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आपके गुर्दे के फिल्टर का क्या होता है? आइए ग्लोमेरुलर रोग के बारे में जानें!

आपके गुर्दे के फिल्टर का क्या होता है? आइए ग्लोमेरुलर रोग के बारे में जानें!

क्या आपको कभी ऐसा महसूस हुआ है कि आपका पेशाब झागदार है? या क्या सुबह उठने पर आपको अपने चेहरे और आंखों के आसपास थोड़ी सूजन महसूस होती है? यह हमारे गुर्दे में मौजूद सूक्ष्म फ़िल्टरिंग प्रणाली, जिसे ग्लोमेरुली कहते हैं, में किसी समस्या के कारण हो सकता है। आज हम इसी स्थिति के बारे में बात करेंगे जिसे ग्लोमेरुलर रोग कहते हैं।

ग्लोमेरुलर रोग क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ग्लोमेरुलर रोग एक ऐसी बीमारी है जो कुछ खास स्थितियों के कारण होती है और गुर्दे में मौजूद छोटी रक्त वाहिकाओं के जाल, जिन्हें ग्लोमेरुली कहते हैं, को प्रभावित करती है। ये ग्लोमेरुली ही हमारे रक्त से अपशिष्ट पदार्थों को छानकर अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालती हैं। इसलिए, जब ये ग्लोमेरुली क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और ठीक से काम नहीं कर पातीं, तो इसे ग्लोमेरुलर रोग कहते हैं।

कई बीमारियाँ और स्थितियाँ इन ग्लोमेरुली को नुकसान पहुँचा सकती हैं। इस क्षति का वर्णन करने के लिए दो मुख्य शब्द प्रयोग किए जाते हैं:

  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: यह ग्लोमेरुली की सूजन है।
  • ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस: यह ग्लोमेरुली में निशान पड़ने या मोटा होने की स्थिति है।

ग्लोमेरुलर रोग आपके गुर्दों को नुकसान पहुंचा सकता है, और कुछ मामलों में, गुर्दे की विफलता का कारण भी बन सकता है। इसलिए इसके बारे में जागरूक रहना बहुत महत्वपूर्ण है।

हमारी किडनी में मौजूद ये ग्लोमेरुली क्या काम करती हैं?

इसे इस तरह समझिए: हमारे गुर्दे हमारे शरीर के दो मुख्य फिल्टर की तरह हैं। ये दो सेम के आकार के अंग हमारी पीठ के दोनों ओर, हमारी पसलियों के ठीक नीचे स्थित होते हैं।

रक्त धमनियों के माध्यम से हमारी किडनी में प्रवेश करता है। किडनी के अंदर पहुँचने पर, ये धमनियां आगे विभाजित हो जाती हैं और रक्त ग्लोमेरुली नामक छोटी, जालीदार रक्त वाहिकाओं के जाल में प्रवाहित होता है। प्रत्येक ग्लोमेरुलस (एक शब्द) एक छोटी द्रव संग्राहक वाहिनी से जुड़ा होता है, जिसे ट्यूब्यूल कहते हैं। हम इस एक ग्लोमेरुलस और ट्यूब्यूल इकाई को नेफ्रॉन कहते हैं। कहा जाता है कि एक किडनी में लगभग दस लाख नेफ्रॉन होते हैं। ज़रा सोचिए, यह कितना जटिल तंत्र है!

ठीक से काम करने वाले ग्लोमेरुली रक्त कोशिकाओं और प्रोटीन को रक्त प्रणाली में बनाए रखते हैं, क्योंकि यही हमारे शरीर की आवश्यकता होती है। साथ ही, ग्लोमेरुली अपशिष्ट पदार्थों और अतिरिक्त पानी को छानकर नलिकाओं में भेजते हैं। यही बाद में मूत्र के रूप में बनता है। फिर मूत्र मूत्रवाहिनी नामक बड़ी नलिकाओं से होकर गुजरता है और मूत्राशय में एकत्रित होता है।

ग्लोमेरुलर रोग विकसित होने पर गुर्दे की कार्यप्रणाली पर क्या प्रभाव पड़ता है?

अब देखते हैं कि ग्लोमेरुलर रोग विकसित होने पर क्या होता है। यह रोग ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंचाता है। इसके बाद वे ठीक से काम नहीं कर पाते।

सामान्य प्रक्रिया यह है कि प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं रक्त में बनी रहती हैं। हालांकि, क्षतिग्रस्त ग्लोमेरुली से इनमें से कुछ मूत्र के साथ बाहर निकलने लगती हैं। रक्त में मौजूद प्रोटीन, जैसे एल्ब्यूमिन , का एक कार्य शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को रक्तप्रवाह में खींचना और गुर्दे द्वारा इसे छानकर मूत्र के रूप में बाहर निकालने में सहायता करना है। इसलिए, जब रक्त में प्रोटीन की मात्रा कम हो जाती है, तो यह अतिरिक्त तरल पदार्थ शरीर में जमा होने लगता है। यही कारण है कि चेहरे, हाथों, पैरों, पेट और टखनों जैसे अंगों में सूजन आ जाती है।

इसके अलावा, क्षतिग्रस्त ग्लोमेरुली अपशिष्ट पदार्थों को ठीक से फ़िल्टर करने में असमर्थ होते हैं। तब ये अपशिष्ट पदार्थ रक्त में जमा होने लगते हैं। यह शरीर के लिए बिल्कुल भी अच्छा नहीं है।

ग्लोमेरुलर रोग के कारण क्या हैं?

ग्लोमेरुलर रोग के कई संभावित कारण हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:

  • कोई संक्रमण, कोई दवा या रसायन जो आपके गुर्दों के लिए हानिकारक हो, या यहां तक ​​कि हमारे द्वारा ली जाने वाली दवा भी गुर्दों को प्रभावित कर सकती है।
  • वे रोग जो पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं, जिनमें गुर्दे को प्रभावित करने वाले रोग भी शामिल हैं। उदाहरण के लिए , मधुमेह या ल्यूपस
  • वे रोग जो नेफ्रॉन या ग्लोमेरुलस में सूजन या निशान पैदा करते हैं।
  • कभी-कभी, कारण ढूंढना संभव नहीं होता। ऐसे भी क्षण आते हैं।

ग्लोमेरुलर रोग के लक्षण क्या हैं?

