हो सकता है कि आपने अपनी शिक्षा पूरी होने या एक स्थिर नौकरी मिलने तक बच्चे पैदा करने के बारे में सोचना टाल दिया हो। या, दुर्भाग्यवश, आपको कैंसर जैसी किसी बीमारी का इलाज करवाना पड़ा हो। ऐसे समय में यह सोचना स्वाभाविक है, "क्या मैं कभी बच्चा पैदा कर पाऊँगी?" लेकिन आज चिकित्सा जगत में हुई प्रगति के कारण, ऐसी तकनीक मौजूद है जो इस स्थिति में आपकी मदद कर सकती है। आज हम इसी बारे में बात करेंगे।
प्रजनन क्षमता संरक्षण क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, इसमें भविष्य में संतान प्राप्ति के लिए आपकी प्रजनन कोशिकाओं या ऊतकों को सुरक्षित रूप से संग्रहित करना शामिल है। इसका अर्थ है कि आपके अंडे, शुक्राणु, भ्रूण या प्रजनन ऊतक को विशेष तरीके से जमाकर भविष्य में उपयोग के लिए सुरक्षित रखा जाता है।
इस विधि का प्रयोग वयस्कों के साथ-साथ कभी-कभी छोटे बच्चों के लिए भी किया जा सकता है। इसे दो मुख्य भागों में विभाजित किया जा सकता है:
1. चिकित्सीय कारण: यह किसी चिकित्सीय स्थिति या उपचार के कारण आपकी प्रजनन क्षमता को होने वाले किसी भी नुकसान को रोकने के लिए किया जाता है।
2. ऐच्छिक गर्भाधान: यदि आप व्यक्तिगत कारणों से, उदाहरण के लिए काम, शिक्षा, या उपयुक्त साथी मिलने तक, बच्चे पैदा करने में देरी कर रहे हैं, तो आप उम्र के साथ आपकी प्रजनन क्षमता में गिरावट आने से पहले इस विधि का सहारा ले सकते हैं।
हमें इस बारे में सोचने की जरूरत क्यों है?
भविष्य में संतान प्राप्ति की आपकी क्षमता (प्रजनन क्षमता) को प्रभावित करने वाले कई कारक हो सकते हैं। कभी-कभी यह स्वयं उस स्थिति के कारण होता है, या सर्जरी या दवा के कारण हो सकता है। यह उन लोगों के लिए भी चिंता का विषय है जो 30 या 40 वर्ष की आयु के बाद संतानोत्पत्ति के बारे में सोच रहे हैं, क्योंकि अध्ययनों से पता चला है कि उम्र के साथ प्राकृतिक प्रजनन क्षमता कम हो जाती है।
| प्रजनन क्षमता को प्रभावित करने वाले कारक | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| आयु | यदि आप अपनी शिक्षा, करियर के लक्ष्यों को प्राप्त करने या अधिक स्थिर जीवन जीने तक बच्चे पैदा करने में देरी कर रहे हैं, तो उम्र के साथ आपकी प्रजनन क्षमता कम होने से पहले आप अपने अंडे या शुक्राणु को संरक्षित करने पर विचार कर सकते हैं। |
| कैंसर | कैंसर के उपचार, जैसे कि कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और सर्जरी, से व्यक्ति की प्रजनन क्षमता को नुकसान पहुंचने की संभावना बहुत अधिक होती है। |
| ऑटोइम्यून रोग | ल्यूपस और रुमेटॉइड आर्थराइटिस जैसी बीमारियां और उनके उपचार भी प्रजनन संबंधी समस्याओं का कारण बन सकते हैं। |
| प्रजनन स्वास्थ्य समस्याएं | एंडोमेट्रियोसिस और गर्भाशय फाइब्रॉएड जैसी स्थितियां गर्भधारण को मुश्किल बना सकती हैं। |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जैसे ही आपको इस जोखिम का पता चले, तुरंत अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें। इससे आपको अपने विकल्पों के बारे में स्पष्ट जानकारी मिल जाएगी।
प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने के तरीके क्या हैं?
