श्वानोमा क्या है? क्या इससे डरने की कोई बात है? आइए विस्तार से जानते हैं।

कभी-कभी आपको अपने शरीर पर कहीं छोटी सी गांठ जैसा कुछ महसूस हो सकता है। या फिर आपको झुनझुनी, दर्द या कोई अजीब सी अनुभूति हो सकती है। इन सब का एक कारण 'श्वानोमा' नामक स्थिति है। नाम थोड़ा जटिल और डरावना लगता है, है ना? लेकिन चिंता न करें। इस लेख में हम जानेंगे कि यह वास्तव में क्या है, यह क्यों होता है, क्या यह खतरनाक है और इसका इलाज क्या है।

श्वानोमा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, श्वानोमा एक ट्यूमर है। लेकिन यह हमारे शरीर में पाई जाने वाली एक विशेष प्रकार की कोशिका से उत्पन्न होता है। हम इसे 'श्वान कोशिकाएं' कहते हैं।

अब आप सोच रहे होंगे कि ये 'श्वान कोशिकाएं' क्या हैं। हमारे शरीर में फैली नसों को बिजली के तारों की तरह समझिए। ये नसें मस्तिष्क से शरीर के सभी हिस्सों तक संदेश पहुंचाती हैं। उस बिजली के तार के चारों ओर सुरक्षा के लिए एक प्लास्टिक की परत होती है, है ना? ठीक इसी तरह, हमारी नसों के चारों ओर भी एक परत होती है जो उनकी रक्षा करती है और उन्हें तेजी से संदेश पहुंचाने में मदद करती है। यह परत 'श्वान कोशिकाओं' से बनी होती है। तो, किसी कारण से, जब ये श्वान कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं, तो वहां एक ट्यूमर बन जाता है। इसे ही हम श्वानोमा कहते हैं।

अच्छी खबर यह है कि इनमें से अधिकांश ट्यूमर कैंसरयुक्त नहीं होते (सौम्य होते हैं) । इसका मतलब है कि वे शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलते। और वे अक्सर बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं, कभी-कभी कई वर्षों तक।

लेकिन, बेहद दुर्लभ मामलों में, ये कैंसर (घातक) में भी परिवर्तित हो सकते हैं। तब इन्हें 'कोमल ऊतक सार्कोमा' कहा जाता है। लेकिन ऐसा बहुत कम होता है। 90% मामलों में, ये एक ही ट्यूमर के रूप में मौजूद होते हैं।

श्वानोमा सबसे अधिक कहाँ पाए जाते हैं?

ये ट्यूमर 'परिधीय तंत्रिका तंत्र' में कहीं भी विकसित हो सकते हैं, यह वह तंत्रिका तंत्र है जो हमारे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से शरीर के बाकी हिस्सों तक संदेश पहुंचाता है।

लेकिन एक विशेष प्रकार का ट्यूमर अधिक बार देखा जाता है। इसे 'वेस्टिबुलर श्वानोमा' कहा जाता है। कुछ लोग इसे 'ध्वनिक न्यूरोमा' भी कहते हैं। यह उस तंत्रिका में विकसित होता है जो हमारे मस्तिष्क से हमारे कान तक जाती है और हमें सुनने और संतुलन बनाए रखने में मदद करती है। यह भी अक्सर कैंसरयुक्त नहीं होता और धीरे-धीरे बढ़ता है।

इसके अलावा, ये पैर की साइटिक तंत्रिका, हाथ की ब्राचियल प्लेक्सस और पीठ के निचले हिस्से की तंत्रिकाओं में भी विकसित हो सकते हैं।

क्या यह मस्तिष्क का ट्यूमर है?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोगों के मन में होता है। इसका जवाब है, हो भी सकता है और नहीं भी। यह इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर कहाँ स्थित है।

हमने पहले जिन प्रकारों का उल्लेख किया था, जैसे कि 'वेस्टिबुलर श्वानोमा', वे मस्तिष्क के अंदर की नसों में उत्पन्न होते हैं। इसीलिए इसे मस्तिष्क ट्यूमर माना जाता है। लेकिन चूंकि श्वानोमा शरीर में कहीं भी उत्पन्न हो सकता है, उदाहरण के लिए, हाथ या पैर की किसी नस में, इसलिए सभी श्वानोमा मस्तिष्क ट्यूमर नहीं होते हैं।

श्वानोमा के लक्षण क्या हैं?