ठीक है, अब आइए देखते हैं इस बीमारी के लक्षण क्या हैं। यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो आपको चिंतित होना चाहिए:

  • झागदार पेशाब: इसका मतलब है कि आपके पेशाब में प्रोटीन है। इसे प्रोटीन्यूरिया कहते हैं।
  • गुलाबी या हल्के भूरे रंग का मूत्र: इसका मतलब है कि मूत्र में रक्त है। इसे हीमेटुरिया कहते हैं।
  • चेहरे/आँखों के आसपास (विशेषकर सुबह के समय), हाथों, पैरों या टखनों में (विशेषकर दिन के अंत में) सूजन आना। इस सूजन को एडिमा कहते हैं।
  • उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)।

यदि आपको इस तरह के लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना और सलाह लेना निश्चित रूप से सबसे अच्छा है।

डॉक्टर इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और आपकी पूरी तरह से जांच करेंगे। फिर, वे कुछ परीक्षण कर सकते हैं, जैसे:

  • मूत्र विश्लेषण:यह मूत्र में प्रोटीन के स्तर की जांच करता है, यह देखता है कि उसमें लाल रक्त कोशिकाएं हैं या नहीं, और सफेद रक्त कोशिकाओं का स्तर कैसा है (यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि कोई संक्रमण या सूजन है या नहीं)।
  • रक्त परीक्षण: इनमें रक्त में प्रोटीन की मात्रा कम होने, क्रिएटिनिन का स्तर (जो गुर्दे की कार्यक्षमता का संकेत देता है) और यूरिया नाइट्रोजन का स्तर (एक अपशिष्ट पदार्थ) की जांच की जाती है। साथ ही , ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट (जीएफआर) की गणना भी की जाती है, जो यह मापता है कि आपके गुर्दे अपशिष्ट पदार्थों को कितनी अच्छी तरह से फ़िल्टर कर रहे हैं।

यदि इन प्रयोगशाला परीक्षणों से पता चलता है कि आपके गुर्दे क्षतिग्रस्त हैं, तो आपका डॉक्टर आगे के परीक्षणों का आदेश दे सकता है:

  • अन्य रक्त परीक्षण: संक्रमण या ऑटोइम्यून बीमारियों की जांच के लिए।
  • इमेजिंग परीक्षण: अल्ट्रासाउंड जैसे परीक्षण से गुर्दे के आकार या आकृति में किसी भी प्रकार की असामान्यता की जांच की जा सकती है।
  • किडनी बायोप्सी: इसमें सुई की मदद से किडनी से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है और उसे माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है। इससे यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि वास्तव में क्या समस्या है।

ग्लोमेरुलर रोग पैदा करने वाली विभिन्न स्थितियाँ और उपचार

कई बीमारियाँ ग्लोमेरुलर रोग का कारण बन सकती हैं। उपचार का मुख्य उद्देश्य रोग के मूल कारण का पता लगाना और संभव होने पर उसका उपचार करना है। इससे गुर्दों को और अधिक क्षति से बचाया जा सकता है। आइए अब ग्लोमेरुलर रोग पैदा करने वाली कुछ प्रमुख बीमारियों, उनके उदाहरणों और उपचारों पर नज़र डालें।

ऑटोइम्यून रोग

ये ऐसी बीमारियाँ हैं जिनमें आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली आपके ही शरीर पर हमला करती है। ये बीमारियाँ पूरे शरीर को प्रभावित कर सकती हैं, या शरीर के केवल कुछ अंगों को ही प्रभावित कर सकती हैं। यहाँ कुछ स्वप्रतिरक्षित बीमारियाँ दी गई हैं जो गुर्दों को प्रभावित करती हैं:

  • सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (SLE) (जिसे सामान्यतः ल्यूपस भी कहा जाता है): यह एक स्वप्रतिरक्षित रोग है जो शरीर के कई अंगों को प्रभावित कर सकता है। जब यह गुर्दे को प्रभावित करता है, तो इससे ल्यूपस नेफ्राइटिस नामक स्थिति उत्पन्न होती है। यह ग्लोमेरुली की सूजन है। इस सूजन के कारण गुर्दे में निशान पड़ जाते हैं और वे ठीक से काम करना बंद कर देते हैं। उपचार में माइकोफेनोलेट मोफेटिल या साइक्लोफॉस्फेमाइड जैसी प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं के साथ-साथ प्रेडनिसोलोन नामक एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग शामिल है।
  • गुडपास्चर सिंड्रोम:यह स्वप्रतिरक्षित रोग गुर्दे और फेफड़ों पर हमला करता है। गुर्दे में, यह ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है, जो ग्लोमेरुली की सूजन है। इससे गुर्दे को स्थायी क्षति हो सकती है। उपचार में प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं और प्लाज्माफेरेसिस (जो शरीर पर हमला करने वाली एंटीबॉडी को हटाता है) शामिल हैं।
  • आईजीए नेफ्रोपैथी: इस स्वप्रतिरक्षित रोग में, प्रतिरक्षा प्रणाली से उत्पन्न इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) नामक एंटीबॉडी ग्लोमेरुली में जमा हो जाती है। ये जमाव सूजन का कारण बनते हैं। उपचार में एंजियोटेंसिन-कन्वर्टिंग एंजाइम इनहिबिटर (एसीई इनहिबिटर) या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर (एआरबी) जैसी दवाएं शामिल हैं।

वंशानुगत नेफ्राइटिस

  • एल्पोर्ट सिंड्रोम: यह एक आनुवंशिक स्थिति है। इससे सुनने या देखने की क्षमता में कमी के साथ-साथ दीर्घकालिक ग्लोमेरुलर रोग हो सकता है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है। पुरुषों में दीर्घकालिक गुर्दे की बीमारी होने की संभावना अधिक होती है। इसका निदान 20 वर्ष की आयु में हो सकता है। 40 वर्ष की आयु तक गुर्दे पूरी तरह से निष्क्रिय हो सकते हैं। रक्तचाप को नियंत्रित करने वाली दवाएं इसका उपचार हैं।

संक्रमण से संबंधित ग्लोमेरुलर रोग

कभी-कभी, शरीर के किसी अन्य हिस्से में संक्रमण होने के बाद ग्लोमेरुलर रोग तेजी से विकसित हो सकता है।

  • एक्यूट पोस्ट-इन्फेक्शियस ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (PIGN): यह ग्लोमेरुलर रोग गले के संक्रमण (स्ट्रेप थ्रोट) या इम्पेटिगो नामक त्वचा संक्रमण (जो कि दुर्लभ है) के बाद होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़ने के लिए आवश्यक मात्रा से अधिक एंटीबॉडी बनाती है। ये एंटीबॉडी ग्लोमेरुली में जाकर जमा हो जाती हैं और उन्हें नुकसान पहुंचाती हैं। अधिकांश मामलों में, किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, किडनी डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।
  • जीवाणु एंडोकार्डिटिस: यह हृदय की परत का संक्रमण है। शोधकर्ताओं को अभी तक यह निश्चित नहीं है कि गुर्दे में होने वाले घाव प्रतिरक्षा प्रणाली की संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया के कारण होते हैं या किसी अन्य रोग तंत्र के कारण। उपचार में एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं।
  • वायरस: हेपेटाइटिस बी , हेपेटाइटिस सी औरग्लोमेरुलर रोग ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) जैसे वायरल संक्रमणों के कारण भी हो सकता है। प्रत्येक रोग के लिए विशिष्ट उपचार उपलब्ध हैं।

