क्या आपको अक्सर पेट की समस्याएँ होती हैं? क्या आपको पेट भरा हुआ महसूस होना, गैस बनना, अपच और सीने में जलन जैसी परेशानियाँ भी होती हैं? यदि नियमित डॉक्टर से दवा लेने के बावजूद ये समस्याएँ बनी रहती हैं, तो शायद अब समय आ गया है कि आप किसी विशेषज्ञ डॉक्टर से मिलें। इस विशेषज्ञ को हम गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कहते हैं। आज हम बात करेंगे कि यह डॉक्टर कौन होता है, वह क्या करता है और आपको उससे कब मिलना चाहिए।

सीधे शब्दों में कहें तो, यह गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कौन है?

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (पेट विशेषज्ञ) एक ऐसा डॉक्टर होता है जो हमारे पाचन तंत्र को प्रभावित करने वाली बीमारियों का विशेषज्ञ होता है। ज़रा सोचिए, वे पहले एक सामान्य चिकित्सक के रूप में प्रशिक्षण प्राप्त करते हैं। एमबीबीएस की डिग्री प्राप्त करने के बाद, वे लगभग तीन साल तक सामान्य चिकित्सक के रूप में काम करते हैं और सभी प्रकार की बीमारियों का अनुभव प्राप्त करते हैं। उसके बाद, वे केवल पाचन तंत्र पर ध्यान केंद्रित करते हैं और फिर तीन साल का विशेष प्रशिक्षण प्राप्त करते हैं ।

इस विशेष प्रशिक्षण के बाद ही उन्हें इस क्षेत्र में विशेषज्ञ के रूप में प्रमाण पत्र प्राप्त होता है। इससे वे ऐसे विशेष परीक्षण (जैसे एंडोस्कोपी) कर सकते हैं जो एक सामान्य डॉक्टर नहीं कर सकता, और उन परीक्षण रिपोर्टों का सटीक विश्लेषण करके बीमारी का सही निदान कर सकते हैं।

क्या छोटे बच्चों के लिए ऐसे विशेषज्ञ डॉक्टर मौजूद हैं?

जी हाँ, बिल्कुल। हम इन्हें 'बाल रोग विशेषज्ञ' कहते हैं। ये डॉक्टर पहले बाल रोग विशेषज्ञ के रूप में प्रशिक्षण प्राप्त करते हैं। फिर, जैसा कि पहले बताया गया है, वे नवजात शिशुओं से लेकर युवा वयस्कों तक के बच्चों के पाचन तंत्र और यकृत संबंधी रोगों के विशेषज्ञ प्रशिक्षण में तीन साल का प्रशिक्षण लेते हैं।

बच्चों के शरीर के विकास के साथ-साथ, ये डॉक्टर उनके पोषण पर विशेष ध्यान देते हैं। एक छोटा बच्चा अपनी समस्याओं को ठीक से व्यक्त नहीं कर पाता। इसलिए, इन डॉक्टरों में उन बच्चों के लक्षणों को सटीक रूप से समझने और उनके नन्हे शरीर की जांच करने की विशेष क्षमता होती है।

ये डॉक्टर शरीर के किन-किन हिस्सों की जांच करते हैं?

जब आप यह नाम सुनते हैं, तो आपके दिमाग में सिर्फ पेट और आंतें ही आती हैं, है ना? 'गैस्ट्रो' का मतलब पेट होता है, 'एंटेरो' का मतलब आंतें। लेकिन ये विशेषज्ञ इससे कहीं अधिक अंगों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, भोजन ग्रहण करने से लेकर मल त्यागने तक की पूरी प्रणाली उनके अध्ययन क्षेत्र में आती है।

इसका मत:

• मुख और ग्रासनली (Esophagus)
• पेट
• छोटी और बड़ी आंतें
• जिगर
• पित्ताशय की थैली
• अग्न्याशय
• पित्त नलिकाएं

वे उन बीमारियों का इलाज करते हैं जो इन सभी अंगों को प्रभावित करती हैं।

हमें ऐसे विशेषज्ञ से मिलने की आवश्यकता क्यों है?

