। इसमें रक्त परीक्षण शामिल नहीं है।
यह स्क्रीनिंग बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यदि कोई देरी होती है, तो जितनी जल्दी इसका पता चल जाए, बच्चे की मदद करना उतना ही आसान हो जाता है। देरी से बच्चे की सीखने की कठिनाइयाँ बढ़ सकती हैं।
यदि आपको पता चले कि देरी हो रही है तो आप क्या करेंगे?
यदि आपके डॉक्टर को आपके बच्चे के विकास के बारे में कोई चिंता है, तो वे आपको और आपके बच्चे को उपयुक्त विशेषज्ञों या थेरेपिस्ट के पास भेजेंगे। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- वाक् चिकित्सक
- व्यावसायिक चिकित्सक
- भौतिक चिकित्सक
- बाल विकास विशेषज्ञ डॉक्टर (विकास संबंधी बाल रोग विशेषज्ञ)
- एक बाल रोग न्यूरोलॉजिस्ट
- एक ऑडियोलॉजिस्ट
ये लोग बच्चे की गहन जांच करेंगे, विकास में देरी का कारण पता लगाएंगे और यह निर्धारित करेंगे कि बच्चे को किस उपचार की आवश्यकता है। इसे प्रारंभिक हस्तक्षेप सेवाएं कहा जाता है।
यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। जितनी जल्दी आपको मदद मिलेगी, परिणाम उतने ही बेहतर होंगे। यह एक छोटे पौधे की तरह है। अगर आप शुरुआत में थोड़ा सा खाद और पानी डाल दें, तो यह बहुत अच्छे से बढ़ेगा। यही नियम है।
हम माता-पिता के रूप में अपने बच्चे की मदद कैसे कर सकते हैं?
अपने बच्चे को विशेषज्ञ सहायता प्रदान करने के साथ-साथ, एक अभिभावक के रूप में आप घर पर कई ऐसे काम कर सकते हैं जो आपके बच्चे के विकास में बहुत मदद करेंगे।
- अपने बच्चे के साथ खेलें: खेलने से बच्चे की सभी क्षमताओं का विकास होता है। प्ले-डो जैसी चीजों से खेलने से सूक्ष्म शारीरिक कौशल विकसित होते हैं। बाहर दौड़ने और कूदने से शारीरिक क्षमताओं के साथ-साथ सामाजिक कौशल भी विकसित होते हैं।
- अपने बच्चे के साथ किताबें पढ़ें: आपका बच्चा जितने ज़्यादा शब्द सुनेगा, उसकी भाषा कौशल उतनी ही बेहतर विकसित होगी। रात को सोने से पहले एक छोटी कहानी पढ़ने की आदत डालें। उन्हें किताब में दिए गए चित्र दिखाएँ और उनके बारे में बातें करें।
- स्क्रीन टाइम सीमित करें (टीवी, फोन): बच्चे आमने-सामने बातचीत करके सबसे अच्छी तरह सीखते हैं, न कि स्क्रीन पर घूरते हुए। बच्चे के स्क्रीन टाइम को प्रतिदिन एक घंटे से अधिक न रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
- नियमित दिनचर्या बनाएं: अपने बच्चे को नियमित दिनचर्या का पालन करने की आदत डालने में मदद करें। अगर आप चित्रों के साथ एक शेड्यूल बनाकर दीवार पर चिपका दें, तो आपके बच्चे को यह समझना आसान हो जाएगा कि उसे आगे क्या करना है।
- डॉक्टर और थेरेपिस्ट के साथ नियमित रूप से संपर्क में रहें: उनसे पूछें कि आपका बच्चा कैसा है, घर पर वह और क्या कर सकता है, और अपने सवालों और चिंताओं पर उनके साथ चर्चा करें।
अपने बच्चे के विकास में देरी का पता चलने पर दुखी और चिंतित होना स्वाभाविक है। लेकिन यह दुनिया का अंत नहीं है। सही सहयोग और उपचार से आपका बच्चा अन्य बच्चों की तरह ही एक सफल और खुशहाल जीवन जी सकता है। सबसे महत्वपूर्ण है आपका प्यार, देखभाल और प्रोत्साहन।
मुख्य संदेश
- सभी बच्चों का विकास एक समान गति से नहीं होता। अपने बच्चे की तुलना दूसरे बच्चों से करने की चिंता न करें।
- यदि आपके मन में अपने बच्चे के विकास को लेकर कोई भी चिंता बनी हुई है, तो इसे अपने तक सीमित न रखें, बल्कि निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से बात करें।
- विकास में देरी कोई बीमारी नहीं है। यह केवल इस बात का संकेत है कि बच्चे को कुछ चीजें सीखने में अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता है।
- समस्या की पहचान और उसका समाधान जितनी जल्दी हो सके, परिणाम उतने ही बेहतर होते हैं। इसलिए समय बर्बाद न करें और तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
- एक अभिभावक के रूप में, आपके बच्चे के विकास के लिए आपका प्यार, धैर्य और समर्थन आवश्यक है।
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