स्क्लेरोटिक रोग - ऐसे रोग जो निशान पैदा करते हैं

  • ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें ग्लोमेरुली में निशान (स्क्लेरोसिस) पड़ जाते हैं। ल्यूपस और मधुमेह दो ऐसे रोग हैं जो ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस का कारण बन सकते हैं।
  • मधुमेह से संबंधित नेफ्रोपैथी: यह संयुक्त राज्य अमेरिका में ग्लोमेरुलर रोग और पूर्ण गुर्दे की विफलता का प्रमुख कारण है। मधुमेह से संबंधित नेफ्रोपैथी गुर्दे में निशान पैदा करती है और ग्लूकोज का स्तर बढ़ाती है। ग्लूकोज गुर्दे में रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, जिससे ग्लोमेरुली की फ़िल्टरिंग क्षमता पर दबाव पड़ता है और रक्तचाप बढ़ जाता है। सामान्य उपचारों में रक्तचाप की दवाएं (विशेष रूप से एंजियोटेंसिन-कन्वर्टिंग एंजाइम इनहिबिटर (ACE इनहिबिटर) या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs) ), व्यायाम और स्वस्थ आहार शामिल हैं।
  • फोकल सेगमेंटल ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस (एफएसजीएस): इस स्थिति में ग्लोमेरुलस के एक भाग में (आमतौर पर) निशान पड़ जाते हैं। एफएसजीएस किसी प्रणालीगत बीमारी के कारण या बिना किसी ज्ञात कारण के भी हो सकता है। उपचार का उद्देश्य रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना है।

अन्य ग्लोमेरुलर रोग

  • मेम्ब्रेनस नेफ्रोपैथी: इस स्थिति को मेम्ब्रेनस ग्लोमेरुलोपैथी भी कहा जाता है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में वयस्कों में मधुमेह से संबंधित नेफ्रोपैथी के बाद दूसरा सबसे आम कारण है। यह कुछ लक्षित एंटीजन/एंटीबॉडी से संबंधित है। यह स्थिति ग्लोमेरुली की झिल्ली परत पर हमला करती है। कुछ लोग बिना उपचार के ठीक हो जाते हैं। कभी-कभी एंजियोटेंसिन-कन्वर्टिंग एंजाइम इनहिबिटर (ACE इनहिबिटर) , एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर (ARBs) या कैल्सीन्यूरिन इनहिबिटर जैसी दवाओं का प्रयोग किया जाता है।
  • मिनिमल चेंज डिजीज (एमसीडी): यह एक प्रकार की नेफ्रोपैथी है। इसमें, किडनी बायोप्सी में जांच करने पर, ग्लोमेरुली या आसपास के ऊतकों की संरचना में लगभग कोई परिवर्तन नहीं होता है। लिपिड (वसायुक्त पदार्थ)जलोदर हो सकता है, लेकिन गुर्दे को कोई नुकसान नहीं होता। एमसीडी किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन छोटे बच्चों में यह सबसे आम है। उपचार में कम नमक वाला आहार और एसीई अवरोधक या एआरबी शामिल हैं। स्टेरॉयड अक्सर स्थिति में सुधार करते हैं।

क्या ग्लोमेरुलर रोग गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है?

जी हां, अगर आपके गुर्दे खून से अपशिष्ट पदार्थों को निकालने में असमर्थ हैं, तो वे आपके शरीर में जमा हो जाते हैं। इस जमाव से आपके गुर्दे खराब हो सकते हैं और वे काम करना बंद कर सकते हैं। यह खराबी अचानक (एक्यूट) या धीरे-धीरे और लगातार (क्रोनिक) हो सकती है। ग्लोमेरुलर रोग के प्रकार के आधार पर, गुर्दे की कार्यक्षमता कुछ दिनों या हफ्तों में खत्म हो सकती है, या धीरे-धीरे खत्म होने में दशकों लग सकते हैं।

  • तीव्र गुर्दे की विफलता (एआरएफ): यह गुर्दे की कार्यक्षमता का अचानक बंद हो जाना है। एआरएफ जानलेवा हो सकती है, और गुर्दे की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए आपातकालीन उपचार के रूप में डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोगों में, गुर्दे की विफलता के कारण का इलाज होने के बाद गुर्दे की कार्यक्षमता वापस आ जाती है। इससे कोई स्थायी क्षति नहीं होती है। हालांकि, एआरएफ से ठीक होने वाले कुछ लोगों को बाद में क्रॉनिक किडनी रोग (सीकेडी) हो सकता है।
  • क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी): यह गुर्दे की कार्यक्षमता में धीरे-धीरे होने वाली कमी है। कई वर्षों तक आपको इसके कोई लक्षण महसूस नहीं हो सकते हैं। सीकेडी पैदा करने वाली कुछ बीमारियों को नियंत्रित किया जा सकता है, लेकिन सीकेडी का इलाज संभव नहीं है। एक बार गुर्दे क्षतिग्रस्त हो जाने पर उन्हें ठीक नहीं किया जा सकता। सीकेडी पूर्ण गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती है।
  • पूर्ण गुर्दा विफलता: इसे अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी (ESRD) भी कहा जाता है। इसका अर्थ है कि आपके गुर्दे स्थायी रूप से काम करना बंद कर चुके हैं। यदि आपको पूर्ण गुर्दा विफलता है, तो जीवित रहने के लिए आपको डायलिसिस - या तो हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस - या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होगी।

अगर मुझे ग्लोमेरुलर रोग है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए शीघ्र निदान और शीघ्र उपचार हमेशा सबसे अच्छे विकल्प होते हैं। उपचार का उद्देश्य गुर्दे की क्षति को रोकना या उसकी प्रगति को नियंत्रित करना है। याद रखें, शीघ्र निदान मददगार साबित हो सकता है। यदि क्षति गंभीर हो और गुर्दे काम करना बंद कर दें, तो केवल डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण ही एकमात्र विकल्प बचता है।

क्या ग्लोमेरुलर रोग को रोका जा सकता है?