क्योंकि ये ट्यूमर बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं, इसलिए कई बार वर्षों तक इनके कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। यदि लक्षण दिखाई भी देते हैं, तो वे क्या होंगे यह इस बात पर निर्भर करेगा कि ट्यूमर कहाँ स्थित है और उसका आकार कितना है।

नीचे दी गई तालिका में कुछ सबसे आम लक्षणों की सूची दी गई है।

ट्यूमर के स्थान के आधार पर विशिष्ट लक्षण भिन्न हो सकते हैं।

• वेस्टिबुलर श्वानोमा: यह कान की नस में स्थित होता है, जिससे एक कान में सुनने की क्षमता कम हो जाती है।ऐसा संभव है। आपको कानों में बजने जैसी आवाज़ (टिनिटस), चक्कर आना और संतुलन बिगड़ने का अनुभव भी हो सकता है।
• चेहरे की नस: यदि इस क्षेत्र में ट्यूमर हो जाता है, तो इससे निगलने में कठिनाई, आंखों को हिलाने में कठिनाई, स्वाद में बदलाव या चेहरे का पक्षाघात हो सकता है।
• साइटिक तंत्रिका: यदि पैर तक जाने वाली मुख्य तंत्रिका पर ट्यूमर विकसित हो जाता है, तो इससे पीठ से लेकर पैर तक दर्द हो सकता है, जो पीठ दर्द या 'डिस्क की समस्या' के समान होता है ।

यह श्वानोमा क्यों बनता है?

दरअसल, इनमें से 90% घटनाएं बिना किसी विशिष्ट कारण के छिटपुट रूप से घटित होती हैं। अभी तक कोई विशिष्ट कारण नहीं मिल पाया है।

हालांकि, बहुत कम लोगों में आनुवंशिक कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस 2 (एनएफ2), श्वानोमाटोसिस या कार्नी कॉम्प्लेक्स जैसी आनुवंशिक स्थितियों वाले लोगों में इनमें से एक से अधिक ट्यूमर विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इन आनुवंशिक स्थितियों वाले लोगों में उन जीनों में दोष होता है जो उनके शरीर में ट्यूमर निर्माण को नियंत्रित करते हैं।

डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?

जब आप लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे आपकी जांच करेंगे और यदि उन्हें इस स्थिति का संदेह होता है, तो वे आपको कई इमेजिंग परीक्षणों के लिए भेजेंगे। कभी-कभी, यह ट्यूमर किसी अन्य कारण से किए गए स्कैन के दौरान संयोगवश पाया जा सकता है।

इसके लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य परीक्षण निम्नलिखित हैं:

• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन: श्वानोमा का पता लगाने के लिए यह सबसे अच्छा और स्पष्ट परीक्षण है। इसमें चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करके शरीर के अंदरूनी हिस्सों की बहुत स्पष्ट तस्वीरें ली जाती हैं। एमआरआई से श्वानोमा के सटीक स्थान, आकार और आसपास की नसों पर इसके प्रभाव का पता लगाने में मदद मिलती है।
• सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन: इसमें शरीर के अनुप्रस्थ काट की छवियां लेने के लिए कई एक्स-रे किरणों का उपयोग किया जाता है। हालांकि यह एमआरआई जितना स्पष्ट नहीं होता, फिर भी यह निदान में सहायक हो सकता है।
• अल्ट्रासाउंड स्कैन: इसका उपयोग त्वचा के नीचे मौजूद छोटे ट्यूमर जैसी चीजों का पता लगाने के लिए किया जाता है।
• बायोप्सी: कभी-कभी, डॉक्टर सुई की मदद से गांठ का एक छोटा सा टुकड़ा निकालकर उसकी जांच करने का निर्णय ले सकते हैं। इसे 'बायोप्सी' कहते हैं। इससे यह 100% पुष्टि हो जाएगी कि यह वास्तव में श्वानोमा है या इसमें कैंसर कोशिकाएं हैं।

इसका उपचार क्या है?

उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर ट्यूमर के स्थान, उसके आकार, उसकी वृद्धि की गति और आपके लक्षणों जैसी बातों पर विचार करेगा।

उपचार के तीन मुख्य विकल्प हैं।

1. अवलोकन (अवलोकन / "देखना और प्रतीक्षा करना")

अगर ट्यूमर कैंसरयुक्त नहीं है, बहुत धीरे-धीरे बढ़ रहा है, और आपको कोई परेशान करने वाले लक्षण नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर कह सकता है, "चलिए देखते हैं क्या होता है।" इसका मतलब है कि वे नियमित अंतराल पर एमआरआई स्कैन जैसी जांच करेंगे ताकि यह पता चल सके कि ट्यूमर के आकार में कोई बदलाव हो रहा है या नहीं। अगर ट्यूमर बढ़ने लगे या आपको लक्षण दिखाई देने लगें, तो वे इसका इलाज शुरू कर देंगे।

2. शल्य चिकित्सा द्वारा निष्कासन (सर्जरी)

यदि ट्यूमर तेजी से बढ़ रहा है या इसके लक्षण आपको परेशान कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर इसे हटाने के लिए सर्जरी की सलाह दे सकता है। चूंकि ये ट्यूमर तंत्रिका के चारों ओर की परत में बढ़ते हैं, इसलिए ज्यादातर मामलों में तंत्रिका को नुकसान पहुंचाए बिना ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया जा सकता है । हालांकि, 'वेस्टिबुलर श्वानोमा' जैसे मामलों में, सर्जरी के बाद कुछ हद तक सुनने की क्षमता कम होने का खतरा होता है।

3. विकिरण चिकित्सा

इसे स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी (एसआरएस) कहा जाता है। इसमें ट्यूमर को नष्ट करने के लिए बड़ी संख्या में अत्यंत सटीक रूप से लक्षित विकिरण किरणों का उपयोग किया जाता है। यह सर्जरी की तरह है, लेकिन इसमें चाकू का उपयोग नहीं होता है। यदि ट्यूमर सर्जरी के लिए किसी कठिन या जोखिम भरे क्षेत्र में है (उदाहरण के लिए, महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाओं या तंत्रिकाओं के पास), तो आपका डॉक्टर इस उपचार की सलाह दे सकता है।

उपचार के बाद स्थिति कैसी है?

अधिकांश मामलों में, उपचार के बाद रोग का पूर्वानुमान बहुत अच्छा होता है। विशेष रूप से यदि ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, तो उसके दोबारा होने की संभावना बहुत कम होती है।

हालांकि, सर्जरी के बाद होने वाली जटिलताओं की सीमा निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• यदि ट्यूमर बड़ा है
• यदि ट्यूमर शरीर के अंदरूनी हिस्से में स्थित है
• यदि ट्यूमर हाथ की एक प्रमुख नस, अल्नर नस पर स्थित है

हालांकि, कुल मिलाकर, श्वानोमा के लिए पूर्वानुमान बहुत अच्छा है।

क्या इसे होने से रोका नहीं जा सकता?

दुर्भाग्यवश, श्वानोमा को बनने से रोकने का कोई तरीका नहीं है, क्योंकि जैसा कि हमने पहले बताया, वे अक्सर बेतरतीब ढंग से और बिना किसी कारण के बनते हैं।

हालांकि, अगर आपको पता है कि आपके परिवार में किसी को न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस 2 (NF2) जैसी आनुवंशिक बीमारी है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करना अच्छा रहेगा। वे आपको आनुवंशिक परामर्श के लिए भेज सकते हैं।