मान लीजिए आपको लगातार पेट दर्द हो रहा है। आपने डॉक्टर से दवा ली है, लेकिन उससे आराम नहीं मिला। ऐसे में डॉक्टर आपको किसी विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं। या फिर, अगर आपको पहले से ही पता है कि आपको आंतों से जुड़ी कोई गंभीर बीमारी है (जैसे कि 'सूजन आंत्र रोग'), तो बेहतर इलाज के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना ही सबसे अच्छा होगा।

ये डॉक्टर किन-किन सामान्य बीमारियों का इलाज करते हैं?

एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कई बीमारियों का इलाज करता है। आइए इन्हें श्रेणियों में विभाजित करें।

मुझे डॉक्टर को कौन-कौन से लक्षण बताने चाहिए?

यदि आप किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेने जा रहे हैं, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपनी सभी समस्याओं को स्पष्ट रूप से बताएं। छोटी-छोटी बातें भी बीमारी के निदान में बहुत सहायक हो सकती हैं।

एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट किस प्रकार के परीक्षण करता है?

सबसे पहले, डॉक्टर आपकी शारीरिक जांच करेंगे। वे आपके पेट को दबाकर देखेंगे और स्टेथोस्कोप से आपकी छाती की जांच करेंगे। वे मलाशय की जांच के लिए उसमें उंगली भी डाल सकते हैं। इसके बाद, वे रक्त परीक्षण, मल परीक्षण या एक्स-रे जैसे परीक्षण करवाने का आदेश दे सकते हैं।

हालांकि, यदि इन परीक्षणों से बीमारी की स्पष्ट तस्वीर नहीं मिलती है, तो वे एंडोस्कोपी नामक एक विशेष परीक्षण करेंगे।

यह एंडोस्कोपी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, इसमें शरीर के अंदर एक पतली, लचीली नली डाली जाती है जिसमें एक छोटा कैमरा लगा होता है। इससे डॉक्टर दोनों आंखों से मॉनिटर पर शरीर के अंदर के अंगों को देख सकते हैं। यह सर्जरी नहीं है।

इस विधि का उपयोग करके कई मुख्य परीक्षण किए जाते हैं:

• अपर एंडोस्कोपी (ईजीडी): इसमें मुंह के माध्यम से एक ट्यूब डालकर ग्रासनली, पेट और छोटी आंत के पहले भाग की जांच की जाती है।
• कोलोनोस्कोपी: इसमें मलाशय के माध्यम से एक ट्यूब डाली जाती है और पूरे बृहदान्त्र की जांच की जाती है।
• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड: एंडोस्कोप ट्यूब के सिरे पर एक अल्ट्रासाउंड स्कैनर लगाया जाता है और यकृत और पित्ताशय जैसे आसपास के अंगों की जांच की जाती है।
• पॉलीपेक्टोमी:यदि जांच के दौरान बृहदान्त्र में कोई पॉलिप दिखाई देता है, तो उसे ट्यूब के माध्यम से डाले गए एक छोटे उपकरण से काटकर हटा दिया जाता है।

इन परीक्षणों से न केवल रोग के सटीक स्थान का पता लगाया जा सकता है, बल्कि आवश्यकता पड़ने पर ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा (बायोप्सी) निकालकर परीक्षण के लिए भेजा जा सकता है । इसके अलावा, इस विधि का उपयोग रक्तस्राव रोकने या अवरुद्ध ऊतक को खोलने जैसे छोटे-मोटे उपचारों के लिए भी किया जा सकता है।

क्या ये डॉक्टर कैंसर का भी इलाज करते हैं?

जी हां। यदि आपको पाचन तंत्र में कैंसर है, तो संभवतः एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ही सबसे पहले इसका निदान करेगा। वे एंडोस्कोपी और बायोप्सी की मदद से कैंसरयुक्त ट्यूमर का पता लगा सकते हैं, उन्हें हटा सकते हैं और यह निर्धारित कर सकते हैं कि यह किस प्रकार का कैंसर है।

कैंसर की पुष्टि होने पर, वे यह निर्धारित करने में भी मदद कर सकते हैं कि यह कितना फैल चुका है (चरण)। कुछ शुरुआती चरण के कैंसर को सर्जरी के बिना एंडोस्कोपी के माध्यम से पूरी तरह से हटाया जा सकता है।

पेट के कैंसर, कोलोन कैंसर, लिवर कैंसर और अग्नाशय के कैंसर जैसी बीमारियों के निदान और उपचार में इन विशेषज्ञों की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है।