किडनी को प्रभावित करने वाली बीमारियों के जोखिम को कम करने और स्वस्थ रहने के लिए आप जीवनशैली में कई बदलाव कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

  • स्वस्थ वजन बनाए रखें।
  • नमक का सेवन कम करें; भोजन में अतिरिक्त नमक न डालें।
  • अपने रक्तचाप को नियंत्रण में रखें। लक्ष्य 120/80 mmHg है।
  • यदि आपको मधुमेह है, तो अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करें।
  • अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई सभी दवाएं निर्धारित मात्रा में ही लें और उनके साथ चर्चा किए गए सभी प्रबंधन लक्ष्यों का पालन करें।
  • धूम्रपान छोड़ने।

ग्लोमेरुलर रोग के सभी कारणों को रोका नहीं जा सकता। हालांकि, जैसे ही आपको ग्लोमेरुलर रोग के लक्षण दिखाई देने लगें, तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। उपचार योग्य कारणों का पता लगाना और जल्द से जल्द उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। उपचार से आपके गुर्दों को होने वाले नुकसान को नियंत्रित करने और स्थिति को बिगड़ने से रोकने में मदद मिल सकती है।

नेफ्रोसिस या नेफ्रोटिक सिंड्रोम क्या है?

नेफ्रोसिस, जिसे नेफ्रोटिक सिंड्रोम भी कहा जाता है, लक्षणों का एक समूह है। रक्त में मौजूद प्रोटीन की अधिक मात्रा मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाती है। इससे शरीर में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। इसके लक्षण इस प्रकार हैं:

  • सूजन (एडिमा), विशेष रूप से आंखों, पैरों और हाथों के आसपास।
  • उच्च रक्तचाप।
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर।
  • रक्त में प्रोटीन का स्तर कम हो गया है।
  • मूत्र में प्रोटीन का स्तर बढ़ा हुआ।

उपचार का लक्ष्य, यदि संभव हो तो, रोग के मूल कारण का उपचार करना है। उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम इनहिबिटर (ACE इनहिबिटर) या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs) रक्तचाप को नियंत्रित करने और मूत्र में प्रोटीन के निकलने को रोकने के लिए दिए जाते हैं।
  • अपने आहार में नमक की मात्रा कम करें।
  • शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को कम करने के लिए मूत्रवर्धक दवाएं दी जाती हैं।
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या अन्य प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाएं दी जाती हैं।
  • कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम करने के लिए दवा दी जाती है।
  • यदि आपको ऑटोइम्यून बीमारी है, तो प्लाज्माफेरेसिस प्रक्रिया द्वारा उन एंटीबॉडीज को हटाया जाता है जो आपके अपने शरीर पर हमला कर रही हैं।

यदि गुर्दे की बीमारी गुर्दे के रोग के कारण होती है, तो इसका इलाज संभव नहीं है। गुर्दे में मौजूद ग्लोमेरुली ठीक से काम नहीं करते, जिससे रक्त में अपशिष्ट पदार्थ और पानी जमा हो जाते हैं। अंततः गुर्दे काम करना बंद कर देते हैं। जब रोग गंभीर हो जाता है, तो उपचार या तो डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण होता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको ग्लोमेरुलर रोग के लक्षण या संकेत दिखाई दें, या अपने स्वास्थ्य में कोई भी बदलाव नज़र आए, तो डॉक्टर से अवश्य मिलें। छोटी से छोटी बात को भी नज़रअंदाज़ न करें, क्योंकि जितनी जल्दी पता चलेगा, इलाज उतना ही आसान होगा।

कई बीमारियों और स्थितियों से आपके गुर्दे में मौजूद ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंच सकता है। अपने शरीर के प्रति जागरूक रहना महत्वपूर्ण है ताकि कोई भी बदलाव दिखने पर आप जल्द से जल्द डॉक्टर से संपर्क कर सकें।

इस लेख से याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (निष्कर्ष)

ठीक है, तो अब आपको ग्लोमेरुलर रोग के बारे में अच्छी समझ हो गई है। याद रखने योग्य कुछ महत्वपूर्ण बातें इस प्रकार हैं:

  • ग्लोमेरुलर रोग एक ऐसी स्थिति है जो गुर्दे की फिल्टरिंग इकाइयों (ग्लोमेरुली) को नुकसान पहुंचने के कारण होती है।
  • पेशाब में झाग आना, पेशाब में खून आना, सूजन और उच्च रक्तचाप जैसे लक्षणों पर ध्यान दें। यदि आपको ये लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
  • यदि आपको मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियां हैं, तो अपने गुर्दों की सुरक्षा के लिए इन्हें अच्छी तरह से नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
  • यदि बीमारी का जल्दी पता चल जाए, तो उपचार से गुर्दों को होने वाले नुकसान को नियंत्रित किया जा सकता है। इसलिए किसी भी लक्षण को नज़रअंदाज़ न करें।
  • स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना (अच्छा खान-पान, व्यायाम और धूम्रपान से परहेज) इस प्रकार की बीमारियों से बचाव में सहायक होता है।

आपके गुर्दे आपके शरीर के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से दो हैं। इनका ख्याल रखें। अगर आपको कोई समस्या हो, तो डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें, ठीक है?

👩🏽‍⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)

💬 ग्लोमेरुलर रोग किस प्रकार की किडनी की समस्या है?

हमारे गुर्दे के अंदर लाखों सूक्ष्म कण होते हैं जिन्हें ग्लोमेरुली कहते हैं, जो रक्त को छानते हैं। ग्लोमेरुलर रोग उन सभी स्थितियों को कहा जाता है जिनमें ये कण किसी बीमारी, संक्रमण या स्वप्रतिरक्षित प्रतिक्रिया के कारण क्षतिग्रस्त, सूजनग्रस्त या प्रभावित हो जाते हैं।

💬 आपको कैसे पता चलेगा कि आपकी किडनी का फिल्टर ठीक से काम नहीं कर रहा है?

जब रक्त का फिल्टर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रक्त के कण रिसने लगते हैं। मूत्र या तो गहरे भूरे या लाल रंग का हो जाता है (मूत्र में रक्त की उपस्थिति)। या मूत्र झागदार हो जाता है (मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति)। इससे पैरों और चेहरे पर सूजन और उच्च रक्तचाप हो सकता है।

💬 क्या दवा लेने से यह पूरी तरह ठीक हो सकता है?

इसका असर कारण पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में (जैसे बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद होने वाला ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) समय के साथ अपने आप ठीक हो जाते हैं। लेकिन गंभीर मामलों में स्टेरॉयड, इम्यूनोसप्रेसेंट और रक्तचाप की दवाइयों से इलाज किया जाता है। अगर जल्दी इलाज न किया जाए, तो ये फिल्टर स्थायी रूप से खराब हो सकते हैं और डायलिसिस की आवश्यकता पड़ सकती है।


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आपके गुर्दे के फिल्टर का क्या होता है? आइए ग्लोमेरुलर रोग के बारे में जानें!

