क्या आपके द्वारा ली जाने वाली दवाएं एक दूसरे को प्रभावित करती हैं? (दवाओं की परस्पर क्रिया) आइए इसके बारे में विस्तार से जानें!

आजकल हममें से कई लोग एक से अधिक बीमारियों के लिए दवाइयां लेते हैं। हो सकता है आप रक्तचाप के लिए, कोलेस्ट्रॉल के लिए और मधुमेह के लिए दवा ले रहे हों। यहां तक ​​कि गले में खराश के लिए भी आप फार्मेसी से दर्द निवारक दवा ले सकते हैं। लेकिन क्या आपने कभी सोचा है कि ये दवाइयां आपस में "बातचीत" कर सकती हैं और कभी-कभी एक-दूसरे से "टकराव" भी कर सकती हैं? इसे ही हम दवाइयों की परस्पर क्रिया कहते हैं। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण विषय है जिसके बारे में हम सभी को जागरूक होना चाहिए।

दवाओं की परस्पर क्रिया क्या होती है?

सरल शब्दों में कहें तो, "दवाओं की परस्पर क्रिया" तब होती है जब आपके शरीर में किसी अन्य चीज़ (जैसे कोई दूसरी दवा, भोजन, पेय पदार्थ, विटामिन) के प्रवेश करने या किसी अन्य बीमारी के कारण आपकी दवा का असर बदल जाता है। यह सड़क पर चल रही गाड़ियों की तरह है। अगर हर गाड़ी अपनी-अपनी दिशा में चलती रहे, तो कोई समस्या नहीं होती। लेकिन अगर कोई गाड़ी गलत दिशा से आ जाए, तो दुर्घटना हो सकती है, है ना? दवाओं के साथ भी यही होता है।

इस प्रकार की बातचीत होने पर तीन मुख्य बातें हो सकती हैं:

• दवा की प्रभावशीलता में कमी: इसका मतलब है कि दवा ठीक से काम नहीं कर रही है। रक्तचाप की दवा लेने के बावजूद, यदि शरीर उसे ठीक से अवशोषित नहीं कर पाता है, तो रक्तचाप कम नहीं होगा।
• अधिक मात्रा में सेवन: कभी-कभी कोई दवा जरूरत से ज्यादा असर करने लगती है, जिससे फायदे से ज्यादा नुकसान हो सकता है।
• दुष्प्रभाव या विषाक्तता: दो दवाएं एक दूसरे के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं और नए दुष्प्रभाव या विषाक्तता उत्पन्न कर सकती हैं।

ज़रा सोचिए, आप जो भी दवा लेते हैं, वह इन चीज़ों के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है:

• आप जो दूसरी दवा लेते हैं (यह डॉक्टर के पर्चे पर मिली दवा हो सकती है या फार्मेसी से खरीदी गई बिना पर्चे वाली (ओटीसी) दवा)।
• विटामिन, आयरन की गोलियां और हर्बल उत्पाद जैसे आहार पूरक।
• आप भोजन या पेय पदार्थ ले सकते हैं।
• शराब।
• तंबाकू।
• अन्य दवाएँ।

इतना ही नहीं, कुछ दवाएं आपके लिए उपयुक्त नहीं हो सकती हैं क्योंकि आपको अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी हैं। उदाहरण के लिए, एक समस्या के लिए ली गई दवा आपकी किसी अन्य समस्या को बढ़ा सकती है।

लेकिन चिंता न करें। ज़्यादातर मामलों में, ये दवाइयों के आपसी दुष्प्रभाव अस्थायी और आसानी से नियंत्रित किए जा सकते हैं। आपका डॉक्टर आपकी दवा की खुराक बदल सकता है या आपको कुछ समय के लिए कुछ खाद्य पदार्थों का सेवन बंद करने की सलाह दे सकता है। लेकिन कुछ दुष्प्रभाव बहुत गंभीर और जानलेवा भी हो सकते हैं। इसलिए इनके बारे में जागरूक रहना और इनसे बचने के उपाय करना आपके इलाज का पूरा लाभ उठाने में मददगार साबित हो सकता है।

किसे अधिक खतरा है?