इसके लिए इस्तेमाल किए जाने वाले तरीके लिंग के आधार पर भिन्न होते हैं। आइए महिलाओं और पुरुषों के लिए मुख्य तरीकों पर एक नज़र डालते हैं।
महिलाओं के लिए तरीके
- अंडाणु फ्रीजिंग: इसमें अंडाशय को सामान्य मासिक धर्म चक्र के दौरान निकलने वाले अंडों की तुलना में अधिक अंडे उत्पन्न करने के लिए हार्मोन के इंजेक्शन दिए जाते हैं। फिर डॉक्टर शरीर से अंडों को निकालकर विशेष तरीके से फ्रीज करते हैं और उन्हें सुरक्षित रखते हैं।
- भ्रूण फ्रीजिंग: यह विधि अंडाणु फ्रीजिंग के समान है। इसमें भी शरीर से अंडे निकाले जाते हैं, लेकिन फिर इन अंडों को आपके साथी या दाता के शुक्राणु से निषेचित करके भ्रूण बनाए जाते हैं। इस प्रक्रिया को आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) कहते हैं। आवश्यकता पड़ने पर इन भ्रूणों को तुरंत गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जा सकता है, या भविष्य में उपयोग के लिए फ्रीज किया जा सकता है (भ्रूण क्रायोप्रिजर्वेशन)।
- अंडाशय के ऊतकों को जमाना:मान लीजिए कि आपको कैंसर का इलाज जल्दी शुरू करना है और आपके पास हार्मोन द्वारा अंडे विकसित होने के लिए दो से तीन सप्ताह तक इंतजार करने का समय नहीं है। ऐसे में आप इस विधि का उपयोग कर सकते हैं। इसमें, आपके अंडाशय से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा सर्जरी द्वारा निकाला जाता है और उसे फ्रीज कर दिया जाता है। जब आपका कैंसर का इलाज पूरा हो जाता है और बच्चे पैदा करने के बारे में सोचने का समय आता है, तो आपके डॉक्टर उस ऊतक के टुकड़े को वापस आपके शरीर में प्रत्यारोपित कर देंगे। यदि वह ऊतक फिर से सक्रिय हो जाता है, तो आपको प्राकृतिक रूप से या आईवीएफ के माध्यम से गर्भवती होने का मौका मिल सकता है।
- अंडाशय स्थानांतरण (ओफोरोपेक्सी): यदि श्रोणि क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा दी जाती है, तो अंडाशय क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। इससे बचाव के लिए, सर्जन अस्थायी रूप से अंडाशय को ऊपरी पेट में, विकिरण दिए जा रहे क्षेत्र से दूर स्थानांतरित कर देते हैं।
- विकिरण परिरक्षण: विकिरण उपचार के दौरान, विकिरण के संपर्क को कम करने के लिए अंडाशय को सीसे से बनी एक विशेष ढाल से ढक दिया जाता है।
पुरुषों के लिए विधियाँ
- शुक्राणु फ्रीजिंग: यह पुरुषों के लिए सबसे सरल और सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि है। वीर्य का नमूना एकत्र किया जाता है, उसे फ्रीज किया जाता है और संग्रहीत किया जाता है।
- वृषण ऊतक का फ्रीजिंग: कुछ पुरुषों के वीर्य में शुक्राणु नहीं होते हैं। साथ ही, जो लड़के यौवनारंभ तक नहीं पहुंचे होते हैं, उनमें शुक्राणु उत्पन्न नहीं होते हैं। ऐसे मामलों में, वृषण से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकालकर, शुक्राणुओं की जांच की जा सकती है, उसे अलग किया जा सकता है और फ्रीज किया जा सकता है।
- विकिरण परिरक्षण: महिलाओं की तरह ही, पुरुषों के विकिरण उपचार के दौरान अंडकोषों की सुरक्षा के लिए विशेष सीसे की ढाल का उपयोग किया जाता है।
यह प्रक्रिया कैसे होती है?