आपके गुर्दे के फिल्टर का क्या होता है? आइए ग्लोमेरुलर रोग के बारे में जानें!

क्या आपको कभी ऐसा महसूस हुआ है कि आपका पेशाब झागदार है? या क्या सुबह उठने पर आपको अपने चेहरे और आंखों के आसपास थोड़ी सूजन महसूस होती है? यह हमारे गुर्दे में मौजूद सूक्ष्म फ़िल्टरिंग प्रणाली, जिसे ग्लोमेरुली कहते हैं, में किसी समस्या के कारण हो सकता है। आज हम इसी स्थिति के बारे में बात करेंगे जिसे ग्लोमेरुलर रोग कहते हैं।

ग्लोमेरुलर रोग क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ग्लोमेरुलर रोग एक ऐसी बीमारी है जो कुछ खास स्थितियों के कारण होती है और गुर्दे में मौजूद छोटी रक्त वाहिकाओं के जाल, जिन्हें ग्लोमेरुली कहते हैं, को प्रभावित करती है। ये ग्लोमेरुली ही हमारे रक्त से अपशिष्ट पदार्थों को छानकर अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालती हैं। इसलिए, जब ये ग्लोमेरुली क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और ठीक से काम नहीं कर पातीं, तो इसे ग्लोमेरुलर रोग कहते हैं।

कई बीमारियाँ और स्थितियाँ इन ग्लोमेरुली को नुकसान पहुँचा सकती हैं। इस क्षति का वर्णन करने के लिए दो मुख्य शब्द प्रयोग किए जाते हैं:

  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: यह ग्लोमेरुली की सूजन है।
  • ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस: यह ग्लोमेरुली में निशान पड़ने या मोटा होने की स्थिति है।

ग्लोमेरुलर रोग आपके गुर्दों को नुकसान पहुंचा सकता है, और कुछ मामलों में, गुर्दे की विफलता का कारण भी बन सकता है। इसलिए इसके बारे में जागरूक रहना बहुत महत्वपूर्ण है।

हमारी किडनी में मौजूद ये ग्लोमेरुली क्या काम करती हैं?

इसे इस तरह समझिए: हमारे गुर्दे हमारे शरीर के दो मुख्य फिल्टर की तरह हैं। ये दो सेम के आकार के अंग हमारी पीठ के दोनों ओर, हमारी पसलियों के ठीक नीचे स्थित होते हैं।

रक्त धमनियों के माध्यम से हमारी किडनी में प्रवेश करता है। किडनी के अंदर पहुँचने पर, ये धमनियां आगे विभाजित हो जाती हैं और रक्त ग्लोमेरुली नामक छोटी, जालीदार रक्त वाहिकाओं के जाल में प्रवाहित होता है। प्रत्येक ग्लोमेरुलस (एक शब्द) एक छोटी द्रव संग्राहक वाहिनी से जुड़ा होता है, जिसे ट्यूब्यूल कहते हैं। हम इस एक ग्लोमेरुलस और ट्यूब्यूल इकाई को नेफ्रॉन कहते हैं। कहा जाता है कि एक किडनी में लगभग दस लाख नेफ्रॉन होते हैं। ज़रा सोचिए, यह कितना जटिल तंत्र है!

ठीक से काम करने वाले ग्लोमेरुली रक्त कोशिकाओं और प्रोटीन को रक्त प्रणाली में बनाए रखते हैं, क्योंकि यही हमारे शरीर की आवश्यकता होती है। साथ ही, ग्लोमेरुली अपशिष्ट पदार्थों और अतिरिक्त पानी को छानकर नलिकाओं में भेजते हैं। यही बाद में मूत्र के रूप में बनता है। फिर मूत्र मूत्रवाहिनी नामक बड़ी नलिकाओं से होकर गुजरता है और मूत्राशय में एकत्रित होता है।

ग्लोमेरुलर रोग विकसित होने पर गुर्दे की कार्यप्रणाली पर क्या प्रभाव पड़ता है?

अब देखते हैं कि ग्लोमेरुलर रोग विकसित होने पर क्या होता है। यह रोग ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंचाता है। इसके बाद वे ठीक से काम नहीं कर पाते।

सामान्य प्रक्रिया यह है कि प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं रक्त में बनी रहती हैं। हालांकि, क्षतिग्रस्त ग्लोमेरुली से इनमें से कुछ मूत्र के साथ बाहर निकलने लगती हैं। रक्त में मौजूद प्रोटीन, जैसे एल्ब्यूमिन , का एक कार्य शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को रक्तप्रवाह में खींचना और गुर्दे द्वारा इसे छानकर मूत्र के रूप में बाहर निकालने में सहायता करना है। इसलिए, जब रक्त में प्रोटीन की मात्रा कम हो जाती है, तो यह अतिरिक्त तरल पदार्थ शरीर में जमा होने लगता है। यही कारण है कि चेहरे, हाथों, पैरों, पेट और टखनों जैसे अंगों में सूजन आ जाती है।

इसके अलावा, क्षतिग्रस्त ग्लोमेरुली अपशिष्ट पदार्थों को ठीक से फ़िल्टर करने में असमर्थ होते हैं। तब ये अपशिष्ट पदार्थ रक्त में जमा होने लगते हैं। यह शरीर के लिए बिल्कुल भी अच्छा नहीं है।

ग्लोमेरुलर रोग के कारण क्या हैं?

ग्लोमेरुलर रोग के कई संभावित कारण हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:

  • कोई संक्रमण, कोई दवा या रसायन जो आपके गुर्दों के लिए हानिकारक हो, या यहां तक ​​कि हमारे द्वारा ली जाने वाली दवा भी गुर्दों को प्रभावित कर सकती है।
  • वे रोग जो पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं, जिनमें गुर्दे को प्रभावित करने वाले रोग भी शामिल हैं। उदाहरण के लिए , मधुमेह या ल्यूपस
  • वे रोग जो नेफ्रॉन या ग्लोमेरुलस में सूजन या निशान पैदा करते हैं।
  • कभी-कभी, कारण ढूंढना संभव नहीं होता। ऐसे भी क्षण आते हैं।

ग्लोमेरुलर रोग के लक्षण क्या हैं?