दवाओं के बीच परस्पर क्रिया किसी भी उम्र के व्यक्ति के साथ हो सकती है, लेकिन यदि आप एक से अधिक दवाएं ले रहे हैं या आपको कई स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो जोखिम बहुत अधिक होता है।

आम तौर पर, उम्र बढ़ने के साथ-साथ हमें कई तरह की दीर्घकालिक बीमारियाँ होने लगती हैं। इसलिए दवाओं की मात्रा भी बढ़ जाती है। ज़रा सोचिए, जब शरीर के अंदर इतने सारे रसायन और प्रक्रियाएँ एक साथ काम कर रही होती हैं, तो कुछ गड़बड़ होने की संभावना भी बढ़ जाती है, है ना?

यह एक पार्टी आयोजित करने जैसा है। अगर आप सिर्फ़ कुछ जान-पहचान वाले दोस्तों से बात करेंगे, तो आपकी पार्टी शानदार रहेगी। लेकिन जितने ज़्यादा मेहमान होंगे, मतभेद होने की संभावना उतनी ही बढ़ जाएगी। ठीक पार्टी में लोगों की तरह, दवाइयाँ भी आपस में ऐसे तरीके से प्रतिक्रिया कर सकती हैं जो सौहार्दपूर्ण नहीं होते।

इसीलिए कोई भी नई दवा या सप्लीमेंट लेने से पहले या अपनी मौजूदा दवाओं की सूची में कोई भी बदलाव करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना ज़रूरी है। आपका डॉक्टर यह तय करने में आपकी मदद कर सकता है कि आपके लिए कौन सी दवाएँ सबसे अच्छी, सबसे फायदेमंद और सबसे सुरक्षित हैं, और क्या उन्हें अकेले या अन्य दवाओं के साथ लेना सुरक्षित है।

दवाओं की परस्पर क्रिया के मुख्य प्रकार क्या हैं?

इन अंतःक्रियाओं को चार मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है। आइए देखते हैं वे क्या हैं।

1. दवाओं के बीच परस्पर क्रिया

यह वह प्रकार है जो हमें सबसे अधिक देखने को मिलता है। एक दवा दूसरी दवा के काम करने के तरीके को बदल देती है। ऐसा हो सकता है:

• डॉक्टर द्वारा निर्धारित दो दवाओं के बीच का अंतराल।
• आपने फार्मेसी से जो दो दवाइयां खरीदीं, उनके बीच।
• डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा और फार्मेसी से खरीदी गई दवा में क्या अंतर है?

इसके अलावा, तंबाकू, शराब या अन्य नशीले पदार्थ आपके द्वारा ली जा रही दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं और अवांछित प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

इस तरह की बातचीत से ये बातें हो सकती हैं:

• दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं: कल्पना कीजिए कि आप एक ही सक्रिय तत्व वाली दो दवाइयाँ एक साथ ले रहे हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप गले में खराश के लिए एसिटामिनोफेन युक्त दर्द निवारक लेते हैं और फिर सर्दी-जुकाम के लिए एसिटामिनोफेन युक्त दूसरी दवा लेते हैं, तो आपके शरीर में पहुँचने वाले एसिटामिनोफेन की मात्रा बढ़ जाएगी। इससे दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं या यहाँ तक कि लिवर में विषाक्तता भी हो सकती है।
• दवाओं का असर कम प्रभावी हो सकता है: कुछ दवाएं एक दूसरे के विपरीत काम करती हैं। एक दवा शरीर में किसी प्रोटीन को अवरुद्ध कर सकती है, जबकि दूसरी उसे उत्तेजित कर सकती है। इस स्थिति में, दोनों दवाओं का वांछित प्रभाव नहीं होगा।
• दवा के काम करने का तरीका बदल सकता है: कुछ दवाएं शरीर में अन्य दवाओं के अवशोषण को प्रभावित करती हैं। साथ ही, कुछ दवाएं हमारे लिवर द्वारा अन्य दवाओं को पचाने की गति को बदल देती हैं। इससे या तो दवा बहुत जल्दी पच जाती है और अप्रभावी हो जाती है, या फिर शरीर में बहुत लंबे समय तक बनी रहती है और बहुत शक्तिशाली हो जाती है।