इनमें से प्रत्येक विधि अलग-अलग तरीके से काम करती है। आइए इन पर थोड़ा और विस्तार से नज़र डालें।
अंडाणु और भ्रूण को फ्रीज करना
इस प्रक्रिया की शुरुआत अंडाशय उत्तेजना से होती है, जिसमें लगभग 10 दिनों तक प्रतिदिन एक हार्मोन का इंजेक्शन लगाना शामिल है।
अंडाणु निकालने की प्रक्रिया एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जिसका अर्थ है कि आप सो रहे होते हैं और आपको कोई दर्द महसूस नहीं होता है।
- डॉक्टर अल्ट्रासाउंड की मदद से योनि के रास्ते अंडाशय तक एक बहुत पतली सुई पहुंचाते हैं।
- विकसित अंडों को धीरे-धीरे उस सुई के माध्यम से बाहर निकाल लिया जाता है।
- इसके बाद अंडों को सीधे फ्रीज कर दिया जाता है, या फिर उन्हें निषेचित किया जाता है, भ्रूण बनाए जाते हैं और फिर उन्हें फ्रीज कर दिया जाता है।
इस प्रक्रिया के दौरान आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा, लेकिन प्रक्रिया से पहले के दिनों में और प्रक्रिया के कुछ दिनों बाद तक आपको कुछ असुविधा, जैसे कि पेट फूलना, का अनुभव हो सकता है।
डिम्बग्रंथि ऊतक क्रायोप्रिजर्वेशन
यह प्रक्रिया जनरल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। यह एक कीहोल सर्जरी (लैप्रोस्कोपी) है।इसे इस तरह से किया गया है।
- सर्जन पेट में दो से चार बहुत छोटे चीरे लगाते हैं।
- कैमरे सहित एक नाजुक उपकरण को अंदर डाला जाता है और पेट के अंदरूनी हिस्से का अवलोकन किया जाता है।
- अंडाशय के ऊतक का एक टुकड़ा छोटे उपकरणों की सहायता से निकाला जाता है।
- फिर उपकरणों को हटा दिया जाता है और चीरों को बंद कर दिया जाता है।
इस सर्जरी के लगभग दो घंटे बाद आप आमतौर पर घर जा सकते हैं।
शुक्राणु जमना
यह एक बहुत ही सरल प्रक्रिया है। आपको बस हस्तमैथुन करना है और वीर्य का एक नमूना एक विशेष कप में जमा करना है।
हालांकि, यदि किसी चिकित्सीय स्थिति, मानसिक तनाव, दर्द या धार्मिक/सांस्कृतिक कारणों से ऐसा नमूना प्रदान करना मुश्किल है, तो डॉक्टर मदद करने के तरीके ढूंढ सकते हैं।
- दवाइयां: कुछ ऐसी दवाइयां हैं जो स्खलन में मदद कर सकती हैं।
- कंपन द्वारा उत्तेजना: एक विशेष उपकरण से उत्पन्न कंपन स्खलन को उत्तेजित कर सकता है।
- इलेक्ट्रोइजैक्युलेशन: यह प्रक्रिया बेहोशी की दवा देकर की जाती है। प्रोस्टेट ग्रंथि के पास गुदा के रास्ते डाले गए एक उपकरण द्वारा दी जाने वाली हल्की विद्युत धारा से स्खलन प्रेरित किया जाता है।
क्या इसके कोई दुष्प्रभाव या जोखिम हैं?
किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की तरह, इन प्रक्रियाओं में भी कुछ जोखिम शामिल होते हैं। हालांकि, ये बहुत ही दुर्लभ हैं। आपके डॉक्टर आपको इन सभी बातों की विस्तृत जानकारी देंगे।
- अंडाणु या शुक्राणु निकालने की प्रक्रिया के दौरान बहुत ही दुर्लभ मामलों में रक्तस्राव या संक्रमण हो सकता है।
- आईवीएफ प्रक्रिया के दौरान जुड़वां या उससे अधिक बच्चे होने की संभावना अधिक होती है। समय से पहले जन्म, कम वजन वाले शिशु का जन्म, गर्भपात और एक्टोपिक प्रेगनेंसी का जोखिम भी थोड़ा बढ़ सकता है।
- कीहोल सर्जरी के दौरान संक्रमण, रक्तस्राव और आसपास के अंगों को नुकसान पहुंचने का जोखिम बहुत कम होता है।
- अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए दिए जाने वाले हार्मोन शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ाते हैं। इससे रक्त के थक्के बनने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है।
- बहुत ही दुर्लभ मामलों में, अंडाशय की उत्तेजना के कारण ओवेरियन हाइपरस्टिमुलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) नामक स्थिति उत्पन्न हो सकती है।
ये विधियां कितनी सफल हैं?
यह एक ऐसी समस्या है जिसका सामना कई लोग करते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने के सभी तरीके 100% गर्भावस्था की गारंटी नहीं देते हैं ।
अंडाणु, शुक्राणु और भ्रूण को फ्रीज करना सबसे अधिक प्रचलित और सिद्ध तरीके हैं। कुछ अन्य तरीके अभी उतने प्रचलित नहीं हैं, इसलिए उनकी सफलता के बारे में डेटा अभी भी एकत्र किया जा रहा है।
सफलता हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। यह आपकी उम्र, बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), अन्य स्वास्थ्य समस्याओं और पहले आईवीएफ उपचार कराने पर निर्भर करती है।इसमें कई कारक शामिल हैं। आपकी स्थिति के आधार पर सफलता की संभावना के बारे में सबसे सटीक जानकारी केवल आपका डॉक्टर ही दे सकता है।
डॉक्टर से बात करने का सबसे अच्छा समय क्या है?
यदि आपको इस बारे में निर्णय लेना ही है, तो इसे जल्द से जल्द लेना सबसे अच्छा है। सबसे उपयुक्त समय है:
- कैंसर जैसी बीमारी का इलाज शुरू करने से पहले ।
- यदि आप एक महिला हैं जो 35 वर्ष की आयु से पहले बच्चे पैदा करने में देरी कर रही हैं।
- जैसे ही आपको किसी ऐसी चिकित्सीय स्थिति का पता चलता है जो आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है।
यदि आपने प्रजनन क्षमता को प्रभावित करने वाला उपचार पहले ही पूरा कर लिया है, तो भी उम्मीद न छोड़ें। आपके पास अभी भी कुछ विकल्प बचे हो सकते हैं, इसलिए इस बारे में अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें।
मुख्य संदेश
- प्रजनन क्षमता संरक्षण भविष्य में जैविक संतान होने की संभावना को बढ़ाने का एक मूल्यवान तरीका है।
- ये तरीके कैंसर जैसी बीमारियों से जूझ रहे लोगों के साथ-साथ उन लोगों के लिए भी फायदेमंद हैं जो व्यक्तिगत कारणों से बच्चे पैदा करने में देरी कर रहे हैं।
- महिलाओं और पुरुषों के लिए कई अलग-अलग तरीके उपलब्ध हैं, जिनमें अंडाणु, शुक्राणु और भ्रूण को फ्रीज करना सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला तरीका है।
- इन तरीकों की सफलता की शत प्रतिशत गारंटी नहीं है। इनकी सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें उम्र भी शामिल है।
- सबसे महत्वपूर्ण कदम यह है कि आप अपनी स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त विकल्प जानने के लिए जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से बात करें । अपने सवालों को खुलकर पूछने में संकोच न करें।











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