ठीक है, अब आइए देखते हैं इस बीमारी के लक्षण क्या हैं। यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो आपको चिंतित होना चाहिए:

  • झागदार पेशाब: इसका मतलब है कि आपके पेशाब में प्रोटीन है। इसे प्रोटीन्यूरिया कहते हैं।
  • गुलाबी या हल्के भूरे रंग का मूत्र: इसका मतलब है कि मूत्र में रक्त है। इसे हीमेटुरिया कहते हैं।
  • चेहरे/आँखों के आसपास (विशेषकर सुबह के समय), हाथों, पैरों या टखनों में (विशेषकर दिन के अंत में) सूजन आना। इस सूजन को एडिमा कहते हैं।
  • उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)।

यदि आपको इस तरह के लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना और सलाह लेना निश्चित रूप से सबसे अच्छा है।

डॉक्टर इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और आपकी पूरी तरह से जांच करेंगे। फिर, वे कुछ परीक्षण कर सकते हैं, जैसे:

  • मूत्र विश्लेषण:यह मूत्र में प्रोटीन के स्तर की जांच करता है, यह देखता है कि उसमें लाल रक्त कोशिकाएं हैं या नहीं, और सफेद रक्त कोशिकाओं का स्तर कैसा है (यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि कोई संक्रमण या सूजन है या नहीं)।
  • रक्त परीक्षण: इनमें रक्त में प्रोटीन की मात्रा कम होने, क्रिएटिनिन का स्तर (जो गुर्दे की कार्यक्षमता का संकेत देता है) और यूरिया नाइट्रोजन का स्तर (एक अपशिष्ट पदार्थ) की जांच की जाती है। साथ ही , ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट (जीएफआर) की गणना भी की जाती है, जो यह मापता है कि आपके गुर्दे अपशिष्ट पदार्थों को कितनी अच्छी तरह से फ़िल्टर कर रहे हैं।

यदि इन प्रयोगशाला परीक्षणों से पता चलता है कि आपके गुर्दे क्षतिग्रस्त हैं, तो आपका डॉक्टर आगे के परीक्षणों का आदेश दे सकता है:

  • अन्य रक्त परीक्षण: संक्रमण या ऑटोइम्यून बीमारियों की जांच के लिए।
  • इमेजिंग परीक्षण: अल्ट्रासाउंड जैसे परीक्षण से गुर्दे के आकार या आकृति में किसी भी प्रकार की असामान्यता की जांच की जा सकती है।
  • किडनी बायोप्सी: इसमें सुई की मदद से किडनी से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है और उसे माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है। इससे यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि वास्तव में क्या समस्या है।

ग्लोमेरुलर रोग पैदा करने वाली विभिन्न स्थितियाँ और उपचार

कई बीमारियाँ ग्लोमेरुलर रोग का कारण बन सकती हैं। उपचार का मुख्य उद्देश्य रोग के मूल कारण का पता लगाना और संभव होने पर उसका उपचार करना है। इससे गुर्दों को और अधिक क्षति से बचाया जा सकता है। आइए अब ग्लोमेरुलर रोग पैदा करने वाली कुछ प्रमुख बीमारियों, उनके उदाहरणों और उपचारों पर नज़र डालें।

ऑटोइम्यून रोग

ये ऐसी बीमारियाँ हैं जिनमें आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली आपके ही शरीर पर हमला करती है। ये बीमारियाँ पूरे शरीर को प्रभावित कर सकती हैं, या शरीर के केवल कुछ अंगों को ही प्रभावित कर सकती हैं। यहाँ कुछ स्वप्रतिरक्षित बीमारियाँ दी गई हैं जो गुर्दों को प्रभावित करती हैं:

  • सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (SLE) (जिसे सामान्यतः ल्यूपस भी कहा जाता है): यह एक स्वप्रतिरक्षित रोग है जो शरीर के कई अंगों को प्रभावित कर सकता है। जब यह गुर्दे को प्रभावित करता है, तो इससे ल्यूपस नेफ्राइटिस नामक स्थिति उत्पन्न होती है। यह ग्लोमेरुली की सूजन है। इस सूजन के कारण गुर्दे में निशान पड़ जाते हैं और वे ठीक से काम करना बंद कर देते हैं। उपचार में माइकोफेनोलेट मोफेटिल या साइक्लोफॉस्फेमाइड जैसी प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं के साथ-साथ प्रेडनिसोलोन नामक एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग शामिल है।
  • गुडपास्चर सिंड्रोम:यह स्वप्रतिरक्षित रोग गुर्दे और फेफड़ों पर हमला करता है। गुर्दे में, यह ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है, जो ग्लोमेरुली की सूजन है। इससे गुर्दे को स्थायी क्षति हो सकती है। उपचार में प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं और प्लाज्माफेरेसिस (जो शरीर पर हमला करने वाली एंटीबॉडी को हटाता है) शामिल हैं।
  • आईजीए नेफ्रोपैथी: इस स्वप्रतिरक्षित रोग में, प्रतिरक्षा प्रणाली से उत्पन्न इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) नामक एंटीबॉडी ग्लोमेरुली में जमा हो जाती है। ये जमाव सूजन का कारण बनते हैं। उपचार में एंजियोटेंसिन-कन्वर्टिंग एंजाइम इनहिबिटर (एसीई इनहिबिटर) या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर (एआरबी) जैसी दवाएं शामिल हैं।

वंशानुगत नेफ्राइटिस

  • एल्पोर्ट सिंड्रोम: यह एक आनुवंशिक स्थिति है। इससे सुनने या देखने की क्षमता में कमी के साथ-साथ दीर्घकालिक ग्लोमेरुलर रोग हो सकता है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है। पुरुषों में दीर्घकालिक गुर्दे की बीमारी होने की संभावना अधिक होती है। इसका निदान 20 वर्ष की आयु में हो सकता है। 40 वर्ष की आयु तक गुर्दे पूरी तरह से निष्क्रिय हो सकते हैं। रक्तचाप को नियंत्रित करने वाली दवाएं इसका उपचार हैं।

संक्रमण से संबंधित ग्लोमेरुलर रोग

कभी-कभी, शरीर के किसी अन्य हिस्से में संक्रमण होने के बाद ग्लोमेरुलर रोग तेजी से विकसित हो सकता है।

  • एक्यूट पोस्ट-इन्फेक्शियस ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (PIGN): यह ग्लोमेरुलर रोग गले के संक्रमण (स्ट्रेप थ्रोट) या इम्पेटिगो नामक त्वचा संक्रमण (जो कि दुर्लभ है) के बाद होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़ने के लिए आवश्यक मात्रा से अधिक एंटीबॉडी बनाती है। ये एंटीबॉडी ग्लोमेरुली में जाकर जमा हो जाती हैं और उन्हें नुकसान पहुंचाती हैं। अधिकांश मामलों में, किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, किडनी डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।
  • जीवाणु एंडोकार्डिटिस: यह हृदय की परत का संक्रमण है। शोधकर्ताओं को अभी तक यह निश्चित नहीं है कि गुर्दे में होने वाले घाव प्रतिरक्षा प्रणाली की संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया के कारण होते हैं या किसी अन्य रोग तंत्र के कारण। उपचार में एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं।
  • वायरस: हेपेटाइटिस बी , हेपेटाइटिस सी औरग्लोमेरुलर रोग ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) जैसे वायरल संक्रमणों के कारण भी हो सकता है। प्रत्येक रोग के लिए विशिष्ट उपचार उपलब्ध हैं।

