अगर कोई रोगाणु हृदय में प्रवेश कर जाए तो क्या होगा? आइए सरल शब्दों में एंडोकार्डिटिस के बारे में जानें।

आपका हृदय एक अद्भुत अंग है, है ना? लेकिन कभी-कभी, शरीर के किसी अन्य हिस्से से एक छोटा सा रोगाणु भी रक्तप्रवाह के माध्यम से हृदय तक पहुँचकर उसे नुकसान पहुँचा सकता है। आज हम इसी गंभीर, यहाँ तक कि जानलेवा स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे एंडोकार्डिटिस कहते हैं। इसका सही ढंग से पता लगाना और शीघ्र उपचार कराना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

एंडोकार्डिटिस सरल शब्दों में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एंडोकार्डिटिस हृदय की भीतरी परत (जिसे चिकित्सकीय रूप से एंडोकार्डियम कहते हैं) और हृदय के वाल्वों का संक्रमण और सूजन है। यह आमतौर पर बैक्टीरिया जैसे रोगाणुओं के कारण होता है।

कल्पना कीजिए, आपके मुंह, त्वचा या श्वसन तंत्र के किसी हिस्से से कोई रोगाणु आपके रक्त में प्रवेश कर जाता है। फिर, यह रोगाणु रक्त के साथ यात्रा करते हुए आपके हृदय तक पहुँच जाता है। एक स्वस्थ हृदय आसानी से संक्रमित नहीं होता। लेकिन यदि हृदय के वाल्वों में कोई क्षति या कमजोरी है, तो रोगाणु उन कमजोर स्थानों पर जाकर चिपक जाता है, वहाँ जड़ जमा लेता है और तेजी से बढ़ने लगता है।

जब ये रोगाणु वहां बढ़ते हैं, तो वे छोटे-छोटे उभार बनाते हैं, जैसे रक्त के थक्के और रेशेदार ऊतक। हम इन्हें 'वेजिटेशन' कहते हैं। ये 'वेजिटेशन' हृदय के वाल्वों को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं। इससे वाल्व ठीक से बंद नहीं हो पाते, रक्त का रिसाव हो सकता है, या यहां तक ​​कि हृदय पूरी तरह से काम करना बंद कर सकता है।

इसके दो मुख्य प्रकार हैं।

एंडोकार्डिटिस को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

1. संक्रामक एंडोकार्डिटिस: यह सबसे आम प्रकार है। जैसा कि नाम से पता चलता है, यह बैक्टीरिया या कवक जैसे रोगाणुओं के हृदय में प्रवेश करने के कारण होता है। डॉक्टर कभी-कभी इसे `(बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस - BE)` भी कहते हैं।

2. गैर-संक्रामक एंडोकार्डिटिस: यह बहुत दुर्लभ है। इसमें हृदय में बनने वाली वनस्पतियाँ किसी रोगाणु के कारण नहीं होतीं। इन्हें हम ' बाँझ वनस्पतियाँ' कहते हैं। यह स्थिति आमतौर पर उन बीमारियों में देखी जाती है जिनसे रक्त आसानी से जम जाता है। उदाहरण के लिए, यह ल्यूपस और एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम जैसी स्थितियों में देखी जा सकती है।

एंडोकार्डिटिस के लक्षण क्या हैं? आप उन्हें कैसे पहचान सकते हैं?

इस बीमारी के लक्षण थोड़े जटिल हैं, क्योंकि वे अचानक प्रकट हो सकते हैं, या वे हफ्तों में धीरे-धीरे प्रकट हो सकते हैं।

संक्रामक एंडोकार्डिटिस दो रूपों में हो सकता है:

• तीव्र: यह अचानक शुरू होता है। यह कुछ ही दिनों में जानलेवा हो सकता है, जिसमें तेज बुखार और तेज दिल की धड़कन जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
• सबएक्यूट: यह धीरे-धीरे, हफ्तों या महीनों में विकसित होता है।कमजोरी महसूस होना और हल्का बुखार जैसे लक्षण सबसे पहले दिखाई देते हैं।

गैर-संक्रामक एंडोकार्डिटिस आमतौर पर लक्षण पैदा नहीं करता है। इसके लक्षण उस अंतर्निहित बीमारी (जैसे ल्यूपस) के होते हैं जो इसे उत्पन्न करती है।

इस बीमारी के होने का खतरा किसे अधिक है?

एंडोकार्डिटिस एक बहुत आम बीमारी नहीं है, लेकिन कुछ लोगों को इसके होने का खतरा अधिक होता है।

• कृत्रिम हृदय वाल्व , पेसमेकर या डिफिब्रिलेटर वाले लोग: इन उपकरणों के रोगाणुओं से दूषित होने की संभावना अधिक होती है।
• जिन लोगों को पहले एंडोकार्डिटिस हो चुका है: यदि आपको यह एक बार हो चुका है, तो इसके दोबारा होने का खतरा रहता है।
• कुछ हृदय रोगों से पीड़ित लोग: विशेष रूप से हृदय वाल्व रोग और हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी से पीड़ित लोग।
• इंट्रावेनस ड्रग उपयोगकर्ताओं के मामले में: गंदी इंजेक्शन सुइयों के माध्यम से रोगाणु सीधे रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं।
• जिन लोगों की मौखिक और दंत स्वच्छता खराब होती है: दांतों की सड़न और मसूड़ों की बीमारी के कारण मुंह में मौजूद बैक्टीरिया आसानी से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग: मधुमेह जैसी बीमारियों से पीड़ित लोग या वे लोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं ले रहे हैं।
• जिन लोगों की पहले हृदय वाल्व की सर्जरी हो चुकी है।