इसलिए, कोई भी नई दवा (चाहे वह डॉक्टर के पर्चे पर मिले या बिना पर्चे के मिलने वाली) लेने से पहले अपने डॉक्टर से जरूर बात करें। उन्हें उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप अभी ले रहे हैं। यदि आप शराब, सिगरेट या अन्य नशीले पदार्थों का सेवन करते हैं, तो अपनी सुरक्षा के लिए इस बारे में खुलकर बताना जरूरी है।

2. दवा-पूरक की परस्पर क्रिया

हम अक्सर सोचते हैं कि विटामिन और हर्बल सप्लीमेंट जैसी चीजें "प्राकृतिक" होती हैं, इसलिए इनसे कोई नुकसान नहीं हो सकता। यह एक बड़ी गलती है। कुछ सप्लीमेंट आपकी दवाओं की प्रभावशीलता को कम या ज्यादा कर सकते हैं, या खतरनाक दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

इनमें से सबसे खतरनाक पौधों में से एक सेंट जॉन वॉर्ट है।यह एक हर्बल औषधि है। यह कई दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करती है, कभी-कभी जानलेवा तरीके से भी। उदाहरण के लिए, सेंट जॉन वॉर्ट, अवसाद जैसी स्थितियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के वर्ग एसएसआरआई के साथ लेने पर सेरोटोनिन सिंड्रोम नामक एक खतरनाक स्थिति पैदा कर सकती है।

कुछ अतिरिक्त चीजें जो और भी समस्याएं पैदा कर सकती हैं:

• लहसुन का अर्क: ये रक्त को पतला करते हैं। यदि आप वारफेरिन जैसी रक्त पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं, या यदि आप सर्जरी की तैयारी कर रहे हैं, तो इनका सेवन अत्यधिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है।
• गोल्डनसील: यह लिवर द्वारा दवाओं के पाचन की प्रक्रिया को भी प्रभावित करता है और कई दवाओं के साथ समस्याएँ पैदा कर सकता है।
• ग्रीन टी के गाढ़े सप्लीमेंट: ये वो ग्रीन टी नहीं हैं जो हम पीते हैं, बल्कि गाढ़े सप्लीमेंट हैं। ये कुछ सर्दी-जुकाम की दवाओं में पाए जाने वाले "स्यूडोएफेड्रिन" के साथ प्रतिक्रिया कर सकते हैं।

ये कुछ उदाहरण मात्र हैं। कोई भी सप्लीमेंट लेने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह आपके लिए सुरक्षित है। इसे लेने से पहले दो बार सोचें, खासकर यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है:

• यदि आप ऐसी दवा ले रहे हैं जिसका चिकित्सीय दायरा सीमित है: इसका अर्थ है कि शरीर में दवा का स्तर बहुत सटीक होना चाहिए। थोड़ी सी भी अधिक या कम मात्रा खतरनाक हो सकती है। कुछ सप्लीमेंट इस संतुलन को बिगाड़ सकते हैं। उदाहरण: कार्बामेज़ेपाइन, फेनिटोइन और वारफेरिन, जिनका उपयोग रक्त के थक्के बनने से रोकने के लिए किया जाता है।
• यदि आप सर्जरी की तैयारी कर रहे हैं: कुछ सप्लीमेंट्स एनेस्थीसिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को प्रभावित कर सकते हैं, रक्तस्राव बढ़ा सकते हैं और रक्तचाप या हृदय गति को प्रभावित कर सकते हैं।

3. दवा-भोजन/पेय पदार्थ की परस्पर क्रिया

जी हां, आपके खाने-पीने की चीजें भी आपकी दवाओं के असर को बदल सकती हैं। कुछ खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ:

• यह दवा को शरीर में अवशोषित होने से रोक सकता है।
• किसी दवा के चयापचय को बदला जा सकता है, जिससे उसकी प्रभावशीलता बढ़ या घट सकती है।
• इससे शरीर से दवा के निकलने में देरी हो सकती है और विषाक्तता उत्पन्न हो सकती है।

आइए देखते हैं कि ऐसे कौन से मुख्य खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ हैं जो इस प्रकार की समस्याओं का कारण बनते हैं।

इसीलिए कुछ दवाइयों को भोजन से पहले खाली पेट लेने की सलाह दी जाती है, और कुछ को भोजन के साथ लेने की सलाह दी जाती है। इसलिए, अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें।