स्क्लेरोटिक रोग - ऐसे रोग जो निशान पैदा करते हैं

  • ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें ग्लोमेरुली में निशान (स्क्लेरोसिस) पड़ जाते हैं। ल्यूपस और मधुमेह दो ऐसे रोग हैं जो ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस का कारण बन सकते हैं।
  • मधुमेह से संबंधित नेफ्रोपैथी: यह संयुक्त राज्य अमेरिका में ग्लोमेरुलर रोग और पूर्ण गुर्दे की विफलता का प्रमुख कारण है। मधुमेह से संबंधित नेफ्रोपैथी गुर्दे में निशान पैदा करती है और ग्लूकोज का स्तर बढ़ाती है। ग्लूकोज गुर्दे में रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, जिससे ग्लोमेरुली की फ़िल्टरिंग क्षमता पर दबाव पड़ता है और रक्तचाप बढ़ जाता है। सामान्य उपचारों में रक्तचाप की दवाएं (विशेष रूप से एंजियोटेंसिन-कन्वर्टिंग एंजाइम इनहिबिटर (ACE इनहिबिटर) या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs) ), व्यायाम और स्वस्थ आहार शामिल हैं।
  • फोकल सेगमेंटल ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस (एफएसजीएस): इस स्थिति में ग्लोमेरुलस के एक भाग में (आमतौर पर) निशान पड़ जाते हैं। एफएसजीएस किसी प्रणालीगत बीमारी के कारण या बिना किसी ज्ञात कारण के भी हो सकता है। उपचार का उद्देश्य रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना है।

अन्य ग्लोमेरुलर रोग

  • मेम्ब्रेनस नेफ्रोपैथी: इस स्थिति को मेम्ब्रेनस ग्लोमेरुलोपैथी भी कहा जाता है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में वयस्कों में मधुमेह से संबंधित नेफ्रोपैथी के बाद दूसरा सबसे आम कारण है। यह कुछ लक्षित एंटीजन/एंटीबॉडी से संबंधित है। यह स्थिति ग्लोमेरुली की झिल्ली परत पर हमला करती है। कुछ लोग बिना उपचार के ठीक हो जाते हैं। कभी-कभी एंजियोटेंसिन-कन्वर्टिंग एंजाइम इनहिबिटर (ACE इनहिबिटर) , एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर (ARBs) या कैल्सीन्यूरिन इनहिबिटर जैसी दवाओं का प्रयोग किया जाता है।
  • मिनिमल चेंज डिजीज (एमसीडी): यह एक प्रकार की नेफ्रोपैथी है। इसमें, किडनी बायोप्सी में जांच करने पर, ग्लोमेरुली या आसपास के ऊतकों की संरचना में लगभग कोई परिवर्तन नहीं होता है। लिपिड (वसायुक्त पदार्थ)जलोदर हो सकता है, लेकिन गुर्दे को कोई नुकसान नहीं होता। एमसीडी किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन छोटे बच्चों में यह सबसे आम है। उपचार में कम नमक वाला आहार और एसीई अवरोधक या एआरबी शामिल हैं। स्टेरॉयड अक्सर स्थिति में सुधार करते हैं।

क्या ग्लोमेरुलर रोग गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है?

जी हां, अगर आपके गुर्दे खून से अपशिष्ट पदार्थों को निकालने में असमर्थ हैं, तो वे आपके शरीर में जमा हो जाते हैं। इस जमाव से आपके गुर्दे खराब हो सकते हैं और वे काम करना बंद कर सकते हैं। यह खराबी अचानक (एक्यूट) या धीरे-धीरे और लगातार (क्रोनिक) हो सकती है। ग्लोमेरुलर रोग के प्रकार के आधार पर, गुर्दे की कार्यक्षमता कुछ दिनों या हफ्तों में खत्म हो सकती है, या धीरे-धीरे खत्म होने में दशकों लग सकते हैं।

  • तीव्र गुर्दे की विफलता (एआरएफ): यह गुर्दे की कार्यक्षमता का अचानक बंद हो जाना है। एआरएफ जानलेवा हो सकती है, और गुर्दे की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए आपातकालीन उपचार के रूप में डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोगों में, गुर्दे की विफलता के कारण का इलाज होने के बाद गुर्दे की कार्यक्षमता वापस आ जाती है। इससे कोई स्थायी क्षति नहीं होती है। हालांकि, एआरएफ से ठीक होने वाले कुछ लोगों को बाद में क्रॉनिक किडनी रोग (सीकेडी) हो सकता है।
  • क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी): यह गुर्दे की कार्यक्षमता में धीरे-धीरे होने वाली कमी है। कई वर्षों तक आपको इसके कोई लक्षण महसूस नहीं हो सकते हैं। सीकेडी पैदा करने वाली कुछ बीमारियों को नियंत्रित किया जा सकता है, लेकिन सीकेडी का इलाज संभव नहीं है। एक बार गुर्दे क्षतिग्रस्त हो जाने पर उन्हें ठीक नहीं किया जा सकता। सीकेडी पूर्ण गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती है।
  • पूर्ण गुर्दा विफलता: इसे अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी (ESRD) भी कहा जाता है। इसका अर्थ है कि आपके गुर्दे स्थायी रूप से काम करना बंद कर चुके हैं। यदि आपको पूर्ण गुर्दा विफलता है, तो जीवित रहने के लिए आपको डायलिसिस - या तो हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस - या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होगी।

अगर मुझे ग्लोमेरुलर रोग है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए शीघ्र निदान और शीघ्र उपचार हमेशा सबसे अच्छे विकल्प होते हैं। उपचार का उद्देश्य गुर्दे की क्षति को रोकना या उसकी प्रगति को नियंत्रित करना है। याद रखें, शीघ्र निदान मददगार साबित हो सकता है। यदि क्षति गंभीर हो और गुर्दे काम करना बंद कर दें, तो केवल डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण ही एकमात्र विकल्प बचता है।

क्या ग्लोमेरुलर रोग को रोका जा सकता है?