यदि इसका इलाज न किया जाए तो क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

उपचार में देरी होने पर क्या हो सकता है:

• हृदय के वाल्व पूरी तरह से नष्ट हो गए हैं, जिससे रक्त का रिसाव हो रहा है (लीकी हार्ट वाल्व)।
• दिल की धड़कन रुकना
• हृदय के आसपास फोड़े
• अनियमित हृदय गति (अरिथमिया)
• उन वनस्पतियों के छोटे-छोटे टुकड़े टूटकर मस्तिष्क में रक्त वाहिका को अवरुद्ध कर सकते हैं, जिससे स्ट्रोक हो सकता है।
• यह संक्रमण पूरे शरीर में फैल जाता है, जिससे सेप्सिस नामक एक घातक स्थिति उत्पन्न हो जाती है।
• अंततः, मृत्यु भी हो सकती है।

डॉक्टरों को इसका पता कैसे चलता है?

यदि आपमें लक्षण और जोखिम कारक मौजूद हैं, तो आपका डॉक्टर जल्द से जल्द निदान करेगा। इसमें मुख्य रूप से कई परीक्षण शामिल होंगे।

• रक्त परीक्षण:
• रक्त संवर्धन परीक्षण:इस तरह आप पता लगा सकते हैं कि रक्त में किस प्रकार के बैक्टीरिया मौजूद हैं।
• संपूर्ण रक्त गणना: संक्रमण की जांच करें।
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन परीक्षण: शरीर में सूजन की जांच करता है।

• हृदय की इमेजिंग जांच:
• इकोकार्डियोग्राम: यह हृदय का स्कैन है। इससे हृदय की कार्यप्रणाली, वाल्वों में किसी भी प्रकार की क्षति और किसी प्रकार की वनस्पति (वेजिटेशन) का स्पष्ट रूप से पता लगाया जा सकता है।
• ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम: यह भी एक प्रकार का इकोकार्डियोग्राम है। हालांकि, इसमें गले के माध्यम से एक छोटी ट्यूब डाली जाती है और हृदय के करीब स्कैन किया जाता है। इससे और भी स्पष्ट छवियां प्राप्त की जा सकती हैं।
• हृदय का एमआरआई स्कैन: कुछ मामलों में, यह परीक्षण भी आवश्यक हो सकता है।

इसके उपचार क्या हैं?

एंडोकार्डिटिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें अस्पताल में भर्ती और उपचार की आवश्यकता होती है। इसका मुख्य उपचार अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स (IV एंटीबायोटिक्स) है।

यह उपचार कई हफ्तों तक चलेगा, कभी-कभी 6 या 8 हफ्तों तक भी। आपके रक्त में मौजूद बैक्टीरिया के प्रकार की पहचान हो जाने के बाद, आपका डॉक्टर उसके लिए उपयुक्त एंटीबायोटिक का चयन करेगा। उपचार के दौरान, आपके लक्षणों की नियमित रूप से निगरानी की जाएगी और संक्रमण पूरी तरह से खत्म हो गया है, यह सुनिश्चित करने के लिए आपके रक्त परीक्षण दोहराए जाएंगे।

क्या इस स्थिति को रोका जा सकता है?

हालांकि इसे पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है, फिर भी जोखिम को कम करने के लिए हम कुछ उपाय कर सकते हैं। यदि आप उच्च जोखिम वाली श्रेणी में आते हैं तो आपको इन बातों का विशेष ध्यान रखना चाहिए।

• अपने मुंह और दांतों की अच्छी तरह से देखभाल करें: हर दिन अपने दांतों को अच्छी तरह से ब्रश करें। दांतों के बीच की सफाई करें। अपने मुंह के स्वास्थ्य की नियमित जांच के लिए अपने दंत चिकित्सक के पास जाएं। यह सबसे महत्वपूर्ण है।
• उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए विशेष सलाह: यदि आपके शरीर में कृत्रिम वाल्व लगा है, आपको पहले एंडोकार्डिटिस हो चुका है, या आपको हृदय संबंधी अन्य उच्च जोखिम वाली बीमारियाँ हैं, तो आपके डॉक्टर कुछ दंत प्रक्रियाओं (जैसे दांत निकालना, मसूड़ों की सर्जरी) से पहले आपको निवारक एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह दे सकते हैं। ऐसा दंत प्रक्रियाओं के दौरान रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया को हृदय तक पहुँचने से पहले ही नष्ट करने के लिए किया जाता है।
• अपने डॉक्टरों को सूचित करें:अपने हृदय रोग और एंडोकार्डिटिस के जोखिम के बारे में हमेशा अपने पारिवारिक चिकित्सक और दंत चिकित्सक को सूचित रखें।