4. दवा-स्थिति परस्पर क्रिया

इस मामले में होता यह है कि एक बीमारी के लिए ली जाने वाली दवा आपकी दूसरी बीमारी को और भी बदतर बना देती है।

इसके अलावा, दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी) (जैसे, आइबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) और कुछ स्टेरॉयड भी रक्तचाप बढ़ा सकते हैं। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो नई दवाएं लेते समय आपको बहुत सावधानी बरतनी चाहिए।

• मधुमेह
• उच्च रक्तचाप
• ग्लूकोमा की स्थिति
• बढ़े हुए प्रोस्टेट
• पेट में नासूर

इन दवाइयों की परस्पर क्रिया से कैसे बचा जा सकता है?

इन खतरनाक स्थितियों से खुद को बचाने के लिए आप कुछ सरल लेकिन बहुत महत्वपूर्ण काम कर सकते हैं।

1. आप जो भी सामान खरीदते हैं, उसकी अद्यतन सूची बनाकर रखें।

आप जो भी दवा, विटामिन और हर्बल सप्लीमेंट लेते हैं, उन सभी का विवरण एक किताब या कागज पर लिखें। इसमें निम्नलिखित जानकारी भी शामिल करें:

• दवा/पूरक का पूरा नाम।
• इसमें मौजूद सक्रिय घटक।
• आप इसे क्यों ले रहे हैं?
• खुराक और समय।
• इसमें कितना समय लगेगा?
• विशेष निर्देश, जैसे कि भोजन से पहले और बाद में।
• जिस डॉक्टर ने दवा लिखी है, उसका नाम।

इस सूची को हमेशा अपडेट रखें। अपने पारिवारिक डॉक्टर, विशेषज्ञ डॉक्टर और अन्य सभी डॉक्टरों को इस सूची की एक अद्यतन प्रति दें। यदि संभव हो, तो अपनी सभी दवाइयाँ एक ही फार्मेसी से लें। इससे उन्हें भी आपकी दवाओं की जानकारी रहेगी। इस सूची की एक प्रति हमेशा अपने पर्स में रखें।

2. कुछ भी शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। संचार ही यहाँ कुंजी है।

• कोई भी नई दवा, विटामिन या हर्बल सप्लीमेंट लेने से पहले हमेशा पूछ लें। चाहे वह फार्मेसी में आसानी से मिल जाए या आप उसे सालों से लेते आ रहे हों, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। समय के साथ हमारे शरीर और स्वास्थ्य संबंधी ज़रूरतें बदलती रहती हैं।
• अगर आपको दवा के बारे में कुछ समझ नहीं आता है , तो पूछें।
• अगर आपसे दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या करना चाहिए, यह पूछें।
• यदि आपको कोई नया दुष्प्रभाव महसूस हो तो अपने डॉक्टर को बताएं।
• अगर आपको लगे कि दवा असर नहीं कर रही है तो मुझे बताएं।

जब आपका डॉक्टर आपको कोई नई दवा लिखे, तो ये सवाल पूछना न भूलें:

• मुझे कितनी मात्रा लेनी चाहिए और दिन में कितनी बार लेनी चाहिए?
• क्या मुझे इसे भोजन के साथ लेना चाहिए या खाली पेट?
• इस दवा का सेवन करते समय मुझे किन खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से परहेज करना चाहिए?
• क्या मुझे अपनी मौजूदा दवाओं को लेना बंद करने की आवश्यकता है?
• आपको किन दुष्प्रभावों का सामना करना पड़ सकता है? यदि वे दुष्प्रभाव दिखाई दें तो आपको किस बारे में बात करनी चाहिए?

3. सब कुछ व्यवस्थित रखें।

अपनी दवा सही समय पर और सही तरीके से लेना भी महत्वपूर्ण है। कुछ चीजें इसमें मदद कर सकती हैं:

• दवा लेने के समय को दर्शाने वाला कैलेंडर किसी ऐसी जगह चिपका दें जो आसानी से दिखाई दे, जैसे कि फ्रिज पर।
• दवा की दैनिक खुराक वाली डिब्बी का उपयोग करें (इसे बच्चों की पहुंच से दूर रखें)।
• अपने फोन पर रिमाइंडर सेट करें।
• घर में किसी और को अपनी दवा लेने के समय के बारे में बता दें।