किडनी को प्रभावित करने वाली बीमारियों के जोखिम को कम करने और स्वस्थ रहने के लिए आप जीवनशैली में कई बदलाव कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

  • स्वस्थ वजन बनाए रखें।
  • नमक का सेवन कम करें; भोजन में अतिरिक्त नमक न डालें।
  • अपने रक्तचाप को नियंत्रण में रखें। लक्ष्य 120/80 mmHg है।
  • यदि आपको मधुमेह है, तो अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करें।
  • अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई सभी दवाएं निर्धारित मात्रा में ही लें और उनके साथ चर्चा किए गए सभी प्रबंधन लक्ष्यों का पालन करें।
  • धूम्रपान छोड़ने।

ग्लोमेरुलर रोग के सभी कारणों को रोका नहीं जा सकता। हालांकि, जैसे ही आपको ग्लोमेरुलर रोग के लक्षण दिखाई देने लगें, तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। उपचार योग्य कारणों का पता लगाना और जल्द से जल्द उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। उपचार से आपके गुर्दों को होने वाले नुकसान को नियंत्रित करने और स्थिति को बिगड़ने से रोकने में मदद मिल सकती है।

नेफ्रोसिस या नेफ्रोटिक सिंड्रोम क्या है?

नेफ्रोसिस, जिसे नेफ्रोटिक सिंड्रोम भी कहा जाता है, लक्षणों का एक समूह है। रक्त में मौजूद प्रोटीन की अधिक मात्रा मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाती है। इससे शरीर में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। इसके लक्षण इस प्रकार हैं:

  • सूजन (एडिमा), विशेष रूप से आंखों, पैरों और हाथों के आसपास।
  • उच्च रक्तचाप।
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर।
  • रक्त में प्रोटीन का स्तर कम हो गया है।
  • मूत्र में प्रोटीन का स्तर बढ़ा हुआ।

उपचार का लक्ष्य, यदि संभव हो तो, रोग के मूल कारण का उपचार करना है। उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम इनहिबिटर (ACE इनहिबिटर) या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs) रक्तचाप को नियंत्रित करने और मूत्र में प्रोटीन के निकलने को रोकने के लिए दिए जाते हैं।
  • अपने आहार में नमक की मात्रा कम करें।
  • शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को कम करने के लिए मूत्रवर्धक दवाएं दी जाती हैं।
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या अन्य प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाएं दी जाती हैं।
  • कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम करने के लिए दवा दी जाती है।
  • यदि आपको ऑटोइम्यून बीमारी है, तो प्लाज्माफेरेसिस प्रक्रिया द्वारा उन एंटीबॉडीज को हटाया जाता है जो आपके अपने शरीर पर हमला कर रही हैं।

यदि गुर्दे की बीमारी गुर्दे के रोग के कारण होती है, तो इसका इलाज संभव नहीं है। गुर्दे में मौजूद ग्लोमेरुली ठीक से काम नहीं करते, जिससे रक्त में अपशिष्ट पदार्थ और पानी जमा हो जाते हैं। अंततः गुर्दे काम करना बंद कर देते हैं। जब रोग गंभीर हो जाता है, तो उपचार या तो डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण होता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको ग्लोमेरुलर रोग के लक्षण या संकेत दिखाई दें, या अपने स्वास्थ्य में कोई भी बदलाव नज़र आए, तो डॉक्टर से अवश्य मिलें। छोटी से छोटी बात को भी नज़रअंदाज़ न करें, क्योंकि जितनी जल्दी पता चलेगा, इलाज उतना ही आसान होगा।

कई बीमारियों और स्थितियों से आपके गुर्दे में मौजूद ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंच सकता है। अपने शरीर के प्रति जागरूक रहना महत्वपूर्ण है ताकि कोई भी बदलाव दिखने पर आप जल्द से जल्द डॉक्टर से संपर्क कर सकें।

इस लेख से याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (निष्कर्ष)

ठीक है, तो अब आपको ग्लोमेरुलर रोग के बारे में अच्छी समझ हो गई है। याद रखने योग्य कुछ महत्वपूर्ण बातें इस प्रकार हैं:

  • ग्लोमेरुलर रोग एक ऐसी स्थिति है जो गुर्दे की फिल्टरिंग इकाइयों (ग्लोमेरुली) को नुकसान पहुंचने के कारण होती है।
  • पेशाब में झाग आना, पेशाब में खून आना, सूजन और उच्च रक्तचाप जैसे लक्षणों पर ध्यान दें। यदि आपको ये लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
  • यदि आपको मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियां हैं, तो अपने गुर्दों की सुरक्षा के लिए इन्हें अच्छी तरह से नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
  • यदि बीमारी का जल्दी पता चल जाए, तो उपचार से गुर्दों को होने वाले नुकसान को नियंत्रित किया जा सकता है। इसलिए किसी भी लक्षण को नज़रअंदाज़ न करें।
  • स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना (अच्छा खान-पान, व्यायाम और धूम्रपान से परहेज) इस प्रकार की बीमारियों से बचाव में सहायक होता है।

आपके गुर्दे आपके शरीर के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से दो हैं। इनका ख्याल रखें। अगर आपको कोई समस्या हो, तो डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें, ठीक है?

👩🏽‍⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)

💬 ग्लोमेरुलर रोग किस प्रकार की किडनी की समस्या है?

हमारे गुर्दे के अंदर लाखों सूक्ष्म कण होते हैं जिन्हें ग्लोमेरुली कहते हैं, जो रक्त को छानते हैं। ग्लोमेरुलर रोग उन सभी स्थितियों को कहा जाता है जिनमें ये कण किसी बीमारी, संक्रमण या स्वप्रतिरक्षित प्रतिक्रिया के कारण क्षतिग्रस्त, सूजनग्रस्त या प्रभावित हो जाते हैं।

💬 आपको कैसे पता चलेगा कि आपकी किडनी का फिल्टर ठीक से काम नहीं कर रहा है?

जब रक्त का फिल्टर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रक्त के कण रिसने लगते हैं। मूत्र या तो गहरे भूरे या लाल रंग का हो जाता है (मूत्र में रक्त की उपस्थिति)। या मूत्र झागदार हो जाता है (मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति)। इससे पैरों और चेहरे पर सूजन और उच्च रक्तचाप हो सकता है।

💬 क्या दवा लेने से यह पूरी तरह ठीक हो सकता है?

इसका असर कारण पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में (जैसे बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद होने वाला ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) समय के साथ अपने आप ठीक हो जाते हैं। लेकिन गंभीर मामलों में स्टेरॉयड, इम्यूनोसप्रेसेंट और रक्तचाप की दवाइयों से इलाज किया जाता है। अगर जल्दी इलाज न किया जाए, तो ये फिल्टर स्थायी रूप से खराब हो सकते हैं और डायलिसिस की आवश्यकता पड़ सकती है।


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